骨桥蛋白mRNA在大肠癌患者外周血中的表达及其临床意义

目的检测大肠癌外周血中的骨桥蛋白（OPN）mRNA的表达,探讨其与临床病理分期及淋巴转移的关系。方法应用逆转录聚合酶链反应技术检测52例大肠癌患者（大肠癌组）外周血单个核细胞中OPN mRNA的表达,并以33例大肠腺瘤患者（大肠腺瘤组）及20例健康人（健康对照组）外周血作为对照。结果 OPN mRNA在大肠癌组外周血单个核细胞中表达的阳性率为65.4%,大肠腺瘤组OPN mRNA阳性率为33.3%,健康对照组外周血中均无靶OPN mRNA表达。大肠癌组与大肠腺瘤组OPN mRNA阳性表达率均高于健康对照组（P均〈0.01）,大肠癌组OPN mRNA阳性表达率高于大肠腺瘤组（P〈0.05）。随着大肠癌Dukes分期的升高,其外周血单个核细胞中OPN mRNA表达阳性率逐渐增高（P〈0.05）。有淋巴结转移的表达阳性率高于无淋巴结转移及对照组（P均〈0.01）;无淋巴结转移患者与大肠腺瘤组之间差异无统计学意义。结论外周血单个核细胞中OPN mRNA阳性表达对大肠癌的淋巴转移及预后判断具有一定价值。     

大肠癌组织paxillin mRNA表达及其临床病理意义

目的 检测桩蛋白(paxillin)mRNA在大肠癌及癌旁正常组织中的表达,并探讨其在大肠癌发生发展中的临床病理意义.方法 采用荧光定量逆转录PCR(FQ-RT-PCR)检测41例大肠癌及癌旁正常组织中paxillin mRNA的表达.结果 paxiln mRNA在大肠癌组织中表达较高,而在癌旁正常组织中表达较低(P=0.000);有淋巴结转移者较无转移者paxillin mRNA表达高(P=0.000);癌组织浸润程度越深paxillin mRNA表达越高(P=0.007).结论 paxillin与大肠癌的浸润转移有关,可作为大肠癌发生、发展的预测指标之一.     

胃癌、大肠癌患者血清骨桥蛋白的检测

目的：研究分析血清骨桥蛋白（osteopontin,OPN）变化在胃癌、大肠癌患者中的临床意义。方法：患者为2012年8月-2014年4月收治,胃癌患者41例,大肠癌患者45例,对照组40例健康志愿者。治疗前采血,酶联免疫吸附试验检测患者及对照组血清OPN的水平并结合临床进行分析。结果：胃癌、大肠癌患者血清OPN检测的敏感性分别为64%、73%,特异性分别为55%、47%。胃癌患者术前血清OPN的浓度为（69.7±8.3）ng/m L,正常对照组分别为（36.3±4.5）ng/m L,两者具有显著性差异（P〈0.01）。血清OPN水平胃癌组织学分型之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,并且没有相关性（R=0.326,P〉0.05）。Ⅰ期OPN水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,其余各期OPN水平与正常对照组比较均有统计学差异（P〈0.01）。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期各组之间OPN比较差异有统计学意义（P〈0.05）,提示OPN和胃癌的分期具有相关性（R=0.786）。大肠癌患者术前血清OPN浓度为（87.6±7.7）ng/m L,而正常对照组为（41.3±19.0）ng/m L,两者有显著性意义（P〈0.01）。血清OPN水平与大肠癌组织学分型之间比较差异无显著性意义（P〉0.05）,也无相关性（R=0.125）。大肠癌患者血清OPN水平与临床特征有一定的相关性（R=0.913）。正常对照组、A和B、C、D期之间比较OPN比较差异有显著意义（P〈0.01）。结论：血清OPN水平在胃癌,大肠癌患者中明显升高,并与临床分期有明显相关,血清OPN可考虑作为胃癌、大肠癌患者一种极具潜力肿瘤标志物的选择。     

骨桥蛋白和CD44v6在大肠癌组织中的表达

目的:探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和黏附分子CD44v6在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌转移的关系。方法:应用免疫组织化学技术(SP)检测45例大肠癌组织及其相应的癌旁正常组织中骨桥蛋白和CD44v6的表达。结果:大肠癌组织中OPN和CD44v6阳性表达率78.8%和63.5%,与癌旁正常组织表达率11.5%和9.6%相比差异有统计学意义(P<0.05);OPN和CD44v6的表达与淋巴结转移、肿瘤临床分期有关(P<0.05);大肠癌组织中OPN与CD44v6的表达呈正相关(rs=0.311,P<0.05)。结论:OPN和CD44v6在大肠癌组织中的表达与大肠癌的发生、发展及浸润和转移有关。二者的联合检测可为大肠癌的诊断和治疗提供重要价值。     

骨桥蛋白在喉鳞癌中的表达及其临床意义

目的:研究喉鳞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达状况及其与临床病理特征之间的关系,阐明骨桥蛋白在喉鳞癌侵袭和转移过程中的作用,并为临床治疗及防治喉鳞癌侵袭、转移提供理论依据和新的思路。方法:收集40例接受手术治疗并经病理诊断证实为原发性喉鳞癌(LSCC)患者病理组织石蜡标本作为试验组,另取40例同期手术切除经病理证实为癌旁阴性喉黏膜组织石蜡标本作为对照组。所有石蜡标本5μm连续切片2张,其中1张行HE染色,证实其为何种病理组织,另外1张用免疫组织化学染色SP法检测OPN的表达。结果:OPN在喉鳞癌组中的阳性表达率为75.00%;在癌旁阴性喉黏膜组中阳性表达率为5.00%;表达强度差异具有统计学意义(P<0.05)。OPN表达与喉鳞癌原发部位无明显关系(P>0.05),而与T分期呈正相关(P<0.05);有局部淋巴结转移组高于无局部淋巴结转移组,其比较差异具有统计学意义(P<0.05);与喉鳞癌细胞分化程度呈负相关(P<0.05)。结论:OPN在喉鳞癌中高表达,与有无局部淋巴结转移、病理学分级、T分期等有关,与喉鳞癌原发部位无关。高表达的OPN在喉鳞癌的发生、发展、侵袭和转移中发挥作用,同时OPN可作为评估喉鳞癌进展、转移的有价值的指标。因此,推测阻断或抑制其表达和活性,干预传导通路中的某些关键位点,可能会成为有效治疗喉鳞癌的新思路。     

大肠癌及其转移淋巴结中端粒酶活性的研究

目的　研究大肠癌、癌旁组织及转移淋巴结中端粒酶的活性表达 ,探讨其与大肠癌的生物学特性及预后诸因素的关系。方法　采用PCR ELISA法定量检测 34例大肠癌组织、2 0例癌旁组织及 1 6例转移淋巴结中端粒酶的活性 (TA)。结果　 34例大肠癌组织中 ,端粒酶阳性表达 31例 ,阳性率 91 2 %。 2 0例癌旁正常粘膜组织中 ,仅 2例为阳性 (1 0 % )。 1 6例转移淋巴结中 ,1 3例检出端粒酶活性表达 ,阳性率为 81 3 %。淋巴结转移“ +”的大肠癌组织与淋巴结转移“ -”的大肠癌组织端粒酶活性A值相比有显著差异 (P <0 .0 5)。大肠癌组织与癌转移淋巴结中端粒酶活性水平明显高于癌旁组织 (P <0 .0 1 )。端粒酶的活性表达与大肠癌的部位、病理类型、分化程度、分期及侵袭范围等临床病理因素无明显相关性。结论　端粒酶的活性水平与大肠癌的发生、发展密切相关 ,是一种特异性很强的恶性肿瘤标志物 ,有可能成为大肠癌早期诊断的标志物和治疗的新靶点     

大肠癌组织中hMLHl的表达及其临床意义

目的了解错配修复蛋白hMLH1在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌发生、组织分化、淋巴结转移及临床分期的关系.方法应用SP免疫组织化学法对65例大肠癌组织病理切片进行免疫组化分析.结果大肠癌旁正常组织hMLH1的表达阳性率为80%,明显高于癌组织hMLH1的表达阳性率49.2%(0.01＜P＜0.05);高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌组织中hMLH1的表达率分别为68.2%、44.1%和22.2%,高分化腺癌与低分化腺癌之间hMLH1的表达存在显著性差异(0.01＜P＜0.05),但高分化腺癌与中分化腺癌、中分化腺癌与低分化腺癌之间hMLH1的表达无显著性差异(P＞0.05).伴有淋巴结转移者大肠癌组织中hMLH1表达的阳性率(23.5%)低于无淋巴结转移者(58.3%)(0.01＜P＜0.05);临床Ⅲ～Ⅳ期大肠癌组织中hMLH1表达的阳性率(26.3%)低于临床Ⅰ～Ⅱ期(58.7%)(0.01＜P＜0.05).结论 hMLH1表达水平与大肠癌的发生、组织分化、淋巴结转移及临床分期相关.     

骨桥蛋白及其mRNA在肺癌组织中的表达及临床意义

目的分析骨桥蛋白（OPN）在肺癌组织中的表达,探讨其在肺癌发生发展中的作用。方法采用免疫组织化学（SP）和原位杂交技术检测骨桥蛋白和骨桥蛋白mRNA在57例肺癌组织、30例肺部炎性假瘤和20例肺大疱组织（作为正常肺组织）中的表达。结果骨桥蛋白在肺癌组织、肺部炎性假瘤中的表达率分别为57．9％（33／57）和16．7％（5／30）（X^2=13．581,P=0.000）。骨桥蛋白mRNA在肺癌组织、肺部炎性假瘤中表达分别为71．9％（41／57）和30,0％（9／30）（X^2=14．138,P=0.000）。肺大疱组织中骨桥蛋白及骨桥蛋白mRNA的表达均为阴性。骨桥蛋白和骨桥蛋白mRNA在38例有淋巴结转移的肺癌组织中分别为71．1％（27／38）和86．8％（33／38）,在19例无淋巴结转移的肺癌组织中分别为31．6％（6／19）和42．1％（6／19）,两组比较差异有统计学意义（X^2=6．558,P=0．010及X^2=10．438,P=0．001）。骨桥蛋白和骨桥蛋白mRNA在10例小细胞肺癌组织中表达率分别为10％（1／10）和25％（4／10）,在47例非小细胞肺癌组织中表达率分别为68．1％（32／47）和78．72％（37／47）,两者比较差异有统计学意义（X^2=11．412,P=0．001及x。=6．124,P=0．013）。在肺癌组织中骨桥蛋白与骨桥蛋白mRNA的表达呈正相关（r=0．623,P=0．001）。57例肺癌患者术后随访24-40个月,中位随访28个月。骨桥蛋白及其骨桥蛋白mRNA均表达阳性组32例中8例复发,13例出现远处转移;均表达阴性组15例中仅复发1例（X^2=14．258,P=0．000）;骨桥蛋白和骨桥蛋白mRNA均表达阳性组中死亡12例,均表达阴性组无一例死亡（X^2=7．554,P=0．006）。结论骨桥蛋白及骨桥蛋白mRNA在肺癌组织中的表达增高,这与肿瘤转移及预后有关。     

大肠癌组织β-连环蛋白的表达及其临床意义

目的：探讨大肠癌组织中β－连环蛋白（β－ｃａｔｅｎｉｎ）的表达是否与浸润、转移相关。方法：应用免疫组化方法检测４４例大肠癌患者原发灶、临近非肿瘤大肠粘膜组织中的β－连环蛋白的表达情况。结果：正常大肠粘膜中β－连环蛋白强烈,而其在大肠癌原发灶中的以特征发生改变,表达程度明显弱于临近非肿瘤大肠粘膜,且与大肠癌的生长方式、分化程度、淋巴结转移、Ｄｕｋｅｓ分期等临床病理因素密切相关。结论：β－连环蛋白 表     

骨桥蛋白表达与乳腺癌关系的研究进展

骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是存在于细胞外基质的磷酸化蛋白质。近年来越来越多的研究发现[1],OPN与全身多种肿瘤的发生、发展、转移和预后相关。     

结直肠癌伴肝转移的微创手术方法探讨

目的 探讨同期治疗同时性结直肠癌肝转移的微创手术方法 .方法 对浙江大学邵逸夫医院2006年3月至2008年6月5例同时性结直肠癌伴肝转移的典型病例,采用5种不同形式的微创手术方法 治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 5例均行腹腔镜结直肠肿块切除,对不同肝转移灶1例开腹切除,1例腹腔镜辅助下切除,1例完全腹腔镜下切除,1例腹腔镜下切除+射频消融,1例综合治疗.平均手术时间177 min,平均出血量126 ml,术后胃肠恢复时间为48～72 h,住院时间平均7 d.随访10～27个月,肝脏转移灶复发1例,死亡1例.结论 微创手术方式同期治疗同时性结直肠癌肝转移是一种可供选择的理想术式.     

西妥昔单抗治疗转移性大肠癌临床疗效的系统评价

目的 评价西妥昔单抗治疗转移性大肠癌的临床疗效.方法 全面检索2008年8月前发表的评价西妥昔单抗单药或联合化疗二线或一线治疗转移性大肠癌的临床试验,按纳入和排除标准筛选,提取入选试验的基本特征和临床疗效数据.对研究目的 相同的多项随机对照试验的临床数据采用RevMan4.2软件进行定量合并,对不符合定量合并要求的数据作统计描述.结果 符合选择标准的临床试验22项,其中8项随机对照试验,1项非随机对照试验和13项单组试验.8项随机对照试验的研究目的 和干预措施互不相同,未能进行定量合并.西妥昔单抗联合伊立替康二线治疗先前伊立替康治疗失败的表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的转移性大肠癌有效率16.4%～23.0%,中位生存期8.6～10.7个月,一线治疗转移性大肠癌有效率42.0%～67.0%,中位生存期33.0个月.西妥昔单抗联合奥沙利铂一线治疗转移性大肠癌有效率46.0%～72.0%,中位生存期28.2～30.0个月.与KRAS突变型的转移性大肠癌相比,KRAS野生型患者能从西妥昔单抗联合化疗中获得更高的有效率和更长的疾病无进展生存期.结论 西妥昔单抗联合化疗治疗转移性大肠癌疗效肯定,KRAS基因状态可预测疗效.     

腹腔镜结直肠癌根治术后腹腔肿瘤种植转移的研究进展

目前腹腔镜结直肠癌根治术是否促进肿瘤切口种植或转移受到广泛关注。本研究综合近期国内外的相关研究报道,阐述腹腔镜结直肠癌根治术可能对腹腔肿瘤种植转移的影响及可能的机制。     

色素框同源蛋白8在大肠癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨色素框同源蛋白8(CBX8)在大肠癌组织及癌旁组织中的表达情况及其意义.方法 应用荧光定量实时聚合酶链反应(qRT-PCR)和免疫组化方法检测172例大肠癌患者的癌组织、癌旁组织中CBX8的表达情况,并分析其与临床病理因素的关系.根据大肠癌组织CBX8的表达水平将172例患者分为CBX8低表达组70例、高表达组102例.结果 大肠癌组织中CBX8表达水平及阳性率均明显高于癌旁组织(P＜0.05);CBX8低表达组、高表达组患者的性别、年龄、诊断(直肠癌或者结肠癌)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CBX8低表达组、高表达组患者肿瘤细胞分化程度、术前血清癌胚抗原(CEA)水平、是否血管侵犯及TNM分期比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Cox单因素分析显示,肿瘤细胞分化、术前血清CEA水平、血管侵犯以及癌组织CBX8的表达是影响大肠癌患者预后的危险因素(P＜0.05);Cox多因素分析显示,术前血清CEA水平、血管侵犯、癌组织CBX8表达是影响大肠癌患者预后的独立因素(P＜0.05).生存分析显示,两组1年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但CBX8高表达组患者3年、5年生存率均明显高于低表达组(P＜0.05).结论 大肠癌组织中CBX8呈高表达,然而癌组织中CBX8高表达提示患者预后良好.     

盲肠造疝原位接种瘤块法建立小鼠大肠癌肝转移模型

目的 通过盲肠造疝原位接种瘤块法建立小鼠大肠癌肝转移模型.方法 将CT26细胞接种到BALB/c小鼠项背部,约10 d后获得实体瘤,再对30只BALB/c小鼠实行盲肠造疝原位接种瘤块术,术后随机将小鼠分为A,B两组.A组20只,分别于术后1,2,3,4周随机抽取5只用颈椎脱臼法处死,剖腹观察原位移植瘤体积大小、肝转移癌情况、其他脏器受累情况及有无腹水等,并对肝组织进行连续病理切片,HE染色,以观察肝转移情况.B组10只,观察其自然生存期.结果 盲肠造疝原位接种瘤块术后小鼠自然生存时间为(30.4±2.7)d.术后1,2周肝组织病理检查未见转移灶,术后3周1只(1/5)出现肝转移灶,术后4周3只(3/5)出现肝转移灶.结论 通过盲肠造疝原位接种瘤块法成功建立了小鼠大肠癌肝转移模型,并且是研究大肠癌肝转移的理想模型.     

结直肠癌组织CypB表达及其对癌细胞迁移和侵袭能力的影响

目的观察伴或不伴淋巴结转移的结直肠癌组织中亲环素B（CypB）的表达变化,研究CypB质粒敲除对结直肠癌细胞迁移和侵袭能力的影响。方法采用免疫组织化学法检测结直肠癌组织芯片中59例结直肠癌组织CypB表达,其中31例无淋巴结转移,28例伴淋巴结转移。构建CypB的RNA干扰质粒,测序鉴定后转染结直肠癌细胞系SW1116（SW1116-siCypB）,设立阴性对照（SW1116-NC）;Westernblotting分析CypB敲除效果。分别采用划痕实验和细胞侵袭实验评估和检测CypB敲除对SW1116细胞迁移和侵袭能力的影响。结果伴淋巴结转移结直肠癌组织中CypB表达显著高于无淋巴结转移结直肠癌组织（P〈0．01）。与SW1116-NC比较,SW1116-siCypB的CypB表达明显减少,细胞迁移和细胞侵袭能力均显著降低,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论CypB在结直肠癌淋巴结转移过程中具有重要作用,有望成为防治结直肠癌淋巴结转移的分子靶点。     

胰腺癌患者血清骨桥蛋白的检测及其临床意义

目的 探讨血清骨桥蛋白检测在胰腺癌诊断、转移评价和临床分期中的应用价值.方法 应用酶联免疫吸附法检测胰腺癌患者57例、胰腺良性疾病患者53例和正常人50例的血清骨桥蛋白（OPN）水平,比较各组之间OPN水平的差异.通过ROC曲线确定血清OPN临界值,计算OPN指标用于胰腺癌临床诊断和远处转移评价的敏感性和特异性.结果 胰腺癌患者血清OPN水平显著高于胰腺良性疾病患者和正常人群（P〈0.05）,而后两组之间OPN水平无明显差异（P〉0.05）.血清OPN水平变化与胰腺癌远处转移以及临床分期有关.血清OPN诊断胰腺癌的敏感性和特异性分别为83.0%和61.0%,预测肿瘤远处转移的敏感性和特异性分别为89.0%和57.0%.结论 血清OPN水平检测有助于胰腺癌的诊断、远处转移的预测和临床分期评估.     

草酸铂与5-氟脲嘧啶联合介入治疗结直肠癌肝转移

目的 比较应用草酸铂与5－氟脲嘧啶（5－Fu)联合的介入治疗方案与单用5－Fu介入治疗方案对结直肠癌术后多发性肝转移癌患者的疗效及副作用。方法 观察组（21例）应用草酸铂 5-Fu肝动脉灌注化疗 表阿霉素与碘油乳剂栓塞肝动脉。对照组（30例）术中应用5－Fu肝动脉灌注化疗 表阿霉素与碘油乳剂栓塞肝动脉。两组均以每4周为1周期，重复2－4周期，客观疗效与毒性反应按WHO标准进行评价。结果 观察组、对照组客观疗效（CR＋PR）分别为57％及40％（P＜0．01），中位生存期观察组13．0个月，对照组11．6个月，白细胞减少、恶心、呕吐、腹痛、发热等副作用两组差异无显著性。观察组有4例出现外周神经毒性反应。结论 草酸铂与5－Fu联合用药介入治疗结直肠癌多发性肝转移的治疗效果优于5－Fu单一用药。