X连锁少汗性外胚叶发育不良一家系ED1基因突变检测研究

目的:研究X连锁少汗性外胚叶发育不良一家系患者的临床表现及其致病原因.方法:在患者家系调查的基础上,收集家系中患者和正常人的血样,并采集正常对照血样100份,采取聚合酶链反应技术对ED1基因进行扩增,并对其产物进行测序.结果:该家系中所有的患者均表现为汗腺缺乏或减少,毛发稀少,全部或部分牙齿缺损.ED1基因第9号外显子存在1个22个碱基缺失突变.结论:该家系发病是由ED1基因突变所致,其发病的基因型和表型之间的关系有待于进一步研究.     

有汗性外胚层发育不良一家系基因突变

目的 探讨有汗性外胚层发育不良家系的基因突变及突变类型,为建立本病的基因诊断与遗传咨询提供依据。方法 PCR及Sanger测序技术对有汗性外胚层发育不良家系先证者GJB6基因外显子进行突变鉴定,对可疑的变异位点, Sanger测序检测家系其他成员该位点变异情况。结果 基因检测结果表明,家系先症者GJB6基因错义突变c.31G〉A,该突变导致连接蛋白-30（connexin-30, CX-30）第11位氨基酸由甘氨酸变成精氨酸（p.G11R）。家系的患者均携带此变异,而家系表型正常的个体不携带此变异。结论 GJB6基因c.31G〉A（p.G11R）突变是该有汗性外胚层发育不良家系致病基因突变。     

X连锁少汗性外胚叶发育不良家系基因突变检测

目的:检测1例3月龄少汗性外胚叶发育不良男性患儿及其家族成员少汗性外胚叶发育不良(ED1)基因的突变.方法:提取家系成员白细胞中的DNA,设计引物特异扩增ED1基因的外显子及其侧翼区域并测序,与正常人的测序结果进行比较.结果:患儿ED1基因第466位碱基由胞嘧啶变为胸腺嘧啶,使翻译产物中相应的氨基酸由精氨酸变为半胱氨酸,即R156C.先证者母亲为杂合子,父亲未检测到突变.结论:R156C导致了X连锁少汗性外胚叶发育不良在该家系中的传递.     

X连锁少汗性外胚层发育不良一家系EDA基因的突变

目的检测一X连锁少汗性外胚层发育不良家系的EDA基因突变。方法收集患者及其父母资料,提取外周血DNA,采用PCR扩增EDA基因编码区的全部外显子及其侧翼序列,PCR产物测序,明确突变位点。以50例无关健康人作对照。结果该家系患者第7号外显子第895位鸟嘌呤G突变成腺嘌呤A,使EDA编码的蛋白第299位氨基酸密码子GGC变成AGC,导致正常的甘氨酸被丝氨酸所代替。其母亲在相同位置的碱基出现G-A双峰,显示为杂合性携带者,其父亲及50例无关健康对照未见此改变。结论G299S可能是导致该X性连锁少汗性外胚层发育不良家系临床表型的原因。     

X连锁无汗性外胚叶发育不良家系的基因突变检测

目的 鉴定X连锁无汗性外胚叶发育不良(EDA)家系的基因突变及其突变类型,为建立对该病的基因诊断与遗传咨询提供依据。方法 应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析法,结合DNA测序,检测了汉族人X连锁EDA一家系的基因突变位点与突变方式。结果 EDA致病基因(EDA1基因)外显子1的PCR产物经SSCP分析显示,患者及其携带者母亲出现异常单链条带。DNA测序表明,先证者该基因外显子1的第404位碱基胞嘧啶C被鸟嘌呤G颠换,致使EDA蛋白跨膜区第54位组氨酸突变成谷胺酰胺(H54Q),其母亲同一位置碱基呈现C～G杂合双峰。结论 本EDA家系中患者EDA1基因外显子1存在错义突变(404C→G),这可能是导致EDA发病的分子机制之一。     

有汗性外胚层发育不良一例

患儿男,8岁,因双拇趾甲异常8年就诊.患儿出生后不久双拇趾甲颜色即呈浅蓝褐色,后趾甲颜色逐渐变深并增厚,无自觉症状.其父母为非近亲婚配,母孕期体健,患儿有一兄,11岁,体健,否认家族遗传病史.体检:身高1.10 m,体质量21.5 kg,较同龄人矮小,消瘦.眼距较宽,鼻梁略宽稍凹,下颌短小,下唇稍厚,呈特殊面容,上下牙槽中切牙、侧切牙均缺如,心、肺、腹无异常,皮肤痛、温、触觉及生理反射存在,病理反射未引出,智力正常.     

有汗型外胚层发育不良家系调查及基因突变研究

目的：报告1例有汗型外胚层发育不良家系的致病基因突变。方法：收集患者临床资料,提取先证者及其部分亲属外周血DNA进行全外显子测序,Sanger测序验证致病突变。结果：先证者GJB6基因编码区发生杂合无义突变c.263C>T(p.A88V),突变来自其母亲。在其4位患病亲属中检测到相同突变,在其父亲（正常人）中未检测到此突变。结论：GJB6基因c.263C>T(p.A88V)杂合突变是该家系的遗传学致病因素。     

有汗性外胚层发育不良并假阿洪病一例及连接蛋白基因突变检测

目的　对1例有汗性外胚层发育不良并假阿洪病的患者进行了连接蛋白基因突变检测。方法　收集该患者及其正常家属（姐姐）的外周血标本提取总DNA,扩增GJB2、GJB5、GJB6基因的部分编码区序列,双向测序验证基因突变。结果 患者及其姐姐的GJB5、GJB6基因均未检测到突变。在患者GJB2基因检测到2处突变（V27I和V37I）,其姐姐的基因序列未见突变位点。结论　有汗性外胚层发育不良并假阿洪病患者不一定出现GJB6基因突变,可能有别的基因参与致病。     

X性连锁少汗性外胚叶发育不良一家系EDA基因突变检测

目的:检测1例X性连锁少汗性外胚叶发育不良患儿及其家族成员EDA基因的突变情况。方法:调查患儿家系,提取家系中患儿和正常人血液基因组DNA,设计引物扩增EDA基因的外显子及其侧翼区域,并对其产物进行测序后与100例健康对照者的测序结果进行比对。结果:患儿EDA基因发生编码区第466位核苷酸由胞嘧啶变为胸腺嘧啶(c.466C>T),该突变导致第156位氨基酸由精氨酸变为半胱氨酸(p.Arg156Cys),为错义突变。先证者母亲同一位置碱基呈C～T杂峰,患儿父亲和健康对照者未检测到突变。结论:错义突变c.466C>T是导致该X性连锁少汗性外胚叶发育不良家系临床表型的主要原因。     

基因诊断有汗性外胚层发育不良一家系

目的 对一个仅有甲和毛发损害的外胚层发育不良家系进行基因突变研究,以期确定其致病基因,明确临床诊断.方法 共收集该家系7例患者及15例正常家系成员外周血,提取基因组DNA,采用PCR扩增候选基因K16、K17、K6a、K6b和GJB6基因的整个编码序列,DNA直接测序明确具体的突变位置和方式,通过RT-PCR在mRNA水平验证该家系的致病基因.结果 家系所有患者GJB6基因均存在一个杂合错义突变31G→A,导致N-末端区域第11位甘氨酸被精氨酸替代(即G11R),而家系中的15例正常人DNA测序结果均未发现此突变.来源于先证者皮损组织的cDNA测序结果亦证实存在该突变.结论 该家系患者均存在GJB6基因突变,此基因为已知的有汗性外胚层发育不良的致病基因.     

无汗性外胚叶发育不全遗传类型及临床特点分析

目的 分析无汗性外胚叶发育不全 的遗传类型和临床特点。方法 采用临床检查和家系调查的方法,对5个无汗性外胚叶发育不全家系共计35例患者进行遗传类型和临床表现分析。结果 ① 家系Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ中所有患者合部为男性,女性只是隐性携带者,属X连锁隐性遗传 男子型;家系Ⅲ中的患者既有男性,又有女性,男女发病比例接近1：1,属常染色体显性遗传 。②在X连隐性遗传家系中,首次按照各家系的表现不同,又分为X连锁隐性遗传Ⅰ 型（眼睛型）和Ⅱ型（牙齿型）,其中家系Ⅰ和家系Ⅳ属X连锁隐性遗传Ⅰ型,除表现为汗腺、毛囊缺陷外,还有先天低下,智力低于正常人;家系Ⅱ和家系Ⅴ属X连锁隐性遗传 Ⅱ型,除表现为汗腺、毛囊缺陷外,还有先天缺牙或牙齿发育不全,智力与同龄正常人相同,这也是中国汉族人无汗性外胚 叶发育不全患者与国外的不同之处。在常染色体显性遗传家系中,家系Ⅲ的患者均表现为无汗毛或汗毛稀少,身体部分无汗,无其它特殊体征。 ③X连锁隐性遗传患者的组织病理表现为毛囊、汗腺等皮肤附属器先天性, 缺失,而常染色体显性遗传患者的组织病理表现为汗腺发育不良,少于正常人,而毛囊先天性缺失。结论 无汗性外胚叶发育不全的遗传类型和临床表现真有多样性。     

外胚层发育不良/皮肤脆性综合征我国首例报道

目的 报道我国首例外胚层发育不良/皮肤脆性综合征。方法 对先证者的临床资料、组织病理、透射电镜及免疫组化进行分析。结果 先证者为3岁女孩,主要表现为皮肤脆性增加,受力部位易出现水疱及糜烂,并伴有头发短、稀,甲营养不良和掌跖角化等外胚层发育不良的表现。透射电镜检查显示细胞间连接缺失,细胞间隙增宽,桥粒数目减少和发育不良,张力丝短粗聚集。免疫组化示患者斑菲素蛋白1(plakophilin 1)染色完全缺失。结论 外胚层发育不良/皮肤脆性综合征是罕见的常染色体隐性遗传病,临床表现、透射电镜及免疫组化染色所见具有特征性。     

遗传性对称性色素异常症两家系DSRAD基因突变分析

目的对2例遗传性对称性色素异常症(DSH)家系DSRAD基因中可能存在的突变进行鉴定。方法收集的两个遗传性对称性色素异常症家系和100份无亲缘关系正常人外周血标本,采用聚合酶链反应(PCR)方法扩增DSRAD基因的全部外显子并测序,结果和Genbank中相应序列进行比对。结果家系1中所有患者DSRAD基因检测到第9外显子存在一个旧的错义突变c.G2747A,导致p.R916Q;在家系2所有患者第12外显子发现一个新的错义突变c.C3124T,导致p.R1042C。两家系中正常人及无亲缘关系对照均未发现突变。结论两家系中均存在DSRAD基因的变异,导致编码蛋白的结构和功能发生改变。     

Odontotrichodysplasia: A Case Report with a Review of Conditions Combining Ectodermal Dysplasia (Subgroup 1–2) with Skin Manifestations

We report a 5-year-old girl with partial anodontia, hypotrichosis, hyperpigmentation of the skin, absence of pilosebaceous structures, and long thin fingers. There has as yet been, to the best of our knowledge, no report of such a combination of features. A review of conditions combining ectodermal dysplasia (subgroup 1–2) with skin manifestations is presented.     

家族性慢性良性天疱疮ATP2C1基因突变分析

目的探讨家族性慢性良性天疱疮(Hailey-Hailey disease,HHD)患者ATP2C1基因的突变情况。方法应用外周血DNA抽提、PCR和DNA直接测序等方法对中国非同族的2个HHD家系和2例散发患者的ATP2C1基因的27个外显子进行突变检测,并利用Pubmed和中国学术文献网络出版总库检索最近12年来国内外有关HHD患者ATP2C1基因突变分析的文献,统计分析结果。结果入组者发现1例剪切突变118-2A→G,1例错义突变K866T,1例无义突变S212X和1例缺失移码突变356fs2X。综述文献发现ATP2C1基因突变主要集中于3个功能区,此外还发现22外显子是亚洲人种HHD的高风险位点。结论这4例的突变方式目前国内外尚未见报道,可影响转录和翻译的结果,是造成相应家系和散发患者临床病变的特异突变。     

Gene diagnosis in X-linked ichthyosis

Summary Three families segregating for X-linked ichthyosis (XLI) were analysed using the full-length STS cDNA probe and an anonymous polymorphic DNA sequence closely linked to the STS gene. In patients from two of the families, submicroscopic chromosomal deletions could be detected using both the STS and the GMGX9 (DXS237 locus) probes. Patients in the third family showed the same hybridization pattern as healthy males following molecular hybridization with either of the probes. The results of DNA analysis (indirect geno-type diagnosis) agree well with those based on the arylsulfatase C/-gal determination and prove the reliability of the biochemical test. Both methods are discussed for carrier detection, prenatal diagnosis, and genetic conselling.     

Mutations in the ED1 gene in Japanese families with X-linked hypohidrotic ectodermal dysplasia

X-linked hypohidrotic ectodermal dysplasia (XLHED; OMIM 305100) is characterized by sparse hair, abnormal teeth and decreased sweating as a result of abnormal development of the sweat glands. Mutations in the ED1 gene, which encodes ectodysplasin-A (EDA), are responsible for XLHED. Ectodysplasin-A, a ligand for the EDA receptor, plays an important role in epidermal morphogenesis. We identified ED1 mutations including three novel mutations by sequencing genomic DNAs from eight unrelated Japanese XLHED families. Data from all reported mutations revealed that codon 156 in the furin subdomain is the most frequent site of change in EDA.