卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效比较

目的比较非选择性β受体阻滞剂卡维地洛与选择性β受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果的差异。方法将2011年5月至2013年10月收治的108例慢性心力衰竭、心功能II~IV级的患者,随机分为卡维地洛组（n=54）和美托洛尔组（n=54）;两组在常规抗心力衰竭治疗的基础上分别加用卡维地洛和美托洛尔治疗6个月,比较两组治疗前后心脏多普勒超声左心室舒张末内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）、每搏量（SV）、左心室射血分数（LVEF）的变化,同时检测6 min步行距离（6MWD）。结果 6个月疗程结束后,两组患者LVEDd、LVESd均较治疗前减小（P均〈0.01）;SV及LVEF均较治疗前显著增加（P均〈0.01）,6MWD明显延长（P均〈0.01）;卡维地洛组LVEDd减少及LVEF增加更显著,6MWD延长更明显（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组临床总有效率显著高于观察组（P〈0.05）。结论卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于美托洛尔,未增加不良反应发生率,是治疗慢性充血性心力衰竭有效可靠的药物。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的：对比第三代β-受体阻滞剂卡维地洛与第二代β-受体阻滞剂美托洛尔对慢性充血性心力衰竭（CHF）的长期临床疗效，为临床治疗药物的选择提供依据。方法：81例患者随机分为卡维地洛组（n=43）和美托洛尔组（n=38），治疗6个月，监测2组治疗前后心率（fH）、血压、NYHA心功能分级、左心室内径（dLVED、dLVES）、射血分数（LVEF）及短轴缩短率（FS）、6min步行试验（6MWT）距离和QT离散度（QTd）的变化。结果：卡维地洛组有3例患者因临床情况恶化而停药，8例患者未达目标剂量；美托洛尔组2例患者因临床情况恶化而停药，5例患者未达目标剂量。美托洛尔组心率的减慢明显优于卡维地洛组（P〈0．01），卡维地洛组收缩压和舒张压的下降比美托洛尔组明显（P〈0．05），卡维地洛组NYHA心功能分级和LVEF、FS、dLVED与dLVES的改善优于美托洛尔组（P〈0．05），美托洛尔组6MWT距离的增加比卡维地洛组明显（P〈0．05），卡维地洛组QTd的减小比美托洛尔组明显（P〈0．05）。结论：美托洛尔与卡维地洛的长期临床疗效有明显差异，卡维地洛降压、增加心肌收缩力、改善心功能、逆转心肌重构作用更强，并具有抗心律失常作用；而美托洛尔减慢心率、提高运动耐量的作用比卡维地洛明显。提示可根据患者的不同特征和需要进行有选择的应用。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭比较

目的对比第三代β-受体阻滞剂卡维地洛与第二代β-受体阻滞剂美托洛尔对慢性心力衰竭的临床疗效,为临床治疗药物的选择提供依据。方法60例患者随机分为卡维地洛组(n=30)和美托洛尔组(n=30),治疗6个月,监测2组治疗前后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)及疗效。结果卡维地洛组总有效率86.7%,美托洛尔总有效率73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛和美托洛尔这两种β-受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭方面,卡维地洛优于美托洛尔,临床上使用美托洛尔疗效较差或耐受性差的心力衰竭患者可考虑改用卡维地洛治疗。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效对比分析

目的比较卡雏地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法60例CHF住院病人随机分成卡维地洛组和美托洛尔组,两组在常规治疗的基础上分别给予卡维地洛和美托洛尔口服,6个月后随防观察,评价两药治疗CHF的疗效。结果两组CHF患者的心功能均得到不同程度的改善,卡维地洛组总有效率为93．3％,美托洛尔组为86．7％,两组总有效率比较,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论卡维地洛治疗CHF疗效优于美托洛尔。     

卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭患者长期疗效比较

目的:观察两种β受体阻滞剂卡维地洛与美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)的长期疗效.方法:慢性充血性心力衰竭患者65例,随机分为卡维地洛组32例,美托洛尔组33例,随访6个月,比较两组的心功能改善情况.结果:卡维地洛组及美托洛尔用药后两组患者左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩期内径(LVEDs)、右心室内径(RVD)、左心房内径(LAD)显著缩小(均为P＜0.01);左心室射血分数(LVEF)显著增加(卡维地洛组P＜0.01,美托洛尔组P＜0.05),且卡维地洛对LVEDs、RVD、LVEF的改善作用更优于美托洛尔(LVEDs、RVD均为P＜0.01,LVEF为P＜0.05).结论:卡维地洛及美托洛尔均能明显改善心功能,提高生活质量,且卡维地洛疗效优于美托洛尔.     

卡维地洛及美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察卡维地洛及美托洛尔在治疗慢性心力衰竭患者中的临床疗效。方法将79例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组（28例）,美托洛尔组（26例）及对照组（25例）,均予常规抗心衰治疗,卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛口服,美托洛尔组加用美托洛尔口服,随访半年,心功能改善二级以上为显效,改善一级为有效,无改善并恶化为无效。结果卡维地洛组有效率93%,美托洛尔组有效率92%,对照组总有效率为72%,卡维地洛及美托洛尔组均与对照组有显著差异,但二者之间无显著差异。结论β受体阻滞剂可改善心衰预后,卡维地洛及美托洛尔疗效未见差异。     

美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果评价

目的：观察美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选取我院收治的慢性心力衰竭患者50例，将其分为1组和2组，每组25例，1组行美托洛尔治疗，2组行卡维地洛治疗，观察第2组临床效果，并比较。结果：1组有80％的总有效率，2组高达96％的总有效率，2组对比，2组临床效果较为显著，p＜0．05，则其差异具有统计学意义。结论：在慢性心力衰竭疾病中，美托洛尔与卡维地洛均有良好的效果，但是卡维地洛相对美托洛尔，具有一定的优势，值得广泛应用和大力推广。     

卡维地洛、美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床研究

目的观察卡维地洛与美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效,为临床药物的选择提供依据。方法回顾我院2008年12月～2009年12月收治的60例CHF患者的临床资料,观察卡维地洛与美托洛尔的治疗效果,并进行对比分析。结果卡维地洛组总有效率为90.0%,明显优于美托洛尔组的73.3%。两组总有效率比较（p〈0.05）有显著差异。两组治疗后心功能情况较治疗前比较（p均〈0.01）有极显著差异;两组治疗后SV、LVEF、LVEDD、LVESD比较（p均〈0.05）有显著差异,卡维地洛组心功能改善情况优于美托洛尔组。结论卡维地洛与美托洛尔治疗CHF均有较好的疗效,但卡维地洛疗效优于美托洛尔,是目前治疗慢性心衰的一种首选药物。     

卡维地洛与美托洛尔对老年慢性心力衰竭治疗的对比研究

目的探讨卡维地洛与美托洛尔对老年(≥60岁)慢性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果。方法将60例常规心衰治疗(利尿剂、ACEI、地高辛)病情稳定的老年CHF患者随机分为两组。卡维地洛组30例,在原有治疗的基础上加服卡维地洛片5mg,每日两次,持续两周,无明显不良反应加量至10mg,直到6个月;美托洛尔组30组,作为对照,在原有治疗的基础上加服美托洛尔片6.25mg,每日两次,持续两周,无明显不良反应加量至12.5mg,直到6个月。分别检测两组患者治疗前后心率(HR)、左室射血分数(LVEF)和左室后壁(LVP)、室间隔(IVS)厚度。结果卡维地洛组患者的HR变慢,LVEF增加,LVP和IVS厚度均明显减少。结论卡维地洛组与美托洛尔组治疗老年CHF患者6个月后,卡维地洛组具有明显逆转左室重构和改善心功能的作用。     

比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛治疗慢性心衰疗效比较

近年来随着慢性心力衰竭病理生理机制研究的不断深入,β受体阻滞剂由过去心衰治疗的禁忌证转变为适应证,目前循证医学结果显示只有比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛三种β-受体阻滞剂适用于慢性心力衰竭的临床治疗,本文就这三者从临床药理学和循证医学角度作一比较,结果显示:美托洛尔和比索洛尔临床疗效相似,卡维地洛较前两者更佳。     

美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效

目的 探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将2019年1月至2020年1月在我院心内科治疗的86例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组使用常规抗心衰药物治疗,在此基础上,观察组使用美托洛尔治疗,对比组间的临床疗效、心功能指标变化、NT-proBNP水平变化、炎症因子水平变化.结果 观察...     

卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的研究

目的 观察卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的疗效。方法 选择我院2004年3月-2005年12月舳例患者，随机分为治疗组、对照组。两组年龄、性别、心功能及病因构成差异均无显著性（P〉0．05）。治疗组用卡维地洛起始剂量5mg，2次／d，直至20mg，2次／d，即达目标剂量；对照组用谷维素。共双盲治疗3个月。结果 治疗组心功能NYHA改善显效31例，有效8例，总有效率92．9％。对照组心功能NYHA改善显效20例，有效10例，总有效率78．9％（P〈0．05）。两组LVEF治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05），HR、6min步行实验检测（6-MWT），治疗组明显优于对照组（P〈0．05、P〈0．01）。结论 卡维地洛治疗老年慢性心衰安全有效。     

卡维地洛在严重充血性心力衰竭治疗中的地位

1文献类型治疗2证据水平1b3文献来源①StaigerC,HolcslawTL,Amann鄄ZalanI,etal.Effectofcarvedilolonthemorbidityofpatientswithseverechronicheartfailure:resultsofthecarvedilolprospectiverandomizedcumulativesurvival(COPERNICUS)study[J].Circulation,2002,106(17):2194-2199.②KrumH,RoeckerEB,MohacsiP,etal.Effectsofinitiatingcarvedilolinpatientswithseverechronicheartfailure:resultsfromtheCOPERNICUSStudy[J].JAMA,2003,289(6):712-718.4背景问题:非选择性β受体阻滞剂卡维地洛China(Carvedilol)能否…     

芪苈强心胶囊辅治高龄慢性心力衰竭患者30例临床观察

目的评价芪苈强心胶囊治疗高龄慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性,为临床合理用药提供依据。方法入选≥80岁老年慢性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。2组均给予利尿剂、琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)或地高辛等常规西药治疗.治疗组另加服芪苈强心胶囊4粒,每天3次。治疗8周后对比观察临床疗效、血清脑钠肽(BNP)和心脏彩色Doppler超声心动图检测心功能指标(CI、LVEF、SV、CO),并观察不良反应。结果疗程结束后治疗组临床总有效率为93.33%(28/30),高于对照组73.34%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。BNP水平2组治疗后均较治疗前降低(P<0.05),治疗组较对照组BNP水平下降更明显(P<0.05)。HR、SV、CO、CI、LVEF值2组治疗后较治疗前有所改善(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论芪苈强心胶囊辅治慢性心力衰竭疗效明确,安全性好,可作为高龄慢性心力衰竭患者的药物治疗选择之一。     

心衰合剂联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的:探究心衰合剂联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法:将104例慢性心力衰竭患者按照不同治疗方案分为A组(n=52,美托洛尔治疗)、B组(n=52,美托洛尔+心衰合剂治疗).治疗2个月后,比较两组患者疗效、心功能指标及生活质量差异.结果:治疗后,A组临床总有效率(71.15％)低于B组(88.46％)(P<0.05);两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proB-NP)、心肌肌钙蛋白(CTn-I)、中医证候积分、生活质量问卷(MLHFQ)评分低于治疗前,而其左心室射血分数(LVEF)水平高于治疗前(P<0.05),且B组上述指标的改善程度优于A组(P<0.05).结论:心衰合剂联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效较显著,患者的心功能及生活质量得到提升.     

卡维地洛对老年心力衰竭患者血清细胞因子的影响

目的探讨老年患者血清细胞因子水平与心力衰竭之间的关系及卡维地洛对老年心力衰竭患者血清细胞因子的影响.方法随机将79例老年心衰患者分为A组(卡维地洛治疗组,n=38)和B组(常规治疗组,n=41),另设正常人为对照组(C组,n=30).应用双抗夹心ELISA法检测各组对象的血清TNF-α、IL-6、STNFRI、IL-10和TGF-β1水平.常规治疗组和卡维地洛组治疗2周后复查上述指标.结果血清TNF-α、IL-6、STNFRI、IL-10和TGF-β1水平与原发病无关,而与心功能状态有关,且这些细胞因子水平随心功能分级增高而升高;与治疗前比较,A组和B组治疗后血清TNF-α、STNFRI、IL-6、IL-10和TGF-β1水平均下降,A组(P＜0.01)比B组(P＜0.05)下降更为明显.结论老年心力衰竭患者的血清细胞因子与心功能密切相关,血清细胞因子反映了心力衰竭的程度;卡维地洛能明显改善老年心衰患者细胞因子的异常.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭并心律失常的疗效观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭并发心律失常的临床疗效。方法收集笔者所在医院2010年1月～2011年12月收治的慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者84例,随机分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组予以强心、利尿药、血管转换酶抑制剂、血管扩张剂等常规抗心衰及抗心律失常药物治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛治疗,比较两组患者的近期疗效及远期疗效。结果治疗组治疗2周后的总有效率为95．24％．对照组为85．72％,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．0．5）。用药3个月后,两组患者治疗前后超声心动图变化情况比较显示,两组治疗后明显优于治疗前,治疗组超声心动图参数改善状况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常疗效肯定,可减少心律失常的发生．明显改善心功能,值得临床推广使用。     

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法：68例CHF患者分为治疗组及对照组，治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔口服，对照组常规治疗。治疗前及治疗6个月时测定心功能、左室射血分数（LVEF）、QT离散度（QTd）。结果：治疗组心功能、LVEF、QTd较B组有明显改善，两组相比有显著差异。结论：美托洛尔用于CHF能改善心功能、降低猝死率、改善愈合。     

巯甲丙脯酸和美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨巯甲丙脯酸和美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法采取随机分组临床对照的方法将80例慢性心力衰竭患者分为治疗组（40例）和对照组（40例）。给予传统的强心、利尿、扩血管药等治疗,改善心功能至II～III级。对照组在此基础上给予巯甲丙脯酸12.5mg,2次/d,口服,治疗组则在对照组基础上加用美托洛尔6.25mg,2次/d口服,调整至靶剂量,进行对比分析。结果治疗组总有效率82.50%（33/40）;对照组总有效率55.00%（22/40）。两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论巯甲丙脯酸和美托洛尔联用,从多途径阻滞或延缓心室重塑防止心肌损害进一步加重,降低再住院率和死亡率。