我国社区卫生服务现状及可持续发展对策

阐述了我国社区卫生服务发展的基本状况,指出影响社区卫生服务健康发展的制约问题,主要有思想认识无法跟进、服务模式落后、服务对象不够全面、运行机制依然滞后、人才队伍严重匮乏、经费补偿机制不健全等。并提出了要加强政府领导,保证政策落实;努力加强学习,强化观念转变;改革内部机构,完善服务平台;引入竞争机制,组建全科团队;完善考核机制,严格监督管理;加强人才培养,打造全科队伍等加速社区卫生服务发展的建议。     

完善社区卫生服务模式的保障机制分析

目的:分析典型地区社区卫生服务中心在转变社区卫生服务模式的过程中所涉及的主要保障机制.方法:采取目的抽样,选取社区卫生服务模式探索较早且具有代表性的北京市、上海市、郑州市、成都市共12家社区卫生服务中心进行现场调查.采用定性调查为主、定量调查为辅的方法.结果:社区卫生服务模式转变过程中主要涉及的保障机制可归纳为四类,即外部协同机制、人才队伍建设机制、激励机制和医保支持机制.上述四种机制的建设对全科团队服务、双向转诊、签约与预约服务等的开展起到了关键作用.结论:在社区卫生服务模式转变的过程中,应加强顶层设计、完善制度建设、创造有利条件;加快全科队伍建设步伐,完善社区卫生人才培养培训机制;完善以服务绩效为导向的激励机制,调动团队服务积极性.     

南京市社区卫生服务实践与体会

南京市开展社区卫生服务具有做法是转变传统观念,适应群众需求;加强组织领导,搞好规划建设;利用卫生资源、建立服务网络;开展全科医务人员培训,探索双向转诊,完善社区服务。作者认为,当前社区服务还存在亟待解决的问题。建议：争取国家和政府的支持;制定开展社区卫生服务的相关配套政策;建立相应的合理补偿机制;加强全科医学人才的培养;规划社区卫生服务管理。     

济南市社区卫生服务机构现状及服务提供研究

目的 对济南市社区卫生服务开展情况及相关材料数据进行系统分析和研究.为进一步完善济南市社区卫生服务体系建设提供依据.方法 2007年8月通过问卷对济南市辖区的所有社区卫生服务机构进行全面的基线调查.结果 济南市的社区卫生服务体系已初步形成,多数社区卫生服务机构的软、硬件条件基本能够满足社区卫生服务的需要;但在社区卫生服务机构政策,机构建设等基本条件等方面仍存在不足.结论 应明确社区卫生服务机构的合法地位:更加合理分配社区卫生资源;加强社区卫生服务机构的硬件设施.完善基本功能;加强全科医学培训,提高卫生人员业务水平;增加财政支持,确保社区卫生服务"六位一体"功能的全面实施.     

广州市某区社区服务机构全科团队人力资源状况及影响因素研究

本研究采用常规登记报告采集、问卷调查、专题小组访谈等研究方法研究广州市某区内社区卫生服务机构全科医生服务团队卫生资源配置状况。结果显示社会力量办社区医疗机构全科团队工作人员职称、学历和培训率较低,专业技术人员的结构层次与社区卫生服务发展趋势不相匹配;全科团队的服务主要以公共卫生服务为主,基本医疗服务还不能完全满足群众需求;全科团队服务的考核和补偿机制不完善,全科团队工作人员的积极性不高。提示不同举办主体的社区卫生服务机构在全科医生团队服务发展上具有差异性。在全科团队发展的人力物力投入以及在基本医疗和公共卫生服务投入上有一定的差别,针对不同举办主体的不同的特点,应加大对各类社区卫生服务机构的政策引导和扶持力度,为建立真正的全科医生家庭医生制服务奠定坚实基础。     

全科医学教育培训必须遵循医学教育规律

全科医学人才的严重匮乏已经成为制约我国社区卫生服务可持续发展的一大"瓶颈",因此亟须培养一支高素质的社区卫生服务队伍来适应社区卫生服务不断发展的需要,借鉴国外全科医学培训的先进模式,遵循医学教育规律加强对现有社区卫生服务人员的全科在职转岗培训,以提高人员素质.     

城市社区全科人才培训工作现状与对策

目前,我国城市基层社区卫生服务工作取得了较大的进展,各级行政主管部门认真落实责任,加大对基层卫生事业的投入,社区卫生服务网络进一步健全,所承担的服务功能逐渐完善,广大居民群众对社区卫生服务机构中医务人员开展的基本医疗、公共卫生服务越来越满意。但是,社区卫生服务机构的核心人力资源-全科医生人才匮乏,给全面深化卫生事业改革,健全卫生服务体系带来了突出矛盾。本文结合基层社区卫生服务机构开展全科人才培训的实际,对全科人才培训研究的意义、全科人才现状的分析、全科人才发展的政策措施等三个方面加以分析,立足找出促进全科人才队伍建设与发展的对策。     

兰州市社区卫生服务发展存在的问题及对策

兰州市是我国西北地区的政治、经济、文化、交通中心.加强对兰州市社区卫生服务发展的调研,对我国医疗卫生事业的发展有重要的意义.该文通过对兰州市城关区社区卫生服务发展存在问题的分析,提出兰州市城关区社区卫生服务发展应加大政府投入,转移优质的卫生资源;形成人才引进和培养的良好机制;构建科学合理的社区卫生管理体制及加快社区卫生信息化建设等对策,以期对于我国社区卫生服务的发展与完善有所启示与借鉴.     

中国社区卫生服务现状和发展思考

第一部分描述了社区卫生服务定义，国外社区卫生服务的开展和发展以及国内社区卫生服务的开展和发展，第二部分是目前社区卫生服务的发展现状，重点分析了政府对社区卫生服务的组织领导，社区卫生服务的运作模式，社区卫生服务的运作机制，社区卫生服务的人力培养和社区卫生服务的筹资问题。第三部分探讨了社区卫生服务目前存在的问题，主要是观念和认识问题，社区医务人员的培养问题，经济补偿问题以及管理和考核问题，第四部分对今后社区卫生服务的发展提出建议，六条建议包括：（1）加强领导，综合管理，政策配套，协调发展；（2）改革体制，引入竞争，积极创新，稳步发展；（3）心系社区居民，完善服务，深化服务，可持续服务；（4）制定规划，多种模式，多种导 ，循序渐进，积极培养全科医学人才；（5）拓宽渠道，完善补偿机制，使经济上有可持续发展能力；（6）加强管理，保证质量，良性运转，健康发展。     

社区卫生服务可持续发展的瓶颈问题分析及对策探讨

发展社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民"看病难、看病贵"问题的重要举措.但是,在发展过程中存在着政策落实不到住、政府投入不足、对社区卫生服务定位不准确、全科医学人才匮乏等问题,阻碍了社区卫生服务的可持续发展.应同时从强化政府行为、动员全社会参与与加强机构内部管理等方面应对,促进社区卫生服务的可持续发展.     

农村基层医疗卫生机构运行中存在的问题及对策的实证分析

基层医疗卫生工作是整个医疗卫生体制改革的重要突破口和切入点。与城市相比,农村基层医疗卫生机构的运行状况更令人担忧。通过对河南省鲁山县的实地调查发现,基本药物招标采购不规范、部分药品的断供、缺货情况严重、部分乡镇卫生院财务运转困难、"以药养医"现象依然存在、农民用药负担依然沉重、基层医务人员待遇水平低、职业发展空间有限、公共卫生服务补助水平低、预防保健人才极其匮乏、服务方式仍然沿袭传统坐诊制是当前我国农村基层医疗卫生机构运行中面临的突出问题。解决上述问题的关键在于完善基本药物制度、加大财政投入的力度、提高基层医务人员待遇水平、拓展其职业发展空间、加强农村公共卫生服务人才培养和加快服务方式的创新等。     

基于深圳市西乡社区卫生服务管理模式的 SWOT分析

深圳市宝安区西乡社区健康服务管理中心在社区卫生服务机构运行机制和管理模式改革方面成效显著。通过介绍西乡社区卫生服务管理模式,并分析该模式所具有的优势、劣势、机遇和挑战,得出以下结论：独立构架、财务和人事自主以及医院联动是该模式的核心;如何保持可持续发展及提高风险抵抗力是该模式所面临的挑战;抓住机遇,争取政府支持,加强监管和审查以及提高下辖社康中心服务水平是该模式持续发展的关键。     

社区卫生服务机构医务人员从业培训状况调查及分析

目的通过对社区卫生服务机构医务人员的调查,探讨社区医疗全科医学教育的合理方案和模式。方法采用调查问卷方式,对广州市越秀区部分社区医疗医务人员进行调查,包括基本信息、工作状况、培训教育状况等。结果社区卫生服务机构医务人员构成以大学本科、大专学历为主,职称构成以初级为主。对工作满意程度一般的占44.4%,认为工作压力很大的占44.1%。进行全科医生规范培训前有61.9%的人员没有获得过进修机会。大部分人愿意参加全科医生规范培训,并认为业务水平有一定程度提高。结论全科医生规范培训是提高社区卫生服务机构医务人员业务和服务水平有效途径。对于存在一些问题,需要加强政府管理,加以改善。     

青岛市社区卫生服务人力资源现况调查

目的了解青岛市社区卫生人力资源现况，为合理配置社区卫生服务人力资源提供依据。方法采取随机抽样方法，对161名社区卫生服务从业人员进行问卷调查。结果社区卫生服务从业人员的平均年龄为43．57岁；11．2％的从业人员学历为本科，40．4％的为专科，中专的占28．6％；具有高级职称的从业人员占13．2％，中级职称的占43．4％，初级职称的占33．3％；原从事医疗卫生工作的占97．5％；57．1％的社区卫生服务人员参加过全科医学培训，平均培训时间为22．74周。结论社区卫生服务人员缺乏全科医学培训、存在学历层次低、缺乏高水平带头人等问题．应加以解决。     

安徽省全科医学培训现状、问题及建议

发展社区卫生服务,加快培养全科医师和社区护士是现阶段全科医学教育工作的重点,针时全科医学岗位培训,我省采取了一系列有力措施,正在逐步建立一支专业化、高素质的社区卫生服务人才队伍,极大推动了我省社区卫生服务工作的发展.本文从全科医学组织、网络、基地和师资建设以及培训开展情况等方面进行了介绍,并提出存在的问题和几点建议.     

社区卫生服务中全科医生人才培养途径探索

为了解决居民看病难、看病贵的问题,建立社区卫生服务中心、实行全科医生制已经成为我国卫生体制改革的重要举措。全科医学人才的培养是专业化的基层卫生人才队伍建设的关键环节,是社区卫生服务工作的一项迫切任务。将对我国全科医学人才培养的现状进行深入分析,找出存在的主要问题,结合我国自身特点和实际需求,探索一条具有中国特色的社区全科医学人才培养之路。     

上海市社区卫生服务站卫技人员分析

随着城市卫生服务体系改革和社区卫生服务的大力发展,全国许多城市相继建立起功能合理,具有地方特色的卫生服务网络,并提出了全科／家庭医疗模式,本研究对上海市１２５个社区卫生服务站卫技人员的现状进行分析。结果表明现有社区卫生服务站的卫技人员学历层次低,职称不高,全科医疗知识培训不够,结合目前社区的实际情况。本文对医院内涵建设和全科医生培养进行了探讨。     

上海卫生事业的历史性巨变与新世纪展望

从社区卫生保健、传染病防治、卫生服务质量和服务能力、医学教育科研体系、法制建设和执法体系、居民健康水平等方面的发展状况入手,阐述了上海卫生事业近５０年来的历史性变化。分析了面临的问题与困难,主要有传染性疾病发病基础依然存在,但慢性非传染性疾病已成为首要危险;人口老龄化带来的社会卫生问题日益突出;受诸多社会因素影响,卫生事业发展呈投入不足与资源浪费并存的局面;卫生事业宏观调控能力亟需加强,卫生改革有