慢性呼吸衰竭合并肺性脑病的早期药物干预研究

目的研究慢性呼吸衰竭合并肺性脑病的早期药物干预方案及疗效。方法两组均常规应用慢性呼吸衰竭并肺性脑病常规治疗,临床组在常规对症治疗基础上每日皮下注射1~2mg盐酸纳洛酮注射液,比照两组的疗效及血气改善情况。结果临床组15人显效,22人有效,6人无效,故总有效率为86.05%。参照组7人显效,21人有效,15人无效,故总有效率为65.12%。临床组总有效率及显效率显著高于参照组(P<0.05),差异有统计学意义。两组在治疗后,动脉血的氧分压显著提升、且二氧化碳分压显著降低(P<0.05),而临床组与参照组相比,其血气水平的改善幅度更为明显(P<0.01)。结论慢性呼吸衰竭合并肺性脑病早期应用纳洛酮疗效显著,可很好地改善患者血气水平。     

β-七叶皂苷钠治疗肺性脑病血气分析与血液流变临床观察

目的观察β-七叶皂苷钠治疗肺性脑病，血气分析与血流变临床疗效。方法将92例患者随机分成治疗组与对照组各46例，治疗组采用β-七叶皂式钠与常规治疗，对照组采用常规治疗。观察治疗前后临床症状，血气分析，全血黏度指标的变化情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为89．1％，71．7％（P〈0．05），治疗组血气分析，全血黏度指标均有明显改善（P〈0．05）。结论β-七叶皂甙钠治疗肺性脑病血气分析与全血黏度有较好的疗效。     

肺性脑病60例临床分析

肺性脑病(PEP)是慢性阻塞性肺部疾病COPD)的常见并发症和死亡的重要原因。大连市第四人民医院于2001年11月～2004年3月收治368例COPD合并PEP60例,PEP发生率16.3%。本文对COPD合并PEP患者进行分析,探讨诊断、发病机制和治疗。1.临床资料1.1一般资料60例COPD合并PEP患者男42例,女18例,年龄36～78岁,平均64.2岁,自慢性阻塞性肺病急性发作或加重到入院时间1～18d,平均8.4d。起病诱因:感染51例,吸烟2例,过度劳累4例,气道痰阻2例。1.2临床表现昏迷7例,神志恍惚,躁动不安38例,谵语、嗜睡15例。呼吸次数12～40次/m in,多数呼吸减弱,少…     

肺性脑病预后逐步回归分析

<正> 肺性脑病(肺腑)是慢性肺心病急性期严重并发症之一。我们曾对我院1977年5月至1987年3月收治的102例肺脑患者的预后进行了单因素分析。在此基础上,拟对该组患者预后进行多因素逐步回归分析,以进一步探讨影响肺脑预后的主要因素,并试图建立判断预后的多元回归方程。     

肺性脑病T_3T_4的临床变化

肺性脑病时易出现低 T3综合征 ,其次为低 T3、T4综合征 ,T3、T4变化有助于病情严重程度的判断和预后估计。总结我院近 5 a肺性脑病 40例 ,将其结果分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :对照组 :职工体检随机抽取 5 0例 ,男 38例 ,女 12例 ,平均年龄 34岁。均无甲状腺疾病。肺性脑病组 :选取本院近 5 a来肺性脑病 40例。肺性脑病血气标准符合 型呼吸衰竭的血气标准。1.2　方法 :对照组晨起抽空腹静脉血。肺性脑病组于发病3d内晨起抽空腹静脉血 ,血样送本院同位素科查 T3、T4。2　结　　果T3低于 3.19pm ol/ L 为异常 ,T4低于 9.11pmo…     

肺性脑病的临床观察及护理

肺性脑病 (简称肺脑 )是肺心病患者死亡的首要原因。我院于１９９９年１月～２０００年３月共收治４８例肺脑患者 ,经治疗及护理 ,取得了良好的效果。现将护理工作总结如下 :１临床资料本组４８例 ,男４０例 ,女８例 ;年龄３７～８６岁 ,平均６１岁 ;４８例中死亡５例 (１０ ４% )。２病情观察认真观察临床表现 ,特别要注意精神、神经症状的早期改变。若出现淡漠、注意力不集中、定向障碍 ,同时伴有头痛、多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠颠倒 ,经及时发现和处理后治愈。３护理要点３ １保持呼吸道通畅 :(１)选择有效抗菌药物 ,积极控制呼吸…     

纳络酮对肺性脑病患者意识及血气指标的影响

慢性呼吸衰竭所致并发症-肺性脑病是以严重低氧血症及高碳酸血症为特征的内科常见急重病症.近年来,临床应用阿片受体拮抗剂纳络酮(Naloxone,NLX)治疗肺性脑病取得较好疗效.纳络酮通过竞争性阻断内源性阿片肽(EOP)导致的中枢性呼吸抑制,改善缺氧及二氧化碳潴留而发挥作用.现将我院38例住院患者的治疗结果报告如下.     

无创呼吸机治疗肺性脑病昏迷患者的临床观察

目的探讨BIPAP无创呼吸机应用于肺性脑病昏迷患者的临床效果观察。方法选择2012年11月至2015年11月于我院呼吸科进行治疗的24例肺性脑病昏迷患者,将其分为治疗组和对照组各12例,所有患者均使用抗感染、化痰、解痉等常规治疗,治疗组患者在此基础上采用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗,疗程为5d;对照组患者常规治疗基础上给予气管切开有创呼吸机治疗,治疗中及结束后对两组患者的意识状况、临床症状以及血气分析的变化情况进行统计,并比较和分析。结果治疗前后临床症状情况比较,治疗组及对照组经过药物及呼吸机治疗后患者神志清楚,活动后气喘等症状均有所改善,生活质量均得以提高。治疗组和对照组治疗前后血气分析的比较,对本组当中的24例患者治疗前及治疗后第5天pH、PaCO_2以及PaO_2方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BiPAP呼吸机应用于肺性脑病、昏迷患者的治疗具有较好疗效,值得在放弃有创呼吸机患者在临床中试用。     

血气分析与动脉采血

血气分析与动脉采血０６６０００秦皇岛市第一医院肺功能室冯淑琴血气是指物理溶解在血液中的ｃｏ２和Ｏ２，血气分析对危重病人的诊断治疗及病程观察有极大帮助，现将操作体会报告如下：１血气分析主要内容１．１ｐＨ值：ｐＨ表示氢离子浓度的指标或称酸碱度，正常值为７...     

肺脑合剂治疗肺性脑病疗效观察

<正> 肺性脑病是慢性肺心病患者晚期的严重合并症之一,早期诊断、治疗是减少死亡的关键因素。从1987年10月至1991年3月,我们以血气变化作为主要监测指标,观察了肺脑合剂对慢性肺心病合并肺性脑病患者的影响,现报告如下: 临床资料一、一般资料:患者均按1977年全国肺心病专业会议肺性脑病的诊断、病情分级及疗效判断标准进行观察。25例患者中,男14例,女11例。年龄54～81岁,平均63岁;60岁以上16例,占64％。入院时重型3例,占12％;中型12例,占48％;轻型10     

血气分析时动脉采血的体会

在危重病人救治中,呼吸管理是一个重要的环节。对于肺的通气及换气功能的评价,以及由呼吸代谢引起的酸碱平衡失调的情况,常有赖于血气分析来获得。为了提高血气分析检验的可靠性,必须正确掌握血气分析时的采血方法。根据临床分析49例,有如下体会:     

肺脑注射液治疗肺性脑病40例

报道了肺脑注射液治疗肺性脑病４０例，总有效率为９０％，病死率为５％。讨论了肺脑注射液的作用机制。     

肺性脑病

肺性脑病是因慢性肺胸疾病等伴有呼吸功能衰竭 ,致使低氧血症和高碳酸血症 ,而出现各种精神神经障碍的一种临床综合征 ,是慢性支气管炎和肺原性心脏病的主要死亡原因。现就该病的病因、发病机理、病理、临床表现、诊断、治疗及预后加以简要概述。　　一、病因肺性脑病的原因可分为两大方面。 1、慢性肺部疾病 :其中以慢性支气管炎、哮喘伴发肺气肿者最为常见 ,占 78%— 86 4% ;重症肺结核者占 3 9%— 8 9% ;胸廓畸形者占 2 1 %— 3 9% ;此外 ,尚有纤维肺和少数肺癌病例。 2、神经系统疾病 :如急性感染性多发性神经炎、多颅神经损伤、脑干…     

肺源性心脏病并发低渗性脑病28例临床分析

慢性肺源性心脏病并发肺性脑病临床诊断不困难，但肺心病并发低渗性脑病，往往容易误诊为肺性脑病。我院2001—2007年收治慢性肺源性心脏病286例，其中并发低渗性脑病误诊为肺性脑病28例，现分析如下。     

纳洛酮在肺性脑病治疗中的体会

目的评价纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效及安全性,收集56例肺性脑病病例,比较在基础治疗相同的情况下,使用纳洛酮和未使用纳洛酮的异同。方法将56例肺性脑病随机分为治疗组及对照组,两组均予抗感染、解痉、
痰,保持气道通畅,持续低流量鼻导管吸氧,氧流量为1~3L/min,维持机体水、电解质平衡及营养支持等治疗。治疗组则加用纳洛酮注射剂治疗。结果治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);动脉血气分析指标:动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P<0.05)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05);治疗过程中无不良反应发生。结论纳洛酮治疗肺性脑病临床疗效确切、安全性高。