全国第八届射频消融疑难病例研讨会纪要

由中华医学会心电生理和起搏分会电生理学组、《中华心律失常学杂志》主办 ,中国医科大学附属第二医院承办的“全国第八届射频消融疑难病例研讨会”于 2 0 0 2年 8月17～ 19日在沈阳举行。会前举办了辽宁省介入心脏病学学习班。来自全国各地的 180余位专家、代表参加了会议 ,全国著名的心电生理专家陈新、王方正、郭继鸿教授等主持了研讨会。丹麦Ａａｒｈｕｓ大学附属医院的ＡｎｄｅｒｓＰｅｄｅｒｓｅｎ教授就心房颤动 (房颤 )的射频消融进行了讲座并参加手术演示。本次会议主要有 3个主题 :①对心外膜旁路的最新认识及射频消融治疗 ;②大…     

全国第三届射频消融疑难病例研讨会纪要

全国第三届射频消融疑难病例研讨会纪要由华西医科大学附属第一医院承办的全国第三届射频消融（ＲＦＣＡ）疑难病例研讨会于１９９７年９月２０～２５日在成都举行。来自２０几个省、市和自治区的１６２名代表参加了会议。全国著名的心电生理学专家陈新、吴宁、孙瑞龙、王...     

射频消融新技术、新进展研讨会纪要

射频消融新技术、新进展研讨会纪要由阜外心血管病医院临床电生理研究室主办的“射频消融新技术、新进展研讨会”于１９９６年１月２２～２５日在阜外心血管病医院举行。来自全国４７家医院共７５名专家和学者参加了研讨。会上美国Ｗｉｌｉａｍ医学中心Ｓｗａｒｔｚ大夫、...     

第四届心房颤动射频导管消融研讨会暨手术演示会会议纪要

~~第四届心房颤动射频导管消融研讨会暨手术演示会会议纪要@黄从新!430060$武汉大学人民医院心内科 @马长生$首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所 @王建安$浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科     

第二届心房颤动新进展研讨会暨第五届射频导管消融肺静脉电隔离治疗演示会纪要

心房颤动(房颤)仍然是当今医学面临的一大挑战，2003年8月9～11日，由中华医学会心电生理和起搏分会主办，大连医科大学附属第一医院和北京安贞医院承办的“第二届心房颤动新进展研讨会暨第五届射频导管消融肺静脉电隔离治疗演示会”在大连举行，来自国内以及国际的300名专家学者对现阶段国内、国际房颤的最新研究进行了     

心外膜旁路的射频消融

射频消融是根治房室折返性心动过速安全有效的方法 ,手术成功率高。但极少数旁路呈心外膜下走行 ,心内膜消融不易成功 ,需冠状静脉窦 (ＣＳ)内消融 ,而穿刺房间隔在二尖瓣环心房侧消融同样可能阻断心外膜下旁路。我院自 1993年至今 ,已成功治疗 5 0 0余例患者 ,其中有 5例心外膜旁路、现将其特点及消融结果报告如下。资料和方法　 5例患者 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄 4 1～6 5 (5 2± 11)岁。均有反复发作室上性心动过速的病史 10余年 ,2例为显性旁路 ,3例隐匿性旁路。常规体格检查、Ｘ线胸片、超声心动图均未发现有器质性心脏病。其中 1例…     

射频消融技术最新进展研讨会纪要

射频消融技术最新进展研讨会纪要中国医科大学第一临床学院与中国医学科学院阜外心血管病医院联合举办的射频消融技术最新进展研讨会于１９９７年３月１～４日在沈阳中国医科大学召开。来自全国１２个省、市、自治区的１４０余名专家、代表参加了会议。《中国心脏起搏与心...     

右后间隔房性心动过速的射频消融

房性心动过速 (房速 ,atrialtachycardia)是临床上相对常见的快速性心律失常 ,多数伴有器质性心脏病 ,少数呈特发性。特发性房速常起源于界嵴、房间隔及肺静脉入口等好发部位[1.2 .3] 。本文介绍 2例起源于右后间隔的特发性房速 ,探讨其发生的可能电生理机制及导管射频消融的体会图 1左图为病例 1心动过速 12导心电图 ,其心动周期为 40 0ms(纸速 :2 5mm/s) ;中图为心动过速时激动标测的靶点图 ,靶图A波较体表最早激动P′波提前 2 7ms(纸速 :10 0mm/s) ;右图为靶点处以 40 0ms起搏时的 12导心电图 ,图中可见起搏时P′波形态与心动过速时的P…     

常见心律失常的射频消融——房性心动过速的射频消融

房性心动过速 (简称房速 )的射频消融治疗 ,是通过消融导管将射频电流输送到引起房速的靶病变组织 ,产生凝固性坏死 ,从而消除房速基质 ,使房速得以根治。由于射频消融术在房速治疗中具有创伤小、成功率较高、并发症少等优点 ,加之现有抗心律失常药物对房速的长期疗效并不十分理想 ,部分患者还可因房速的持续发作而引起心动过速性心肌病 ,故采用射频消融手段对反复或持续发作、药物疗效不佳或不能耐受药物毒副作用的房速实施根治已经成为房速患者的理想选择。1　房速的术前诊断体表心电图对房速的定位诊断价值有限 ,目前主要用于房速的定性…     

全国首次心房颤动射频消融治疗演示会纪要

由中华医学会心电生理和起搏分会、《中华心律失常学杂志》、《中国心脏起搏与心电生理杂志》共同主办 ,中日友好医院承办的全国首次心房颤动 (简称房颤 )射频消融治疗演示会于 1999年 11月 2 4～ 2 5日在北京举行。来自全国 2 2个省、市、自治区的 12 9名代表参加了会议。国内著名心脏电生理专家陈新、孙瑞龙、王方正、黄从新、黄德嘉等主持了会议。大会主席陈新教授首先对房颤治疗的现状作了概括性发言 ,强调我国临床电生理界应更为活跃地进行房颤的研究与学术交流 ,努力与国际先进水平保持同步发展 ,要鼓励年轻医师积极向上 ,在临床科研…     

全国首次心房颤动射频消融治疗演示会纪要

由中华医学会心电生理和起搏分会、《中华心律失常学杂志》、《中国心脏起搏与心电生理杂志》共同主办 ,中日友好医院承办的全国首次心房颤动 (房颤 )射频消融治疗演示会于 1 999年 1 1月 2 4～ 2 5日在北京举行。来自全国 2 2个省、市、自治区的 1 2 9名代表参加了会议。陈新首先对房颤治疗的现状作了概括性发言 ,强调我国临床电生理学界应更为活跃地进行房颤的研究与学术交流 ,努力与国际先进水平保持同步发展 ,要鼓励年轻医师积极向上 ,在临床科研一线做出成绩。随后王方正、黄从新、杨延宗、马坚、马长生等分别就双房起搏治疗阵发性房颤…     

射频消融疑难的房室结折返性心动过速

回顾分析２２４例房室结折返性心动过速的射频消融结果，３例消融未成功，占１．３％。其中１例消融房室结Ⅲ度房室阻滞后仍有心动过速发作，提示房室结双径路一部共同通道的存在。消融不成功的原因可能为慢径不是一组纤维，且在解剖上快，慢径极为邻近，易同时受损。     

经导管点状射频消融反复短阵"心房颤动"

目的　报道反复短阵快速房性心律失常的电生理特性、射频导管消融方法和结果。方法　对 32例自发的反复短阵快速房性心律失常患者进行射频导管消融。观察房性心律失常的心内激动顺序和周长。单极和双极标测快速房性心律失常的起源病灶 ,并进行消融。结果　 32例患者的快速房性心律失常的心电图表现酷似心房颤动。AA间期绝对不齐 16 0～ 4 5 0ms,平均 (2 87± 93)ms ,而心房激动顺序则绝对规整有序。局部点状消融成功治疗所有患者的房性心律失常。平均随访 (14± 8)个月 ,1例复发。结论　反复短阵快速房性心律失常是一种局灶性房性心动过速 ,而非心房颤动。点状消融可达到根治的目的。     

阵发性心房颤动复杂病例的射频消融

目的　对阵发性心房颤动 (房颤 )复杂病例的射频消融进行方法学探讨。方法　 130例患者中 ,男性 87例 ,女性 4 3例 ,平均年龄 5 6岁 ;均经 2 4小时动态心电图和普通心电图证实为阵发性房颤。常规穿刺放置导管后 ,根据每个肺静脉造影所显示的解剖形态 ,在环状电极的引导下 ,依次对4根肺静脉进行电隔离。结果　 (1) 130例房颤患者中造影发现 2 1例患者的 2 1根肺静脉开口巨大 ,发生率为 16 2 % ,5根为左侧肺静脉共干 ,发生率为 3 8% ,3根为右侧肺静脉共干 ,发生率为 2 3% ;6例患者右肺静脉呈分支状多个开口 ,发生率为 4 7%。 (2 )共对 130例患者 341根肺静脉进行了电隔离 ,2 9根肺静脉未达到完全电隔离 ,包括上述 2 1例患者中的 11例 ,发生率为 8 3% ,其中 14根发生在左上肺静脉 ,8根发生在左下肺静脉 ,5根发生在右下肺静脉 ,2根发生在右上肺静脉。结论　肺静脉自身的解剖变异是导致射频消融中病例复杂的主要因素     

射频消融治疗酷似房扑的房速患者

经典的房性心动过速（房速）节律（＜250次/min）较心房扑动（房扑）慢且规整,作者在射频消融过程中却遇到酷似房扑的房速3例,起源右上肺静脉口1例,左上肺静脉口2例报道如下.     

阵发性室上性心动过速的射频消融治疗

是否有治疗的必要?虽然阵发性室上性心动过速(PSVT)被认为是一种良性的心律失常，但仍然有心脏性猝死的危险，尤其是有多条或显性的房室旁路(AP)并伴有心房颤动(房颤)的患者。成人中PSVT自发性消失的可能性非常     

射频消融房室旁路致加速性室性自主心律一例

射频消融房室旁路致加速性室性自主心律一例马坚王方正张奎俊王锦志余培桢患者男，２３岁，因阵发性室上性心动过速伴心悸５年，拟行射频消融治疗入院。入院查体无阳性体征，心电图、超声心动图和Ｘ线胸片检查未见异常。于局麻下行心内电生理检查和射频消融术，心室程序刺...