糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病初筛中的价值

目的探讨糖化白蛋白(GA)和糖化血红蛋白(Hb A1c)检测在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的价值。方法选取妊娠22~28周的孕妇289例,其中血糖正常组202例、GDM组87例。分别采用己糖激酶法检测血糖、高压液相层析法检测Hb A1c,酶法检测GA。结果 GDM组Hb A1c为(5.20%±0.09%),明显高于血糖正常组(5.03%±0.02%,P0.01);GA为13.48%±0.28%,与血糖正常组(13.39%±0.09%)比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示血糖与Hb A1c呈正相关(r=0.203,P0.01),血糖与GA无相关性(r=0.114,P0.05),Hb A1c与GA无相关性(r=0.041,P0.05)。以血糖正常组Hb A1c第95%位值(5.50%)作为判断依据筛查GDM,特异性为94.55%,敏感性为86.21%。结论 Hb A1c相对于GA而言,是筛查GDM更好的指标。     

糖化血清白蛋白在诊断妊娠期糖尿病患者中价值

目的观察妊娠期糖尿病患者糖化血清白蛋白的水平变化。方法常规孕检单胎孕妇361例依据葡萄糖耐量试验结果分为妊娠期糖耐量受损组35例（受损组）,妊娠期糖尿病组26例（糖尿病组）,对照组300例,糖尿病组和受损组给予饮食调理和胰岛素治疗后,检测2组治疗前、后空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白水平,并与对照组检测结果进行比较。结果治疗前受损组和糖尿病组空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白水平高于对照组（P〈0．05）,糖尿病组高于受损组（P〈0．05）;受损组和糖尿病组治疗后14,28d空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白水平均较治疗前降低（P〈0．05）,糖化血清白蛋白在治疗后14d下降更明显。结论糖化血清白蛋白可作为糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查诊断中的辅助指标,在评价短期血糖控制效果方面较糖化血红蛋白更有优势。     

糖化白蛋白在妊娠期糖尿病监测中的研究进展

妊娠期糖尿病是孕期最常见的并发症之一, 严重威胁母婴健康, 故孕期血糖监测及控制至关重要。糖化白蛋白反映测定前2~3周平均血糖水平, 是短期血糖监测指标。与其他血糖监测指标相比, 糖化白蛋白在妊娠糖尿病中的应用更具优势, 可作为孕期血糖监测及预测母婴并发症的良好指标。然而糖化白蛋白在妊娠妇女中的应用较少, 其正常值参考范围尚未统一。本文对糖化白蛋白在妊娠期糖尿病中的研究进展进行综述。     

糖化白蛋白在妊娠期糖尿病筛查及诊断中的价值探讨

目的：评价糖化白蛋白（GA）测定在妊娠期糖尿病诊断中的价值。方法选取2011年9月-2012年3月在我院进行产前检查并于24-28周接受50 g 葡萄糖糖尿病筛查结果异常的孕妇160例,以第7版《妇产科学》的诊断标准分为糖耐量正常组,糖耐量受损组,糖尿病组。对三组的空腹血糖（FPG）,糖化血红蛋白（HbA1c）,糖化白蛋白（GA）等进行对比研究,评价 GA 在妊娠期糖尿病诊断中的价值。结果三组的 FPG、HbA1c、GA 结果有显著性差异,三组中 GA 与 HbA1c 均具有相关性。结论糖化白蛋白（GA）的测定对妊娠糖尿病病变程度的变化具有提示作用,对妊娠期糖尿病的筛查和诊断具有价值,可作为临床应用。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病的临床价值

目的研究糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病效果和应用价值。方法选择接收的妊娠期孕妇108例,其中54例身体健康的孕妇作为对照组,另外54例在妊娠期诊断出糖尿病作为观察组,对比分析两组孕妇糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的检测指标。结果 (1)观察组孕妇糖化血清蛋白(384.5±16.7)umol/L、糖化血红蛋白(9.5±0.4)mg/dl;对照组分别为(219.5±17.5)umol/L、(5.7±0.3)mg/dl;观察组糖化血清蛋白和糖化血红蛋白异常率明显高于对照组;(2)糖化血清蛋白灵敏度为87.0%,特异性为94.4%,阳性预测值为94.0%;糖化血红蛋白灵敏度为83.3%,特异性为90.7%,阳性预测值为90.0%,糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值指标均优于糖化血红蛋白,差异具有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇使用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白临床诊断效果较高,且糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值更佳,对早期诊断和治疗具有应用价值。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的探讨糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病的价值和意义。方法 580例妊娠中、晚期孕妇进行血糖检测,并做糖化血红蛋白测定,对结果进行回顾性分析。结果妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白明显增高,差异有统计学意义。结论糖化血红蛋白水平测定具有简便、快速、取血量少等特点,可作为临床妊娠期糖尿病筛查的指标。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值研究

选取产前检查妊娠期糖尿病孕妇95例(观察组)和产前检查妊娠期正常孕妇96例(对照组),比较两组孕妇葡萄糖筛查试验OGCT、葡萄糖耐量试验OGTT和HbA1c检测结果。观察组空腹血糖、OGCT和OGTT(60min与120min)血糖及HbA1c水平分别为(6.95±0.81)mmol/L、(11.05±0.57)mmol/L、(11.23±2.10)mmol/L、(9.51±2.14)mmol/L、(6.92±0.07)%,均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);不同HbA1c水平的妊娠期糖尿病检出率比较差异具有显著性(P0.05),其中6.0%孕妇妊娠期糖尿病检出率可高达91%,均明显高于5.5%(2.00%)和5.5%~6.0%(7.32%)。HbA1c检测方法简单,HbA1c6.0%可初步作为妊娠期糖尿病的诊断指标,HbA1c在妊娠期糖尿病的筛查中具有重要的临床应用价值。     

糖化血红蛋白测定在妊娠期糖尿病筛查中的应用

2010年1月～2011年8月来我院立卡进行产检的孕妇500例,早上空腹抽静脉血2～3ml不抗凝血进行空腹血糖测定;同时抽1管2～3ml的肝素抗凝血进行HbA1c的测定。结果GDM组的HbA1c比正常组、GIDM组高,有统计学意义(P<0.05)。HbA1c的测定更敏感、快速、简便、准确、取血量少、不受空腹与否等因素影响,易被病人所接受。适合于GDM的筛查。     

基于糖化血红蛋白、糖化白蛋白和空腹血糖的妊娠期糖尿病预测模型的研究

目的 观察基于糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)和空腹血糖(FBG)的妊娠期糖尿病(GDM)预测模型的应用效果。方法 选取产前检测以及分娩的孕妇3 132例,其中GDM组2 070例,非GDM组(血糖正常)1 062例。分析孕早、晚期2组HbA1c、GA、FBG水平;采用logistic回归分析构建GDM预测模型;应用受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)以评价模型效果。结果 孕早期GDM组GA、FBG水平高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.05), 2组HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05);孕晚期GDM组HbA1c、GA和FBG水平均高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。预测模型显示,孕早期GA、FBG为GDM发生的影响因素,孕晚期HbA1c、GA、FBG均为GDM发生的影响因素;孕早期GA的AUC高于HbA1c,而孕晚期刚好相反,联合预测的AUC均高于单独指标检测。结论 GDM预测模型具有较好的效果。HbA1c、GA、FBG在孕早、晚期对GDM的预测效果不同,应根据孕期不同阶段联合使用各指标,以为GDM的临...     

早孕期糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用价值

目的探讨早孕期糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病诊断中的应用价值。方法选择本院2013年6月~2014年10月收治的妊娠期孕妇352例,其中妊娠期糖尿病孕妇和正常妊娠孕妇各126例,全部孕妇均给予糖化血红蛋白(Hb A1c)、口服葡萄糖50 g筛选试验(GCT)和空腹血糖(FPG)测定,对两组孕妇的检测结果进行对比分析。结果妊娠期糖尿病患者的Hb A1c、GCT和FPG测定结果显著高于糖代谢正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病患者的Hb A1c阳性率显著高于糖代谢正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖化血红蛋白检测可作为妊娠期糖尿病筛查诊断的指标。     

HbA1c在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值

目的评估糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠期糖尿病（GDM）筛查中应用的可能性。方法对同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和HbA1c检查的474例围产期门诊孕妇按美国糖尿病协会（ADA）标准分为GDM组（30例）和非GDM组（444例）,分析2组HbA1c结果。结果 GDM组HbA1c水平明显高于非GDM组（P〈0.01）;HbA1c筛查GDM的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.969;当HbA1c的Cut-off值为5.4%时,筛查GDM的敏感性为73.0%、特异性为98.4%、阳性预示值为75.9%、可靠性为98.2%。结论 HbA1c可作为一个非常有希望的GDM筛查指标。     

酶法测定糖化白蛋白的方法学评价及其与糖尿病诊断的相关性研究

目的对酶法测定糖化白蛋白(GA)进行方法学评价,验证其作为临床常规方法的各项性能指标。研究糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)和GA的相关性,为糖尿病早期诊断和治疗效果监测提供更好的方法。方法按美国临床实验室标准化协会(CLSI)EP10-A3文件对酶法测定GA的精密度、线性、偏差、互染率、漂移性进行评价。测定336例糖尿病患者GA和HbA1c浓度,研究其变化并进行相关性分析。根据美国糖尿病学会(ADA)标准(HbA1c7%为血糖控制良好、7%~8%为血糖控制一般、8%为血糖控制不佳),采用受试者工作特征(ROC)曲线确定GA/HbA1c比值评估血糖控制程度的临界值。结果酶法测定GA的总平均不精密度为1.62%,平均偏差为7.58%,截距、斜率、非线性、互染率、漂移性均可接受;非线性参数检测高值存在正向偏移,需要进行进一步观察以确认方法的线性性能,但对临床诊断不会带来影响。GA与HbA1c诊断糖尿病的一致性较好,为88.1%;两者相关系数(r)为0.879(P0.01)。ROC曲线显示GA/HbA1c比值评估血糖控制程度的最佳临界值为2.60,敏感性为86.8%、特异性为70.1%;如GA/HbA1c比值2.60,可认为血糖控制不佳。结论酶法测定GA的方法学性能符合常规检测质量标准。GA可用于糖尿病的诊断和疗效评估。GA/HbA1c比值可作为监测血糖控制的补充指标。     

HbA1c在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值

目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中应用的可能性。方法对同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查的474例围产期门诊孕妇按美国糖尿病协会(ADA)标准分为GDM组(30例)和非GDM组(444例),分析2组HbA1c结果。结果 GDM组HbA1c水平明显高于非GDM组(P<0.01);HbA1c筛查GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.969;当HbA1c的Cut-off值为5.4%时,筛查GDM的敏感性为73.0%、特异性为98.4%、阳性预示值为75.9%、可靠性为98.2%。结论 HbA1c可作为一个非常有希望的GDM筛查指标。     

糖化白蛋白、糖化血红蛋白与糖尿病微血管病变的关系及临床意义

目的:探讨糖化白蛋白(glycosylated albumin,GA)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)在糖尿病微血管病变(microvascular complications of diabetes,MVCD)患者中的表达及临床意义。方法:选择辽宁省朝阳市中心医院2017年...     

糖化血红蛋白与骨代谢生化指标相关性的探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与骨代谢生化指标的相关性。方法将240例2型糖尿病患者根据HbA1c水平分为A组(HbA1c6.5%)、B组(6.5%≤HbA1c8.0%)和C组(HbA1c≥8.0%),以80名健康体检者作为正常对照组。分别测定4组骨代谢相关指标[包括血清碱性磷酸酶(ALP)、氨基端和中段骨钙素(NMID Osteocalcin)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D(Vit D)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、钙、磷]水平并做比较,分析HbA1c与骨代谢相关指标之间的相关性。结果 A、B、C 3组NMID Osteocalcin、Vit D均明显低于正常对照组(P0.05);A组β-CrossLaps明显高于正常对照组(P0.05);B组ALP、TP1NP及C组TP1NP、β-CrossLaps、PTH均明显低于正常对照组(P0.05);B组ALP、N-MID Osteocalcin、β-CrossLaps、Vit D及C组N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D明显低于A组(P0.05);C组N-MID Osteocalcin、PTH明显低于B组(P0.05),而ALP则明显升高(P0.05);其余各项指标各组间差异均无统计学意义(P0.05)。HbA1c与N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D呈负相关(rs值分别为-0.49、-0.29、-0.23、-0.21、-0.25,P均0.05)。结论 HbA1c对N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D有影响。血糖控制越差,骨代谢指标N-MID Osteocalcin、TP1NP、β-CrossLaps、PTH、Vit D水平越低。2型糖尿病患者通过严格控制血糖,纠正糖代谢紊乱,可有效改善患者骨代谢。     

妊娠期糖尿病患者血清空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平变化及其与不良妊娠结局的关系研究

目的:分析妊娠期糖尿病患者血清空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平变化及其与不良妊娠结局之间的关系.方法:本次研究选择2018年1月至2019年1月到本院完成治疗的74例妊娠期糖尿病患者作为研究组,另外选择同一时间段参加检查的健康产妇74例作为参照组,共148例.观察两组患者的血清各项指标以及不良妊娠出现情况,并对...     

糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断作用的荟萃分析

目的用循证医学的方法评价糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠糖尿病的诊断作用。方法采用固定效应模型荟萃分析,统计分析最近10年在国内外期刊上发表的具有可比性的8篇文献。结果妊娠糖尿病HbA1c阳性率显著高于正常孕妇HbA1c阳性率。结论荟萃分析表明可以应用HbA1c检测来筛查、诊断妊娠糖尿病。