再生障碍性贫血误诊为冠心病1例

患女,65岁,心慌、气短3个月,活动后加重,有时心前区疼痛,休息后可缓解,同时伴有乏力、头晕.曾在当地医院按冠心病治疗(用药不详),不见好转,且逐渐加重,转来我院.既往健康,月经生育史无特殊记录.贫血面容,皮肤无出血点,浅淋巴结不大,口唇无紫绀.心率100次/min,律齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,不传导.心界不大,腹部未见异常.心电图报告:心肌劳累.超声心动图无异常.血象Hb 4 g, WBC 10×109/L,N 0.39,L 0.59,E 0.02,PC 40×109/L,Ret 0.4%.骨髓象报告:再生障碍性贫血.     

系统性红斑狼疮合并纯红细胞再生障碍性贫血1例报道及文献复习

该文对1例系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）合并纯红细胞再生障碍性贫血（pure red cell aplasia,PRCA）病例进行报道,并复习1974—2021年国内外文献报道的51例SLE合并PRCA患者的资料,对该52例患者（51+1例）的流行病学特征、临床特征、实验室指标、治疗以及预后进行统计分析。结果显示,52例患者多见于亚洲育龄期女性。诊断为SLE和诊断为PRCA时,患者的中位年龄分别为31.5岁和36.0岁。先诊断为SLE的患者,诊断为SLE与诊断为PRCA的间隔时间明显长于先诊断为PRCA的患者（P=0.042）。52例患者临床表现多为乏力、关节痛、雷诺现象和皮疹,并可合并自身免疫性溶血性贫血（autoimmune hemolytic anemia,AIHA）、胸腺瘤、甲状腺功能减退、重症肌无力（myasthenia gravis,MG）。实验室指标中抗核抗体（antinuclear antibody,ANA）阳性、抗双链DNA(double stranded DNA,dsDNA)抗体阳性、尿蛋白阳性和低补体水平的人数比...     

再生障碍性贫血1例

<正> 1.病例介绍 患者,女,27岁,因严重贫血住院就诊,一般抗贫血药物治疗无效。查体:皮下有陈旧性瘀斑,面色苍黄,结膜苍白,心音有力,律齐,身体乏力、腹软、肝、脾未及,无压痛。 实验室检查:WBC:2.9×10~9/L,Hb97g/L,RBC2.17×10~(12)/L,PCT 27×10~9/L。血片分类,分叶核粒细胞0.27,淋巴细胞0.71,单核细胞0.02,偶见晚幼红细胞1个,用煌焦油兰活体染色找网织红细胞,网织红细胞占0.02。骼后穿刺,增生明显减低,粒:红=1:1,晚幼粒细胞0.01,杆状核粒细胞0.07,分叶核粒细胞0.07,嗜酸性粒细胞0.01,中幼红细胞0.06,晚幼红细胞0.09,淋巴细胞0.66,单核细胞     

系统性红斑狼疮误诊1例

患者，男，37岁。四肢多关节呈游走性肿胀酸疼4个月，时感双侧肾区痛，伴四肢麻木且阵发性苍白紫绀潮红，于寒冷及情绪激动时明显。无晨僵，伴发热，自服退热片（含对乙酰氨基酚）无好转。病初用过地塞米松（量不祥），口服强的松片，每日4片，后减为2片，服半月。     

系统性红斑狼疮误诊1例

1 病历报告 患者，女，16岁，因发热、咽痛10d于2005年8月4日人院。患者于2005年7月25日无明显诱因出现发热、咽痛，体温37．4℃，无头痛，无鼻塞流涕，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿急尿痛，无关节疼痛，无皮疹。外院静滴头孢唑林钠，3g／d，利巴韦林，300mg／d，4d，仍有发热，体温不超过38℃，为进一步诊治入我院呼吸科。查体：T37．3℃，咽部充血，扁桃体无肿大。全身浅表淋巴结未触及肿大。双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。     

系统性红斑狼疮误诊1例

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统受累的自身免疫性疾病。临床表现和病程变化各异．典型病例诊断不困难，不典型病例常引起误诊。患者女性，29岁。1990年11月以发烧就诊。患者1984年顺产一女婴，之后经常双膝关节及右踝关节疼痛，抗风湿治疗效果不佳。于1987年至1990年先后三次怀孕，均无诱因于2个月左右自然流产。本次流产后病人持续高烧，关节疼痛，皮肤散在小米粒样瘀点，以指间皮肤为重。化验室检奋：血红蛋白80g／L，白细胞66×109／L，，中性0．67，淋巴0．33，血小板80×109／L．血沉45mm／h，尿蛋白（），镜检红细胞5－10个／H…     

再生障碍性贫血误诊为肝炎肝硬化1例分析

目的 再障发病原因不明确,临床上可见到与乙型肝炎相关的再障病例,可能是由于乙型肝炎对造血干细胞有直接抑制作用,还可致染色体畸变,并可通过病毒介导的自身免疫异常,病毒感染可破坏骨髓微循环,进而导致再障的发生[1].     

再生障碍性贫血误诊为肝炎肝硬化1例分析

乙型肝炎进一步发展导致肝炎肝硬化临床上已屡见不鲜.但乙型肝炎引发再生障碍性贫血(再障)的报道并不多见,现就本院收治1例再生障碍性贫血误诊为肝炎肝硬化病例分析如下.     

系统性红斑狼疮误诊肺结核1例

1 病历报告 患者,女,38岁。因发热4月余,胸闷、咳嗽、咳痰半个月,于2006年5月8日入院。2006年1月初,突然发热,体温最高40℃,发病时无咳嗽,无鼻塞,经静滴抗生素半个月（药物不详）发热减轻,仍不规则低热。2月初,患者出现视力模糊,经眼科治疗,视力恢复。半月前,出现胸闷、咳嗽、咳白色粘痰、气短、胃痛、纳差、体重渐下降,于4月29日胃镜检查,     

系统性红斑狼疮长期误诊1例

1　病例报告　　患者 ,女性 ,43岁 ,因间断发热、关节疼痛 6年 ,咳嗽 4年 ,加重伴心悸、气急、腹胀及双下肢浮肿半月入院。患者 6年前无明显诱因常感四肢关节及肌肉疼痛 ,呈对称性 ,以手近端指间关节、腕及足关节为主 ,有时伴红肿 ,无晨僵及关节变形 ,伴间断发热 ,体温多在 38℃左右 ,可自行退热 ,无盗汗 ,曾多次在本地县医院诊治 ,诊为风湿性关节炎 ,长期服中药治疗 ,病情可有减轻 ,4年前因发热咳嗽曾住我院中医科 ,摄胸片示双下肺感染 ,血常规 :WBC2 .8× 1 0 9/L,尿蛋白 + ,B超示肝脾肿大 ,给相应治疗后好转出院。4年来仍间断发热、咳…     

系统性红斑狼疮误诊精神分裂症1例

患者,女,16岁.因突发精神失常10<>d,谵妄2d于2007年12月20日入院.入院前10 d患者被家人训斥后于睡眠中突然起床狂奔,胡言乱语,焦虑,幻听,妄想,大笑.予肌肉注射安定后安静入睡.醒后患者出现对周围事物的情感反应迟钝,时而大哭,时而大笑.终日卧床.送入当地精神病医院,诊断为精神分裂症,治疗不详.无好转.     

系统性红斑狼疮长期误诊1例

１　病例报告患者,女,１６岁,７年前因畏寒、发热、四肢关节疼痛、肿胀在儿科首次住院治疗。入院时ＰＥ：Ｔ３９－２℃,Ｐ１２８次／分,扁桃体Ⅰ°肿大,无分泌物,双肺（－）,心脏不大,心率１２８次／分,律齐、心尖区闻及２／６收缩期吹风样杂音,双膝、踝、腕关节红肿、疼痛,无红斑及皮下结节。实验室检查：ＷＢＣ１４－８×１０９／Ｌ,Ｎ８８％;尿常规（－）;抗“Ｏ”６００Ｕ,粘蛋白７－８ｇ／Ｌ;ＥＳＲ６８ｍｍ／ｈ;ＣＲＰ１２８ｍｇ／Ｌ;ＬＤＨ、ＧＯＴ、ＣＫＰ均轻度升高;咽试子培养（－）;ＥＣＧ：Ⅰ°Ａ－ＶＢ,…     

系统性红斑狼疮1例误诊分析

患者,女,40岁。因尿频、尿急、尿痛、血尿1h于2005年10月24日入院,入院前1h无诱因出现尿频、尿急、尿痛、血尿伴下腹隐痛不适、无发热、畏寒。查:生命体征正常。皮肤无瘀点、瘀斑、心肺正常。腹软、中下腹压痛、双肾区无叩痛。尿常规:尿隐血阳性( ),尿蛋白阳性( ),WBC阳性( )     

系统性红斑狼疮长期误诊1例

1 病例报告 患者,女性, 43岁,因间断发热、关节疼痛6年,咳嗽4年,加重伴心悸、气急、腹胀及双下肢浮肿半月入院.     

系统性红斑狼疮1例误诊分析

患者,女,18岁。以呼吸困难7天来我院,于1个月前四肢关节疼痛,间断出现游走性结节,在当地医院诊断为关节炎,应用青霉素治疗,自行用药后患者出现发热,查胸片发现胸腔积液。经某结核医院诊断为结核性胸膜炎（当时未检查结核PPD试验）,回家后进行抗结核治疗,用药后患者发热不缓解并出现胸腔心包积液,继续应用抗结核治疗后,患者出现呼吸困难,不能平卧。检查血常规、肝肾功能改变明显,而来我院治疗。