温针灸联合肌内效贴治疗宫颈癌术后下肢淋巴水肿的疗效观察

目的 观察温针灸联合肌内效贴治疗宫颈癌术后患者下肢淋巴水肿的疗效。 方法 采用随机数字表法将56例宫颈癌术后下肢淋巴水肿患者分为观察组及对照组,每组28例。2组患者均给予常规治疗,如温水足浴、抬高患肢、温针灸等,观察组患者在此基础上辅以肌内效贴治疗。于治疗前、治疗1个月后分别测量2组患者大、小腿周径,同时采用妇科癌症淋巴水肿问卷（GCLQ）、功能独立性评定量表（FIM)及下肢功能量表（LEFS）对2组患者下肢恢复情况进行评定。 结果 治疗后2组患者大、小腿周径、GCLQ评分、日常生活能力评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）;并且治疗后观察组患者大、小腿周径［分别为(34.0±4.5)cm和(30.6±5.3)cm］、GCLQ评分［(2.55±0.61)分］及FIM评分［(100.7±13.3)分］亦显著优于对照组水平（P＜0.05）。 结论 温针灸联合肌内效贴治疗能显著改善宫颈癌术后患者下肢淋巴水肿,提高患者日常生活能力,该联合疗法值得临床推广、应用。     

地奥司明联合综合消肿疗法治疗宫颈癌术后下肢淋巴水肿的临床研究

目的:探讨地奥司明联合综合消肿疗法改善宫颈癌术后下肢淋巴水肿的效果。方法:选取2019年12月—2022年7月就诊的120例宫颈癌术后下肢淋巴水肿病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组各60例。对照组接受淋巴水肿常规护理和地奥司明治疗,观察组在对照组的基础上行手法淋巴引流、压力治疗等联合措施。治疗时间为3周,观察两组病人淋巴水肿相关症状、患肢周径和生活质量的改变情况。结果:干预后两组病人患肢周径、淋巴水肿相关症状评分均降低,观察组降低更明显(P<0.05);干预后观察组病人生活质量各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论:地奥司明联合综合消肿疗法治疗宫颈癌术后下肢淋巴水肿效果较佳,从生理、心理、社会等多个层面改善病人的生活质量。     

肌内效贴治疗乳腺癌根治术患者放疗后上肢肿胀的疗效观察

目的观察肌内效贴治疗乳腺癌根治术患者放疗后上肢肿胀的疗效。 方法选取乳腺癌根治术接受放疗后出现上肢淋巴水肿的患者68例,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组34例。2组均采用常规手法康复治疗,实验组在此基础上行肌内效贴贴扎,对照组接受相同形状和颜色的无弹性肌内效贴贴扎,共治疗3周。治疗前、治疗3周后（治疗后）,采用上肢周径测量法、上肢功能评定量表（DASH）、世界卫生组织生活质量量表-100（WHOQOL-100）对2组患者的淋巴水肿程度、上肢肢体功能及生活质量进行评价。 结果2组患者淋巴水肿的程度及DASH评分均较治疗前有所改善（P<0.05）,且观察组优于对照组（P<0.05）。 结论在常规手法康复基础上辅以肌内效贴治疗,能进一步减轻乳腺癌术后淋巴水肿,改善上肢功能。     

5例阴茎癌术后下肢合并阴囊重度淋巴水肿患者的护理体会

目的 总结5例阴茎癌术后下肢合并阴囊重度淋巴水肿患者的治疗及护理经验。方法 探讨5例阴茎癌术后患者发生下肢合并阴囊重度淋巴水肿后的治疗情况,重点分析其护理要点和措施：科学评估皮肤纤维化程度,体外冲击波疗法软化皮肤;根据淋巴分水岭行手法淋巴引流;双层自粘压力绷带包扎阴囊促进水肿消退;利用肌内效贴引导淋巴液流向。结果 5例患者患肢及阴囊淋巴水肿程度减轻,皮肤变软,阴囊部体积明显缩小,患肢各部位周径减小了2.0~14.0 cm,下肢节段体水分降至7.68L~8.87L。结论 改良综合消肿护理方案能有效改善患者下肢及阴囊淋巴水肿程度,临床未广泛推广,可进一步研究。     

手法淋巴引流综合疗法对下肢2期淋巴水肿患者的疗效

目的:探讨手法淋巴引流综合疗法对下肢2期淋巴水肿患者的疗效。方法:将70例下肢2期淋巴水肿的患者随机均分为治疗组和对照组各35例,治疗组接受手法淋巴引流综合疗法,对照组接受常规传统压力疗法,治疗1个疗程后采用多频生物电阻人体成分分析仪检测组织水肿,疼痛视觉模拟评分量表评判治疗后疼痛情况,测量肢体周径大小,睡眠状况和下肢运动功能状况来评估最终疗效。结果:治疗1个疗程后,2组患者患侧肢体组织水肿程度显著降低(P0.05),患侧下肢疼痛显著减轻(P0.05),患肢周径的显著缩小(P0.05);睡眠状况和下肢运动功能状况明显好转(P0.05),而且治疗组较对照组效果更明显(P0.05)。结论:下肢2期淋巴水肿患者可以通过手法淋巴引流综合疗法有效地促进滞留组织淋巴水肿的回流,并显著地减轻肢体的肿胀和疼痛,改善睡眠和下肢运动功能,是目前一种非常有效值得推广的治疗手段。     

等速肌力训练联合肌内效贴治疗乳腺癌术后淋巴水肿的临床研究

目的 观察等速肌力训练联合肌内效贴对乳腺癌术后淋巴水肿的影响。 方法 选取乳腺癌术后淋巴水肿患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组患者43例。对照组患者采取常规康复训练方法进行治疗。观察组患者在对照组治疗方案的基础上加以等速肌力训练联合肌内效贴的方法进行治疗。于治疗前和治疗2个月后（治疗后）分别采用淋巴流量测定法、上肢周径测量法、上肢功能评定量表（DASH）对2组患者进行评估,并进行比较和分析。 结果 治疗后,2组患者上肢淋巴水肿情况、上肢淋巴流量、双侧上臂周径差值以及DASH评分较组内治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组治疗后的上肢淋巴水肿情况、上肢淋巴流量［（18.3±3.4）Count/s］、双侧上臂周径差值［（1.3±0.5）cm］以及DASH评分［（7.13±4.35）分］均优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 采用等速肌力训练联合肌内效贴能够显著减轻乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿,提高上肢功能。     

物理因子疗法联合综合消肿治疗盆腔肿瘤术后下肢淋巴水肿的疗效观察

目的 观察物理因子疗法联合综合消肿治疗（CDT）对盆腔恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿的疗效。 方法 选取2018年1月至2020年6月期间就诊于我院的盆腔肿瘤术后下肢淋巴水肿患者62例,根据患者下肢淋巴水肿程度将其分为轻度组（20例）、中度组（23例）及重度组（19例）。所有患者均给予物理因子治疗（包括中频电疗、空气波压力治疗及超声波治疗等）及CDT治疗（包括手法引流、多层绷带包扎、功能锻炼及家庭护理等）,连续治疗20 d为1个疗程。于治疗1个疗程后分别检测各组患者下肢周径变化,并采用多频生物电阻人体成分分析仪检测患肢细胞外水分比率变化情况。 结果 经1个疗程治疗后3组患者患肢水肿程度、患肢细胞外水分比率均较入选时有不同程度改善（P＜0.05）;并且治疗后重度组患肢细胞外水分比率下降值［(10.68±2.06)%］明显大于轻度组及中度组［分别为（6.74±2.18）%和（8.54±1.85）%］,组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 物理因子疗法联合CDT治疗能有效促进盆腔恶性肿瘤术后患者淋巴回流,减轻患肢肿胀,从而改善患者生活质量。     

微波复合理疗对乳腺癌患者术后淋巴水肿干预效果的研究

目的 探讨乳腺癌术后淋巴水肿的有效康复治疗护理方案。 方法 选取乳腺癌患肢淋巴水肿患者 94 例,随机分为干预组（ 48 例）和对照组（ 46 例）,干预组给予微波理疗联合空气波压力泵和系统康复运动的复合理疗方法, 对照组给予空气波压力泵和系统康复运动的复合理疗方法,分别在干预前 1d 、干预后 2、 4 、 6 个月比较两组患肢周径、肩关节活动度及生活质量等指标。 结果 重复测量方差分析显示,两组患肢周径的组间效应和肩关节外展程度的时间效应差异有统计学意义（ P＜0.05 ）;两组在生活质量的 5 个维度及生活质量总分的组间效应及时间效应差异均有统计学意义（ P＜0.05 ）,其中情感状况维度得分的干预与时间因素存在交互效应（ P＜0.05 ）。 结论 微波复合理疗对乳腺癌术后患肢淋巴水肿的康复治疗更加有效,适合应用于临床实践。     

太极拳联合肌内效贴对乳腺癌术后患者上肢功能及生活质量的影响

目的 观察太极拳联合肌内效贴对乳腺癌改良根治术后患者上肢水肿的影响。 方法 选取乳腺癌改良根治术后出现上肢淋巴水肿患者57例,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组。2组患者术后均给予常规康复训练,观察组同时辅以太极拳及肌内效贴治疗。于治疗前、治疗8d、24d及40d时检测2组患者上肢周径,同时采用Constant-Murley肩关节功能评分及生活质量评价量表(SF-36）对2组患者上肢功能及生活质量进行评定。 结果 2组患者淋巴水肿程度、上肢Constant-Murley评分及SF-36评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,在治疗24d及40d时观察组患者淋巴水肿缓解情况（特别是中度水肿患者）明显优于对照组（P<0.05）。随着治疗时间延长,观察组患者Constant-Murley评分各项指标亦显著优于对照组（P<0.05）。在治疗40d时发现观察组生活质量评定(SF-36)在身体角色（RP）、社会功能（SF）、情绪角色（RE）、活力（VT）、心理卫生（MH）等方面均明显优于对照组（P<0.05）。 结论 太极拳锻炼联合肌内效贴干预能明显减轻乳腺癌患者术后淋巴水肿,改善上肢功能,提高生活质量,该联合疗法值得临床推广、应用。     

贴扎疗法治疗下肢静脉血栓形成后综合征的疗效观察

目的:观察贴扎疗法对下肢静脉血栓形成后综合征的近期临床疗效。方法:将53例下肢深静脉血栓形成后综合征患者随机分为观察组27例及对照组26例,对照组给予常规治疗,观察组给予肌内效贴布贴扎治疗。2组治疗均持续4周,分别在治疗前、治疗1周、4周后,采用Villalta量表、VAS评分及下肢周径差进行评定。结果:治疗1及4周后,2组Villalta评分、VAS评分及下肢周径差均较治疗前明显下降趋势(均P0.01),且观察组在各时间点均低于对照组(均P0.01)。结论:肌内效帖布贴扎疗法可以改善下肢深静脉血栓形成后综合征患者的近期临床症状,可以有效改善患者的肿胀、疼痛等临床症状。     

穴位电刺激联合综合消肿疗法对乳腺癌患者术后淋巴水肿的影响

目的探讨穴位电刺激联合综合消肿疗法(CDT)治疗乳腺癌患者术后淋巴水肿的效果。方法 2017年3月～2018年3月选取本院96例行乳腺癌根治手术术后淋巴水肿患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组行综合消肿疗法干预,观察组在此基础上行穴位电刺激,比较2组患者干预前后患肢周径、肩关节外展、肩关节前屈、肩关节内旋、肩关节上举、肩关节后伸及生活质量改善情况。结果观察组干预后患肢周径较对照组明显减少(P 0. 05),而肩关节外展、肩关节前屈、肩关节内旋、肩关节上举、肩关节后伸功能较对照组明显改善(P 0. 05)。观察组干预后生理状况、情感状况、功能状况、社会/家庭状况、附加关注及生活质量总评分较对照组明显改善(P 0. 05)。结论穴位电刺激联合综合消肿疗法干预能有效治疗乳腺癌根治患者术后淋巴水肿,促进患者肢体功能恢复,提高患者术后生活质量。     

家院互融综合消肿疗法在妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者中的应用研究

目的探究家院互融综合消肿疗法在妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年8月我院收治的妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组予以院内综合消肿法(个性化皮肤护理、专业化徒手淋巴引流、低弹性绷带加压包扎和患肢功能锻炼),持续干预4周,院外不予干预,随访4周;观察组院内实施4周综合消肿法,院外继续干预4周。比较两组患肢周径、妇科恶性肿瘤淋巴水肿问卷(GCLQ)的变化。结果干预前、干预4周后,两组患肢周径、GCLQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预8周后,观察组膝上10 cm、膝下10 cm、外踝上10 cm、足背中点周径均低于对照组,GCLQ中各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家院互融综合消肿疗法能够有效减轻妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者患肢肿胀,加快患者恢复进程。     

徒手淋巴引流结合肌内效贴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的短期疗效观察

目的:观察徒手淋巴引流结合肌肉效贴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的短期疗效。方法:将40例脑卒中后肩手综合征患者随机分为对照组和研究组各20例。对照组接受常规康复治疗,包括正确的体位摆放、气压治疗、冷热水治疗、主动和被动运动及神经发育疗法,研究组在常规康复治疗基础上实行徒手淋巴引流结合肌内效贴治疗,2组均进行4周治疗。治疗前后分别用排水法、视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评价量表、Fugl-Meyer量表(FMA)、巴氏指数(BI)评估患者的水肿及疼痛程度、肩关节功能、上肢运动功能和日常生活活动能力,对采集到的数据进行组间及组内比较。结果:治疗4周后,2组患者水肿及疼痛程度、肩关节功能、上肢运动功能和日常生活活动能力均较治疗前改善(均P0.05),且研究组优于对照组(P0.05)。结论:徒手淋巴引流结合肌内效贴在短期内能进一步改善肩手综合征Ⅰ期患者的水肿及疼痛程度,提高肩关节功能、上肢运动功能以及日常生活活动能力。     

综合消肿疗法治疗恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿临床研究

目的探讨综合消肿疗法(CDT)治疗恶性肿瘤术后单侧下肢淋巴水肿的疗效。方法回顾性分析沈阳军区总医院肿瘤科2016年1月至2017年2月收治的42例恶性肿瘤根治术后引起单侧下肢淋巴水肿患者的临床资料。根据患侧下肢周径将患者分为3组:轻度组18例,中度组14例,重度组10例。所有患者均给予CDT治疗,测量CDT治疗前后患肢周径。结果 CDT治疗2个疗程,本组42例患者下肢水肿的周径值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛程度均较治疗前明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均获得1年的随访,未见明显复发及加重。结论 CDT是治疗恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿安全、有效的方法,且能长期治疗,适用于各期手术后发生的下肢继发性淋巴水肿,包括重度淋巴水肿。     

宫颈癌术后下肢淋巴水肿的系统性针灸康复训练研究

目的探讨系统性针灸康复训练在宫颈癌术后下肢淋巴水肿患者中的应用效果。方法选取本院收治的宫颈癌术后出现下肢淋巴水肿患者94例,随机分为对照组与研究组,每组47例。对照组患者采取常规护理,研究组在对照组基础上采取针灸治疗结合系统性康复护理干预,比较2组干预3个月后的效果。结果护理后,研究组患者下肢淋巴水肿分级Ⅱ、Ⅲ级比率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理3个月,研究组小腿周径、大腿周径均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后, 2组妇科癌症淋巴水肿量表(GCLQ)各指标评分均降低,且研究组沉重感评分、疼痛评分、麻木评分、水肿评分、肿胀评分、感染评分、肢体功能评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸治疗结合系统性康复训练可显著改善宫颈癌术后下肢淋巴水肿程度。     

肌内效贴扎对早期脑卒中患者手功能的影响

目的 观察肌内效贴对早期脑卒中患者手功能的临床疗效。方法 选取60例符合入选标准的早期脑卒中患者,随机分为肌内效贴组(肌内效贴+康复,n=20,脱落2例)、白贴组(白贴+康复,n=20,脱落1例)和空白组(康复,n=20,脱落1例)。分别于治疗前、治疗3周及治疗6周后采用改良Ashworth(MAS)量表、手肿胀程度（手体积）、Fugl Meyer运动功能(FMA)评分上肢部分、简易上肢机能检查(STEF)进行评定。结果 治疗3周及6周后,3组MAS评分差异无统计学意义(P>0.05),肌内效贴组FMA评分、STEF评分及手体积差值均优于白贴组和空白组(P<0.05);肌内效组MAS评分较治疗前有明显改善（P<0.05）。结论 应用肌内效贴扎可改善早期脑卒中患者的患手痉挛、肿胀,从而改善手功能。     

肌内效贴对脑卒中后上肢痉挛的疗效

目的观察肌内效贴对脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法 2015年3~11月,39例脑卒中上肢痉挛患者随机分为肌内效贴组(肌内效贴+康复,n=13)、白贴组(白贴+康复,n=13)和空白组(康复,n=13)。治疗前、治疗4周及8周时,采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer上肢功能评定(FMA)及改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗4周后,三组间FMA及MBI评分无显著性差异(P0.05),肌内效贴组MAS优于白贴组和空白组(P0.05);治疗8周后,肌内效贴组MAS、FAM及MBI均优于白贴组和空白组(P0.05)。结论应用肌内效贴可进一步改善脑卒中患者上肢痉挛、运动功能和日常生活活动能力。     

体外冲击波治疗中重度乳腺癌相关淋巴水肿患者的疗效观察

目的 观察在综合消肿疗法（CDT）基础上加用体外冲击波（ESWT）对中重度乳腺癌相关淋巴水肿的疗效及对患者皮肤纤维化、上肢症状的影响。 方法 采用随机数字表法将40例中重度乳腺癌相关淋巴水肿患者分为ESWT+CDT组和CDT组,每组20例。CDT组患者给予CDT治疗,包括手法淋巴引流、短弹力绷带加压包扎或压力袖套加压治疗,每周治疗5次,共治疗4周。ESWT+CDT组患者在CDT疗法基础上辅以ESWT治疗,每周治疗2次,共治疗4周。于治疗前、治疗2周、治疗4周后分别采用周径测量法、改良Rodnan皮肤评分（mRSS）及乳腺癌淋巴水肿症状指数量表（BCLE-SEI）对患者肢体肿胀、皮肤硬化程度及患肢淋巴水肿症状进行评定。 结果 治疗2周后发现2组患者患肢体积、皮肤硬化程度及淋巴水肿症状均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且ESWT+CDT组患肢体积［(1557.36±260.86)cm3］、mRSS评分［(4.05±0.89)分］及BCLE-SEI评分［(25.20±2.21)分］均显著优于CDT组水平（P<0.05）;治疗4周后发现2组患者患肢体积、皮肤硬化程度及淋巴水肿症状均较治疗前进一步改善（P<0.05）,并且ESWT+CDT组患肢体积［(1305.73±211.27)cm3］、mRSS评分［(2.70±0.57)分］及BCLE-SEI评分［(13.20±2.69)分］仍显著优于CDT组水平（P<0.05）。 结论 在CDT治疗基础上辅以ESWT能进一步加速乳腺癌术后淋巴水肿患者康复进程,纠正皮肤纤维化和水肿的恶性循环,改善患肢疼痛等并发症状,该疗法值得临床推广、应用。     

肌内效贴对胫骨干闭合性骨折患者术前肿胀疼痛的效果研究

目的 观察肌内效贴对胫骨干闭合性骨折患者术前肿胀疼痛的应用效果.方法 选取43例胫骨干闭合性骨折拟行手术治疗的患者按住院号尾数的单双数分为观察组(24例)和对照组(19例),对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用肌内效贴治疗.比较治疗前及治疗第1、3、5天两组患者健肢与患肢的周径差和疼痛程度.结果 经重复测量方差分析,两组下肢周径差均较前减少,在时间及交互效应比较具有统计学意义(P<0.001),进一步两两比较,第3天、第5天组间差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛数字评分仅在时间效应有统计学意义(P<0.001),组间和交互效应比较均无统计学意义(P>0.05).结论 肌内效贴可缓解胫骨干闭合性骨折患者术前下肢肿胀,但是缓解疼痛效果不明显.     

居家康复锻炼对乳腺癌患者术后淋巴水肿治疗的作用

目的探讨居家康复锻炼对乳腺癌患者术后淋巴水肿的治疗效果。 方法选取2019年10月至2021年4月期间在中南大学湘雅医学院附属海口医院肿瘤化疗科治疗的乳腺癌术后淋巴水肿患者80例,采用随机分组将患者平均分为2组,对照组保持通常的自我护理,锻炼组在对照组的基础上给予患者居家康复训练指导,并通过检测患者淋巴水肿手臂周径大小、患肢间体积差异、肩部关节运动范围、手臂肌肉力量、生活质量等方面评估康复锻炼对淋巴水肿治疗的作用。 结果2组患者在经过为期至少6周的干预康复后,与对照组相比,锻炼组的淋巴水肿手臂周径大小有所下降（P＜0.05）,手臂体积也随之变小（P＜0.05）;锻炼组的肩关节运动范围恢复情况相比对照组显著提高（P＜0.05）。此外,在锻炼组中患者的手臂屈曲肌、外展肌、外旋肌、内旋肌和水平内收肌的肌力水平都显著增强（P＜0.05）;最后通过乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B表）对患者生活质量进行评估之后发现,锻炼组患者各方面的生活质量都有所改善。 结论康复锻炼对于乳腺癌患者术后淋巴水肿的治疗是安全有效的,在一定程度上,有益于淋巴水肿的康复和预后,这为居家康复锻炼治疗乳腺癌术后淋巴水肿治疗提供了参考依据。