学生献血前血液初筛省略ALT测定的可行性探讨

目的 探讨在学校集体献血活动中,学生献血前血液初筛省略丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定的可行性.方法 所有的献血者分为两大类:参加学校集体献血活动的学生献血者和除学生献血者外的其它献血者.ALT测定策略:其它献血者2007至2011年进行献血前初筛和采血后复检;学生献血者2007至2009年进行献血前初筛和采血后复检,而2010、2011年献血前省略初筛,仅采血后复检.结果判断:ALT＞40 U/L为阳性.统计分析2007至2009年学生献血者与其它献血者初筛ALT的阳性率间的差异、学生献血者献血前初筛ALT的阳性率3年间的差异,2007至2011年学生献血者献血后复检ALT的阳性率5年间的差异.结果 2007至2009年,学生献血前ALT初筛的阳性率分别为:0.18％、0.20％、0.18％,其它献血者献血前ALT初筛的阳性率分别为:3.82％、4.00％、3.91％,两者献血前ALT初筛每年的阳性率间差异均有统计学意义(P＜0.05);学生献血前ALT初筛的阳性率3年间差异无统计学意义(P＞0.05).2007至2011年,学生献血后ALT复检的阳性率非常低,分别为:0.15％、0.12％、0.12％、0.20％、0.20％,5年间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在学校集体献血活动中,学生献血者献血前初筛省略ALT测定对血液最终复检ALT的阳性率影响不大,与献血前初筛ALT的效果基本持平,献血前血液初筛可省略ALT的测定.     

某市无偿献血者ALT不合格的现状分析及应对措施

目的对本市无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格情况进行分析,探讨如何减少因ALT不合格而导致的血液报废。方法对2014年~2016年本市无偿献血者77001份标本ALT检测结果进行回顾性分析。结果 ALT不合格者960份,总体不合格率为1.25%。男性献血者ALT不合格率明显高于女性,不同年龄段、不同季节、不同献血模式ALT不合格率差异有统计学意义。结论加强献血前征询和教育,优化献血服务工作,发展固定的无偿献血者队伍,同时加强献血前ALT的初筛,可有效减少因ALT不合格导致的血液资源浪费。     

肝硬变病人血清AST/ALT比值的变化及其意义

我们对肝硬变病人检测了血清天冬氨酸氨基转移酶 /丙氨酸氨基转移酶 (AST/ALT)比值 ,旨在探讨其在肝硬变中的意义。1　资料与方法1 1　一般资料　对照组为健康体检者 83例 (男 57例 ,女 2 6例 ,平均年龄 51 55± 1 5 2 4岁 )。观察组为按 1 990年全国肝硬变专题学术会制订的标准 ,临床及辅助检查综合诊断的住院肝硬变病人 82 3例 (男 569例 ,女 2 54例 ,平均年龄53 70± 1 1 31岁 )。其中 88例病情恶化死亡 ,2 0 4例并发原发性肝癌 ,2 2 5例并发上消化道出血。根据child pugh积分 ,肝功能分为A、B、C三级。1 2　方法　采用紫外 苹果…     

丙氨酸氨基转氨酶活性在不同保存条件下的稳定性分析

目的探讨血标本存放温度、时间及血细胞与血浆分离保存对丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果的影响。方法采集抗凝血标本立即离心检测ALT初始值,然后分离血浆分别在25℃、4℃、-20℃、-80℃条件下保存,分别检测不同时间ALT活性。结果在所有保存条件下血标本中ALT活性随保存时间延长而下降,4℃保存时可以稳定一周,分离血浆冰冻保存-80℃比-20℃更加稳定,靠近血细胞层血浆ALT下降率低于血浆表层。结论 ALT活性的稳定性与血标本存放的温度有着密切的关系,认识血标本ALT活性在贮存过程中的变化规律,有助于确保血液检测的准确性。     

无偿献血者血液中抗-HCV、HCV-RNA与ALT检测结果分析

目的了解本地区无偿献血者抗-HCV、HCV-RNA与ALT的检测结果,控制丙型肝炎经输血途径传播,确保临床输血安全。方法对我站采集的献血者58621例次的血液样本进行抗-HCV、HCV-RNA与ALT检测,并分析它们之间的相互关系。结果无偿献血者58621例次检测抗-HCV阳性率为1.784%(1046/58621)。抗-HCV阳性1046例次中,男性阳性率为2.081%(759/36458),女性阳性率为1.295%(287/22163)。首次献血者阳性率为4.049%(804/19856),非首次献血者阳性率为0.624%(242/38765)。不同性别、首次与非首次献血的抗-HCV阳性率的比较均有显著性差异(P<0.05)。无偿献血者58621例次中抗-HCV和HCV-RNA检测结果均为阳性者841例次,抗-HCV阴性而HCV-RNA阳性者15例,抗-HCV阳性而HCV-RNA阴性者205例。HCV-RNA的阳性率为1.460%(856/58621)。856例次HCV-RNA阳性者中ALT异常率56.308%。结论单纯使用抗-HCV或HCV-RNA检测诊断HCV感染均有其局限性,采用同时检测抗-HCV与HCV-RNA指标可有效提高献血者HCV感染的检出率。     

大蒜油、大蒜素、茶多酚对四氯化碳急性肝损伤预防作用的比较

目的 比较大蒜油、大蒜素、茶多酚对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)引起的急性化学性肝损伤的预防效果.方法 提前给予大蒜油、大蒜素和茶多酚后,一次性灌胃CCl4 80 mg/kg,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活力,同时比较各组小鼠的肝脏系数和肝脏病理组织学变化.结果与阴性对照组相比,CCl4模型组肝脏重量和肝脏系数明显增加,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活力明显升高(P<0.01).与模型组相比,大蒜油可明显抑制CCl4引起的肝脏肿大,血清ALT、AST活力明显下降(P<0.01),并存在剂量-反应关系,同时组织病理学检查也表明,大蒜油可预防CCl4引起的肝细胞肿胀、气球样变等病理改变;大蒜素和茶多酚对血清ALT和AST活力升高有一定的抑制作用,病理组织学检查显示肝细胞病理改变有所减轻.结论大蒜油、大蒜素、茶多酚对CCl4引起的急性化学性肝损伤均有预防作用,但大蒜油效果最明显,并存在剂量-反应关系.     

左卡尼汀和疏血通治疗慢性肾功能不全对患者Scr、BUN、hs-CRP的影响

目的观察左卡尼汀和疏血通治疗慢性肾功能不全对患者Scr、BUN、hs-CRP的影响。方法选择我院2009年1月～2011年12月诊治的85例慢性肾功能不全患者作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组42例采用常规基础疗法,观察组43例在对照组的基础上加用左卡尼汀和疏血通治疗,比较两组的临床治疗效果及对肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、高敏C反应蛋白(HS-CRP)的影响。结果观察组的总有效率为97.7%,明显高于对照组的81.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的Scr、BUN、hs-CRP均明显改善,以观察组患者改善情况更为明显(P<0.05);观察组的不良反应发生率为9.3%,对照组为4.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀和疏血通治疗慢性肾功能不全疗效满意且安全性可靠,同时能够明显改善患者的Scr、BUN、hs-CRP水平,是治疗的优选用药方案。     

清肝抑脂汤对慢性肝损伤保护作用的研究

目的：探索清肝抑脂汤（QYT）抗慢性肝损伤的保护作用的影响。方法将小鼠随机分为空白对照组,模型组,阳性药物组,清肝抑脂汤高剂量组,清肝抑脂汤低剂量组。首先建立慢性肝损伤模型,除空白对照组外,其余各组小鼠分别腹腔注射10%CCl4溶液,0.1ml/10g,每周2次,共6周。在建模的同时,各组小鼠分别给予相应的药物治疗。末次给药后次日摘眼球取血,分离血清,检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）酶的活性;同时取肝脏,常规病理切片,观察肝组织病理学变化。结果肝组织病理切片显示清肝抑脂汤能改善肝损伤程度;清肝抑脂汤能显著降低小鼠血清ALT（P<0.05,P<0.01）和AST（P<0.05,P<0.01）酶活性。结论清肝抑脂汤能显著降低受试小鼠血清ALT,AST及ALP酶活性,清肝抑脂汤对CCl4所致小鼠慢性肝损伤具有明显的保护作用。     

献血人群中ALT水平与HCV感染的关系

丙型肝炎是全世界流行性疾病,因HCV感染是引起输血后肝炎最常见和最严重的病原体,因此受到了极大的重视。HCV感染后可表现为急性肝炎症状,也可表现为无症状携带状态。血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）是肝炎病毒感染的非特异性血清标志物,因此在《中华人民共和国献血法》中明确规定,在血站行业,ALT是作为预防输血后肝炎而进行的必须检测项目。     

血清CK-MM亚带MM_3/MM_1比值与CK-MB和Mb测定早期诊断急性心肌梗塞的比较

本文采用琼脂凝胶电泳法测定62例急性心肌梗塞(AMI)和19例心绞痛(AP)病人血清肌酸激酶MM同功酶(CK-MM)亚带MM_3/MM_1比值及肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)的改变,并比较它们在AMI中的诊断价值。结果表明:AMI组首次血清的MM_3/MM_1比值为1.85±2.01(x±s),AP组为0.24±0.14,二者比较差异非常显著(P<0.01)。首次血清和系列测定对AMI的早期诊断价值高于CK-MB和Mb。本组结果亦表明MM_3/MM_1比值的累积阳性率于梗塞发生后6小时达100％。提示血清CK-MM亚带MM_3/MM_1比值异常是AMI早期诊断中敏感而特异的酶学诊断指示。     

Subchronic toxicity studies with ginsenoside compound K delivered to dogs via intravenous administration

Compound K, i.e., 20-O-β-d-glucopyranosyl-20(S)-protopanaxadiol, is the main metabolite of the protopanaxadiol type of ginseng saponin produced by intestinal bacteria after oral administration of ginseng extract. In the present study, the toxicity of compound K was evaluated in male and female dogs after 90 days continuous intravenous infusion. Beagle dogs were treated with compound K at doses of 6.7, 20 and 60 mg/kg/day, and observed for 90 days followed by recovery periods. Measurements included clinical observations, body weight, food consumption, temperature, electrocardiogram (ECG), hematology, blood chemistry, urinalysis, gross necropsy, organ weight and histopathology. Under the conditions, the clinical condition of the animals, body weights, body weight gains and food consumption were unaffected by compound K administration relative to the control group. Hematology, ECG data and urinalysis parameters were also unaffected. However, the hepatotoxicity was evident from the observation of multiple parameters, including histopathological evaluation of liver tissue upon necropsy as well as large increases in plasma levels of liver enzymes (alanine aminotransferase, ALT, Gamma-glutamyltranspeptidase, γ-GT, alkaline phosphatase,ALP) in groups receiving compound K (20 or 60 mg/kg/day), and this hepatoxicity might be reversible. In addition, the NOAEL of compound K is 6.7 mg/kg/day in this 90 days toxicity study.     

窒息新生儿血糖变化的临床意义

目的探讨窒息新生儿血糖变化的临床意义。方法回顾性分析2011年9月~2013年9月本科收治的110例新生儿窒息患儿,其中轻度窒息组患儿58例,重度窒息组患儿52例,比较两组患儿的血糖水平及恢复正常的构成比。结果轻度窒息组患儿的平均血糖值为（3.420±0.810）mmol/L,重度窒息患儿的平均血糖值为（8.170±2.526）mmol/L,两组差异有统计学意义（t=2.132,P〈0.05）。经过24 h治疗,轻度窒息组有50例（86.21%）患儿血糖恢复正常,重度窒息组有30例（57.69%）患儿血糖恢复正常,两组差异有统计学意义（χ^2=8.793,P〈0.05）。结论新生儿高血糖紊乱多发生于重度窒息患儿,轻度窒息患儿的空腹血糖水平较低;相对于轻度窒息患儿,重度窒息新生儿的血糖紊乱需要更长的时间进行正规治疗。临床医师应加强窒息新生儿的血糖监测,积极治疗原发病,及时纠正患儿血糖紊乱。     

窒息新生儿血清磷酸肌酸激酶同工酶与肌钙蛋白I的变化及其临床意义

目的：探讨窒息新生儿血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌钙蛋白I(cTnI)的变化及其临床意义。方法选取本院2011年1月~2013年11月的117例窒息新生儿作为观察组,其中轻度窒息组70例,重度窒息组47例。选取同期出生的128例无窒息新生儿作为对照组,比较3组的CK-MB及cTnI水平。结果轻度窒息组和重度窒息组的CK-MB、cTnI水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度窒息组的CK-MB、cTnI水平显著高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05)。4 d窒息新生儿的CK-MB、cTnI水平显著低于1、2、3 d窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。3 d窒息新生儿的CK-MB、cTnI水平显著低于1、2 d窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。2 d窒息新生儿的CK-MB、cTnI水平显著低于1 d窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论窒息新生儿的缺氧程度同心肌损害程度成正比,血清CK-MB及cTnI水平可以作为窒息新生儿心肌损害的诊断指标。     

尼莫地平治疗脑梗死病人的疗效与多种血清酶变化

目的：探索尼莫地平治疗脑梗死病人的疗效及治疗前后多种血清酶的变化。方法：５２例脑梗死病人（男性２２例，女性３０例，年龄６７±ｓ９ａ），采用尼莫地平５０ｍＬ（１０ｍｇ）及羟乙基淀粉（７０６代血浆）５００ｍＬ，静脉滴注，ｑｄ×１５ｄ治疗；测定急性期和恢复期的７种血清酶（ＣＰＫ，ＬＤＨ，ＡＬＴ，ＡＳＴ，γ－ＧＴ，ＡＫＰ，Ａｍｙ－２）并以５２例同龄健康者作正常对照。结果：治疗１个疗程总有效率９２％。急性期（１～１０ｄ内）ＣＰＫ，ＡＳＴ明显增高，同恢复期及正常对照组比较，Ｐ值分别＜０．０１及＜０．０５；而γ－ＧＴ在急性期和恢复期的早期（发病３０～４０ｄ内）均高，同正常对照组比较，Ｐ＜０．０１。结论：尼莫地平加羟乙基淀粉治疗脑梗死疗效好，３种酶（ＣＰＫ，ＡＳＴ，γ－ＧＴ）的增高，对脑梗死病的诊断、治疗、预防提供了新的依据。     

新生儿窒息后早期血糖动态监测研究

目的　了解新生儿窒息后血糖的动态变化以及其母分娩前 2h内应用影响糖代谢的药物对窒息新生儿血糖的影响。方法　将符合新生儿窒息诊断的新生儿 ,用微量血糖仪取足跟血一滴测定生后 1h内、3h、2 4h和 72h的血糖值。调整葡萄糖的输入速度和输入量 ,与对照组新生儿进行比较。结果　新生儿窒息后能增加新生儿生后高血糖及低血糖的发生率 ,以高血糖为主 ,并且与其母分娩前 2h内静脉注射影响糖代谢的药物有显著性的关系 (P <0 .0 1) ,通过调整葡萄糖的输入速度及量 ,血糖异常的发生率 ( 1、3、2 4、72h分别为 3 3 .3 3 %、17.19%、15 .79%和 1.89% )逐渐降低。结论　新生儿窒息和其母应用影响糖代谢的药物均可以引起新生儿糖代谢紊乱 ,通过控制葡萄糖的输入量及速度可以纠正糖代谢紊乱。     

酒精性肝病患者血清ALT、γ-GT和CG水平检测的临床意义

目的 探讨酒精性肝病患者血清ALT、γ-GT和CG水平的变化及意义。方法 应用生化法对68例酒精性肝病患者（其中酒精性脂肪肝36例,酒精性肝炎32例）进行了血清ALT、γ-GT和CG水平的测定,并与35例正常健康人作比较。结果 酒精性肝病患者血清ALT、γ-GT和CG水平均非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,血清ALT和γ-GT、CG水平呈明显相关（r值分别为0.6236、0.5087、P值均小于0.01）。结论 检测酒精性肝病患者血清ALT、γ-GT和CG水平的变化对了解病情、观察预后均具有十分重要的临床价值。     

温血持续灌注心肌保护对心肌酶和超微结构的影响

目的观察含钾温氧合血持续和冷氧合血间歇灌注心肌保护方法应用于先天性心脏病直视手术的疗效。方法室间隔缺损20例随机分为含钾温氧合血持续灌注组(温血组)与含钾冷氧合血间歇灌注(冷血组),每组各10例,检测体外循环前、再灌注即刻、再灌注后6h、再灌注后24h外周静脉血肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);主动脉阻断即刻与开放主动脉前分别取房间隔组织,用透射电子显微镜观察心肌超微结构变化。结果两组再灌注后各时点外周静脉血CK、CK-MB温血组较冷血组低(P<0.05);温血组心肌细胞超微结构改变轻微。结论含钾温氧合血持续灌注心肌保护明显减轻心肌缺血再灌注损伤,应用于先天性心脏病直视手术显示优越的心肌保护作用。     

ADA与ALT、AST、GGT联合检测在肝脏疾病诊断中的意义

目的 探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)联合谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)检测在肝脏疾病中诊断意义.方法 选取2014年1月至2015年4月本院收治各种肝病患者78例作为研究组,随机选取同期本院体检中心体检健康人50例作为对照组,采用全自动生化分析仪检测比较两组ADA、ALT、AST、GGT水平.结果 研究组患者ADA、ALT、AST、GGT水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).各组ADA、ALT、AST、GGT阳性率在不同肝病中检出也不同.结论 ADA与ALT、AST、GGT联合检测有利于对各种肝病进行诊断,在肝脏疾病中具有较高诊断价值和临床意义.     

新生儿脐血IgE水平对幼儿不同过敏性疾病的预测作用

目的 研究新生儿的脐血IgE水平在幼儿不同过敏性疾病预测中的作用.方法 收集新生儿的脐血标本,测定脐血IgE结果,随访至3～4岁,完善过敏相关症状的问卷调查.将过敏相关症状分成4组:无症状组、皮肤症状组、呼吸症状组和多症状组,观察脐血IgE水平在不同过敏症状组中的分布有无差别.结果 过敏相关问卷调查结果如下:无症状组46例、皮肤症状组30例、呼吸症状组50例和多症状组79例.脐血IgE水平在不同过敏症状组中的分布经秩和检验,差异无统计学意义.结论 新生儿脐血IgE水平可作为致敏指标,预测过敏性疾病的发生,但不能预测过敏相关的具体皮肤、呼吸等症状的发生.