促愈熏洗方对混合痔和低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

目的：分析混合痔和低位单纯性肛瘘术后应用促愈熏洗方对创面愈合的影响。方法：随机选取我院肛肠科2020年6月—2021年6月收治的混合痔60例患者和肛瘘60例患者进行研究,均给予促愈熏洗方治疗,比对两组术后7 d、术后14 d创面疼痛程度、水肿改善程度、创面出血量、创面渗液及肉芽形态评分。结果：混合痔组与肛瘘组在术后7 d、术后14 d水肿改善程度、创面出血量均明显降低,前者出血量改善效果更明显（P<0.05）;研究组较对照组术后14 d创面渗液及肉芽形态评分更低,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：混合痔和低位单纯性肛瘘术后应用促愈熏洗方均可获得良好疗效,对于低位单纯性肛瘘的临床疗效更显著,可加快促进术后创面愈合,提升治疗有效率。     

促愈熏洗方在肛瘘术后应用

目的观察肛瘘术后患者应用促愈熏洗方(虎杖、蒲公英、苦参、五倍子、当归)熏洗的治疗效果,形成促愈熏洗方于肛瘘术后应用技术规范。方法将144例肛瘘术后患者随机分为4组,每组36例,组1用为125 mL药液∶2 000 mL热水的促愈方熏洗10 min治疗,组2用为125 mL药液∶3 000 mL热水的促愈方熏洗20 min治疗,组3用为125 mL药液∶2 000 mL热水的促愈方熏洗20 min治疗,组4用为125 mL药液∶3 000 mL热水的促愈方熏洗10 min治疗。治疗14 d后,对术后疼痛、水肿、渗液及创面愈合等情况进行观察统计。结果组2低浓度长时间熏洗组在治疗术后疼痛、出血、水肿、渗液及促进创面愈合等方面均明显优于其他各组(P<0.05)。结论应用促愈熏洗方低浓度长时间即125 mL药液∶3 000 mL热水熏洗治疗20 min,能明显减轻肛瘘术后疼痛、水肿、渗液、出血等症状,并促进创面愈合,是治疗肛瘘术后的有效方剂。     

促愈熏洗方促进大鼠背部早期创面愈合作用的实验研究

目的探讨中药促愈熏洗方对大鼠背部早期创面愈合的影响,并通过实验研究其促进愈合的机制。方法选取Wistar大鼠制成全层皮肤缺损模型,随机分为中药组(促愈熏洗方)6只、西药组(利凡诺)6只、空白对照组(0.9%Na Cl溶液)6只,进行相应干预。分别观察各组创面愈合情况,并用Western blotting法检测创面组织病理改变VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2及血清酶联免疫法(ELISA)检测TNF-α、IL-6的表达变化。结果中药组创面愈合时间与西药组基本相同,均短于空白对照组,造模后第3 d各观察指标无统计学意义(P0.05);第7、15 d促愈熏洗方组创面愈合率及肉芽生长情况、血清TNF-α、IL-6水平均优于空白对照组(P0.05)。第7 d,中药组创面愈合率高于西药组(P0.05)。各组VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2表达差异均无统计学意义(P0.05)。结论促愈熏洗方可明显抑制创面早期炎症因子TFN-α和IL-6的表达,从而促进创面的愈合。     

不同浓度及熏洗时间的促愈熏洗方对肛瘘术后并发症的影响

目的：观察肛瘘术后患者应用促愈熏洗方的治疗效果,以及药物浓度及熏洗时间对熏洗疗效的影响。方法：将144例肛瘘术后患者随机分为4组,每组36例,组1用浓度为125 mL：2 000 mL的促愈方熏洗10 min治疗,组2用浓度为125 mL：3 000mL的促愈方熏洗20 min治疗,组3用浓度为125 mL：2 000 mL的促愈方熏洗20 min治疗,组4用浓度为125 mL：3 000 mL的促愈方熏洗10 min治疗。治疗14 d后,对术后疼痛、水肿、渗液、出血、发热及创面愈合等情况进行观察统计。结果：低浓度长时间熏洗组在治疗术后疼痛、出血、水肿、渗液及促进创面愈合等方面均明显优于其他各组（P〈0.05）。结论：应用促愈熏洗方低浓度长时间的熏洗治疗能明显减轻肛瘘术后疼痛、水肿、渗液、出血等症状,并促进创面愈合,是治疗肛瘘术后的有效方剂。     

促愈熏洗方对大鼠创面愈合作用的实验研究

目的 观察促愈熏洗方外用对大鼠模拟肛瘘术后创面的愈合作用,并检测创面组织及血清中转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞因子（bFGF）的表达情况,初步探讨促愈熏洗方促进创面愈合作用的机制。方法 选取54只SD大鼠,制备模拟肛瘘术后创面模型,随机分成模型组、对照组、实验组,每组18只。造模后分别予0.9%NaCl溶液、乳酸依沙吖啶（利凡诺）溶液、促愈熏洗方外用换药处理,每日1次,连续14 d。分别于第3天、第7天、第14天观察各组创面的愈合率,Western blot检测创面组织中TGF-β1、VEGF、bFGF蛋白的表达水平,ELISA法检测血清中TGF-β1、VEGF、bFGF表达的变化。结果 (1)创面愈合率：3个时点实验组创面愈合率均优于模型组（P<0.05）,实验组第3天优于对照组（P<0.01）。(2)Western blot结果：3个时点实验组创面组织中TGF-β1的表达高于模型组（P<0.01）及对照组（P<0.05）。3个时点各组创面组织中VEGF的表达差异均无统计学意义（P>0.05）。3个时点实验...     

乳没外洗方促进肛瘘术后创面修复随机对照临床研究

目的:旨在研究乳没外洗方促进肛瘘术后创面愈合及改善术后相关不适症状的临床疗效,为该方应用于肛瘘术后恢复提供科学依据。方法:将90例低位复杂性肛瘘术后患者随机分为3组,乳没外洗方组30例,高锰酸钾组30例,痔疾洗液组30例。术后每天便后换药前熏洗1次。观察记录患者术后1、3、5、7、10天的创面疼痛及渗液积分,创面愈合天数,便血天数,脓腐脱落天数及肛门坠胀感天数等几项指标。结果:治疗术后疼痛、脓腐脱落和创面愈合方面,乳没外洗方组优于高锰酸钾组(P<0.01)与痔疾洗液组(P<0.05);治疗术后创面渗液、术后出血方面、术后肛门坠胀,乳没外洗方组及痔疾洗液组的疗效优于高锰酸钾组(P<0.01),而与痔疾洗液组疗效相当(P>0.05);结论:乳没外洗方具有促进肛瘘术后创面愈合,减轻术后不适症状等方面的优势。     

促愈熏洗方对混合痔术后创口愈合的影响及作用机制研究

目的:观察促愈熏洗方对混合痔手术患者术后创口愈合的影响,并探讨其可能作用机制。方法:选取2017年6月～2019年6月在本院消化科行混合痔手术的患者94例,随机数表法分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。术后对照组采用高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察组给予促愈熏洗方熏洗坐浴,连续治疗14d后,比较两组患者的创面恢复情况、创面渗液及肉芽形态、肛门功能、血清血小板源性生长因子(PDFG)、血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)水平。结果:术后,观察组的上皮生长时间、脓苔脱落时间、水肿消退时间和创面愈合时间均短于对照组(P0.05);术后1d,两组患者的创面渗液及肉芽形态评分比较无明显差异(P0.05);术后3～14d,两组患者的创面渗液及肉芽形态评分均逐渐下降,其中,观察组的创面渗液评分在术后7d和14d时明显低于对照组(P0.05),肉芽形态评分在在术后3d、7d和14d时明显低于对照组(P0.05);治疗后,除肛管最大收缩压(AMCP)外,两组患者的直肠静息压(RRP)和肛管静息压(ARP)均有一定程度的下降(P0.05),且观察组的RRP和ARP高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的血清PDFG、VEGF和bFGF水平明显上升(P0.05),且观察组的血清PDFG、VEGF和bFGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:混合痔手术患者术后应用促愈熏洗方熏洗坐浴,有效促进创面的愈合,缩短创面愈合时间,改善肛门功能,其作用机制可能与提高血清PDFG、VEGF和bFGF水平,促进肉芽组织形成有关。     

中药熏洗对促进肛瘘术后创面恢复的临床观察

目的:中药熏洗对促进肛瘘术后创面恢复的临床效果。方法:选取2010年1月～2013年1月本院肛瘘术后患者100例。将患者随机分成两组,术后中药熏洗的治疗组50例,术后常规治疗的对照组50例,治疗组于术后第二天便后常规换药前给予中药熏洗。然后常规换药。对照组每天便后常规换药,连用4周,进行疗效观察。结果:两组患者的疗效和创面愈合时间治疗组明显优于对照组P<0.05。结论:中药熏洗方用于肛瘘术后患者的治疗较传统方法能有效的提高治愈率,促进创面愈合,缩短治疗时间,减轻患者的经济负担。     

清热解毒燥湿方熏洗治疗肛周脓肿术后创面临床研究

目的：观察清热解毒燥湿方熏洗治疗肛周脓肿术后创面的临床效果及对炎症因子、相关生长因子 的影响。方法：采用随机数字表法将118例肛周脓肿患者分为对照组、治疗组各59例。2组均行低位肛周脓肿 一次性根治术治疗,对照组术后给予高锰酸钾坐浴治疗,治疗组给予清热解毒燥湿方熏洗治疗,2组均治疗 2 周。比较2组术后创面恢复情况及治疗前后中医证候积分、炎症因子、相关生长因子,评估2组临床疗效及 不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组总有效率94.92%,高于对照组83.05%（P＜0.05）;治疗组创面腐 肉脱离时间、创面愈合时间均较对照组缩短（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分、白细胞介素-6（IL-6）、 C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均较对照组降低（P＜0.05）, 成纤维细胞生长因 子（FGF）、血管内皮细胞生长因子（VEGF） 水平升高（P＜0.05）,治疗组治疗后中医证候积分、各炎症因子 水平低于对照组（P＜0.05）,各相关生长因子水平高于对照组（P＜0.05）。2组均未发生不良反应。结论：清 热解毒燥湿方熏洗治疗能够提高肛周脓肿患者术后创面愈合速度,减轻炎症反应,提高相关生长因子水平与治 疗效果,安全性较高。     

熏洗1号对肛瘘术后创面促愈作用的临床研究

肛瘘是肛肠科常见疾病，其病变部位特殊，术后创面不易清洁干燥，创面又多为开放性，故病程较长。我院肛肠科自制“熏洗1号”洗剂，已在科内使用20a余，尤其对肛瘘术后创面的愈合有明显作用，现报道如下。     

促愈熏洗方对肛瘘术后患者创面愈合及创面肉芽组织的影响

目的:观察促愈熏洗方对肛瘘术后创面愈合的临床疗效及创面肉芽组织中共刺激分子(CD86)、甘露糖受体1(CD206)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法:将93例肛瘘术后患者按随机数字表法分对照组(n=47)、观察组(n=46); 对照组接受痔疾洗液坐浴熏洗治疗,观察组接受促愈熏洗方坐浴熏洗治疗; 比较两组疗效、创面愈合率,记录创面疼痛、创缘水肿、创面分泌物情况,并检测两组创面肉芽组织中CD86、CD206、IL-1β表达及血清干扰素-γ(IFN-γ)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果:两组疗效等级比较差异有统计学意义(P<0.05); 术后14、21、28 d观察组创面愈合率高于对照组(P<0.05); 与术后1 d比较,两组术后3、7、14 d的创面疼痛评分、创缘水肿评分、创面分泌物评分显著下降,观察组低于对照组(P<0.05); 观察组肉芽组织中CD86、IL-1β表达较对照组显著减弱,肉芽组织中CD206表达显著增强; 术后14 d,两组IFN-γ、iNOS水平显著下降、TGF-β水平均上升,观察组术后14 d IFN-γ、iNOS水平显著低于对照组,TGF-β水平高于对照组(P<0.05)。结论:促愈熏洗方用于肛瘘术后创面可提高疗效,改善创面局部免疫状态,抑制炎症反应,更利于创面愈合。     

基于TGF-β1/Smad3通路和AGEs/RAGE分子研究丹蛭降糖胶囊干预糖尿病大鼠心肌纤维化的作用

目的 从转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad3信号通路和晚期糖基化终末产物(AGEs)/AGEs受体(RAGE)分子水平研究丹蛭降糖胶囊干预糖尿病大鼠心肌纤维化的作用及其机制.方法 采用高糖高脂饮食联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)方法 建立2型糖尿病大鼠模型,饲养6周后将造模成功30只大鼠随机分为二甲双胍...     

黄芩总黄酮对博莱霉素致大鼠肺纤维化的干预作用及其机制研究

目的观察黄芩总黄酮对博莱霉素致大鼠肺纤维化的影响及其作用机制。方法 SD大鼠随机分为5组:对照组、模型组、泼尼松龙阳性对照(3.34 mg/kg)组、黄芩总黄酮高剂量和低剂量(50、25 mg/kg)组。大鼠气管内注射博莱霉素制备肺纤维化模型后,各给药组ig给予相应药物,每天给药1次。28 d后处死动物,观察大鼠血清中总抗氧化能力(T-AOC)、还原性谷胱甘肽(GSH)、髓过氧化物酶(MPO)的水平;取固定部位肺组织分别行HE、Masson染色,进行病理组织学检查;RT-PCR法检测黄芩总黄酮对大鼠肺组织中TGF-β1、Smad2、Smad7、α-SMA、胶原I的mRNA表达水平。结果与模型组相比,黄芩总黄酮给药组大鼠血清中T-AOC、GSH水平均升高,MPO水平显著降低;肺泡炎和肺纤维化程度明显减轻(P<0.05、0.01);TGF-β1、Smad2、α-SMA、胶原I基因表达显著降低,Smad7表达显著升高(P<0.05、0.01)。结论黄芩总黄酮对博莱霉素所致大鼠肺纤维化具有一定的治疗作用,其机制可能与抗氧化损伤、抑制炎症细胞的浸润活化及调控TGF-β1/Smad信号通路有关。     

膜肾1号方对大鼠肾脏病理及PI3K/Akt/mTOR信号通路表达的影响

[目的] 观察膜肾1号方对膜性肾病大鼠肾脏病理的改善作用及其对自噬通路磷脂肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）/雷帕霉素靶蛋白（mTOR）相关蛋白表达的影响。[方法] 将大鼠随机分为对照组、模型组、膜肾1号方高剂量组、中剂量组、低剂量组,盐酸贝那普利组。采用大鼠尾静脉注射阳离子化牛血清白蛋白（C-BSA）的方法建立MN大鼠模型,灌胃、取材。苏木精-伊红（HE ）染色法观察大鼠肾脏组织病理改变;免疫球蛋白G（IgG）免疫荧光染色观察大鼠IgG沉积;蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测PI3K/Akt/mTOR 信号通路相关蛋白及自噬相关蛋白轻链3（LC3）表达。[结果] 药物干预后,膜肾1号方组大鼠24 h尿蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白下降且低于模型组,并具有统计学差异（P＜0.05）。光镜下观察,HE染色示正常组肾组织整体结构基本正常,膜性肾病（MN）模型组肾小球毛细血管丛充血,系膜增生,基底膜出现增厚,部分肾小管细胞空泡变、组织内可见炎症细胞浸润,可见嗜复红蛋白及IgG沉积。经膜肾1号方和盐酸贝那普利干预后,大鼠肾脏病理学改变均有所减轻。各组大鼠IgG沉积显示,与对照组比较模型组IgG沉积明显,IgG荧光表达升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,盐酸贝那普利组和膜肾1号方组IgG荧光表达下降且低于模型组,具有统计学差异（P＜0.05）。Western Blot检测显示,药物干预后,盐酸贝那普利组和膜肾1号方组大鼠PI3K-Akt信号通路相关蛋白表达下降,LC3 表达增加,并具有统计学差异（P＜0.05）。[结论] 膜肾1号方可改善大鼠肾脏病理损伤,膜肾1号方干预后PI3K-Akt信号通路相关蛋白磷酸化磷酸肌醇3激酶（p-PI3K）,磷酸化Akt蛋白（p-Akt）,磷酸化雷帕霉素靶蛋白（p-mTOR）表达明显降低,自噬相关蛋白LC3表达升高,其分子机制与自噬信号通路的调控有关。     

川芎嗪创伤修复相关性作用机制研究及临床应用进展

川芎嗪是中药川芎中的主要活性生物碱,是一种具有多种生物活性新型钙离子拮抗药,临床上广泛用于治疗瘀血性病变。随着药理研究的不断深入,其创伤修复作用受到越来越多学者的重视,文章从川芎嗪在创伤修复方面的机制研究及其在临床应用方面进行了综述。     

The effects of Polygonum cuspidatum extract on wound healing in rats

Aim of the study

Polygonum cuspidatum has long been used as a traditional medicine inducing wound healing. In this study, the extract from the Chinese medicinal herb Polygonum cuspidatum was investigated on its wound healing activity, in order to obtain an accurate elucidation of its traditional use value.

Materials and methods

After creating wound healing model on the back of rats, the extract from the Chinese medicinal herb Polygonum cuspidatum was applied. Wound healing rates were calculated at 3, 7, 14, and 21 days after the wounding, and tissues were harvested at 1, 3, 7, 14 and 21 days for histological and immunohistochemistry analysis. The stages of wound granulation tissues were evaluated histopathologically. The expression of TGF-β1 was determined by immunohistochemically.

Results

Wound healing rates were significantly higher at 3, 7, 14 and 21 days in the extract group than in the control (p < 0.05). Histological results showed more well-organized bands of collagen, more fibroblasts and hair follicle and less inflammatory cells in the extract group. The immunohistochemical results revealed that TGF-β1 increased in the extract group on day 1, 3 and 7 post-wounding (p < 0.05).

Conclusion

The present study has shown that the extract from the Chinese medicinal herb Polygonum cuspidatum possesses wound healing activity, and thus provided the evidence for its traditional use value.     

升降散加减方治疗IgAN大鼠作用机制探讨

目的 通过探讨疏通三焦、清热利湿理论指导下的升降散加减方对IgA肾病(immunoglobulin a nephropathy,IgAN)大鼠血清转化生长因子 β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、半乳糖缺乏-IgA(ga...     

Effects of novel Fufang Biejia Ruangan Tablets with sheep placenta as substitute for hominis placenta on CCl4-induced liver fibrosis

Objective Fufang Biejia Ruangan Tablet (FBRT) is widely used for the treatment of liver fibrosis. However, Hominis Placenta (HP), as an important adjuvant of FBRT, has been restricted for medicinal using due to the limited availability, ethical controversy and safety issues. The present study aimed to investigate the therapeutic effects of novel FBRT (N-FBRT) with sheep placenta (SP) as substitute for HP on liver fibrosis and explore its possible mechanisms. Different dosages of SP in N-FBRT were also evaluated. Methods Rats were subcutaneously injected with CCl4 to induce liver fibrosis and then treated with N-FBRT and FBRT. The anti-hepatic fibrosis effect was determined based on biomarkers analysis of liver function and hepatic fibrosis, and the liver pathology was visualized by H&E staining and Masson staining. The oxidative stress and inflammatory cytokines were also detected. Immunohistochemical staining of α-SMA, real time PCR and Western blotting were performed to evaluate hepatic stellate cells (HSCs) activation and TGF-β1/Smad signaling pathway. Results N-FBRT and FBRT could ameliorate CCl4-induced liver fibrosis and improve liver function, as evidenced by lowering serum biomarkers levels of liver function and hepatic fibrosis, and decreasing hepatic Hyp content and collagen deposition, and improving the hepatic morphology and architecture changes. Moreover, the anti-liver fibrosis effect was better when the dosage of SP used in N-FBRT was 1/2 of HP in FBRT. Administration of N-FBRT markedly alleviated oxidative stress and inflammatory cytokines, and inhibited α-SMA expression. Furthermore, the mRNA expression of Col I, Col III, α-SMA and TGF-β1, and proteins expression of α-SMA, TGF-β1, Smad2/3 and p-Smad2/3 were significantly down-regulated by N-FBRT treatment. Conclusion SP can be used as substitute for HP to prepare N-FBRT for the treatment of liver fibrosis and the anti-liver fibrosis effect of N-FBRT is achieved by eliminating oxidative stress and inflammation, and inhibiting HSCs activation and ECM production by blocking TGF-β1/Smad signaling pathway.     

高压氧联合复方黄柏液涂剂对肛周脓肿术后促进创面愈合及抗炎机制探讨

目的:探讨高压氧联合复方黄柏液涂剂治疗促进肛周脓肿患者术后创面愈合及抗炎机制.方法:将120例诊断为肛周脓肿的住院患者随机分为观察组和对照组,各60例,对照组患者术后给予常规方法换药,观察组患者术后使用复方黄柏液涂剂进行换药处置并行高压氧治疗,比较两组治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,I...     

安肠愈疡汤对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜屏障的修复作用及机制研究

[目的] 观察中药安肠愈疡汤对溃疡性结肠炎（UC）大鼠咬合蛋白（Occludin）、紧密连接蛋白1（Claudin-1）基因、蛋白及白细胞介素-13（IL-13）/酪氨酸激酶1（JAK1）/信号转导与转录激活因子6（STAT6）信号通路的调控作用,探讨其修复肠黏膜屏障的机制。[方法] 将36只SD大鼠随机分为6组,分别为空白组、模型组、美沙拉嗪对照组、安肠愈疡汤低、中、高剂量组,经4.5%葡聚糖硫酸钠（DSS）溶液造模及药液灌胃后处死大鼠,留取标本,苏木精-伊红（HE）染色检测各组大鼠结肠黏膜组织病理情况,逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法、蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测结肠组织Occludin、Claudin-1基因、蛋白的表达,RT-PCR法检测IL-13、JAK1、STAT6基因的表达。[结果] 各用药组均明显降低组织病理学评分,差异均具有统计学意义（P<0.01）,镜下表现为结肠组织结构好转,炎细胞浸润减轻,均可上调Occludin、Claudin-1基因及蛋白表达（P<0.01）,差异均具有统计学意义;除低剂量组外,余用药组不同程度激活IL-13/JAK1/STAT6通路的基因表达（P<0.05或P<0.01）;以中药高剂量组和美沙拉嗪组的作用最为显著,差异均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。相关性分析发现,Occludin、Claudin-1表达水平与JAK1、STAT6表达水平呈负相关（r=-0.664,r=-0.654,r=-0.629,r=-0.637,P<0.05）,与IL-13表达水平呈正相关（r=0.888,r=0.983,P<0.05）,差异均具有统计学意义。[结论] 中药安肠愈疡汤能够明显促进UC大鼠肠黏膜修复,其作用机制可能与激活IL-13/JAK1/STAT6信号通路,上调Occludin和Claudin-1的表达水平有关。