Cholangiocarcinoma and Clonorchis sinensis infection: a case-control study in Korea

BACKGROUND/AIMS: The authors conducted a hospital-based case-control study to evaluate the role of Clonorchis sinensis infection as a risk factor for the development of cholangiocarcinoma (CC), including extrahepatic CC, in Korea. METHODS: Cases of 185 patients with CC (intrahepatic, 51; hilar, 53; and distal extrahepatic, 81) and matched controls underwent stool microscopy, pathological examinations, serologic test for C. sinensis using ELISA, skin test for C. sinensis, radiologic examinations, and interview concerning history of eating raw freshwater fish. RESULTS: Radiologic evidence of C. sinensis, history of eating raw freshwater fish, and positive serologic result for C. sinensis were found to be related to an increased risk of CC, with the odds ratios (OR)=8.615 (95% confidence interval [CI]=5.045-16.062), OR=2.385 (95% CI=1.527-3.832), and OR=2.272 (95% CI=1.147-4.811), respectively. The risk factors for distal extrahepatic CC were radiologic evidence of C. sinensis (OR=6.571; 95% CI=3.170-15.943) and history of eating raw freshwater fish (OR=2.6; 95% CI=1.294-5.66). CONCLUSIONS: Radiologic evidence of C. sinensis, history of eating raw freshwater fish and positive serologic result for C. sinensis were significantly associated with CC, including extrahepatic CC.     

华支睾吸虫致胆管癌发生发展的研究进展

华支睾吸虫是一种食源性寄生虫,其感染可导致宿主肝胆管病变,甚至诱发胆管癌。本文结合近年来的相关研究,从虫体的毒性作用、宿主的异常免疫反应以及其他病原体共感染等方面对华支睾吸虫导致胆管癌发生发展的致病机制进行阐述。     

Gallstones and Clonorchis sinensis infection: A hospital-based case–control study in Korea

Background and Aim:  A high prevalence of intrahepatic stones in some areas of East Asia has been believed to be related with Clonorchis sinensis infection. The authors conducted a hospital-based case–control study to evaluate the role of Clonorchis sinensis infection as a risk factor for the development of gallstones in Korea.
Methods:  The cases of 138 patients with gallstones (intrahepatic 44, gallbladder 67, and extrahepatic 27) and matched controls underwent microscopy for C. sinensis , serological tests for C. sinensis using enzyme-linked immunosorbent assay, radiological examinations, and interviews concerning the history of eating raw freshwater fish. We assessed a relationship of three types of gallstones and variables regarding C. sinensis by using univariate and multivariate statistical analyses.
Results:  Univariate statistical analyses showed that radiological evidence of C. sinensis and recent history of eating raw freshwater fish were related to an increased risk of intrahepatic stones ( P  = 0.0002 and 0.0039, respectively). According to multivariate statistical analyses, radiological evidence of C. sinensis was the only risk factor for intrahepatic stones (odds ratio = 7.835; 95% confidence interval = 1.671–36.724). Any evidence regarding C. sinensis was not related to an increased risk of either gallbladder or extrahepatic stones.
Conclusion:  Radiological evidence of C. sinensis was significantly associated with intrahepatic stones.     

B超诊断华支睾吸虫感染

华支睾吸虫病为我国南方沿海及东北、西南各省区较常见的寄生虫病 ,东南亚各国也有流行区 [1 ] 。关于 B超诊断本病的报道较少 ,我们用 B超诊断华支睾吸虫感染 178例报告如下。病例为我院 1993年 1月至 1999年 1月的门诊或住院患者 ,男 15 7例 ,女 2 1例 ,年龄 13～ 82岁 ,平均 38.2岁。除 4例女性患者外 ,其余均有吃生鱼、虾等不洁食物史。先经 B超检查而后检查华支睾吸虫卵者 137例 (其中粪便检查 12 7例 ,胆汁引流检查 10例 ) ;先作华支睾吸虫卵检查 (不论阳性阴性 )而后作B超检查者 41例 (其中粪便检查 39例 ,胆汁引流检查 2例 )。B超…     

Counterimmunoelectrophoresis test on human Clonorchis sinensis infection

A counterimmunoelectrophoresis test was used to detect antibodies against the adult worm antigen of Clonorchis sinensis in sera from 70 clonorchiasis patients, 20 uninfected healthy persons and 7 patients infected with other helminths. A constant voltage of 10 V/cm and a running time of 30 minutes was chosen in carrying out detection. Antibody titers of 1, 1:2 and 1:4 were obtained from 35, 21 and 14 clonorchiasis patients, respectively. Significant correlation was observed between worm burden in patients and antibody titer, the higher the antibody titer in patients, the more eggs per gram feces in their stool. Although cross reaction was observed with toxocariasis and angiostrongyliasis in this study, high (100%) sensitivity made it possible to screen the subjects in endemic areas to shorten the survey period.     

深圳市福田区人群华支睾吸虫感染调查及危险因素分析

目的 目的 了解深圳市福田区人群华支睾吸虫感染情况及危险因素, 为制定防治策略提供科学依据。 方法 方法 随机 选取2个监测点, 采用Kato?Katz法检查监测点≥ 3岁常住人口粪便中华支睾吸虫卵, 并分析感染的危险因素。 结果 结果 本 次共粪检743例, 检出华支睾吸虫感染者7例, 感染率为0.94%; 感染者年龄主要集中在20～岁及40～岁组。生吃或半生 吃鱼是感染的危险因素, 生熟食物砧板分开是保护因素。 结论 结论 深圳市福田区人群华支睾吸虫感染率较低, 在防治中 应加强健康教育, 纠正居民不良饮食和卫生习惯。     

广西梧州市人群华支睾吸虫感染情况调查

目的 了解梧州市华支睾吸虫感染情况,探讨华支睾吸虫病感染方式、途径等流行病学特征,为开展华支睾吸虫病防控提供科学依据.方法 根据梧州市地理方位、居民生活习惯选择万秀、长洲和蝶山三个城区作为调查点,用改良加藤氏厚涂片法粪检华支睾吸虫虫卵,阳性者计算克粪虫卵数( eggs per garm of faces,EPG).结果 共调查3 078人,华支睾吸虫平均感染率为4.48％.其中万秀区感染率为6.45％;长洲区感染率为4.23％;蝶山区感染率为2.79％.男性和女性的感染率分别是6.13％和2.74％.所有年龄组均有感染,以20～岁组至60～岁组较高,EPG1～999占90.57％.结论 梧州市是华支睾吸虫病轻度流行区,食鱼生是感染华支睾吸虫主要途径,应积极开展综合性防治工作.     

人群华支睾吸虫感染灰色预测模型的构建

目的构建灰色GM(1,1)模型用于人群华支睾吸虫感染情况预测。方法利用"华支睾吸虫病病例/症状监测系统"收集的黑龙江省桦川县2013年7月—2014年6月人群华支睾吸虫感染监测数据构建时间序列,根据数列矩阵运算原理,采用EXCEL软件中的MINVERSE等函数对该资料进行拟合,确定人群华支睾吸虫感染GM(1,1)预测模型并判断精度。结果 2013年7月—2014年6月间共收集了271例华支睾吸虫感染者信息,GM(1,1)模型的时间响应函数为X_(t+1')=16.0245e~(-00787t),后验差比值C=0.5884,精度达到了基本合格水平。结论初步构建了华支睾吸虫感染预测的灰色GM(1,1)模型,为今后预测人群华支睾吸虫感染情况提供了基础。     

黑龙江省肇源县人群华支睾吸虫感染调查

肇源县地处黑龙江省西部 ,松花江和嫩江两江左岸。自然资源丰富 ,“水、草、田”三分天下。现有可养殖水面达 5 5 40 0 m2 ,历史上曾是清王宝鳇鱼贡品的重要产地。现有鱼类品种 6目 11种 39科 ,是全国商品鱼基地县。此次调查永利乡孟克里村和前永利村 ,人口 5 0 0 0人左右 ,人均收入 15 0 0元 ,以水田养殖 ,种植高梁、玉米和水稻为主。1　方法1.1　皮试　采用 1:40 0 0 0稀释的华支睾吸虫成虫抗原 ,皮内注射 0 .0 3ml,15 min后观察结果。1.2　粪检　采用直接涂片法。1次送检 ,每份查 3片。2　病史和症状共调查 2 14人 ,有食生鱼史者 189人 ,…     

华支睾吸虫感染并发胆结石一例

患者女性 ,35岁。主诉上腹部不适 ,伴恶心、纳差 4 0ｄ来院就诊。查体 :体温 36 .3℃ ,肝脾未触及。Ｂ超显示胆囊炎 ,胆总管不全梗阻。实验室检查 :白细胞 7.0× 10 9/Ｌ ,Ｌ 0 .17,Ｇ 0 .83,血红蛋白 11.7ｇ/Ｌ ,血小板 13.7× 10 9/Ｌ ,尿常规 (- )。给予抗感染、中药清热、利胆等综合治疗 ,患者症状好转 ,转入肝胆科。作胆囊切除 ,胆道探查术。术中发现在胆囊内有胆石多枚 ,大小约 0 .5～ 1.0ｃｍ ,胆总管扩张内径约 1.0ｃｍ ,切开胆总管肝外胆管有蛔虫残体 ,肝胆管有大量华支睾吸虫成虫 ,经冲洗后大约有2 0 0余条成虫 ,胆管Ｔ形管引流 ,…     

唐山市淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染状况调查

目的了解唐山市淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染情况。方法用直接压片法和人工消化法对唐山市集贸市场的7种淡水鱼进行检查。结果共调查陡河水库淡水鱼563条,阳性267条,感染率为47.42%,其中以麦穗鱼感染率最高,为83.41%(191/229),白条鱼感染率为40.00%(70/175),褐菖蚰为12.82%(5/39),鲫鱼为2.20%(1/45),黄颡鱼、鲤鱼和银飘鱼未检出华支睾吸虫囊蚴感染。结论唐山市淡水鱼有不同程度的华支睾吸虫囊蚴感染。     

医院就诊患者华支睾吸虫感染及临床特征分析

目的了解医院就诊患者华支睾吸虫感染情况及临床特点,为采取相应的防治措施提供依据。方法对2010～2011年17 584例就诊患者进行粪检,并分析华支睾吸虫虫卵阳性者的感染情况及实验室检测结果。结果受检者中华支睾吸虫感染2 043例,感染率11.62%,其中男性感染率为18.74%,女性为2.99%,男性显著高于女性(χ2=1052.15,P<0.01),30～岁组感染率最高,为22.15%;民族分布以壮族感染率最高,为29.98%;职业分布以农民感染率最高,为20.06%;有明显症状者1 735例(84.92%);实验室辅助检查中,74.94%感染者(1531例)有嗜酸性粒细胞升高,83.95%(1 715例)感染者有谷氨酰转移酶升高。华支睾吸虫感染者中62.41%有明确的食鱼生史,29.86%食过半生鱼虾。结论医院就诊者华支睾吸虫感染率较高,感染人群分布有明显差异性,应针对易感人群加强宣教等防治工作;对有食鱼生史且伴有嗜酸性粒细胞和谷氨酰转移酶增高患者,应粪检虫卵,以免漏诊。     

山东省菏泽市农村居民华支睾吸虫感染调查

为了解菏泽市农村华支睾吸虫感染情况 ,于 1999年 11月 ,由省、地、市三级组成联合调查组 ,对本市的岳庄乡、新兴乡、白虎乡的 3个行政村 35 2户居民共计 10 4 7人进行了调查。结果报道如下。1　材料与方法选取原流行区的 3个乡 ,每个乡抽取 1个行政村 ,各村抽检人数分别为 12 1人、35 6人、5 70人 ,采集粪便标本 ,用水洗沉淀法检查 [1 ]华支睾吸虫卵。2　结果与讨论在抽查的 10 4 7人中 ,检出华支睾吸虫卵阳性者 2人 ,阳性率为 0 .19%。 2例华支睾吸虫感染者均为男性 ,年龄为 2 9岁和5 0岁 ,分布在新兴乡蔡庄村和白虎乡白虎集村 ,虫卵计数…     

淮南地区淡水鱼感染华支睾吸虫囊蚴的调查

为了解安徽省淮南地区常见淡水鱼华支睾吸虫感染情况 ,作者于2003年4～7月对淮南市部分农贸市场进行了随机抽样调查。     

2015年贵州省人体华支睾吸虫感染现状调查分析

为了解2015年贵州省人体华支睾吸虫感染情况,按照《全国人体重点寄生虫病现状调查方案》和实施细则相关要求,采用分层整群随机抽样的方法从全省16个县(市、区)抽取30个农村和5个城镇为调查点,每个调查点检测不少于250人。采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)对被调查者粪样进行检测,镜检华支睾吸虫卵及其他人体重点寄生虫虫卵并计数,同时采集被调查者一般情况信息。结果显示,全省共调查8 838人,华支睾吸虫感染37例,感染率0.42%(37/8 838),均属轻度感染。男、女华支睾吸虫感染率分别为0.50%(22/4 375)和0.34%(15/4 463)。36例感染者集中于黔东南州,1例在六盘水市,地区间差异有统计学意义(P <0.01)。农村调查点7 572人,感染率为0.04%(3/7 572);城镇调查点1 266人,感染率为2.69%(34/1 266),差异有统计学意义(P <0.01)。黔东南州城镇调查点中,榕江县(镇区)感染率达11.90%(30/252),高于凯里市(城区)(1.60%, 4/250)(P <0.01)。37例华支睾吸虫感染者中,仅1例合并蛔虫感染。各年龄组中以11~20岁组感染率最高,为0.97%;文化程度以高中、中专学历人群感染率最高,为3.14%;职业以工人、干部等上班族最高,为2.36%,不同年龄、文化程度、职业人群差异均有统计学意义(P <0.01)。贵州省黔东南州仍是华支睾吸虫病的重点流行区,需扩大城镇调查点进一步摸清华支睾吸虫感染流行状况。     

长春市市售淡水鱼华支睾吸虫感染情况调查

长春市市售淡水鱼华支睾吸虫囊蚴的感染率为i.72％（1／58）,其中鲤鱼的感染率为5.26％（1／19）,鲫鱼、鲢鱼和鲶鱼无华支睾吸虫感染。长春市市场淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染率较低。     

湖北宜城市华支睾吸虫感染情况调查

华支睾吸虫病是人体主要寄生虫病之一 ,在我国流行广泛 ,但宜城市尚未见该病报道 ,鉴于此 ,作者于 1998年 7月在该地进行了流行病学调查。1　方法与结果随机选择宜城市新古场、刘家营、田畈、李家营、下风氏 5个自然村为调查点。调查点地势平坦 ,沟塘遍布 ,水面面积达5 0 4 0 0 m2 ,占 5村地面面积的 1.6 5 % ,沟塘内鱼螺较多。用水洗沉淀法镜检 5村村民粪便 ,共检 4 6 8人 ,感染率为2 .35 % (11/4 6 8) ,其中男性感染率为 3.86 % (8/2 0 7) ,女性感染率为 1.15 % (3/2 6 1) ,男女之间差异无显著性 (χ2 =3.38,P>0 .0 5 )。粪检阳性的 11人…     

同一鱼塘中3种鱼华支睾吸虫囊蚴感染度的调查

珠江三角洲是华支睾吸虫 (Clonorchis sinensis)的主要分布区。虽然随着人们防病意识的增强 ,使许多地区塘鱼的华支睾吸虫的感染有所降低 ,但由于当地人群独特的饮食习惯使华支睾吸虫的感染仍然普遍存在 [1 ]。本实验对广东顺德市杏坛镇同一鱼塘中的 3种鱼进行了华支睾吸虫囊蚴感染度的调查 ,以了解不同鱼类对华支睾吸虫囊蚴的感染情况。1　材料和方法1.1　鱼的来源　 3种鱼均来源于广东省顺德市杏坛镇某同一鱼塘。选择其中的草鱼 (Ctenopharygodon idellus) 5 0条 (平均体重 2 .8g/条 )、鳙鱼 (Aristichthys nobilis) 5 0条 (平均体重 9.…     

咸宁市淡水鱼感染华支睾吸虫囊蚴情况调查

目的了解目前咸宁市常见食用淡水鱼感染华支睾吸虫囊蚴的情况,为华支睾吸虫病的预防和健康教育工作提供依据。方法从咸宁市区不同的方位随机选取4个集贸市场,在每个市场购买市民经常食用的淡水鱼进行检测,包括:鳙鱼、鲫鱼、团头鲂(武昌鱼)、麦穗鱼,用胃蛋白酶消化法检测鱼肉中华支睾吸虫囊蚴。结果共检查鳙鱼76尾、鲫鱼87尾、团头鲂(武昌鱼)92尾、麦穗鱼189尾,华支睾吸虫囊蚴阳性率分别为23.68%、43.68%、39.13%和75.13%,阳性鱼平均感染度(个/尾)分别为15.11、9.97、10.06和48.25。结论咸宁市区的淡水鱼中存在一定程度的华支睾吸虫感染,其中麦穗鱼的感染情况较严重。