微钛钉种植体支抗单侧推磨牙向后的临床应用

目的:探讨运用微钛钉种植体支抗单侧推磨牙向后的临床及应用要点.方法:选择安氏Ⅱ类亚类错(牙合)7例,男2例,女5例,年龄15～30岁,平均18.7岁.轻中度拥挤,拥挤度平均在4～5mm,或伴上中线偏移,侧貌面下1/3无明显前突者.采用单侧颊侧植入微钛钉种植体,推磨牙向后,推力250g.疗程3～5个月,平均4个月.通过临床评价和矫治前后的照片、模型和头颅侧位片分析其治疗的有效性.结果:7例患者有效地应用微钛钉种植体支抗单侧推磨牙向后,非拔牙矫治纠正了单侧磨牙Ⅱ类远中关系、轻中度拥挤或中线偏移,取得较好的临床疗效.远移侧上颌第一磨牙远中平均移动4.2mm,平均移动速度(1.25±0.25)mm/月,有一定程度的颊向移动,水平旋转和垂直压低.上中切牙长轴倾斜度、下颌平面及面下1/3高度不变.结论:微钛钉种植体支抗单侧推磨牙向后,发挥了绝对强支抗作用,有效地远中移动上颌磨牙.矫治过程中,需注意诊断、设计、生物力学的考虑以及临床应用要点.     

比较2种部位种植钉支抗推上颌磨牙向远中移动的效果

目的：比较2种位置的微种植钉支抗推磨牙向远中的临床效果。方法：选择安氏Ⅱ类错25例,男7例,女18例,年龄15～29岁,平均22．58岁,牙列轻中度拥挤,面型较好,无明显前突。实验组（n ＝12）于颊侧第一磨牙近中颊根上方颧牙槽嵴处植入微螺钉种植体;对照组（n ＝13）于上颌第一磨牙与第二前磨牙牙根之间植入微螺钉种植体。推磨牙向远中,推力2．5 N。通过临床评价和对比2组矫治前后的头颅侧位定位片评价其治疗效果差异。结果：实验组和对照组微种植体首次植入成功率分别为100％（26/26）和87．5％（21/24）。治疗后上颌磨牙分别后移（2．91±0．96）mm 和（2．29±0．66）mm（P ＞0．05）。实验组磨牙压低的作用优于对照组,切牙唇倾的副作用小于对照组,切牙压入的作用优于对照组。结论：颧牙槽嵴处的微种植钉支抗推磨牙向远中移动较传统颊侧种植钉支抗对磨牙的垂直向压入及对抗切牙唇倾的效果好。     

微种植支抗钉在推磨牙向后矫治技术中的临床应用

目的:评估微种植支抗钉(micro-implant anchorage)结合直丝弓矫治系统推磨牙向后矫治技术中,磨牙远移量及临床效果分析。方法:收集60例经沟通后同意直丝弓配合微种植支抗钉进行磨牙远移的正畸患者,使用数字化口扫仪器对术前、术后牙列进行扫描建模,配合计算机软件辅助进行牙列远移量分析及评价。结果:各类安氏错(牙合)分组之间性别、年龄及支抗钉植入成功率无统计学差异(P>0.05),安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ类上颌第二磨牙远移量有统计学差异(P<0.05),安氏Ⅰ类和安氏Ⅲ类下颌第二磨牙远移量分析有统计学差异(P<0.05)。结论:在磨牙远移病例中采用直丝弓矫治技术配合微种植支抗钉可为轻、中度拥挤的各类错(牙合)畸形病例提供稳定的支抗及远移所需的间隙量。本研究使用的植入方法、位置和数据,可为临床医生在磨牙远移植入微种植支抗钉时提供一定的参考。     

改良摆形矫治器矫治安氏Ⅱ类错的临床研究

目的评价改良摆形矫治器远移磨牙效果及对牙颌面结构的影响。方法选择11例安氏Ⅱ类错、上牙弓中度以下拥挤患者,采用改良摆形矫治器远移磨牙获得间隙,每一病例在应用改良摆形矫治器前后进行头影测量分析。结果11例患者在9.4±1.7周内上第一磨牙3.76mm、上第二前磨牙1.65mm的远中移动,伴切牙2.37mm的近中移动,同时上第一磨牙、切牙倾斜移动,且上第一磨牙、上第二前磨牙和切牙治疗前后的位置变化在水平方向具有显著性差异,而在垂直方向的差异无显著性。结论改良摆形矫治器具有简便、前牙支抗丢失少的优点,可在临床中广泛应用。     

唇弓加改良Lokar磨牙远移器推磨牙向后的临床研究

临床上因非依赖型磨牙远移装置不要求患者合作 ,近年来 ,以该矫治器开拓间隙矫治Ⅱ类错牙合的应用范围逐渐增加 ,本文通过唇弓加改良Lokar磨牙远移器推磨牙向后开拓间隙 ,取得了较好的临床效果。现就临床应用情况报告如下。1　材料与方法1.1　样本选择　 17例不同拥挤程度的Ⅱ类错牙合患者 ,男 5例 ,女 12例 ,年龄范围 11～ 13岁 ,平均 12岁。其中 ,重度拥挤 5例 ,中度拥挤 9例 ,轻度 3例。所有拥挤患者均为恒牙早期牙性Ⅱ类错牙合 ,下颌牙基本正常 ,头影测量显示上述拥挤均由上颌后牙前移所致上颌第二磨牙均未萌出。1.2　矫治器设计与制作…     

应用微种植支抗钉压低磨牙的研究进展

随着微种植支抗钉技术在口腔正畸中的推广,其逐渐被用于压低磨牙、矫治磨牙伸长及开,笔者对其适应证、微种植支抗钉尺寸、植入部位、负载时间、负载力量、副作用的预防等作一综述。     

NiTi推簧推磨牙远移矫治AngleⅡ错he18例报告

目的：观察随形弓丝与NiTi推簧相结合推磨牙远中移动的临床效果。方法：18例AngleⅡ错he病例(女11例，男7例)，平均14.31岁。采用随形弓与NiTi推簧相结合推磨牙远中移动。治疗前后摄X线头颅侧位定位片。结果：1-5.5月(平均2.12月)后，磨牙关系达到中性关系，上切牙唇倾，磨牙略有伸长。结论：随形弓配合NiTi推簧是一种简单有效的远移磨牙装置。     

微螺钉种植体支抗推磨牙向后的临床研究

目的研究临床上微螺钉种植体作为强支抗在推磨牙向远中的治疗效果。方法选取10例AngleⅡ类重度拥挤的患者作为研究对象,采用双侧颊侧植入微螺钉种植体作为强支抗远移上颌磨牙,施力为2.45～2.94N。在治疗前后拍摄头颅侧位片,测量上颌第一磨牙在矢状向的位置变化。取研究模型,通过三维扫描仪及测量软件测量上颌磨牙的三维方向的变化,进行统计学分析。结果所有病例都达到了预期的矫治效果,磨牙中性关系、面型得到了较好的改善。上颌第一磨牙平均向远中移动3.58±0.87mm;上颌磨牙的压低、颊倾、远中倾斜治疗前后均无显著性差异。结论微螺钉种植体作为强支抗,能成功远移上颌磨牙,没有出现支抗丧失,是非常有效的非依从性远移磨牙的方法。     

镍钛推簧加Ⅱ类牵引远中移动上磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合的研究

目的　探讨利用颌间支抗快速推上磨牙远中移动矫正安氏Ⅱ类错牙合的方法。方法　镍钛推簧配合Ⅱ类牵引使上磨牙及尖牙快速远中移动。结果　上颌磨牙每月平均远中移动 1.0 75± 0 .0 3 2mm ,上下磨牙相对移动平均每月 1.81± 0 .0 2mm ,上下磨牙达近中尖对尖关系的平均疗程为 10周。上颌前磨牙平均每月远中移动1.76± 0 .0 3mm ,上颌尖牙平均每月远中移动 2 .12± 0 .0 7mm。结论　镍钛推簧配合Ⅱ类牵引对于下颌轻度后缩、下前牙较直立或内倾、Spee’s曲线较平坦的病例 ,可以迅速远中移动上颌磨牙矫正安氏Ⅱ类关系。     

Sliding jig��ĥ��Զ�Ƶ���Ч�о�

目的研究Sliding jig配合颌间牵引远移磨牙的治疗效果。方法选择2005-2006年于中国医科大学口腔医学院正畸科就诊的15例Ⅰ类骨骼关系或轻度骨性错畸形、无须拔牙矫治患者,其中安氏Ⅱ类畸形7例、Ⅲ类畸形8例,分别行Sliding jig配合安氏Ⅱ类、Ⅲ类颌间牵引推磨牙向后,并与单纯牵引患者进行对比,通过头影测量确定磨牙的移动量,分析Sliding jig治疗产生的牙齿及骨骼效应。结果Sliding jig配合颌间牵引能达到安氏Ⅰ类关系,磨牙远移(3.14±1.07)mm;单纯颌间牵引磨牙远移(0.91±0.55)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。头影测量结果比较,骨骼改变无明显差异。结论Sliding jig与颌间牵引等方法的联合应用可有效地将磨牙向远中移动,加快磨牙关系的调整。     

微种植体支抗推磨牙向远中移动的临床应用

目的 评价2种推磨牙向远中移动支抗装置的临床疗效。方法 选择30例因上颌磨牙前移所致的安氏Ⅱ类错牙合畸形患者,随机分为2组：微种植体支抗结合磨牙推进器组（A组）和Nance腭托支抗结合磨牙推进器组（B组）。对矫治开始之前与磨牙远移到位后的头颅定位侧位片以及磨牙远移速率进行比较,评价磨牙远移后颅面硬组织变化的结果。结果 A组与B组治疗前后SNA、SNB、ANB值变化量均无明显差异;B组U1-NA、U1-SN值在治疗前后变化量均较A组大;2组在磨牙移动距离上无明显差异(P>0.05);但A组月平均移动速率明显大于B组。结论 初步临床观察表明应用微种植体支抗推磨牙向远中移动能更好地控制支抗,移动速率快,异物感小,易清洁,治疗效果更佳。     

微种植体支抗远中移动下颌牙列的临床体会

目的利用微种植体支抗远中整体移动下颌牙列,并对其临床疗效及长期稳定性作一初步的探讨。方法选择9例需要远中移动下颌牙列的患者,在下颌第一磨牙和第二前磨牙间植入微种植体,利用微种植体远中移动下颌牙列。测量治疗前后的硬组织变化及下颌第一磨牙牙冠远中移动量,并作统计学分析。结果 9例患者均达到理想的治疗效果,达到正常的前牙覆牙合、覆盖及后牙咬合关系。∠SNA、∠SNB、PFH(mm)减小及∠FMA增加均没有显著性意义,∠IMPA、L1-NB(°)、L1-NB(mm)减小有显著性意义,下颌第一磨牙牙冠平均远中移动3.99 mm。结论运用微种植体支抗可以到达远中移动下颌牙列的目的,且临床效果稳定。     

下颌支种植体支抗辅助下牙列内收的疗效评价

目的:应用下颌支种植支抗钉远中移动下颌牙列,评价该方法的有效性,探索牙移动的特点。方法:选择6例需要远中移动下颌牙列的患者,在双侧下颌支前缘植入种植支抗钉,加力于下颌尖牙远中,拉下牙列向远中移动。测量治疗前、后下颌切牙和第一磨牙冠根水平矢状向、垂直向位置,运用SPSS17.0软件包对治疗前、后各测量项目进行配对t检验,评价切牙和磨牙远中移动量及移动方式。结果:6例患者均获得较理想的治疗效果,达到正常覆牙合、覆盖和尖窝关系。下颌第一磨牙远中移动量在牙冠水平平均为4.88mm,在牙根水平平均为3.1mm,下颌切牙切缘远中移动平均为5.02mm,牙根远中移动平均为1.03mm。结论:下颌牙列可通过下颌支种植支抗技术获得有效的远中移动,磨牙达到整体移动,切牙主要为倾斜移动,该技术可用于前牙反牙合及前牙拥挤或唇倾的非拔牙矫正。