低剂量右美托咪定鼻内给药改善 硬膜外穿刺过程中疼痛的疗效

〔摘 要〕 目的：观察在对下肢骨折患者硬膜外穿刺过程中进行低剂量右美托咪定鼻内给药对于患者疼痛症状改善的 作用。 方法：选取厦门市同安区中医医院 2022 年 3 月至 2023 年 3 月进行连续硬膜外麻醉的 76 例下肢骨折患者，采用随机 数字表划分对照组（常规方案进行连续硬膜外穿刺麻醉）和观察组（常规连续硬膜外穿刺麻醉＋低剂量右美托咪定鼻内给药 麻醉），每组 38 例，评估两组患者在硬膜外穿刺过程中疼痛程度。 结果：观察组患者在穿刺过程中、穿刺后疼痛程度低 于对照组，镇静评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者在穿刺后、术中、术后的心率、收缩压 均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后不良反应总发生率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：在对下肢骨折患者开展连续硬膜外麻醉过程中采用低剂量右美托咪定鼻内给药，可以有效降低患者 在穿刺过程中疼痛感，并增加患者在麻醉过程中镇静程度，减少硬膜外穿刺过程中的紧张情绪，减少手术过程中患者血流 波动，有助于患者术后恢复。     

右美托咪定对小儿七氟醚面罩吸入 麻醉苏醒期躁动的影响

〔摘 要〕 目的：分析持续静脉泵注右美托咪定对小儿七氟醚面罩吸入麻醉苏醒期躁动的影响。 方法：选取 2018 年 7 月 至 2020 年 6 月于佛山市顺德区北滘医院行外科手术的 50 例患儿,分为观察组（25 例）与对照组（25 例）。对照组患儿行 持续静脉泵注 0.9 % 氯化钠注射液,观察组患儿持续静脉泵注右美托咪定。比较两组患儿拔管后心率（HR）、平均动脉压 （MAP）、麻醉苏醒期躁动评分〔小儿麻醉后苏醒期躁动（PAED）评分〕、各项术后时间指标、以及不良反应。 结果：观 察组患儿 HR、MAP 水平及 PAED 评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿苏醒时间、拔 管时间、送离麻醉后监测治疗室（PACU）时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿不良反 应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：患儿采用右美托咪定持续泵注能有效降低患儿经七氟醚 麻醉后苏醒躁动发生率,缩短患儿拔罐时间,提高对患儿治疗的安全性。     

右美托咪定对高龄患者人工髋关节置换手术后 血清 CRP 及 TNF–α 水平的影响

〔摘 要〕 目的：探讨高龄患者人工髋关节置换手术应用右美托咪定麻醉诱导对血清 C 反应蛋白（CRP）及肿瘤坏 死因子 –α（TNF–α）水平的影响。方法：选取 2020 年 2 月至 2022 年 2 月韶关市第一人民医院收治的 100 例高龄人 工髋关节置换手术患者,依据诱导麻醉方法分为观察组（采用右美托咪定诱导）、对照组（采用咪唑安定诱导）,各 50 例。比较两组患者生命体征、炎症反应、镇静程度、苏醒期躁动发生情况、不良反应发生情况。结果：观察组患 者麻醉前（T0）、手术时（T1）、完成手术即刻（T2）、完成手术后 6 h（T3）时的平均动脉压（MAP）、心率（HR） 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 T1、T2、T3 时的血清 CRP、TNF–α 水平均低于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 T3 时的 Ramsay 镇静评分高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者苏醒期躁动发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的不良反 应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高龄患者人工髋关节置换手术采用右美托咪定麻醉 诱导较 0.9 % 氯化钠注射液麻醉诱导更能降低患者的血清 CRP 及 TNF–α 水平。     

右美托咪定联合瑞芬太尼对老年骨科 手术患者围手术期影响

〔摘 要〕 目的：研究右美托咪定联合瑞芬太尼对老年骨科手术患者围手术期的影响。 方法：选取 2018 年 4 月至 2021 年 3 月周口市中医院行骨科手术的 110 例老年患者,随机分为观察组和对照组,各 55 例。对照组患者采用丙泊酚联合瑞芬太 尼麻醉,观察组患者采用右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉。观察比较两组患者围手术期心率（HR）、平均动脉压（MAP）、 呼吸频率（RR）、动脉血氧饱和度（SpO2）、苏醒质量及认知功能的变化。 结果：麻醉用药后 30 min（T3）、清醒后（T4） 时,观察组患者 HR、MAP 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。麻醉用药后 10 min（T2）、T3 时,观察组患 者 RR、SpO2 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 20 min 和术后 30 min,观察组患者 Ramsay 镇静量表（RSS） 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。 结论：右美托咪定联合瑞芬太尼在行老年骨科手术患者的治疗过程中可改善围手术期呼吸、血流动力学, 患者苏醒质量良好,并且对认知功能并未产生较大的影响。     

右美托咪定对老年患者全髋关节置换术七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨将右美托咪定应用于老年全髋关节置换术患者七氟烷麻醉苏醒期躁动的临床疗效,为临床使用提供参考意见。方法:选取成都体育学院附属体育医院2013年3月-2014年3月所收治老年全髋关节置换术患者68例,随机分为观察组和对照组,每组各34例,均采用七氟烷面罩吸入麻醉诱导,观察组患者在手术结束前30 min时,给予右美托咪定静脉注射,对照组给予同等容量0.9%氯化钠注射液。分析两组患者疼痛情况以及躁动情况以判断右美托咪定临床疗效。结果:观察组患者疼痛发生率为11.8%,显著低于对照组的44.1%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者中躁动疼痛发生率为26.5%,显著低于对照组的50.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定可减轻老年全髋关节置换术患者全麻苏醒期疼痛感与躁动情况,可显著改善预后质量。     

老年股骨颈骨折患者采用前、后入路 髋关节置换术的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较老年股骨颈骨折患者接受直接前入路（DAA）与后外侧入路（PLA）髋关节置换术治疗的疗效。 方法：将 2019 年 8 月至 2021 年 6 月深圳市第二人民医院接诊且行 PLA 髋关节置换术治疗的 79 例老年股骨颈骨折患 者作为对照组，将同期深圳市第二人民医院接诊且行 DAA 髋关节置换术治疗的 79 例老年股骨颈骨折患者作为观察 组，比较两组患者的髋关节 Harris 评分、疼痛评分、住院时间、术后 3 个月假体脱位率及死亡率、住院期间并发症、 肌肉损伤程度指标。结果：（1）观察组术后 2 周、6 周、6 个月时的 Harris 评分高于对照组，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；（2）观察组术后 24 h、48 h、72 h 时的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异均具有统计学 意义（P ＜ 0.05）；（3）观察组住院时间、术后 3 个月假体脱位率均少于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）； （4）在院期间，观察组患者的并发症发生率为 2.53 %，低于对照组的 11.39 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； （5）观察组术后 1 ~ 2 d 的肌红蛋白、肌酸激酶、C 反应蛋白、白细胞介素 -6 水平均低于对照组，差异均具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：对老年股骨颈骨折患者行 DAA 髋关节置换术，可以减少并发症，减轻疼痛刺激与肌肉 损伤程度，尽快促进髋关节功能恢复，缩短病程。     

右美托咪定复合超声引导神经阻滞麻醉 在髋部骨折手术中的应用

〔摘 要〕 目的：分析右美托咪定复合超声引导下腰骶丛神经阻滞在髋部骨折手术中的安全性及有效性。方法：选取 2020 年 4 月至 2021 年 4 月在福鼎市医院骨科接受髋部骨折手术的 89 例患者,采用随机数字表将其分为两组, 其中对照组 44 例均实施超声引导下腰骶丛神经阻滞,观察组 45 例均在对照组的基础上静脉泵注右美托咪定。比较两 组患者不同时间点的视觉模拟评分法（VAS）评分、麻醉结局指标及其术后不良反应发生率。结果： 观察组患者髋关 节 Harris 功能评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后不同时段 VAS 评分均低于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 2 h 的平均动脉压（MAP）、心率（HR）水平均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于髋部骨折手术患者,在手术过程中采取右美托咪定复合超声引导下腰 骶丛神经阻滞,麻醉、镇静效果良好,患者手术后无严重的并发症以及不良反应。     

右美托咪定对静吸复合麻醉患者围手术期 术后认知功能的影响分析

〔摘 要〕 目的：探究右美托咪定对静吸复合麻醉患者围手术期术后认知功能的影响。 方法：选取 2022 年 5 月至 2023 年 5 月瑞金市妇幼保健院收治的 72 例开展静吸复合麻醉患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各 36 例。观察组行 右美托咪定静吸复合麻醉干预，对照组行常规静吸复合麻醉干预。比较两组患者认知功能、手术指标、血流动力学指标。 结果：麻醉后，观察组患者认知功能优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者诱导时间、苏醒时间、 拔管时间及手术时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。插管时、插管后及拔管后，观察组患者舒张压、 收缩压和心率指标优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：右美托咪定对静吸复合麻醉患者围手术期术后 认知功能具有积极影响，有利于优化手术指标，优化术中的血流动力学指标，麻醉效果显著。     

布托啡诺联合右美托咪定对脑出血术后再出血的影响

〔摘 要〕 目的：观察布托啡诺联合右美托咪定对脑出血术后再出血的影响。方法：选取肇庆市第一人民医院 2019 年 1 月 至 2019 年 12 月收治的脑出血患者 120 例,按随机编号法分为对照组与观察组,各 60 例。对照组予以右美托咪定干预, 观察组予以布托啡诺和右美托咪定联合干预。比较两组患者干预后疼痛程度、镇静效果、血流动力学指标以及术后再出血 发生率的差异。结果：干预 24 h 后,观察组的视觉模拟评分法（VAS）评分、收缩压、舒张压、心率（HR）和术后再出 血发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,Ramsay 镇静评分明显高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：布托啡诺联合右美托咪定对脑出血患者围术期镇痛、镇静和改善血流动力学指标的效果良好,可有 效降低脑出血术后再出血的发生率。     

右美托咪定复合地佐辛对腹腔镜胆囊切除术的影响

〔摘 要〕 目的：探讨右美托咪定复合地佐辛应用于腹腔镜胆囊切除术对患者围术期的镇静、镇痛效果及对其应 激反应指标的影响。方法：选取常德市第一人民医院 2020 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 82 例行腹腔镜下胆囊切除术 患者,由电脑数字表随机抽取法分成对照组与观察组,各 41 例。两组患者均采用常规麻醉,对照组患者实施常规麻 醉＋地左辛方案,观察组实施常规麻醉＋右美托咪定复合地佐辛方案,比较两组患者围术期不同时间点的应激反应指 标〔平均动脉压（MAP）、心率（HR）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）〕变化,苏醒期 Ricker 镇静 – 躁动 量表（SAS）,在定向力恢复后采用视觉模拟评分法（VAS）比较两组患者的疼痛程度、不良反应发生率。结果： 观察组患者术中、术后 12 h 的 MAP、HR 均高于对照组,观察组患者术中、术后 12 h、术后 24 h Cor、NE 水平均低于 对照组,观察组患者 T1 ~ T4 各时间点的 SAS 评分均显著低于对照组,观察组患者术后 4 ~ 48 h 各时间点的 VAS 评分 均显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：右美托咪定复合地佐辛在腹腔镜胆囊切除术围术期中,可有效减少术中应激反应及术后躁动, 获得较好的镇痛、镇静效果,提高麻醉方案的安全性。     

丙泊酚复合右美托咪定用于 TEE 引导的 经皮房间隔缺损封堵手术的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨丙泊酚复合右美托咪定用于食道超声心动图（TEE）引导的经皮房间隔缺损（ASD）封堵手术的效果。 方法：选取 2018 年 3 月至 2021 年 2 月福建医科大学附属泉州第一医院收治的 ASD 患者 90 例，简单随机化法分为观察组 和对照组，每组 45 例。对照组予以气管插管全麻，观察组予以丙泊酚复合右美托咪定。比较两组患者镇静、苏醒质量、不 同时间点脑电双频指数（BIS）值、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、氧化应激情况、不良反应发生率。 结果：两组患 者清醒镇静评分（OAA/S）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），观察组患者苏醒时间短于对照组，苏醒评分高于对照 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者同时间点 BIS 值比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术毕（T4）时， 观察组患者 HR、MAP 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 d，观察组患者超氧化物歧化酶（SOD）水 平高于对照组，丙二醛（MDA）水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者咽痛发生率低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：丙泊酚复合右美托咪定用于 TEE 引导的经皮 ASD 封堵手术，可达到与全麻相似 的镇静效果，有助于抑制氧化应激，维持血流动力学稳定，提高苏醒质量，减少不良反应。     

从脑脊液自噬水平探讨右美托咪定缓解 老年大鼠麻醉后认知功能障碍的机制

〔摘 要〕 目的：从脑脊液自噬水平探讨右美托咪定缓解老年大鼠全身麻醉后认知功能障碍的机制。 方法：选取 40 只大 鼠随机分为四组（每组 10 只）,对照组、异丙酚组（腹腔注射 80 mg·kg-1 异丙酚）、10 μg·kg-1 右美托咪定组（腹腔注 射 80 mg·kg-1 异丙酚＋腹腔注射 10 μg·kg-1 右美托咪定）、20 μg·kg-1 右美托咪定组（腹腔注射 80 mg·kg-1 异丙酚＋腹 腔注射 20 μg·kg-1 右美托咪定）。对其进行 Morris 水迷宫（MWM）实验,测试其认知功能,抽取脑脊液进行 Western blot 和免疫荧光染色分析。 结果：在麻醉后第 6 天,异丙酚暴露可导致自噬减少,而右美托咪定组可恢复受损的自噬通量。采 用免疫荧光法分析微管相关蛋白 1 轻链 3B（LC3B）在脑脊液中的表达,结果显示异丙酚组大鼠 LC3B 染色较其他三组明 显减少,与 Western blot 分析结果一致。与异丙酚组相比,10 μg·kg-1 右美托咪定组和 20 μg·kg-1 右美托咪定组的 LC3B 染色均明显增加,与 Western blot 的结果一致。 结论：右美托咪定对老年大鼠全身麻醉所致的学习记忆障碍有一定的改善作 用,这种改善作用与老年大鼠脑脊液自噬抑制的上调有关。     

腰硬联合麻醉对髋关节置换术老年患者 术后运动与认知功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）对髋关节置换术老年患者术后运动与认知功能的影响。 方法：回顾性分析 2020 年 5 月至 2022 年 5 月长葛市人民医院接受髋关节置换术治疗的 150 例老年患者临床资料，根据麻醉方式不同分为对 照组和观察组，各 75 例。对照组采用全身麻醉，观察组采用 CSEA。比较两组患者麻醉效果、认知功能与血清神经递质水 平、术后麻醉恢复指标。 结果：观察组患者麻醉起效时间短于对照组、Bromage 评分均低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者术后认知功能评分、血清神经递质水平与各项麻醉恢复指标均优于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：CSEA 对髋关节置换术老年患者术后认知功能与运动功能影响更为轻微。     

感染性休克患者早期目标导向镇静中 右美托咪定的有效性和安全性

〔摘 要〕 目的：研究感染性休克患者早期目标导向镇静中应用右美托咪定的有效性及安全性。方法：随机选取襄城县人 民医院 2018 年 2 月至 2019 年 3 月收治的感染性休克患者 60 例，按照数字表法分为对照组（n = 30）、观察组（n = 30）。 对照组患者选用咪达唑仑进行常规镇静，观察组则选用右美托咪定行镇静。比较两组患者治疗后的镇静有效性、安全性。 结果：镇静后，观察组患者的Richmond躁动–镇静评分量表（RASS）评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 接受镇静后，观察组患者苏醒时间、机械通气时间显著短于对照组，起效时间明显长于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：感染性休克患者治疗早期目标导向镇静中应用右美托咪定治疗相较常规镇静的效果及安全性更好。     

右美托咪定复合舒芬太尼在下肢骨折患者中的麻醉效果

〔摘 要〕 目的：探讨右美托咪定复合舒芬太尼在下肢骨折患者中的麻醉效果。方法：选取 2018 年 4 月至 2019 年 6 月漯河市郾城区人民医院收治的下肢骨折患者 48 例作为研究对象,将所有患者采用随机数表法分为两组,对照组 和观察组各 24 例。对照组行舒芬太尼、昂丹司琼、0.9 % 氯化钠注射液麻醉,观察组在对照组基础上联合右美托咪 定进行麻醉。比较两组患者术后 4 h（T1）、8 h（T2）、24 h（T3）、48 h（T4）的视觉模拟评分法（VAS）评分、 Ramsay 镇静评分、应激反应以及不良反应发生率。结果：与观察组相比较,T1 ~ T4 时,对照组患者 VAS 评分较高, 且 Ramsay 镇静评分明显较低,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。术前（T0）,两组患者血清皮质醇（Cor）、肾上 腺素（EPI）、去甲肾上腺素（NE）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;T1 ~ T4 时,两组患者血清 Cor、EPI、 NE 水平均较术前升高,但观察组血清 Cor、EPI、NE 水平较对照组低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者不良反应发生率（8.33 %）与对照组（25.00 %）相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：舒芬太尼与右 美托咪定联合应用在下肢骨折患者中镇静效果理想,有利于减轻疼痛程度及应激反应,且安全可靠。     

食管癌患者临床麻醉中应用右美托咪定的效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨食管癌患者临床麻醉中应用右美托咪定的疗效。方法：选择偃师市人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 2 月收治的 100 例食管癌患者。随机分组，对照组和观察组各 50 例。观察组患者采取全身麻醉联合右美托咪定持续泵注， 对照组患者采取全身麻醉联合等量 0.9 % 氯化钠注射液静脉泵注。比较两组患者手术结束时的 C 反应蛋白、血糖应激指标 水平；不同时间食管癌手术患者白细胞介素 –2（IL–2）水平；并发症发生情况。结果：观察组手术结束时的 C 反应蛋白、 血糖、IL–2 水平较对照组更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：全身麻醉联合右美托咪定持续泵注对于食管癌手术患者效果确切，可减轻患者的生理应激，控制 手术创伤应激，减少不良反应的发生。     

骨水泥型半髋关节术治疗老年人股骨颈骨折

〔摘 要〕 目的：探讨骨水泥型人工半髋关节术对老年股骨颈骨折患者骨折功能、生活质量的影响。方法：选取 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间在太康济民骨科医院诊治的老年股骨颈骨折患者 80 例作研究对象，均实行人工半髋关节术治 疗：将应用生物型人工半髋关节术治疗者设为对照组（n = 40），将采取骨水泥型人工半髋关节术治疗者设为观察组 （n = 40），对两组患者骨折功能恢复效果以及治疗前后生活质量变化进行比较。结果：（1）观察组患者髋关节功能恢复 优良率为 95.00 %，高于对照组的 77.50 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；（2）术后 6 个月，两组患者的生活质量评 分均高于术前，其中观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：骨水泥型人工半髋关节术用于老年人 股骨颈骨折治疗中，可有效改善患者骨折功能恢复效果，并提高其术后生活质量水平。     

右美托咪定治疗剖宫产产妇寒颤的效果分析

〔摘 要〕 目的：对于接受剖宫产的产妇采用右美托咪定进行治疗，观察减少其寒颤发生的效果。方法：选取新兴县人 民医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 150 例剖宫产产妇为研究对象，随机数字表法分组，对照组和观察组各 75 例。对 照组采用盐酸曲马多，观察组采用右美托咪定。比较两组治疗效果。结果：观察组产妇寒颤发生率低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：针对剖宫产 产妇椎管内麻醉期间采用右美托咪定可有效预防寒颤发生，安全性良好。     

右美托咪定多模式对老年人结直肠癌 根治术后镇痛效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨右美托咪定多模式镇痛对老年人结直肠癌根治术后的镇痛效果及其对认知功能的影响。方法： 选取安阳市第六人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 3 月期间收治的 100 例结直肠癌根治术老年患者，所有患者采用随机分组 的方式分为观察组与对照组，各 50 例。对照组接受常规镇痛，观察组接受右美托咪定多模式镇痛，比较两组患者的镇痛效 果以及对认知功能的影响。结果：观察组患者术后 4 h、8 h、12 h、24 h、48 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术前 24 h 两组患者的简易智力状态检查量表（MMSE）评分比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；术后 24 h、72 h 观察组的 MMSE 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对老年人行 结直肠癌根治术后采用右美托咪定多模式镇痛，镇痛效果较好，对认知功能的影响较小。     

右美托咪定对两切13食管癌根治术患者全麻苏醒期躁动的预防作用

目的：观察右关托咪定辅助麻醉对两切口食管癌根治术患者全麻苏醒期躁动发生率的影响。方法：将100例在全麻下行两切口食管癌根治术的患者随机分为试验组（50例）和对照组（50例），均行全凭静脉全麻＋硬膜外麻醉，试验组给予右美托咪定辅助麻醉，对照组则给予同体积外观的生理盐水，观察两组患者的苏醒时间、躁动及疼痛情况等。结果：试验组苏醒时间、拔管时间均短于对照组（P〈0．05），丙泊酚、芬太尼用量均少于对照组（P〈0．05），躁动发生率及VAS评分均低于对照组（P〈0．05），拔管后镇静率高于对照组（P〈0．05）。结论：右美托咪定辅助麻醉可降低两切口食管癌根治术的躁动发生率，缩短苏醒时间、拔管时间，同时减少丙泊酚、芬太尼的用量。