替勃龙与氨基酸钙联用治疗绝经后妇女骨质疏松症的观察

目的：探讨绝经后妇女骨质疏松的治疗方法。方法：将86例绝经后骨质疏松患者随机分成A组（试验组，口服替勃龙加氨基酸钙）、B组（对照组，单服氨基酸钙），比较两组的更年期症状与骨密度（BMD）、血清降钙素（H-CT）、血清骨钙素（BGP）和甲状旁腺素（PTH）等指标的变化情况。结果：A组的临床有效率N79．07％，明显高于对照组58．14％（P〈0．05）。A组BMD明显增加（P〈0．05），BGP、H-CT水平显著增高（P〈0．01），PTH水平显著降低（P〈0．05）。结论：口服替勃龙加氨基酸钙是治疗绝经后妇女骨质疏松较好的方法。     

替勃龙对绝经后妇女骨密度及血脂的影响

目的评价替勃龙对围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症的影响。方法选择2009年7月至2011年12月,本院老年门诊经BDM测量诊断为骨量减少或骨质疏松的绝经后妇女中征集志愿者,经筛选后共77例,随机分为两组,实验组:口服替勃龙1日1.25mg+复方氨基酸鳌合钙1日1000mg;对照组:口服复方氨基酸鳌合钙1日1000mg。两组均连续服药48周。治疗前、后采用双能X线吸收法测定腰锥1～4节(L1～L4)、股骨颈、大粗隆及Ward’s三角区骨密度(BMD);同时抽血清检测FSH、E2及血脂水平。结果两组在治疗48周后临床疼痛等症状均明显改善与好转,有效率分别为87.81%和63.89%,有显著差异(P<0.05);试验组股骨颈、大粗隆、Ward’s三角区及平均骨密度均较治疗前显著提高(P<0.05),两者增幅为0.82%、1.11%、1.71%和0.84%;治疗前两组FSH及E2差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组E2水平明显升高,与对照组及治疗前自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后自身比较,实验组:TG降低,ApoA1水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组:CHO水平升高,有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组间比较:TG、CHO、LDL、ApoA1、FSH、及E2差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用替勃龙能有效增加绝经后妇女骨密度及改善血脂成分。     

雷奈酸锶对绝经后妇女骨质疏松症性骨痛及骨密度和骨代谢的影响

目的:研究雷奈酸锶在绝经后妇女骨质疏松症治疗中对骨痛、骨密度、骨代谢及骨质疏松性骨折风险的作用,评价其疗效和安全性。方法:40例老年绝经后骨质疏松症妇女被随机分为雷奈酸锶组(20例)和对照组(20例),进行开放、对比研究。雷奈酸锶组:雷奈酸锶2 g.d-1,口服,同时口服钙剂600 mg.d-1;对照组:钙剂600 mg.d-1,口服。治疗前后分别测定2组患者腰背痛的VAS评分、L1-L4椎体、股骨颈、全髋的骨密度值及T值、骨代谢指标,并观察2组骨质疏松性骨折的发生率及服药后的不良反应。结果:治疗后雷奈酸锶组VAS评分明显改善,低于对照组,但骨痛缓解过程较为缓慢;雷奈酸锶组L1-L4椎体、股骨颈、全髋的骨密度值及T值在治疗6月后较治疗前上升显著,明显优于对照组(P<0.01);骨代谢指标在治疗6月后骨钙素(N-MID)明显上升,β-CTX明显下降,与对照组有显著性差异(P<0.01);骨质疏松脆性骨折的发生率对照组明显高于雷奈酸锶组;雷奈酸锶的主要不良反应为恶心、腹泻及皮疹,对照组主要为便秘。结论:雷奈酸锶能有效缓解骨质疏松症骨痛,但作用较为缓慢。它能有效提高骨质量,改善骨代谢标志物,降低骨质疏松脆性骨折的发生率,不良反应少。     

替勃龙对绝经后妇女脂肪代谢的影响

目的通过对采用替勃龙替代治疗的绝经后妇女的血脂变化的观察,探讨替勃龙对绝经后妇女血脂代谢的影响。方法 68例绝经后妇女,分为替勃龙组和对照组,替勃龙组每日口服替勃龙1片,持续1年,对照组不服用任何药物。替勃龙组观察治疗前后的改良Kupperman评分变化、治疗前及治疗后1年的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及空腹血糖(FBG)水平。对照组观察1年前后的上述指标。结果替勃龙组改良Kupperman评分治疗1年后出现显著降低(P<0.01)。替勃龙组各项血脂水平均出现下降,其中治疗后TG为(0.82±0.44)mmol·L-1,与治疗前(1.30±0.95)mmol·L-1相比显著降低(P<0.01);治疗后HDL为(1.35±0.33)mmol·L-1,与治疗前(1.54±0.29)mmol·L-1相比显著降低(P<0.01)。与对照组比较,TG和HDL有显著差异(P<0.05)。结论替勃龙可显著改善绝经后女性相关症状并且对绝经后妇女的脂肪代谢紊乱有一定的改善效果。     

绝经后妇女骨密度与骨代谢标志物的关系

目的 研究绝经后妇女骨密度(Bone mineral density,BMD)与骨代谢标志物的关系.方法 应用双能X线骨密度仪测量绝经期妇女腰椎BMD值,参照WHO的骨质疏松诊断标准,将109例绝经后妇女分为无骨质疏松(NOP)组,骨量减少组(OPl)组和骨质疏松(OP2)组,测定各组受试者BMD和电化学发光法检测骨代谢标志物包括血清骨钙素(0C)、Ⅰ型原胶原N端肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX)、25羟维生素D(VitD-T)和甲状旁腺素(PTH)的水平.结果 随着OP程度的加重,BMD值逐渐降低,而年龄逐渐增大;然而不同骨量组患者的OC、PINP、β-CTX和PTH等比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 绝经后骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平未提示与骨密度存在联系;血清OC、PINP、β-CTX和PTH只反映绝经后妇女骨转换的高低,对绝经后骨质疏松的诊断无明显意义.     

骨代谢生化指标在骨质疏松症中的应用

<正>随着我国人口老龄化的加速,生活方式的改变及代谢性疾病的影响,骨质疏松症(Osteoporosis,OP)的患病率也日渐增加。骨质疏松及其骨折给国家带来的沉重负担愈来愈受到人们的关注。OP已成为严重危害人类健康的世界性的公共     

甲状腺功能亢进患者骨密度与骨代谢指标的临床观察

目的观察甲状腺功能亢进患者骨密度（BMD）与骨代谢指标的改变。方法应用双能X线测定仪（DXA）检测86例甲状腺功能亢进患者BMD和髋关节强度指数（FSI）,同时测定血清骨钙素（BGP）、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（PINP）和B-胶原降解产物（B-Crosslaps）。结果甲状腺功能亢进患者并发骨质疏松发生率20．9％,并发骨量减少占40．7％,与对照组比较,甲状腺功能亢进忠者BMD和FSI明显低于对照组（P〈0．05）,骨代谢指标BGP、PINP和B-Crosslaps明显升高（P〈0．05,P〈0．01）。结论甲状腺功能亢进时反映成骨细胞活性的BGP和PINP和反映破骨细胞活性的8-CrossLaps均明显升高,且以破骨指标升高明显,呈高转换型骨质疏松。     

绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标检测及淫羊藿作用初探

目的研究绝经后骨质疏松症患者骨代谢生化指标的变化情况及观察淫羊藿的防治效果。方法60例绝经后骨质疏松症患者均采用淫羊藿水煎服,日3次,通过6个月的治疗,比较治疗前后的症状体征,骨代谢生化指标变化。结果绝经后骨质疏松症患者在淫羊藿作用下,骨痛症状明显缓解,服药前后骨代谢生化指标有显著差异。结论淫羊藿可改善或纠正绝经后骨质疏松症患者的骨代谢生化指标而达到治疗绝经后骨质疏松症的目的,所以,采用淫羊藿防治绝经后骨质疏松是较理想的方法之一。     

替勃龙治疗对绝经后妇女乳腺及子宫内膜的影响

目的探讨替勃龙治疗围绝经期综合症对绝经后妇女乳腺及子宫内膜的影响。方法选择120例绝经后有围绝经期综合征症状的妇女分为2组,A组64例,给予替勃龙2.5mg,每日1次;B组56例,口服结合雌激素0.625mg和甲羟孕酮2.5mg,每晚一次。均连续服用一年。观察2组治疗前、后Greene评分、乳房胀痛情况、双侧乳腺致密度评分、子宫内膜厚度等的变化。结果治疗前后双侧乳腺致密度评分差异A组无统计学意义(P>0.05),B组有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、后阴超检查子宫内膜厚度,差异均无统计学意义(P<0.05);2组治疗前、后Greene评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替勃龙治疗绝经后围绝经期综合征妇女时不会发生乳腺结构改变及子宫内膜病变。     

替勃龙治疗去势大鼠骨质疏松症的研究

目的探讨替勃龙对去势大鼠骨质疏松症的治疗效果。方法选用3月龄雌性W istar大鼠按体重随机分为假手术组、模型组、替勃龙组、雌激素组4组,假手术组和模型组每天等量赋型剂灌胃,替勃龙组和雌激素组分别给予替勃龙和雌激素灌胃,于用药后50d处死全部动物,分别测定大鼠股骨的骨密度和骨组织形态计量参数。结果(1)骨密度(BMD)检测结果:模型组BMD低于假手术组(P<0.05),替勃龙组和雌激素组BMD高于模型组(P<0.05),替勃龙组BMD高于雌激素组(P<0.05)。(2)骨组织形态计量学分析结果:模型组骨小梁体积(TBV)、骨小梁表面(TBS)、纵向骨生长率(LBGR)、骨皮质矿化率(mAR)低于假手术组(P<0.05),骨小梁形成表面(TFS)、活性生成面(AFS)、骨小梁骨生成率(BFR)、骨小梁吸收表面(TRS)四项指标则高于假手术组(P<0.05);模型组TBV、TBS、LBGR、mAR低于替勃龙组和雌激素组(P<0.05);TFS、AFS、BFR、TRS则高于替勃龙组和雌激素组(P<0.05);替勃龙组TBV、TBS高于雌激素组(P<0.05);AFS、BFR、TRS低于雌激素组(P<0.05)。结论替勃龙治疗骨质疏松症疗效优于雌激素,明显改善去势大鼠骨小梁厚度,使骨小梁体积百分比增加,皮质骨平均厚度变厚,骨量增加。     

替勃龙治疗绝经综合征的临床效果观察

目的：观察替勃龙治疗绝经综合征的临床疗效。方法：选取2010年1月1日～2014年8月1日于本院门诊及住院部治疗的绝经综合征患者334例,使用替勃龙为主要药物治疗,比较治疗前后患者的Kupperman评分、血清FSH及E2水平。结果：334例患者在治疗后Kupperman评分较治疗前减少（P＜0.01）,FSH较治疗前减少（P＜0.05）,E2较治疗前明显升高（P＜0.01）,差异均具有统计学意义。结论：替勃龙能够有效缓解绝经综合征患者的临床症状,有效改善患者的FSH及E2水平,在临床上值得推广。     

甲状腺功能亢进症患者骨密度与骨代谢生化指标的变化及分析

目的 :探讨甲状腺功能亢进症 (甲亢 )患者骨密度与骨代谢生化指标的变化及发生机制 ,指导临床诊断与治疗。方法 :对 5 3例甲亢患者及 2 8例正常对照组用双能X线吸收骨密度仪 (DXA)测定骨密度 ,并分为三组 :甲亢合并骨质疏松组 (A组 )、甲亢骨矿含量正常组 (B组 )、正常对照组 (C组 ) ,测定血钙、血清骨钙素 (BGP)、血清骨特异性碱性磷酸酶 (β ALP)、空腹尿钙 /肌酐比值。结果 :5 3例甲亢患者中骨密度测定量显示骨量正常者 32例 (占 6 0 .4 % ) ,骨质疏松者 2 1例 (占 39.6 % ) ;三组血钙均在正常范围 ,相比无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;其余各项指标A、B组与C组相比均升高 (P <0 .0 1) ,且A组各项指标均比B组高 ,但组间比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :甲亢患者骨质疏松发生率高 ,其反映骨形成、骨吸收的指标均明显升高 ,且骨吸收指标升幅更大 ,形成高转换率性骨质疏松 ;应在控制甲亢的基础上积极补充维生素D、钙剂等。     

Graves眼病患者骨代谢指标与骨密度的变化及意义

目的 探讨Graves眼病(GO)患者骨代谢指标与骨密度(BMD)的变化及意义.方法 选取收治的60例GO患者为GO组,其中分为轻度GO组18例,重度GO组42例.另设同期于医院进行健康体检的正常人为对照组(40例).测定3组骨代谢指标[钙离子(Ca2+)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)]及第2~4腰椎(L2~4)、股骨颈、Ward三角和大转子区BMD.结果 GO组血清Ca2+、BGP、BAP、PINP、β-Crosslaps较对照组明显升高,且重度GO组血清Ca2+、BGP、BAP、PINP、β-Crosslaps较轻度GO组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).GO组L2~4、股骨颈、Ward三角和大转子区BMD较对照组明显降低,且重度GO组L2~4、股骨颈、Ward三角和大转子区BMD较轻度GO组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).GO组血清Ca2+、BGP、BAP、PINP、β-Crosslaps与BMD具有负相关性(P<0.05).GO组骨量减少、骨质疏松发生率较对照组明显升高,且重度GO组骨量减少、骨质疏松发生率较轻度GO组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GO能够导致高转换型骨质疏松,积极筛查骨代谢指标和BMD对于防治GO、判断疾病严重程度具有重要意义.     

替勃龙治疗去势大鼠骨质疏松症的研究

OBJECTIVE To explore the curative effect of Tibolone on osteoporosis of castration rats.METHODS Forty female wistar rats about 3 months old were divided into 4 groups by body weight randomly.The 4 groups were false operation group,model group,Tibolone gro     

替勃龙在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的观察替勃龙用于绝经后妇女宫内节育器取出的临床效果。方法将216例要求取出宫内节育器的绝经后妇女随机分为观察组和对照组各108例。观察组每天给予替勃龙2.5mg口服,连服7d,第8天手术。对照组未服用任何药物,直接手术。对2组手术时间、出血量及取器成功率进行观察比较。结果观察组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,取器成功率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论替勃龙用于绝经后妇女宫内节育器取出,有助于宫颈软化,手术效果较好。     

雌激素加钙剂与钙剂对比治疗绝经后妇女骨质疏松症的骨密度测定分析

目的 对使用雌激素加钙剂与钙剂治疗绝经后骨质疏松症妇女的骨密度进行测定分析。方法 将绝经后患骨质疏松症的妇女分成两组,一组75例,每天口服结合型雌激素（贝美力）0.3mg加含钙元素1g的钙剂,连脬6个月;另一组37例,每天口服含钙元素1g的钙剂,连服6个月,用以色列MYRIAD-SOUNDSCAN-2000型骨量超声测定仪检测胫骨中段骨密度。结果 口服雌激素加钙剂组骨密度总有效率100%,口服钙剂组骨密度总有效率70.3%。结论 使用雌激素加钙剂与钙剂均可以达到增加绝经后妇女的骨密度,预防和治疗绝经后骨质疏松症的目的,使用雌激素加钙剂较单补钙剂疗效更好。     

长期小剂量替勃龙对绝经后性器官的影响

替勃龙（商品名：利维爱）是荷兰欧加农公司的产品,其可产生3种代谢产物,在体内不同部位产生不同的激素效果,用于激素替代疗法（HRT）也已多年.本通过对长期使用替勃龙后妇女的子宫、卵巢及乳腺的观察,以探讨长期应用低剂量替勃龙对以上靶器官的影响。     

子宫肌瘤患者绝经后应用替勃龙的临床疗效

目的　探讨替勃龙对子宫肌瘤患者出现的绝经期综合征的疗效及安全性。方法　将自然绝经1a以上患子宫肌壁间或浆膜下肌瘤(直径≤3cm)的患者分为2组:A组14例,予替勃龙1.2 5mg ,po ,qd ;B组12例,予替勃龙2 .5mg,po ,qd ,治疗6mo ,定期观察患者的临床表现及彩色多普勒超声检查结果:肌瘤大小、子宫内膜厚度、子宫动脉阻力指数等的变化。结果　2种不同剂量的替勃龙治疗前后比较kupperman评分下降明显(P <0 .0 5 ) ,2组间治疗后比较,P >0 .0 5 ;对子宫肌瘤大小无显著的影响(P >0 .0 5 ) ,但2组治疗后的子宫动脉阻力指数均有显著下降(P <0 .0 5 ) ;2组的子宫内膜厚度治疗前后比较,A组P >0 .0 5 ,B组P <0 .0 5。结论　采用短期、低剂量的替勃龙治疗子宫肌瘤者绝经期综合征是有效的     

联合应用阿仑膦酸钠及替勃龙对围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症的疗效观察

目的评价联合应用阿仑膦酸钠及替勃龙对围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症的影响。方法征集2008年7月~2010年12月妇科更年期门诊骨量减少或骨质疏松症的围绝经期及绝经后患者77例,随机分为两组,实验组:口服阿仑磷酸钠70mg每周1次+替勃龙2.5mg每日1次+复方氨基酸鳌合钙1000mg每日1次;对照组:口服复方氨基酸鳌合钙1000mg每日1次。两组均连续服药48周。治疗前、后采用双能X线吸收法测定腰锥1-4节(L1-L4)、股骨颈、大粗隆及Ward′s三角区骨密度(BMD);同时抽血清检测FSH及E2水平。结果两组在治疗48周后临床疼痛等症状均明显改善与好转,有效率分别为89.19%和63.64%,有显著差异(P<0.05);试验组股骨颈、大粗隆、Ward′s三角区及平均骨密度均较治疗前显著提高(P<0.05),两者增幅为0.81%、1.05%、1.64%和0.89%;试验组能有效降低FSH和升高E2水平,与治疗前相比,差异均有显著性(P<0.05);治疗后两组相比,两者改变率差异均有显著性(P<0.05)。结论联合应用阿仑膦酸钠及替勃龙在治疗围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症效果良好。