奥拉西坦注射液治疗38例急性颅脑损伤的疗效分析

目的:分析奥拉西坦注射液治疗颅脑损伤的临床疗效。方法:将笔者所在医院96例颅脑损伤患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组采取吡拉西坦注射液治疗,治疗组采取奥拉西坦注射液治疗,观察并对比GCS计分、NIHSS计分以及MMSE计分。结果:治疗组在第7天、14天对比GCS计分时,明显优于对照组(P0.05);治疗组在治疗3周后与治疗前NIHSS、MMSE计分对比,明显优于对照组(P0.01)。结论:奥拉西坦注射液能够明显改善颅脑损伤患者神经功能,恢复记忆与智能障碍。     

奥拉西坦注射液治疗38例急性颅脑损伤的效果分析

目的探讨奥拉西坦注射液治疗急性颅脑损伤患者的疗效。方法选取2004年3月-2007年4月收治的符合研究条件的急性颅脑损伤患者共76例，将其随机分为吡拉西坦组38例和奥拉西坦组38例，吡拉西坦组快速静脉滴注吡拉西坦注射液，100mL／次，10min内输完，3次／d，疗程2周；奥拉西坦组静脉滴注奥拉西坦注射液进行治疗，将奥拉西坦注射液4g与浓度为10％的葡萄糖注射液250mL摇匀后静脉滴注，1次／d，疗程2周，对两组治疗结果进行对比。结果第7天和第14天GCS评分奥拉西坦组显著优于吡拉西坦组，分别为（12.68±3.05）分和（13.99±3.14）分与（10.21±3.93）分和（11.34±2.96）分，差异显著（p〈0.05）；两组患者治疗结束及随访结束，GOS评分奥拉西坦组显著优于吡拉西坦组，分别为（4.82±16.3）和（5.87±1.14）分与（3.27±1.86）和（3.85±1.93）分，差异显著（p〈0．05）；奥拉西坦组死亡5例，死亡率为104％；吡拉西坦组死亡12例，死亡率为25．o％，两组比较差异有统计学意义。结论奥拉西坦注射液在治疗急性颅脑损伤患者时可以有效地改善脑颅损伤继发的神经功能缺失、记忆力与认知功能不良反应小，疗效比较好，能有效地降低病死率，提高患者的生存质量。     

奥拉西坦治疗颅脑损伤临床效果观察

目的:对奥拉西坦注射液治疗颅脑损伤的临床疗效以及安全性进行观察研究。方法:选择80例急性颅脑损伤患者,随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组按4.0 g/d静脉滴注给予奥拉西坦注射液,1次/d,疗程为3周。比较两组在治疗前后的GCS、MMSE和NIHSS评分。结果:两组患者治疗后的三项指标均有显著性改善(P<0.01);治疗组治疗后的GCS评分及MMSE显著高于对照组(P<0.01),NIHSS显著低于对照组(P<0.01)。结论:奥拉西坦注射液治疗颅脑损伤可明确改善预后,且不良反应较小,值得在临床上广泛应用。     

奥拉西坦注射液治疗老年性颅脑损伤患者的临床效果观察

目的观察静脉注射奥拉西坦对老年性颅脑损伤患者的临床效果。方法选取2018年1月至2019年2月衡水市第二中医医院诊治的老年性颅脑损伤患者96例,随机分为静脉注射奥拉西坦组(观察组)和对照组,每组48例,治疗时间为14 d,观察两组患者的格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma scale, GCS)、颅内压、脑水肿、脑血流状况以及药物不良反应发生率,并比较两组疗效。结果治疗前,两组在GCS评分、颅内压、脑水肿、脑血流情况差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗3 d时,两组均出现GCS评分增加(P <0.05),颅内压降低(P <0.05)、挫伤脑组织水肿减少、大脑中动脉的收缩期峰流速(peak velocity of systolic, Vs)升高(P <0.05)。治疗7 d和14 d时,观察组的GCS评分[(9.09±0.29)分、(10.41±0.26)分],颅内压[(1.81±0.17)kPa、(1.52±0.24)kPa]、脑水肿[(0.79±0.11)cm、(0.42±0.13)cm]较对照组[(7.74±0.32)分、(8.16±0.17)分,...     

奥拉西坦治疗轻中型脑伤的临床研究

目的研究促智药奥拉西坦(oxiracetam)对脑外伤患者的治疗作用.方法将60例轻中型脑伤患者随机分入奥拉西坦治疗组(30例)与吡拉西坦对照组(30例)进行治疗,通过MMSE量表、WMS量表对两组疗效进行评价.结果治疗组与对照组的MMSE、WMS的t值分别为15.85、5.97和6.17、3.77,均有显著性差异(P<.01);治疗组显效12例(40%)、有效16例(53%),总有效率93%,而对照组显效8例(27%)、有效12例(40%),总有效率63%,两组疗效经x2检验有显著性差异(x2=7.20,P<.01).结论奥拉西坦与吡拉西坦治疗轻中型脑伤均有效,但前者疗效优于后者.     

中西医结合治疗颅脑损伤60例

我院自1992年3月至1996年6月采用中西医结合治疗颅脑外伤60例，取得满意效果，现报告如下： 1 临床资料 1.1 一般资料：本组男性50例，女性10例，年龄最小4岁，最大58岁，车祸伤41例，打击伤12例，跌伤7例，原发性昏迷小于30分钟45例，在30分钟至12小时之间6例，无昏迷9例。脑挫裂伤11例，有呕吐54例，有颅骨骨折37例，有耳道流血5例，A超示颅内血肿小于30ml 7例。     

高压氧治疗颅脑损伤60例疗效分析

本文报告60例颅脑损伤病人经过高压氧治疗，得到相应的疗效。因为此为高压氧在提高颅脑损伤患者的生存率、降低低残率、改善生活质量等方面都有显著的效果。     

60例重型颅脑损伤并发肺部感染临床研究

目的研究重型颅脑损伤并发肺部感染的临床防治措施。方法以我院从2010年-2013年收治的60例重型颅脑损伤并发肺部感染患者作为研究对象,对患者的临床资料做回顾性研究。结果 60例患者全部采用抗生素综合治疗方法,经过系统治疗以后有46(76.67%)例患者痊愈,11例(18.33%)患者病情得到了有效的控制,3例(5%)患者未得到有效的控制。结论重型颅脑损伤并发肺部感染的主要原因是患者长期昏迷、肺水肿、脱水剂运用等,在治疗的时候应该以治疗原发病为基础上,针对患者敏感菌采取抗生素治疗,并及时行气管切开、加强呼吸道护理等措施,有效的防治肺部感染的发生。     

高压氧治疗颅脑损伤60例疗效分析

本文报告60例颅脑损伤病人经过高压氧治疗,取得相应的疗效.因此认为高压氧在提高颅脑损伤患者的生存率、降低伤残率、改善生活质量等方面都有显著的效果.     

颅脑损伤双侧瞳孔散大60例临床治疗体会

目的：探讨双侧瞳孔散大的时间和速度、术前抢救、脑损伤的类型及年龄对预后的影响。方法：所有患者入院后立即静滴20％甘露醇1-2g／kg，作术前准备。如能定位可不必行CT扫描。所有患者均行血肿清除术。病灶清除术加减压术。结果：本组死亡40例，植物生存4例，重残4例，中残4例．恢复良好6例。入院时双瞳孔散大40例，术后生存8例，而入院后发生双瞳孔散大20例，术后生存12例。入院后立即静滴甘露醇发现有瞳孔回缩或GCS-M计分提高36例，生存16例，而无瞳孔回缩或GCS-M计分提高者24例，生存12例。61岁以上患者12例，全部死亡。结论：双瞳孔散大的速度越快、持续的时间越长，预后越差。静滴甘露醇后瞳孔回缩或GCS-M计分提高则生存宰高。单纯硬膜外血肿术后效果好；年龄越小，预后越好。     

高压氧治疗颅脑损伤的临床研究

目的探讨高压氧对颅脑损伤的临床治疗效果。方法选择100例患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用药物和物理治疗,观察组在此基础上加用高压氧治疗,比较2组疗效。结果观察组痊愈率为20%,显效率为54%,有效率为16%,总有效率为90%;对照组痊愈率为10%,显效率为36%,有效率为28%,总有效率为74%,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组疗效要好于对照组;治疗前2组GCS和DRS评分差异无统计学意义,治疗后GCS评分增加,DRS评分降低,与治疗前差异显著,但观察组变化幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义。结论高压氧是一种治疗颅脑损伤非常有效的手段。     

小儿颅脑损伤60例分析

目的:探讨小儿颅脑损伤的临床诊断及治疗特点.方法:对我院2005年3月至2009年5月收治的15岁以下颅脑损伤60例患儿临床表现、诊治及预后资料进行回顾分析.结果:本组60例,非手术治疗30倒,手术治疗30例,其中2倒术后持续颅内高压2d死亡.其余根据拉斯哥结果分级愈后标准(Glasgow Outcome Scale,...     

尼莫地平治疗重度颅脑损伤的观察与护理60例

重度颅脑损伤是一种严重甚至致命的颅脑创伤，死亡率及致残率极高，是颅脑损伤中最严重的一种。尼莫地平是一种钙离子拮抗剂，它对重度颅脑损伤患者有明显的神经保护作用，而且可以通过血脑屏障，此外尚具有保护和促进记忆，促进智力恢复的作用。我科自2000年1月-2004年10月应用尼莫地平治疗60例重型颅脑损伤病人，现将护理体会报告如下：     

60例重型颅脑损伤患者的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤的临床特点以及护理体会。方法对我院2005年1月～2009年11月收治的60例重型颅脑损伤病人采取一系列的精心护理措施。结果所有患者均给予保持呼吸道通畅、吸氧、开放静脉通道、降低颅内压、抗休克、止血等处理。手术方式采取骨瓣开颅清除血肿18例、骨窗开颅清除血肿36例、开颅清除血肿加去骨瓣减压4例,钻颅冲洗引流2例。60例患者死亡18例,治愈率为70%。不同术式的治愈率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论重型颅脑损伤病情危急,患者能积极主动地配合治疗和护理,使病情能尽快得到康复,降低了颅脑损伤的死亡率。     

颅脑损伤双侧瞳孔散大60例临床治疗体会

目的探讨双侧瞳孔散大的时间和速度、术前抢救、脑损伤的类型及年龄对预后的影响.方法所有患者入院后立即静滴20%甘露醇1～2g/kg,作术前准备.如能定位可不必行CT扫描.所有患者均行血肿清除术,病灶清除术加减压术.结果本组死亡40例,植物生存4例,重残4例,中残4例,恢复良好6例.入院时双瞳孔散大40例,术后生存8例,而入院后发生双瞳孔散大20例,术后生存12例.入院后立即静滴甘露醇发现有瞳孔回缩或GCS-M计分提高36例,生存16例,而无瞳孔回缩或GCS-M计分提高者24例,生存12例.61岁以上患者12例,全部死亡.结论双瞳孔散大的速度越快、持续的时间越长,预后越差.静滴甘露醇后瞳孔回缩或GCS-M计分提高则生存率高.单纯硬膜外血肿术后效果好;年龄越小,预后越好.     

急性颅脑损伤患者血脂变化的临床研究

目的观察不同程度急性颅脑损伤患者血脂水平变化,并探讨其临床意义。方法检测加强医疗病房(ICU)215例中、重型颅脑损伤患者入院24小时内血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平,其中106例同时检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),将重型颅脑损伤组各血脂水平分别与中型颅脑损伤组、正常对照组比较,并把重型颅脑损伤患者分为死亡组和存活组,比较两组血脂水平。结果重型和中型颅脑损伤组血清TC、TG、LDL-C低于正常对照组,具有显著性差异(P<0.01);重型颅脑损伤患者死亡46例,存活52例,死亡组血清TC低于存活组,具有显著性差异(P<0.05)。结论中、重型颅脑损伤患者伤后早期血脂明显降低,提示在颅脑损伤急性期低TC、低TG和低LDL-C可作为预测病情严重程度和预后的一个参考指标。     

60例重型颅脑损伤患者的术后护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者术后的护理要点。方法:回顾性分析60例重型颅脑损伤患者的临床资料,对观察及护理要点进行梳理、总结。结果:所有患者术程顺利,手术时间180³60 min,中位236.00 min。术后并发症情况:颅内再出血5例,脑水肿3例,应激性溃疡4例,水、电解质紊乱4例,酸碱失衡2例,死亡2例,转上级医院1例。结论:重型颅脑损伤患者术后做好生命体征及引流管的观察和护理,及时发现并处理颅内再出血和早期脑水肿,是手术取得成功的保证。     

胰岛素强化治疗急性重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨胰岛素强化治疗对急性重型颅脑损伤的恢复及预后的影响。方法将62例急性重型颅脑损伤患者(GCS≤8)随机分为两组:对照组32例采用常规治疗;观察组30例在常规治疗的基础上加用胰岛素强化治疗。分别监测血糖水平,比较两组患者的恢复及预后情况。结果治疗后第1~6天观察组的血糖控制情况明显优于对照组,治疗后第7天两组的血糖比较差异无统计学意义;观察组的恢复良好率、病死率与对照组比较差异有显著性。结论胰岛素强化治疗急性重型颅脑损伤患者可以促进恢复,降低病死率。     

老年颅脑损伤324例临床研究

目的探讨老年颅脑损伤的临床治疗和预后。方法回顾性分析324例老年颅脑损伤病例的临床资料及预后的因素。结果老年颅脑损伤患者中41．2％伤前伴有慢性疾病,26．0％同时合并其他脏器损伤,29．0％伤后出现各种并发症。老年颅脑损伤患者的预后受颅,治愈180例（55．70％）、中残39例（11．00％）、重残11例（3．90％）、死亡44例（29．00％）。结论老年颅脑损伤具有自身的特点。处理老年颅脑损伤患者时,应特别注意原有慢性疾病的处理和各种并发症的防治。     

重型颅脑损伤60例临床诊治分析

目的介绍重型颅脑损伤治疗经验。方法通过我院1996～2004年收治的60例重型颅脑损伤,分析总结治疗方法及其治疗效果。结果60例中,急诊手术41例。治愈及好转27例,轻残19例,死亡14例。结论早期诊断、正确选择治疗方法及手术方法,配以积极的综合治疗,能明显改善患者预后。