铅中毒性肾病与痛风及高血压

依地酸钙二钠（ＥＤＴＡ）铅动员试验揭示了铅是职业性铅中毒性肾病及其痛风和原发性高血压的致病原因。尽管现代工业防护及环境保护标准已广泛建立和实施，但低浓度铅接触所致的铅中毒性肾病依然存在。肾功能和肾活检研究发现，铅中毒性肾病是一种慢性肾小管间质性肾脏疾病，并可伴发常在高尿酸血症，痛风和高血压时出现的中度蛋白尿。只有通过ＥＤＴＡ铅动员试验或者Ｘ线荧光检查的方法，测定体内铅含量，才有助于对铅中毒性肾病的诊断。尽管螯合剂治疗是安全的，并对早期铅中毒性肾病有一定的疗效，但本病的最好治疗则是预防。需要指出的是，慢性环境铅中毒以及与之相关的肾脏疾病和高血压，可能远较预想的更为广泛和严重。     

慢性铅中毒并发痛风一例

慢性铅中毒引起的痛风较为罕见 ,且常被误诊。此种病例国内尚未见报道。我们曾诊治 1例 ,现报告如下。患者女 ,44岁 ,河南省鲁山县某铅冶炼厂红丹车间工人。间断性接铅工作近 2 0年。因腹痛与周身关节痛伴低热1年余 ,于 1995年 5月来我所入院治疗。 6年前 ,患者因铅吸收并发“类风湿性关节炎”在省职业病防治所住院驱铅治疗9个月。出院后回厂继续工作。近 1年来 ,常出现腹痛、全身关节痛并伴有发热。曾在当地医院及个体诊所就医 ,常接受口服激素和关节“封闭”治疗 ,间断性口服激素 1年余。经治疗 ,开始时发热和关节痛有所减轻 ,但后来症状…     

铅中毒性肾病临床诊治进展

铅中毒现象与铅中毒性肾病易被误诊或漏诊,本文分别从流行病学、临床诊断、治疗等多个方面概述铅中毒性肾病临床诊治进展。     

碘化钾抗铅性肾细胞损害的机制探讨

碘化钾抗铅性肾细胞损害的机制探讨蒋云生夏运成罗季安邓世林祖国医学早有用昆布和海藻解铅毒的记载。经现代科学方法分析，可能与其含碘量高有关［１］。笔者曾用碘化钾（ＫＩ）治疗临床及实验性铅性肾病，发现ＫＩ可驱铅、有降低尿糖和尿蛋白、提高肾小球滤过率的作用。...     

高血压肾病患者应用早期护理干预的效果评价

目的 对早期护理干预在高血压肾病患者中应用的效果进行探讨。方法 选取本院2016年2月至2017年2月收治的84例高血压肾病患者,随机分为观察组与对照组,各42例,对照组应用常规护理方法,观察组给予早期护理干预,对2组护理效果进行对比。结果 观察组血压控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.62%,对照组为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期护理干预对高血压肾病患者血压控制具有促进作用,护理满意度较高,在临床中有推广应用的价值。     

高血压动脉硬化肾病

高血压动脉硬化肾病已经成为导致终末期肾病的主要原因之一。患原发性高血压后10～15年出现肾脏损害的临床表现称之为良性肾小动脉硬化。恶性高血压均可损害肾脏，表现为恶性肾小动脉硬化，病情凶险，不及时治疗很快即进入肾功能衰竭期，80％病人可在2年内死亡。     

铅中毒性脑病

患者男 ,5 3岁 ,在蓄电池厂工作 17年 ,曾被诊断为“铅吸收” ,多年来患者有神经衰弱、全身肌肉关节轻度酸痛、消化不良等 ,近两年内有明显脑部症状如头痛、眩晕、记忆力明显减退 ,乃至谵妄、昏迷 ,最后为呼吸道重度感染 (吸入性肺炎 )而死亡。患者曾做过为数不多的尿铅及血铅测定 ,尿铅值为 0 .4 2μｍｏｌ/Ｌ及 1.90 μｍｏｌ/Ｌ(双硫腙法 ) ,而其他指标检测结果均无异常 (网织红细胞有轻度增高 )。本例的大脑标本主要病理改变为 :1 皮层中度萎缩 ,脑沟深而脑回窄 ,切片示 ,脑沟内小血管弥漫性增生、扭曲 ,管壁为中到重度透明变性 ,管腔相…     

一起婴儿铅中毒性脑病的调查报告

我市某乡镇蓄电池厂一对职工夫妇因缺乏铅作业的职业卫生及职业危害知识,而致其14个月的儿子发生铅中毒性脑病.现将调查结果报告如下.     

南平市厂区首次发现儿童生活性铅中毒报道

本文对南平市厂区首次发现儿童生活性铅中毒报道如下。1病例资料2011年5月,南平市CDC对建阳某蓄电池厂职工进行健康监护体检时,有3名儿童(8～11岁)被家长带来要求检测血铅。按WS/T 20-1996要求的石墨炉原子吸收光谱法检测[1],(ZEENIT700石墨炉原子吸收分光光度计)GBWO9139g作为质控,3名儿童血铅值分别为302.0μg/L、305.4     

生活性铅中毒临床分析

生活性铅中毒因其接触史隐匿、发病后无特殊症状, 误诊率极高。本文对１２ 例生活性铅中毒病例的临床分析, 应引起临床医生的注意。     

肾性高血压86例分析

肾性高血压是高血压病因中常见原因之一,笔者总结我院近10年来86例肾性高血压的临床资料,作一分析。临床资料一、一般资料:86例肾性高血压男51例,女35例,年龄13～69岁不等,平均年龄38.7岁。二、病因:肾性高血压86例中,慢性肾小球肾炎     

镉与中毒性肾病的研究进展

镉与中毒性肾病的研究进展上海华山医院（２０００４０）徐麦玲慢性长期镉接触所致肾损害的转归，各家报道不一。有人认为镉致肾损害是不可逆的，即使中止接触，肾损害仍可继续发展，甚至到肾功能衰竭［１’２］。有报道中止接触镉后，肾小管蛋白尿可能不会加剧和发展到严...     

慢性生活性铅中毒30例分析

生活性铅中毒为非职业性铅中毒[1] ,往往是由于长时间饮用了大量含铅较高的食物或饮料引起。我院自 1991～ 1999年收治了一组因长期用锡制酒壶饮酒引起的 ,以急性发作腹绞痛伴便秘为主要临床表现的慢性铅中毒患者 ,现将资料比较完整的 30例 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 30例中毒患者均来自我院 1991～1999年住院病人 ,其中 ,男 2 8例 ,女 2例 ,年龄 30～ 76岁 ,平均年龄 ( 52 33± 2 1 0 1)岁 ,农民 2 5例 ,其它职业5例。 30例均有使用锡壶盛酒、热酒饮用史 ,时间最短的 5个月 ,最长 30余年 ,均无铅作业史。其中腹绞痛2 8例 ,…     

重症食物性铅中毒的护理体会

重症食物性铅中毒的护理体会福建省职业病防治院（福州市光荣路，３５０００１）吴秋萍我省许多农村，产妇分娩后有每天饮用“锡壶”炖鸡酒的习俗，而因发生食物性铅中毒的较为多见，我院在１９８６～１９８８年期间曾收治的３２例中重度急性铅中毒的产妇，患者年龄在２０...     

非生产性铅中毒性肝损害临床分析

非生产性铅中毒性肝损害临床分析江西医学院第一附属医院职业病科（南昌市永外正街，３３０００６）刘汉名，徐彤铅为古老金属毒物，可以通过呼吸道、损伤的皮肤及消化道进入机体，生产性铅中毒及非生产性铅中毒时有报道。而对铅中毒并发症误诊时有发生，近年来我院曾收治...     

汽车尾气与铅中毒

随着人类社会的不断发展,城市中的汽车不断增加,在你心烦意乱抱怨塞车的同时,你是否还意识到,车海人流中还潜伏着另一大隐患,汽车尾气造成的空气污染。据专家统计,目前大气污染物中的铅90％以上来源于汽车燃烧的汽油。汽车等机动车辆所用的汽油中,掺有一种防爆剂——四乙基铅,这种防爆     

铅中毒与儿童健康

综述了儿童铅中毒的诊断标准，我国儿童铅中毒现状，铅中毒对儿童健康的影响，阐述了铅中毒对儿童体格发育、血液及造血系统、心理行为及智力发育、学习能力影响的机理。概括了儿童铅中毒的原因，论述了当前国内外防治儿童铅中毒的主要措施。旨在提高广大医务工作者对儿童铅中毒的正确认识，及时采取切实可行的早期健康教育和有效的防治措施，达到保护儿童身心健康的目的。     

急性金属中毒性肾病临床表现与诊治

我科近年来共收治急性金属及其化合物中毒二十余例,其中九例均出现不同程度的急性中毒性肾损害,现总结分析。报告如下。 中毒原因 因工厂事故吸入砷化氢4例,口服及外敷游医自配含汞药治疗皮肤病2例,自制含汞中药、容器泄漏1例,口服游医配制含铅药物治疗癫痫病2例。