大剂量甲泼尼龙及丙种球蛋白联合机械通气治疗重症手足口病的疗效观察

目的 探讨大剂量甲泼尼龙及丙种球蛋白联合机械通气治疗重症手足口病的临床效果.方法 将重症手足口病患儿100例按随机数字表法分为观察组50例和对照组50例.对照组患儿给予抗病毒、对症治疗及相关护理,观察组患儿在对照组治疗方案的基础上加用大剂量甲泼尼龙和丙种球蛋白治疗,并辅助正压机械通气,比较两组患儿的治疗有效率、临床各指标恢复时间以及并发症.结果 观察组患儿的治疗有效率为100.0%,优于对照组的84.0%(P<0.05);观察组患儿的发热消退时间、肢体抖动缓解时间、精神状态恢复时间及疱疹消退时间均短于对照组患儿(P<0.05);治疗后观察组患儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期采用大剂量甲泼尼龙及丙种球蛋白联合机械通气治疗重症手足口病能有效提高治疗效果,缩短治疗时间,减少并发症的发生.     

静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症手足口病患儿疗效及不良反应分析

目的 分析静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症手足口病患儿的疗效及不良反应.方法 选取2014年1月—2016年12月在我院进行诊治的重症手足口病患儿108例,随机分为观察组和对照组.对照组患儿采取甲基泼尼松龙抗炎、炎唬宁抗病毒、甘露醇脱水和对症支持治疗;观察组患儿在对照组的基础上结合静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗.比较2组临床疗效、住院时间以及并发症情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,住院时间短于对照组,差异明显(P<0.05).治疗过程中2组患儿均未发生不良反应.结论 静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症手足口病患儿疗效显著,可明显减轻患儿症状,缩短病程,并且安全可靠.     

不同剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病疗效观察

目的观察使用不同剂量的甲泼尼龙对重症手足口病的治疗效果。方法将120例患有重症手足口的患儿随机分为大剂量组(60例)和小剂量组(60例),两组患儿在使用丙种球蛋白的基础上,分别联合使用大剂量甲泼尼龙(10～20 mg)和小剂量甲泼尼龙(1～2 mg)进行治疗。治疗后对两组的机械通气时间、住院时间、肺出血、肺水肿、休克发生情况以及好转情况进行比较。结果大剂量组住院时间明显长于小剂量组(P<0.05);大剂量组肺出血、肺水肿、休克发生率明显高于小剂量组(P<0.01),好转率低于小剂量组(P<0.05)。结论应用大剂量的甲泼尼龙对重症手足口病的患儿进行治疗,增加了患儿的肺出血、肺水肿以及休克的发生率,联合应用小剂量的甲泼尼龙进行治疗患儿临床症状明显改善。     

探讨大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿手足口病合并神经系统损害的临床效果

目的：对应用大剂量丙种球蛋白与甲泼尼龙联合对合并出现神经系统损害的手足口病患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法选择合并出现神经系统损害的手足口病患儿82例,随机分为对照组和治疗组,每组41例。采用甲泼尼龙对对照组患儿实施治疗;采用大剂量丙种球蛋白与甲泼尼龙联合对治疗组患儿实施治疗。结果观察组住院时间明显短于对照组（P＜0.05）;手足口病合并神经系统损害药物治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）;神经系统功能相关指标水平恢复正常时间和手足口药物治疗计划实施总时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论应用大剂量丙种球蛋白与甲泼尼龙联合对合并出现神经系统损害的手足口病患儿实施治疗的临床效果非常明显。     

早期应用甘露醇联合甲泼尼龙治疗重症小儿手足口病的临床分析

目的 分析和研究早期应用甘露醇联合甲泼尼龙治疗重症小儿手足口病的临床效果.方法 选取重症小儿手足口病患儿54例,将其随机均分为对照组与观察组(n=27).对照组患儿给予常规治疗基础上单加甘露醇,观察组患儿在常规治疗基础上联用甘露醇与甲泼尼龙治疗,将2组患儿治疗效果进行比较.结果 观察组患儿治疗总有效率为92.6%,对照组为81.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热时间(1.6±1.2)h、皮肤疱疹愈合时间(84.4±13.1)h、肢体抖动停止时间(12.8±7.6)h、易惊停止时间(48.2±8.5)h;对照组患儿退热时间(3.7±1.3)h、皮肤疱疹愈合时间(110.5±15.6)h、肢体抖动停止时间(31.4±9.3)h、易惊停止时间(108.4±9.6)h;观察组临床症状与体征消退时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘露醇联合甲泼尼龙应用于重症小儿手足口病患儿早期治疗中,能够有效保持体液负平衡,控制患儿颅内高压,预防肺水肿发生,对提高治疗效果及减轻患儿痛苦均有重要作用.     

大剂量甲泼尼龙冲击治疗重症手足口病的临床疗效

目的：观察大剂量甲泼尼龙对重症手足口病患者实施冲击治疗的临床治疗效果。方法：选取2012年3月至2015年3月在该院接受治疗的手足口病患者100例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患儿50例,对照组50例患者使用非激素冲击治疗,观察组50例患者则使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,对比观察组与对照组的临床信息。结果：观察组与对照组患者在心率、血糖均数以及呼吸频率等明显比对照组更低（P ＜0.05）。结论：大剂量甲泼尼龙对重症手足口病患者实施冲击治疗的临床治疗效果显著,能够有效改善患者的预后以及病程,可以推广使用。     

静脉使用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的临床疗效

病毒性脑炎是一种各种病毒感染引起的以发热、头痛、脑膜刺激征、抽搐、认知功能障碍及意识障碍等为临床表现的弥漫性炎症综合征[1]。以单纯疱疹病毒感染为最常见,又称急性坏死性脑炎。患者往往病情进展快,很快出现抽搐、认知功能障碍,严重者出现意识障碍甚至死亡等。疾病诊断主要以全身感染中毒症     

不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的疗效分析

目的 探析不同剂量的甲泼尼龙用于小儿重症手足口病的治疗效果。方法 选取我院2018 年2 月～2019 年4 月诊治的重症手足口病患儿156 例为对象,将其随机分为三组：低剂量组给予常规治疗和2 mg/（kg·d）甲泼尼龙治疗,中剂量组给予常规治疗和5 mg/（kg·d）甲泼尼龙治疗,高剂量组给予常规治疗和10 mg/（kg·d）甲泼尼龙治疗,收集三组的治疗效果。结果 低剂量组与高剂量组的退热时间、肢体抖动消失时间、心率恢复时间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;中剂量组的退热时间、肢体抖动消失时间、心率恢复时间均短于低剂量组和高剂量组（P＜0.001）;三组的皮疹消退时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;低剂量组、高剂量组的不良反应总发生率、转为危重症发生率、上呼吸机发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;中剂量组的不良反应总发生率、转为危重症发生率、上呼吸机发生率均低于低剂量组和高剂量组（P＜0.05）。结论 中等剂量[5 mg/（kg·d）]的甲泼尼龙在小儿重症手足口病治疗中疗效确切,安全性高,防止疾病恶化,值得推广。     

大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效分析

目的探讨大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效.方法选择我院60例重症手足口病患儿,30例为观察组,应用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射15-20mg(/kg.d),共3d,同时静脉注射人免疫球蛋白(总量2g/kg,分2d应用).30例为对照组,应用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射15-20mg(/kg.d),共3d.结果观察组有效率96.7%,且无死亡病例.对照组有效率73.4%,对照组死亡1例.两组比较差异有显著性,P<0.05.结论大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效肯定.     

静脉用丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗手足口病102例疗效观察

目的 观察应用静脉丙种球蛋白(IVIg),甲泼尼龙治疗手足口病的疗效.方法 102例患儿随机分为治疗组58例,对照组44例.治疗组在对照组的基础上给予IVIg (1g/kg·d)1次/d,连用2日,甲基泼尼龙1～2mg/kg·d,1次/d,连用3日,结果 治疗组患儿的主要症状,体征(发热,手足口皮疹,惊跳等)的改善情况,平均住院时间明显优于对照组结论 I V I g甲基泼尼龙用途广泛,其在治疗手足口病时,因其免疫调节功能及减轻脑水肿,肺水肿,可显著减轻患儿症状,缩短病程,疗效确切,值得推广应用.     

丙种球蛋白联合甲泼尼龙对手足口病合并神经系统损害患儿的治疗效果

目的:对丙种球蛋白联合甲泼尼龙对手足口病合并神经系统损害患儿的治疗效果进行分析。方法:选取我院收治的98例手足口病合并神经系统损害患儿进行研究,按照患者入院顺序先后分为对照组与干预组,各49例,对照组患者按照常规方式进行治疗,干预组患者采用丙种球蛋白联合甲泼尼龙进行治疗,将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:对照组患者的治疗总有效率相比于干预组差距较大(P0.05),对照组的神经症状恢复时间、住院时间以及退热时间与干预组相比,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:丙种球蛋白联合甲泼尼龙对手足口病合并神经系统损害患儿有较为显著的效果,患儿持续发热时间明显缩短,临床症状具有显著消除,值得在临床中应用。     

小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠早期治疗手足口病疗效观察

目的:观察小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠早期干预治疗小儿手足口病的疗效。方法:将1 800例手足口病患儿随机分为治疗组950例和对照组850例,对照组给予常规退热及对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠1~2 mg·kg-1·d-1静脉滴注,对2组临床治疗结果进行比较。结果:治疗组患儿的退热时间、皮肤疱疹愈合时间、肢体抖动停止时间、睡眠易惊停止时间均较对照组显著缩短(P<0.01)。结论:小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠早期干预治疗小儿手足口病优于常规对症治疗,值得临床推广应用。     

静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎的临床疗效分析

目的:分析静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎的疗效.方法:选取该院48例麻疹合并重症肺炎患儿分为对照组(24例,丙种球蛋白)和治疗组(24例,丙种球蛋白+甲泼尼龙),对比疗效.结果:对照组患儿治疗总有效率为75％,治疗组患儿治疗总有效率为96％,组间比较(x2 =4.181,P＜0.05),治疗组患儿的平均住院时间、止咳时间、啰音消失时间均明显短于对照组(P＜0.05),无严重的不良反应发生.结论:静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗麻疹合并重症肺炎效果显著.     

丙种球蛋白与甲泼尼龙联合治疗2期手足口病

目的 探讨丙种球蛋白与甲泼尼龙联合治疗2期手足口病的临床疗效。方法 收集自2013年7月至2016年12月于河北大学附属医院住院的2期手足口病患儿共有108例,其中对照组60例,每次给予甘露醇0.5~1 g/kg脱水,利巴韦林10 mg/(kg·d)抗病毒;观察组48例,在对照组基础上加用甲泼尼龙1~2 mg/(kg·d),丙种球蛋白(总量2 g/kg,分2 d应用);比较2组治疗的临床效果以及治疗前后血NSE、S100B以及中性粒细胞百分比、IL-6、IL-10、TNF-α水平。结果 与对照组比较,观察组在发热时间、皮疹消失、神经系统症状恢复等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中性粒细胞百分比、NSE、S100B、IL-6、IL-10、TNF-α水平明显低于对照组。观察组总有效率高于对照组。结论 应用丙种球蛋白与甲泼尼龙联合治疗重症手足口病能提高临床疗效,缩短病程,促进NSE、S100B恢复,改善免疫状态。     

丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效难治性支原体肺炎疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙治疗常规剂量甲泼尼龙无效的难治性重症支原体肺炎(SMP)的临床效果。方法:采用完全随机分组法将随机列表中符合纳入标准的118例难治性SMP患者均分为两组。对照组采用阿奇霉素干混悬剂联合加倍剂量的甲泼尼龙进行治疗;观察组在对照组基础上静脉滴注400 mg/(kg·d)丙种球蛋白进行治疗。对比两组临床治疗效果。测定两组患者治疗前和治疗5 d后(治疗后)血清炎症因子、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白指标的变化情况。结果:观察组治疗后的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。用药治疗5 d后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经生长因子(NGF)均明显下降(P<0.05),外周血中CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平均明显增加,CD_4~+/CD_8~+明显升高(P<0.05);组间对比,观察组IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α、NGF明显低于对照组,CD_3~+和IgG、IgA、IgM水平高于对照组,CD_4~+/CD_8~+大于对照组(P<0.05)。结论:丙种球蛋白联合加倍剂量甲泼尼龙在常规剂量甲泼尼龙治疗无效的难治性SMP患者治疗中疗效显著,这可能与其可更好的抑制机体炎症反应,调节机体免疫平衡有关。     

大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症手足口病的临床疗效观察

目的观察大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症手足口病的临床疗效。方法对我院自2010年3月至2011年5月收治的68倒重症手足口病患者的临床资料进行回顾性分析；按不同治疗方法分为观察组和对照组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用大剂量丙种球蛋白，比较2组的临床疗效。结果治疗后观察组患儿的临床症状，体征改善情况明显好于对照组，平均住院时间明显短于对照组，总有效率（84．8％）明显好于对照组（62．9％），二者差异显著，有统计学意义（P〈0．01）。结论丙种球蛋白能有效提高手足口病的治疗效果，促进患儿康复，值得临床推广应用。     

甲泼尼龙与丙种球蛋白联合治疗多发性硬化急性期的疗效

目的探讨甲泼尼龙加丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化（multipk sclerosis，MS）的疗效。方法将住院的急性期多发性硬化患者，按主要的治疗方法分为地塞米松（DXM）组、甲泼尼龙（MPS）组及甲泼尼龙加丙种球蛋白（MPS＋IVIG）组，以治疗前后3组患者Kurtzke神经功能障碍量表（EDSS）平均评分的变化反映疗效，比较以上3种治疗急性期多发性硬化的疗法的疗效。结果甲泼尼龙加丙种球蛋白组EDSS评分减少较其他两组显著。结论大剂量甲泼尼龙加丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化，能较快的促进神经功能的恢复，缩短病程。     

丙种球蛋白短程强化与甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效

目的：观察丙种球蛋白短程强化与甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症病毒性脑炎患儿的临床疗效。方法：选取2016年5月—2020年5月信阳市中心医院收治的80例小儿重症病毒性脑炎患儿作为研究对象,按随机数表法分为试验组和对照组,每组各40例。对照组采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,试验组在对照组基础上采用丙种球蛋白短程强化治疗。对比两组患儿疗效、临床症状改善时间、不良反应、治疗前后免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)水平、治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-BB)水平。结果：试验组总有效率[95.00%(38/40)]较对照组[77.50%(31/40)]高,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05);试验组脑膜刺激征、发热、意识障碍、头痛、抽搐改善时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(t=4.902、11.501、12.904、4.369、14.299,P<0.05);治疗后,试验组IgG、IgM水平较对照组高,差异有统计学意义(t=2.555、3.251,P<0.05);治疗后,试验组血清NSE、CK-...