从医疗事故技术鉴定看医疗风险防范

《医疗事故处理条例》于2 0 0 2年9月1日起正式施行,这是我国卫生法制建设的一件大事,对促进医学科学发展、正确处理医疗事故、保障医疗安全、维护医疗秩序具有十分重要的意义。一年来我们共收到委托84例,受理76例,已鉴定6 0例,其中定为事故的15例,现将鉴定案例进行了统计分析,以便从中找出医院医疗管理中存在的问题,对医院的建设和管理有所帮助。1　基本情况　1.1　案源　总数76例,其中共同委托18例(占2 4 % )、行政部门2 5例(占33% )、司法部门33例(占4 3% )。1.2　医疗机构级别分布　76所医疗机构中,三级医院19例,二级医院18例,一级医院3…     

71起医疗事故技术鉴定分析

医疗事故技术鉴定是解决医患纠纷、医患争端的重要途径,对于依法保护医患双方的合法权益具有重要意义。现将2 0 0 2年9月1日《医疗事故处理条例》(以下简称“条例”)正式实施以来我市医学会所做的71起鉴定进行回顾性分析,旨在从医疗故事鉴定的角度来探讨医疗事故、医疗缺陷发生的原因及防范对策,从而进一步规范医疗行为,提高医疗质量。1　一般资料2 0 0 2年9月1日至2 0 0 3年8月31日我市医学会共接收委托鉴定申请71起,其中发生在县级及县以上医疗机构5 0起,县级以下医疗机构2 1起。鉴定涉及科室:骨科2 6起(36 .6 % ) ,普外科12起(16 .9% ) ,…     

医疗事故技术鉴定委托类型对鉴定结局的影响分析

通过文献分析和深度访谈医疗领域各方对医疗事故技术鉴定的观点,同时搜集武汉市典型医疗事故技术鉴定案例,以期了解当前医疗事故鉴定制度中委托方选择存在的问题,及其对鉴定结论的影响,从而针对问题探索改善鉴定制度的良好建议: (1)鉴定申请方式多样化,(2)增加医患沟通环节,(3)实行医疗事故责任保险制度.     

医疗纠纷的处理及其防范——从医疗事故技术鉴定说起

通过在医疗事故技术鉴定中的实践,总结出医疗机构存在的问题、医疗纠纷产生的几个常见原因及纠纷发生后医疗机构如何应对.     

从医疗事故技术鉴定谈医疗纠纷的预防和应对

本文从医疗事故技术鉴定的角度，分析了医疗纠纷产生的原因，从六个方面给出了预防及应对医疗纠纷的方略。本文所举事例虽系小事，但酿成的纠纷却不容忽视。     

浅析医疗事故、纠纷的原因及防范

浅析医疗事故、纠纷的原因及防范陈富春（江苏省高邮市卫生局２２５６００）在诊疗护理工作中，因医务人员在诊疗护理过失。直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。即为医疗事故。为了鼓励医护人员勇于承担风险，治病救人，又要避免事故、纠纷的发生，现从以...     

医疗事故技术鉴定组织工作的难点与对策

本文针对医疗事故技术鉴定工作中存在的一些实际问题,分析了产生原因,并就健全制度、规范程序、提高医患双方当事人举证能力和完善监督机制等对策措施做了分析说明。     

医疗事故技术鉴定中存在的问题及探讨

目的做好医疗事故技术鉴定工作,保护医患双方合法权益。方法分析6年多来的医疗事故技术鉴定,存在着答非所问、避重就轻等问题。结果造成以上问题的原因主要为同一系统、人情难却,区域局限、公正性差,缺乏监督、随意性大。讨论灵活掌握和运用《医疗事故处理条例》,将使以上问题得到较好的解决。     

医疗事故技术鉴定档案管理的现状、问题与对策

医疗事故技术鉴定档案(以下简称医鉴档案)是指在依法进行医疗事故技术鉴定前、中、后全过程中,医患双方提供的以及医疗事故技术鉴定办公室(以下简称医鉴办)在申请受理、鉴定准备、鉴定组织和鉴定终结工作中产生的与医疗(患)纠纷争议及技术鉴定有关的各种各类材料。从医疗事故技术鉴定申请被受理到技术鉴定结论做出的整个过程中所产生的一系列材料,就形成了介于医学技术和法律两个层面之间的特殊档案———医鉴档案。实践证明,这份身份特殊的医鉴档案,对司法判决、行政处罚、纠纷平息、社会和谐具有举足轻重的重要影响。做好医疗事故技术鉴定…     

浅议医疗事故鉴定中存在的缺陷

2002年9月1日颁布的《医疗事故处理条例》(下称《条例》)和《医疗事故技术鉴定暂行办法》(下称《办法》)生效以来，医院的医疗纠纷的数量直线上升。究其原因，一是医学的飞速发展，人们对医学的期望值过高：二是人们的法律意识提高，自我保护意识增强；三是医务人员的医德医风滑坡，引发不必要的纠纷：四是错误的司法解释，     

非医疗事故中医疗缺陷的分析及防范

非医疗事故中的医疗缺陷由于整个医疗事件已被鉴定为非医疗事故而被忽视，从而造成医务人员麻痹大意，重复犯错，医患矛盾紧张等。文章通过对江苏南通地区经过鉴定的医疗事件的分析，提出加强非医疗事故中医疗缺陷的管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，建立和谐医患关系。     

从临床法医学角度防范病历缺陷引发的医疗纠纷

临床法医学专家大部分既从事临床工作,有着丰富的临床经验,同时也接受委托为各类医疗纠纷进行司法鉴定;其独立于医疗纠纷、当事人双方之外的法律地位,掌握和熟知医学、法学、鉴定学知识使其从事医疗纠纷鉴定更具公正性、科学性、可信性;最终得出的鉴定结论更能满足和适应司法审判的实际需要;从而使临床法医学专家介入和参加医疗纠纷鉴定受到司法机关的重视和当事人的欢迎。笔者通过近几年临床法医学鉴定实务,从医疗文书中发现一些问题容易成为医疗纠纷的诱发因素,并提出针对性措施。     

护理病历书写缺陷及防范对策

最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》的司法解释中规定 :因医疗行为引起的侵权诉讼 ,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任 ,即举证责任倒置。国务院《医疗事故处理条例》也规定 ,患者有权复印或复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单 (检验报告 )、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病历资料、护理记录以及卫生行政部门规定的其他病历资料。将护理记录确定为病人有权复印、复制的客观资料 ,即护患双方举证的依据。因此 ,护理记录的每项内容 ,每…     

浅析医疗事故技术鉴定中存在的问题及应对措施

《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)实施以后,医疗事故技术鉴定在体制和程序方面都较以前有很大的改进,鉴定结果更趋于公平公正,同时也更大程度地保护了患者的合法权利。但目前的医疗事故技术鉴定也存在一些问题,表现在鉴定为医疗事故的比例全国各地差异性很大,从5%[1]到3     

对24例医疗事故案例技术鉴定的分析报告

2002年9月1日～2004年12月31日，日照市医学会共受理医疗事故技术鉴定委托30例，完成鉴定24例，协助调解3例，中止鉴定3例。其中有9例申请山东省医学会进行了再次鉴定。完成鉴定的24例中，医、患双方共同委托医疗事故技术鉴定的10例；经医方申请，卫生行政部门移交鉴定的2例；经患方申请，卫生行政部门移交鉴定的11例；法院委托鉴定的1例。申请中涉案两家医疗机构的鉴定有3例，涉及医疗机构分布情况是：     

妇产科护理质量缺陷原因及防范对策

随着社会医疗水平的不断发展，整个医学界对医疗护理质量水平的要求也越来越高。护理质量的缺陷无疑给医院和患者都带来了严重的危害，而妇产科是医院护理质量缺陷的高发科室，如何有效的减少护理质量缺陷，真正提高妇产科护理工作的整体质量，成为在新形势下妇产科长远发展的一项重大课题和任务。     

临床护理服务缺陷原因分析及防范对策

目的分析临床护理缺陷的原因,探讨防范对策。方法对2011年1月—2012年10月发生的临床护理服务缺陷进行分析、调查。结果缺陷定性以护士的疏忽大意,责任心不强、对新设备操作不熟练,以及用错误发生之首。病区工作量大,治疗任务多、危重病人多的科室为高危科室,新上岗的年轻护士是发生缺陷的高危人群。结论加强护士核心制度的培训,重视护理缺陷管理,加强年轻护士的培训和管理,合理配备人力资源,有效的降低护理风险,防范护理缺陷的发生。增强护士在临床工作中的预见性,为患者提供安全、舒适、有效的护理服务。     

浅议医疗事故鉴定立法中存在的缺陷（二）

(2)关于卫生行政部门移交医学会鉴定的问题，存在以下问题：A、卫生行政部门“交由”的行为是行政行为，这就有可能使得一些不符合条件或者存在瑕疵的申请行为，由于行政行为的干预而违规受理；B、由于当事人“共同委托’’的难度大，从而回避“共同委     

社区卫生服务护理缺陷分析及防范对策

随着医学知识的普及和人们法制观念的增强，医疗纠纷呈现逐年上升的趋势，其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患。