指南推荐中药注射剂在新型冠状病毒肺炎治疗的应用及药学监护

目的：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情在全球迅速蔓延,中医药显示出明确疗效。中药注射剂在国家卫生健康委发布的诊疗方案中被推荐使用。本文分析《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第七版）》推荐的中药注射剂在疫情防控中的基本用药特点,以加强药学监护为切入点,保障临床使用中药注射剂的安全性和有效性,降低不良反应发生率。从监护中药注射剂用药规范性、联合用药、不良反应、特殊人群用药等环节引入中药临床药学服务,对促进中药注射剂的合理用药具有重要意义。     

中药注射剂在新型冠状病毒肺炎治疗中的应用研究

中医药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)取得了良好的临床疗效,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中推荐中药注射剂用于重型和危重型COVID-19患者的治疗.本文从传统中医药理论、现代药理学研究及既往临床应用经验等角度对中药注射剂进行梳理、总结,比较不同品种中药注射剂的临床辨证、应用时机和使用注意要点的差异...     

新型冠状病毒肺炎老年患者的药学监护

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)老年患者的药学监护。方法结合相关文献、现有诊疗方案及共识中的新冠肺炎治疗药物,梳理新冠肺炎老年患者治疗中的药学监护要点。结果新冠肺炎老年患者的药学监护,应严格把握老年患者的适应证,规避不良药物相互作用,预防不良反应,个体化确定及调整剂量,密切监测相关指标,加强营养支持,预防应激性疾病的发生。结论应开展规范的临床药学监护,从而有助于改善新冠肺炎老年患者的临床治愈率。     

利巴韦林治疗新型冠状病毒肺炎患者的合理性分析及其药学监护

目的:探究利巴韦林治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的合理性分析及其药学监护。方法:2019年12月以来,湖北省武汉市发现不明原因病毒性肺炎病例,后确证其致病菌为新型冠状病毒(WHO命名为2019-nCoV),随着疫情的蔓延,我国其他地区和境外也相继发现此类病例,这引起了国内外广泛关注;2020年2月5日,国家卫健委制定的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第5版)》方案中指出,利巴韦林成人首剂量4 g,次后1.2 g,q8h,或按体质量8 mg/kg,静脉滴注,q8h;2月8日,方案又对利巴韦林的用法、用量做了修正,改为常规剂量500 mg,q12h^q8h。结果与结论:医院药学部根据现有"指南"和"说明书"等资料,对利巴韦林的用法用量、注意事项及其超说明书用药等药学监护方面内容做了梳理,以期为临床抗击新型冠状病毒肺炎的治疗提供参考。     

中药注射剂在新型冠状病毒肺炎治疗中的合理应用与药学监护

我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》推荐了8个品种的中药注射剂,包括喜炎平注射液、血必净注射液、热毒宁注射液、痰热清注射液、醒脑静注射液、参附注射液、生脉注射液和参麦注射液。8个中药注射剂主要适用于重型和危重型患者,其中喜炎平注射液适用于疫毒闭肺证患者,血必净注射液适用于瘀毒互结证和内闭外脱证患者,热毒宁注射液适用于疫毒闭肺证患者,痰热清注射液适用于痰热阻肺证患者,醒脑静注射液适用于热入营血,内陷心包证患者,参附注射液适用于内闭外脱证和阳气暴脱之厥脱证患者,生脉注射液适用于气阴两虚证和内闭外脱证患者,参麦注射液适用于气阴两虚证患者。中药注射剂最常见的不良反应为过敏反应,严重者可发生过敏性休克,应注意监测。     

1例磷酸氯喹治疗重型新型冠状病毒肺炎的实践与药学监护

目的探讨磷酸氯喹治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床实践与药学监护。方法临床药师参与1例重型COVID-19治疗过程,分析患者临床症状,制订磷酸氯喹抗病毒治疗方案,找出失眠的原因。结果与结论磷酸氯喹治疗COVID-19可能有效,但具有神经系统毒性,可致严重失眠,与莫西沙星合用会增加该类风险。     

新型冠状病毒肺炎治疗中人免疫球蛋白的合理使用与药学监护

目的探讨人免疫球蛋白在新型冠状病毒肺炎治疗中的合理使用与药学监护要点。方法查阅文献,整理静脉用人免疫球蛋白的作用机制、适应证、感染性疾病应用概况、剂量、药代动力学特点,以及对实验室指标的影响和不良反应等特点,提出合理用药建议。结果与结论人免疫球蛋白在新型冠状病毒肺炎的治疗中缺乏直接使用证据,不建议常规应用。免疫缺陷或疾病进展迅速的患者可考虑使用,但应把握剂量,注意输注速率。使用过程中应动态监测患者血浆球蛋白水平,加强药学监护。     

方舱医院新型冠状病毒肺炎患者治疗的药学监护

为缓解医院收治床位紧张,遏制新型冠状病毒肺炎疫情扩散,武汉市建设了数家方舱医院集中收治轻症患者。方舱医院患者人数众多,部分患者合并基础疾病,大大增加了其用药的难度与复杂性。药师参与新型冠状病毒肺炎的防治,为患者提供及时的药学监护,对确保患者用药安全有效尤为重要。笔者所在医院作为2所方舱医院的牵头单位,药师在保障方舱患者药品供应的同时,积极探索患者药学监护模式及监护要点,以期为其他方舱医院患者药物治疗提供参考。     

新型冠状病毒肺炎老年患者使用抗病毒药物的药学监护

目的：提高抗新型冠状病毒药物在老年患者中使用的有效性、安全性。方法：检索文献，从老年患者的抗病毒药物选择、特殊老年患者的药学监护、不良反应、药物相互作用、用药依从性等方面总结、分析。结果：药师对老年患者提出合理的用药建议。结论：老年患者由于其特殊性，应强调个体化治疗，加强老年患者的药学监护。     

中药药学服务对患者用药依从性的影响

目的:探讨中药药学服务对改善患者用药依从性的作用和影响。方法:分析引起患者用药不依从的因素和医院药学服务在改善患者用药依从性中的作用。结果:患者对药物治疗的依从性是取得最佳治疗效果的基本条件,而良好的药学服务在其中起着积极的作用。结论:医院药学服务有助于加强医师与患者和临床药师之间的沟通,提高患者用药依从性,促进合理用药。     

中药在新型冠状病毒肺炎中的合理使用与用药监护

目的 探讨中药在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治疗中的合理使用与用药监护。方法 以新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）的中药为研究对象,根据药品说明书、中药的药性理论结合现代药理研究和临床文献报道进行归纳分析。结果 通过详细阅读诊疗指南中医诊疗方案,发现方案中缺少中药在实际临床使用中的注意事项,并且其中涉及的中药可能会对特殊人群或实施联合用药时产生不良反应。结论 鉴于中药使用时可能存在的不良反应及配伍禁忌和药物相互作用,广大药学工作者应积极投入到中药的合理使用与药学监护工作中,为临床医生在治疗“新冠”时及时提供安全用药信息和证据。     

从心脑血管疾病患者中西药联用的合理性谈医院药学服务

目的:探讨医院药学服务的方式,促进临床合理用药。方法:结合2005年版《中国药典》、药品说明书及相关资料,对我院门诊中药房2006年心脑血管疾病患者的用药情况进行调查、分析。结果:随着患者年龄增长,其联合用药几率增大,不合理用药引起的不良反应增多。结论:药师积极开展药学服务,可为患者合理用药和治疗起到积极的促进作用。     

我院2006～2008年中药注射剂利用分析

目的:分析我院中药注射剂的临床使用情况,探讨中药注射剂的合理使用问题。方法:对我院2006～2008年中药注射剂的用药金额、DDDs及其排序等统计数据进行分析。结果:我院中药注射剂的用药金额、DDDs呈逐年增长态势,尤其是祛瘀剂、肿瘤用药两大类。其中,祛瘀剂的用药金额占每年中药注射剂总金额比例分别为57.3%、59.4%和55.9%。用药金额排序与DDDs排序同步性较差。结论:我院中药注射剂使用基本合理,但安全性再评价有待加强。     

开展老年患者药学服务的重要性及相关问题

目的:促进老年患者合理用药。方法:分析老年患者的生理特点及日常用药中容易出现的问题,开展药学服务,指导其正确使用药物。结果与结论:开展合理的药学服务可避免老年患者因药物使用不当而造成的身体损害,对指导其合理用药具有非常重要的意义。     

1例西妥昔单抗致皮疹的中药治疗分析及药学监护

摘 要本文通过对1例西妥昔单抗致皮疹病例中药治疗过程,以及中药临床药师的药学监护进行剖析,探讨内服加味荆防四物汤联合消疹止痒外洗方的作用特点和药师在此类患者临床治疗中所起到的作用,突出了中药临床药师的工作特点,为中药临床药学工作提供参考。     

中药师对艾滋病患者的临床药学服务

目的:总结我院中药师开展艾滋病患者临床药学服务的经验。方法:对我院中药师参与艾滋病患者救治的实践经验进行概括分析,从感性认识上升为理性认识。结果:运用专业知识开展中医药艾滋病临床服务,可以收到良好效果。结论:中药师要努力建立一个开放的新型药学服务模式,注重医患沟通,将心理治疗、人文关爱贯穿整个药学服务的始终,提高患者的用药依从性。     

中成药处方分析与合理用药

目的：分析评价中成药处方,找出不合理处方的表现,为临床合理使用中成药提供依据。方法：统计我院近1年来（2012年7月一2013年6月）中成药处方（6000张）,归纳中成药不合理使用的类型。结果：不合理处方1054张,占总处方的17．57％。中成药不合理使用主要表现在适应证不适宜、用法与用量不合理、联合用药不适宜、遴选药品不适宜、重复用药、使用疗程不当等几个方面。结论：通过中成药处方点评分析,可促进临床合理使用中成药。     

合理用药监测系统在中药注射剂使用中的作用分析

目的：探讨合理用药监测系统在中药注射剂临床使用监管方面发挥的作用。方法：自2019年1月~12月,每月抽取本院中药注射剂超适应症使用病例,分析超适应症使用情况。结果：使用合理用药监测系统干预后,中药注射剂超适应症使用频率显著下降。结论： 合理用药监测系统可以提高中药注射剂临床使用合理性。