放射性敷贴器治疗眼眶恶性肿瘤

眼眶恶性肿瘤的治疗包括手术切除及外放射治疗。放射性敷贴器是将放射性物质置于肿瘤附近的一种近程放射治疗。它可以治疗某些球内肿瘤，但治疗球外肿瘤还未见报道。该研究介绍用放射性敷贴器治疗眼眶恶性肿瘤的方法以及初步效果。     

放射疗法在眼病治疗中的应用

放射治疗用于治疗眼部肿瘤及炎性疾病是放射治疗学及肿瘤学的重要进展.它可用于治疗视网膜母细胞瘤、视神经鞘膜瘤、Graves眼病、炎性假瘤等,除了单独放射治疗外,也可与手术、化疗等联合使用.近年来,随着医学影像学和计算机技术的发展,放射治疗技术取得了一些进展,使对病灶的精确定位放射治疗如三维适形放射治疗、调强放射治疗、图像引导放射治疗等成为可能.但伴随的干眼症、虹膜红变、放射性视网膜视神经病变等并发症对患者生活质量的影响值得关注.     

球后放疗在甲状腺相关眼病治疗中的应用

目的 探讨球后放疗在甲状腺相关眼病治疗中的作用。方法 对20例(40只眼)甲状腺相关眼病的患者进行球后放射治疗，对治疗前后的眼球突出度、眼外肌横径值、球后浸润程度进行对比分析。结果 20例(40只眼)甲状腺相关眼病患者球后放射治疗结束后的眼球突出度、眼外肌横径值、球后浸润程度均比治疗前明显改善(P＜0．01)，眼病的刺激症状明显好转，治疗总有效率70．8％，随访8～18个月无并发症及后遗症发生。结论 利用直线加速器作球后放射治疗甲状腺相关眼病是一种副作用少、安全、有效的治疗方法。     

复方樟柳碱治疗放射性视神经病变

复方樟柳碱治疗放射性视神经病变中国人民解放军总医院眼科魏世辉福建莆田解放军９５医院眼科盛天金放射性视神经病变（Ｒａｄｉａｔｉｏｎｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，ＲＯＮ）是头部肿瘤放射治疗的一种眼部并发症。自１９３３年Ｓｔａｌｌａｒｄ［１］首次报道以来...     

放射性视神经病变的诊断及复方樟柳碱治疗

放射性视神经病变的诊断及复方樟柳碱治疗福建莆田解放军９５医院眼科盛天金北京市解放军总医院眼科魏世辉放射性视神经病变（ｒａｄｉａｔｉｏｎｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏＰａｔｈｙ，ＲＯＮ）作为头部肿瘤放射治疗的一种眼部并发症自１９３３年ｓｔａｌｌａｒｄｌ＇ｌ首次报...     

视网膜母细胞瘤的治疗方案选择

视网膜母细胞瘤的治疗需根据不同的患者情况制定个性化的治疗方案.早期肿瘤患者可选择眼局部治疗,如冷冻治疗、激光光凝治疗、经瞳孔温热疗法治疗、局部放射治疗等;中期肿瘤选择化学减容治疗联合眼局部治疗;晚期肿瘤患者选择眼球摘除和全身化疗.如果出现肿瘤眼球外生长,还要追加眼眶部放射治疗;肿瘤全身转移患者一般通过强化的全身化疗联合自体干细胞移植等方法治疗.     

视网膜母细胞瘤的巩膜敷贴放射治疗疗效观察

目的 评价巩膜敷贴放射疗法对于视网膜母细胞瘤(Rb)治疗的有效性.方法 对用巩膜敷贴放射治疗的Rb患儿16例(18眼)的疗效进行观察分析.结果 16例(18眼)Rb患儿经巩膜敷贴放射治疗后,在3～24个月的随访中,肿瘤成功得到控制15眼(83%);发生并发症及转移而摘除眼球3眼.未发现明显全身不良反应.并发症有放射性白内障4眼(22%),继发性青光眼4眼(22%),玻璃体出血3眼(16.7%).所有患眼均未发生巩膜坏死.1例患儿肿瘤复发并眼外转移.结论 巩膜敷贴放射疗法是治疗Rb的一个有效方法.     

遗传性视网膜母细胞瘤存活者眼外第二肿瘤

作者复习了50例遗传性视网膜母细胞瘤患者的病历,以研究死亡原因和眼外笫二恶性瘤的发病率。这些患者第二肿瘤的发病率在10年时为6％,20年时为14％,30年时为14％。最初的研究认为,这些肿瘤由放射治疗引起,因为它们好发于接受较大放射量的区域。新的调查表明放疗不是唯一因素,因有14％的这类患者用外科手术治疗而未用放射治疗亦发生第二肿瘤。据新近对不用放射治疗或用放射治疗但肿瘤     

放射性视神经病变

放射性视神经病变解放军９５医院眼科盛天金解放军总医院眼科魏世辉，宋琛放射性视神经病变（ｒａｄｉａｔｉｏｎｏｐｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，简称ＲＯＮ）作为头部肿瘤放射治疗的一种并发症自１９３３年Ｓｔａｌｌａｒｄ［１］首次报导以来，国外陆续见有报导，且越...     

放射性视路损伤

放射性视路损伤是放射治疗中视路受到照射出现的晚期神经损伤,主要表现为视功能障碍。其确切发生机制尚不十分清楚,发生率与照射剂量、年龄等因素有关。目前尚缺少确切有效的治疗措施,早期应用高压氧治疗可能有效。采用适形、调强放射治疗等新技术减少视路照射受量可降低放射性视路损伤的发生。     

放射性视网膜病变的认识及研究进展

放射性视网膜病变是指人体接触放射线或放射治疗后发生的一类视网膜病变.在中国,多见于鼻咽癌的放射治疗后.虽然随着放射设备的改进和放射治疗技术的进步,治疗的靶向性明显提高,不良反应减少,但疗效的提高使患者的生存时间逐渐延长,而最终表现出放射性视网膜病变的发病率增高.因放射性视网膜病变的眼底改变与一些常见视网膜血管病变有相似之处,故临床易被忽视或误诊;而没有统一规范的治疗方案,往往最终导致无法挽救的视力丧失.因此,应引起眼科和肿瘤科医师的重视.就放射性视网膜病变的发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和鉴别诊断以及治疗方法,尤其是近年来最新的治疗进展进行综述.     

血卟啉衍生物光照射疗法治疗眼内肿瘤

在美国每年诊断近1800例新的眼内原发性恶性肿瘤,此外,每年由于这一类病所致的死亡将近400例。脉络膜黑色素瘤约占所有原发性眼肿瘤的75%,而视网膜母细胞瘤约占20%。对于有用视力的病人,放射治疗往往是眼内肿瘤的首要治疗方法。遗憾的是眼内癌的放疗并不全部令人满意,在放疗后经常可见到放射性视网膜病变和局部肿瘤的复发。光凝和冷冻可用作治疗眼内肿瘤的代替或辅助疗法,但这些疗法仅对小的病变有用。显然,需要寻找治疗原发性和复发性眼内肿瘤的另外的方法。应用血卟啉衍生物(hematoporphyrin deri     

超声高温和放射处理眼内恶性黑色素瘤

直到最近,处理眼黑色素瘤的标准方法是眼球摘出术,对有大肿瘤或疼痛或眼已失明的病人仍如此。然而对有有用视力的眼内黑色素瘤的治疗在某些范围内仍有争论。理想的疗法是局部破坏肿瘤而不引起转移,并且无局部副作用。为此目的,曾有两种疗法,破坏性技术如光凝和放射性技术如放射性敷贴器或外光束放射。不过,这两种方法都有一些缺点。光凝的主要缺点为其应用仅限于高度低于4mm的肿瘤。应用放射性敷贴器,特别是钴60敷贴器,仅部分满意。基底大于15mm,高度超出12mm的大肿瘤用敷贴器治疗而不对正常眼结构有相当的破坏是完全不可能     

重度活动期甲状腺相关性眼病三维适形放射治疗观察

目的 探讨三维适形放射治疗重度活动期甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效.方法 采用三维治疗计划系统(3D-TPS)对21例活动期TAO患者进行眼眶局部精确放射治疗,并作相关的放射治疗评估.结果 21例患者眼部炎症表现及自觉症状改善明显,眼肌运动、复视和眼突出度均有较好地治疗效果,放疗后患者无视力下降,未发生放射性白内障.结论 眼眶局部三维适形放射治疗有良好地疗效及耐受性,副反应小,可作为重度活动期TAO的一线治疗方法.     

适形放射治疗在视神经鞘脑膜瘤中的应用

视神经鞘脑膜瘤是视神经鞘最常见的肿瘤,其治疗方法也在不断发生变化.放射治疗已应用于视神经鞘脑膜瘤几十年,近期治疗趋势已经转向了适形放射治疗.近些年发表的此类文献显示适形放射治疗视神经鞘脑膜瘤患者可以有效地提高或保持视力.通过谨慎的计量肿瘤大小和形状,采用适形放射,可以提高治疗效果,降低并发症发生率.     

眼眶泪腺腺样囊性癌手术联合放疗的疗效观察

目的：回顾总结20年间眼眶泪腺腺样囊性癌手术联合放疗的治疗效果。方法：对21例腺样囊性癌手术联合放疗后进行随访分析，女性12例，男性9例；年龄15－61岁，平均37．5岁。放射治疗采用^60Co，直线加速器（电子，光子），γ刀及后装近距离治疗＋外，放射野为正位，侧位或斜侧位。结果：10例随访3年无复发，其中6例随访5年无复发，1例10年以上无复发，平均随访3年。放疗的并发症：皮疹，脱发秃睫，放射性白内障。结论：手术联合放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一。采用包括放射治疗在内的综合治疗，可提高患者的治愈率，保存患病器官的功能，改善生存质量。     

敷贴器放射性治疗后视网膜母细胞瘤的退变

本文报告了作者等用敷贴器放射治疗102眼视网膜母细胞瘤17年的经验。(一)病例与方法:自1974年2月～1991年6月,17年间在Wills眼科医院眼部肿瘤科全部诊断为视网膜母细胞瘤患者均包括在本研究中。方法是选出应用敷贴器放射治疗患者进行研究,根据肿瘤大小、玻璃体播种状况及肿瘤部位,选择同位素,以获得最佳剂量分布。在初期主要用钴60放射性同位素,但在近来主要用碘125,因为后者有照射安全及可选择适合患     

眼内肿瘤的现代治疗

目前我国对眼内常见肿瘤的治疗措施仍以眼球摘除为主,晚期恶性肿瘤作眶内容挖除后辅以放射治疗。本文着重介绍视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma,RB)、脉络膜黑色素瘤的局部放射治疗及睫状体肿瘤的局部手术切除。     

头颈部癌放射治疗技术出新成果

近日，第三军医大学西南医院肿瘤科提出了一系列立体定向放射治疗头颈部肿瘤的新技术新方法。经过临床验证，该法可有效提高头颈部癌的治疗效果，减少放射治疗的并发症。     

放射性视神经病变

放射性视神经病变(RON)是由头部、眶部或鼻腔肿瘤放射治疗引起的严重眼部并发症.RON造成的视功能损害常不可逆,严重者可完全失明,目前尚无有效疗法.对涉及该领域的文献进行整理归纳,从发病、病理机制、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、治疗及预防等方面对该病进行论述,以此引起临床医生对该病的关注以便及时发现本病,采取合理的放疗方案以预防RON的发生.