产前护理体会

目的探讨顺产孕妇产前的护理模式,总结产前护理方法,提高对产前孕妇技术性指导的能力。方法对我科顺产孕妇230例进行产前观察与护理,总结完全顺产孕妇产前存在的共同护理特点。结果 230例孕妇均安全顺产。结论只要在产前做好产前检查、待产室环境护理得当、产前物品准备齐全、乳房乳头护理到位、产前教育知识宣教理想,所有孕妇能以自信、积极的心态面对分娩。     

孕妇对产前健康教育需求的调查

目的了解孕妇对产前健康教育的需求情况,使产前健康教育更具针对性,以便更好地开展产前教育工作。方法采用自行设计的调查问卷,对来我院产科门诊检查的孕妇进行产前健康教育需求调查。结果孕妇对产前健康教育需求迫切。结论应不断完善产前健康教育的授课内容和授课形式,以更好地满足孕妇的需求。     

佛山市唐氏综合征、地中海贫血产前筛查和产前诊断开展情况调查

目的了解佛山市唐氏综合征、地中海贫血产前筛查与产前诊断开展情况,为建立和完善管理网络提供依据。方法采用自行设计调查问卷表,调查59家医院唐氏综合征、地中海贫血产前筛查与产前诊断开展情况。结果佛山市各级医院唐氏综合征、地中海贫血产前筛查实验室标准尚未统一,部分医院未开展唐氏综合征与地中海贫血产前筛查工作,部分医院虽开展此项工作,但未将高风险患者转运至上级医院进行产前诊断。结论应加强产前筛查与产前诊断的管理,建立完善的产前筛查与产前诊断三级管理网络。     

产前Ⅲ级超声检测用于孕中期胎儿先天性心脏病筛查的临床价值

目的 观察产前Ⅲ级超声对胎儿先天性心脏病的检测效能,评价其用于产前胎儿先天性心脏病筛查的临床价值。 方法 选取2016年3月—2019年3月于浙江中医药大学附属温州市中西医结合医院定期进行产前检查的5 000例孕中期女性为研究对象,所有研究对象均进行产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测,随访孕妇至分娩或对流产胎儿进行尸检,确定胎儿先天性心脏病的实际发生率,评估不同检测技术对于胎儿先天性心脏病的灵敏度、准确度、特异性、阳性预测值和阴性预测值等诊断性能指标。 结果 全部研究对象先天性心脏病的实际发生率为2.14%,产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测对胎儿先天性心脏病检出率分别为2.46%、1.94%和2.02%;产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测对胎儿先天性心脏病的漏检率分别为42.06%、11.22%和6.54%;产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测与金标准的检测性能一致性Kappa值分别为0.502、0.930和0.961。 结论 产前Ⅲ级超声检测对胎儿先天性心脏病的检出率较高,与金标准检测性能一致性程度高,可有效降低心脏发育异常胎儿漏检率,适用于产前胎儿先天性心脏病的大规模筛查。      

产前超声诊断规范进程

目的 推进产前超声诊断规范进程.方法 参阅国内外产前超声检查的法律法规及临床操作技巧对产前超声诊断的规范化做一综述.结果 明确的产前超声诊断规范可使医患双方均有法可依.结论 出台统一的产前超声诊断规范,可有效提高产前诊断率并降低医疗风险.     

产前焦虑症的预防措施

产前焦虑为妇产科常见妊娠并发症,引起产前焦虑症的原因较多,会对孕产妇的身心健康产生严重的影响,因此采取必要的预防意义重大。本文处于对产前焦虑的预防措施进行探讨的目的,从产前焦虑的常见原因、产前焦虑的预防及护理措施等方面进行了阐述。     

孕妇产前筛查知识需求调查分析

目的了解孕妇对产前筛查知识需求并进行调查分析。方法问卷调查和电话随访。结果孕妇对产前筛查相关知识了解率均在50%以下,孕妇对产前筛查健康的需求在69%以上。结论针对孕妇对产前筛查知识需求的侧重有所不同,采取不同方式的健康教育,进行群体式的健康教育或对个体的健康咨询,能更有效地提高孕妇对产前筛查知识的认识,促使孕妇愉快而主动行产前筛查及进一步的产前诊断,是产前筛查健康教育的目标。     

2006—2009年胎儿产前超声检查分析

目的提高对胎儿先天性发育畸形产前超声的检出率。方法对本院2006年1月-2009年4月胎儿产前超声检查情况进行分析。结果产前常规超声检查胎儿3242例,确诊畸形胎儿71例、出生缺陷胎儿42例。结论产前超声检查能够提高先天性发育畸形产前超声检出率,有利于优生优育。     

助产师产前门诊对产妇妊娠结局的影响探究

目的:探析助产师产前门诊对产妇妊娠结局的影响。方法:选取2010-2011年我院进行定期产前检查的66例正常孕妇,年龄在25-32岁之间,平均年龄为27岁。随机分为观察组与对照组。对照组产前孕妇33例,接受医生的常规产前门诊检查,观察组产前孕妇在对照组产前孕妇接受医生的常规产前门诊检查同时还接受助产师产前门诊检查。结果:通过对两组产前孕妇的产前门诊检查,观察组孕妇的顺产例数相对多于对照组孕妇的顺产例数,新生儿身体健康状况也相对较好,产妇满意度也高于对照组。有统计学意义(P0.05)。结论:孕妇在进行在医生门诊检查的同时,由助产师参与门诊检查,可以提高孕妇的顺产率,效果显著,值得在对产前孕妇门诊检查中推广使用。     

浅谈产前超声诊断教学体会

产前超声诊断教学在临床带教中具有非常重要的地位。结合多年产前超声诊断经验,在带教中重视解剖学知识教学,加强产前超声诊断思维训练,将产前超声诊断与临床诊断紧密结合,并且灵活应用多种教学辅助工具,加强学生法律意识培养,以培养合格的产前超声诊断医生。     

产前彩色多普勒超声诊断胎盘植入的临床分析

目的探讨胎盘植入产前彩超诊断价值及声像特征。方法总结2005年1月至2010年2月在我院行产前超声检查,且产后经临床和病理证实胎盘植入病例,分析产前彩超表现,及分类产前检出率比较。结果 68例产前超声提示胎盘植入有21例,产前检出率30.88%;彩超声像以漩涡形成（80.95%）和胎盘后间隙消失（71.43%）为主。结论胎盘植入产前超声诊断率低,但当胎盘位于子宫前壁时有很高的敏感性和特异性,具有无创性、简单易行的特点。     

妊娠晚期甲状腺过氧化物酶抗体与产前抑郁发生的关系

目的 探讨妊娠晚期甲状腺过氧化物酶抗体与产前抑郁发生的关系.方法 选择2019年3～7月于安徽省妇幼保健院门诊产检的787例妊娠晚期(32～36周)孕妇作为研究对象,收集孕妇的一般信息,应用爱丁堡产后抑郁量表评估产前抑郁状态,抽血检查甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和促甲状腺激素(TSH)水平.根据爱丁堡产后抑郁量表得分,将孕妇分为产前抑郁组(n=60)与非产前抑郁组(n=727),比较两组孕妇一般资料及TPO-Ab阳性率的差异,并对产前抑郁的影响因素进行logis-tic回归分析.结果 妊娠晚期甲状腺功能正常孕妇的TPO-Ab阳性率为8.13％,产前抑郁总检出率为7.62％.产前抑郁组年龄小于非产前抑郁组,TPO-Ab阳性率高于非产前抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,年龄是产前抑郁的保护性因素,而TPO-Ab阳性是产前抑郁的危险因素(P<0.05).结论 妊娠晚期TPO-Ab阳性是产前抑郁发生的危险因素,应对TPO-Ab阳性的孕妇进行心理症状筛查,以便尽早进行心理干预.     

胎儿心血管畸形采用产前超声诊断的临床价值研究

目的：观察产前超声诊断胎儿心血管畸形的结果,探讨产前超声诊断的临床价值。方法选取我院2013年1月—2014年3月期间门诊收入产科行产前超声检查的2640例产妇作为研究对象,对其产前超声结果与心血管畸形发生的相关因素进行回顾性分析,并通过统计引产或者分娩结果对产前超声的诊断准确性进行分析。结果本组2640例产妇均经产前超声诊断,产前超声共诊断出心血管畸形胎儿11例（0.6%）,经引产或分娩后确诊者16例,产前超声未能诊断出的心血管畸形胎儿共5例,产前超声准确率为68.8%。心血管畸形在35岁以上和以下年龄、既往妊娠异常和无异常的产妇中发生率比较差异显著（P<0.05）。结论产前超声检查可早期筛查心血管畸形胎儿,确保临床能早期诊断和干预,进一步降低新生儿缺陷率。     

产前使用激素对早产儿并发症发生率的影响

为探讨激素对早产儿并发症发生率的影响,对62 例产前使用激素、36 例产前未使用激素的早产儿的并发症情况进行了统计分析。结果提示,产前加强监护并合理使用糖皮质激素可显著降低早产儿并发症的发生率为探讨激素对早产儿并发症发生率的影响,对62 例产前使用激素、36 例产前未使用激素的早产儿的并发症情况进行了统计分析。结果提示,产前加强监护并合理使用糖皮质激素可显著降低早产儿并发症的发生率     

探讨产前宣教与剖宫产率的关系

目的 分析探讨产前宣教与剖宫产率的关系,做好产前宣教,降低剖宫产率. 方法对2006年7月-2009年6月在我院住院分娩9894例产妇产前宣教情况及剖宫产率进行回顾性分析. 结果有产前宣教组剖宫产率29.20%,未参加过产前宣教组剖宫产率39.63%.结论 加强围产期保健,做好产前宣教,指导孕妇合理膳食,科学营养,适当运动,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率,同时使孕妇及其家属树立自然分娩的信心,降低剖宫产率.     

探讨产前宣教与剖宫产率的关系

目的 分析探讨产前宣教与剖宫产率的关系,做好产前宣教,降低剖宫产率.方法 对2006年7月-2009年6月在我院住院分娩9894例产妇产前宣教情况及剖宫产率进行回顾性分析.结果 有产前宣教组剖宫产率29.20%,未参加过产前宣教组剖宫产率39.63%.结论 加强围产期保健,做好产前宣教,指导孕妇合理膳食,科学营养,适当运动,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率,同时使孕妇及其家属树立自然分娩的信心,降低剖宫产率.     

产前抑郁症患病率及危险因素的研究分析

目的:评估孕妇产前抑郁、惊恐障碍与自杀意念的患病率,并确定与产前抑郁相关的独立因素。方法:采用《精神疾病诊断与统计手册》第四版(DSM-IV)作为测评工具,对接受持续产前保健的1 887例孕妇进行健康问卷调查,分析确定产前抑郁症的相关因素。结果:孕妇产前抑郁症的患病率为9.9%,其中5.1%为重度抑郁,4.8%为轻度抑郁。惊恐障碍症的患病率为3.2%,自杀意念患病率为2.6%。社会心理应激、家庭暴力、慢性疾病等因素都显著增加了发生重度产前抑郁症的可能性,但是年龄与产前抑郁症患病率的相关性下降。结论:产前抑郁症是常见的,其患病率与可识别的临床风险因素相关。医护人员要加强对产前抑郁的认识,为孕妇提供针对性心理护理干预。     

760例孕妇产前心电图分析

目的探讨正常孕妇产前心电图表现。方法对760例正常孕妇产前心电图资料进行分析,760例性别、年龄匹配的非妊娠健康女性作为对照。结果产前孕妇心电图异常487例（64.07%）,对照组心电图异常改变为180例（23.68%）。产前孕妇心电图改变主要以窦性心动过速、P-R间期缩短、ST-T改变为主。结论产前孕妇心电图异常发生率较高。     

760例孕妇产前心电图分析

目的 探讨正常孕妇产前心电图表现.方法 对760例正常孕妇产前心电图资料进行分析,760例性别、年龄匹配的非妊娠健康女性作为对照.结果 产前孕妇心电图异常487例(64.07%),对照组心电图异常改变为180例(23.68%).产前孕妇心电图改变主要以窦性心动过速、P-R间期缩短、ST-T改变为主.结论 产前孕妇心电图异常发生率较高.     

浅谈产前超声检查中医疗纠纷的防范

目的 探讨降低产前超声检查医疗纠纷的措施.方法 对近年来导致产前超声检查中医疗纠纷发生的因素作一全面的分析.结果 产前超声检查的局限性引发的医患矛盾甚至医疗纠纷日益增多.结论 通过强化预防措施,加强医患沟通、知情告知,提高对产前超声检查正确的、理性的认识,规范医疗行为,以降低产前超声检查医疗纠纷的发生.