长期护理保险与居民健康预防行为——来自中国试点城市的证据

使用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2011—2018年数据,采用倾向得分匹配下的多期双重差分模型考察长期护理保险对参保者健康预防行为的影响,可以发现,长期护理保险存在“健康抑制”和“健康促进”两方面的作用：一方面,长期护理保险存在“事前道德风险效应”,它降低了参保人在失能后面临的边际护理成本,从而使其降低了防范相应疾病风险的投入,对健康预防行为起到了负面作用;另一方面,长期护理保险存在“风险认知提升效应”,它能够提高个体的健康意识和对自身所患疾病的认知,从而增加其健康预防行为的动机。本文建议,我国在推行长期护理保险试点时,对潜在风险群体进行预防宣传、早期干预及相关培训,建立延缓失能预防医疗保障金,帮助个体提前管控与失能相关的疾病风险。     

完全失能老人长期照护保险研究

近年来,党和国家领导人一再强调民生问题要“保基本、托底线、救急难”.目前中国的2亿老年人口中,处境最为艰难的是1200万之多完全失能老人.如今的当务之急,是立即考虑制定对完全失能老人提供社会化长期照护的政策乃至形成稳定的制度.中国社科院社会政策研究中心联合部分大学和老年服务机构为此做了题为“完全失能老人长期护理保险研究”的课题,并以调研成果为基础,设计一个将市场化的保险项目和准市场化的老年服务结合起来的实施方案.     

长期护理保险需求预测与保险机制研究

长期护理保险作为解决老年人失能护理问题,保障老龄化社会健康发展的政策机制,已在我国进行试点并逐步全面展开。本文基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据对购买长期护理保险的需求影响因素进行分析,并在此基础上采用失能转移模型和归并平均的算法测算未来中国老龄失能人口规模,从而对我国长期护理保险市场的需求水平进行预测并对长期护理保险机制进行探讨,结果表明未来中国老年人护理需求呈高度增长趋势,年龄相对较低但患慢性病程度相对较高的老年人将会成为未来我国长期护理保险的主要目标人群。长期护理保险市场前景较为广阔,为构建有效的长期护理保险机制,迫切需要对长期护理保险的发展路径、定价机制、筹资模式与服务体系等多方面进行科学设计与细致规划,本文可为有序发展我国长期护理保险制度体系提供有力的数据支持和政策建议。     

城市失能老人长期照料问题的应对之策

我国人口老龄化和高龄化程度上升,失能老人规模不断扩大。失能老人长期照料面临支持网络体系不健全、长期照料保险体系欠缺以及照顾规范化、人员队伍专业化职业化严重缺位的状况。建立、健全失能老人长期照料法律保险保障体系,建立适合我国国情的长期照料服务体系与管理体系;社会工作专业理念和方法的介入可以为长期照料服务发展提供专业化保证,这是解决城市失能老人长期照料问题的根本路径。     

人口老龄化视野的农村失能老人长期照料

与城市失能老人相比,农村失能老人的失能程度较低但失能的经济影响更大,物质性需求低但社会性需求高。现阶段我国农村社会中由于孝道不彰、家庭半解体化以及机构养老面临困境等原因,导致农村失能老人的长期照料面临较严重问题。解决农村失能老人的长期照料问题,应围绕家庭做文章,重树孝道传统,抑制家庭的空巢化趋势,完善失能老人家庭的社会支持系统,使家庭有意愿、有能力承担起照料农村失能老人的重担。     

认罪认罚从宽制度下量刑建议的精准化

认罪认罚从宽制度确立之后,检察机关积极开展量刑建议精准化探索,在推动认罪认罚从宽制度适用率、确定刑量刑建议占比和法院采纳率快速升至高位并常态化运行的同时,也存在确定刑量刑建议标准不清晰、幅度刑量刑建议不规范及法院对不同类型量刑建议采纳程度各异等问题。从理论上厘清量刑建议“精准化”的内涵,反思“形式精准化”与“实质精准化”、部分精准化与全覆盖精准化等不同价值,对规范推进量刑建议精准化具有重要意义。应通过规范量刑建议分类和提出方式,明晰、细化量刑建议的调整尺度,确立与“实质精准化”对应的采纳方法等措施追求“实质精准化”,从而实现“形式精准化”与“实质精准化”的有机统一。     

失能社会保险立法研究

失能老人必然需要长期照料。照料服务的提供者可分为"传统家庭成员"和服务商两大类。一方面,得到照料的失能老人应对传统家庭成员加以补偿、对服务商支付对价;另一方面,失能老人的养老金、储蓄、住房不足以支付。依我国宪法第45条第1款、第48条第2款、第49条第1款,国家和社会应该对失能老人提供物质帮助。帮助应该采取社会保险而非社会救济这种组织方式。立法建议主要是:保险基金由缴费和源于政府税收的补贴构成;按统一标准向全体受益人提供保险待遇;失能由中立的机构加以评估;保险待遇包括家庭照料、社区照料、机构照料;保险待遇应该慷慨;设置管理人。     

基于风险管理视角的我国农业保险及其风险分散机制

农业保险作为一种市场化的风险管理机制,应该在支持农业发展上有所贡献.通过概括农业风险、农业保险与农业可持续发展间的关系,分析了当前我国农业保险及其风险分散机制脆弱的表现和原因,建议我国应建立多层次、广覆盖、可持续,政府与市场共同参与的农业保险及其风险分散机制,并探讨其具体对策.     

试论中国酒后驾车险的制度设计

酒后驾车险是指以被保险人酒后驾车过失肇事风险为承保风险的一类保险的总称.鉴于酒后驾车险在一定程度上有可能助长酒后驾车交通违法行为,危及道路交通安全,损害社会公共利益,应遵循保险经济学和保险法的基本原理,借鉴国外关于此险种的诸多成熟做法,对该险种进行一些有针对性的特殊的制度设计,以尽量减少和消除其负面作用及消极影响,凸显和发挥该险种充分、有效补偿被保险人与受害人经济损失的特殊功能.     

护理保险的给付制度研究--兼评长春市失能人员医疗照护保险制度

在社会保险的各种因素中,保险给付待遇是最为重要的因素,合理的给付条件、给付内容和给付水平直接反映政策目标的实现程度。有必要参照日本和韩国老年长期护理保险制度的内容,分析护理保险制度的给付对象、内容和方式,并结合长春市失能人员医疗照护保险制度的主要内容,分析长春市实施这一制度的意义及可能发生的潜在风险。     

浅析我国失能老人机构护理服务的问题及对策

随着人口老龄化、失能化日趋加剧,我国失能老人的护理需求日益增大.而养老机构在失能老人护理服务中的供给不足、护理等级不统一、医养分离、护理服务人才短缺等问题亟待解决.结合机构失能老人护理问题产生的原因,首先,需要继续加强养老机构建设,通过增加床位为更多的失能老人提供护理服务;其次,要加快养老机构的分类,来分流失能老人;最后,机构要在政府和社会力量的支持下,通过统一护理等级、解决护理费筹集难、医养结合、建设护理队伍等途径,提高失能老人护理服务水平.     

积极老龄化视野下老年人长期照护法制体系的构建

随着我国老龄化程度的逐渐加深和家庭养老功能的弱化,失能和半失能老年人的照护问题成为一个日益严峻的社会问题。老年人的照护责任需要家庭、政府和社会共同承担,不同国家可以根据本国的历史传统和经济社会发展状况建立各具特色的三方责任分担机制。我国应当以积极老龄化理念为指导,合理划分家庭、政府和社会在失能老年人照护中的责任分担,从而构建科学合理的老年人长期照护法制体系。具体包括建立老年人家庭照护的税收补贴机制;构建老年人社区照护法律制度;完善老年人机构照护法律机制;建立老年人长期照护保险法律制度。     

长期护理保险独立筹资机制的构建逻辑与方案测算

长期护理保险要实现可持续性运行，需与基本医疗保险解绑，从制度长远发展的角度构建独立的筹资机制。为了增强长期护理保险的公平性、可持续性、可负担性以及权利与义务的对等性，独立筹资机制的构建应遵循以下逻辑：覆盖全年龄人口，全生命周期定比缴费，个人、企业、政府共担责任，全民参保下的全失能等级受益。基于上述逻辑，以江西上饶作为筹资机制测算的样本地区，并采用ILO筹资模型，依据现收现付的基金收支平衡原则，测算出2025—2050年期间长期护理保险的缴费率区间为1.34%～2.36%。同时，设计个人、企业与政府筹资责任的三种分担方案，并论证了方案的可负担性。     

保险功能的创新及其实现对策

保险具有经济补偿、资金融通和社会管理的功能,保险经济功能的创新是保险业发展的结果。保险的功能与保险公司的功能之间存在一定的差异,特别是在社会管理功能方面,一方面是保险本身的分配关系所决定的,另一方面是保险公司本身的社会责任的要求。因此,借鉴公司的社会责任模式和利益相关者理论来对保险公司的社会管理功能进行分析,从保险公司和保险政策的角度提出保险功能创新和实现的对策,即保险公司应以保障型的险种为主,投资型险种作为保障型险种的补充;监管部门应通过政策引导保险基金的安全和有效投资,积极开拓农村保险市场,发展商业养老和医疗保险,拓宽保险服务领域,更好地实现保险的社会管理功能。     

长期护理保险产品设计浅析——对美日德长期护理保险产品的借鉴

随着中国步入老龄化社会、家庭结构小型化和空巢家庭的增加,老年人对专业护理的需求日益增长,但市场上长期护理保险的销量却十分有限。文章针对我国当前因长期护理保险产品单一及条款不够完善等原因造成的市场有效需求不足现象,在借鉴美日德三国长期护理保险产品的基础上,从产品形态、保险金给付、保险保障范围等方面对我国长期护理保险产品的设计提出政策建议。     

发展农村保险需要解决的几个问题

我国的农村保险业务,是继1980年恢复国内保险业务后于1981年开始试办的,至今已有六个年头了。六年来,随着农村经济体制改革的深入,农村商品经济空前活跃,农村社会总产值和农民收入有了很大提高。农村经济的持续上升,为我国的农村保险事业的发展创造了良好条件。农村保险从无到有,从小到大。服务领域从广泛开展“两户一体”和农民家庭财产保险,逐步扩大到种植业、养殖业和人身保险,扩大到农、林、牧、副、渔、工、商、建(建筑业)、运(运输业)、服(服务业)等各个行业,险种由1981年的40多种增加到1985年的103种。不少地区出现了“统保县”、“统保乡”、“统保村”的大好局面。与此同时,     

消费贷款保证保险法律性质及相关问题探析

消费贷款保证保险属于财产保险的一个险种,实践中对于消费贷款保证保险的法律性质存在不同认识,主要有“担保说”、“保险说”和“担保与保险竞合说”。通过对保险与担保的本质区别进行分析,可确认消费贷款保证保险的法律性质是保险而非保证担保,它与保证之间的相似之处仅仅是形似。对这一法律关系应适用《保险法》以及《合同法》、《民法通则》的相关规定予以调整。     

社会变迁中的风险话语:发展的视角

在社会变迁过程中“风险”词义经历三次转变:从一个客观危害描述的概念转向一个包含主观判断的概念、从最初对地理空间的探索转移到对时间的探索、从风险与保险相连到与保险脱钩,风险的概念内涵也从一个统计学的概念走向了一个社会学的概念,同时概念转换也展现三种不同的社会形态:农业社会、工业社会和风险社会,最后在20世纪形成了流行的“风险话语”和风险社会理论。风险话语和风险社会理论反映了人类在对自己的发展模式和未来生存的命运重新思索。     

警惕自愿保险异化,构筑诚信保险市场

我国保险市场中自愿保险带有明显强制性的现象时有发生,使得自愿保险发生异化,其负面影响不可小视。出现自愿保险异化的根本原因在于利益驱动与风险转移。自愿保险异化的实现途径有:保险代理人的不告知;保险人或保险代理人以捆绑销售方式为主强行推销保险;指示与指标的下达。纠正与防范自愿保险异化的对策是:通过各种途径提高社会各界的保险知识与保险常识;保监会依法承担和履行监管职责;对个别险种在制度层面重新设计,尤其是学平险制度。     

政策牲农业保硷的需求意愿及影响因素分析——基于山东省试点地区的农户问卷调查

基于山东省政策性农业保险试点地区400个农户有效问卷的调查表明,农户对政策性农业保险的认知较少、需求意愿脆弱.但对旱涝灾、病虫害等部分险种需求强烈,愿意接受运作规范、险种综合的保险服务,同时农户对保险价格敏感,愿意支出的保费水平较低.统计分析结果显示,影响农户购买政策性农业保险的主要因素为纯收入和家庭经济负担,与家庭人口数、承包土地数量、粮食产量、近三年是否遭受农业风险等关系不大.推动政策性农业保险健康持续发展,需要强化宣传、梯次推进、加大支持、规范服务.