数字化塑形在颅骨缺损修补术中的应用

因创伤及手术等因素造成颅骨缺损的修复,在形态上要做到与原缺损部位一致十分困难,特别是部分颅骨缺损伴有眉弓、额结节、顶结节等颅骨骨性突起的缺损。这些结构决定着人的面容和头颅形状。它们的形态靠徒手在植片上塑出是很困难,以前为了最大限度地做好形态上的要求,我们用三维钛板徒手塑形,但术后仍不能令患者满意,特别是伴有骨     

数字化三维塑形钛网在颅骨缺损修补术中的应用

目的总结采用数字化三维塑形钛网在颅骨缺损修补治疗中的临床应用价值。方法 2009年9月至2011年8月对40例应用三维塑形钛网进行颅骨缺损修补患者的临床资料进行回顾性分析。结果成功修补颅骨缺损40个,2例发生皮下积液,平均手术时间约2 h,塑形钛网和颅骨缺损正确对合,患者及家属对颅骨修补结果 100%满意。结论数字化塑形钛网技术修复颅骨缺损简单、快捷,可节约手术时间,并发症少,塑性满意。     

数字化塑形钛网修补颅骨缺损36例

目的:探讨数字化塑形钛网在颅骨缺损修补术中的应用效果。方法:对我院神经外科2008年1月～2012年1月进行颅骨缺损修补的手术方法、手术时机及预后进行回顾性分析。结果:36例病人术后无感染,1例皮下积液,未行处理2周后自行吸收。结论:数字化塑形钛网在颅骨修补中应用后明显缩短了手术时间因此降低了手术风险,并且提高了颅骨修补后与原来颅骨形状的一致性。     

三维塑形钛网在巨大颅骨缺损修补中的应用

普通钛网修补巨大颅骨缺损时存在外形不满意,伤口易感染,皮下积液多,颅骨固定材料易松动等缺点.我科于2007年1月至2010年2月采用三维塑形钛网个体化修补巨大颅骨缺损28例,较好的克服了上述缺点,效果满意,现报告如下.     

数字化三维塑形钛网在颅骨修补术中的应用

目的探讨数字化三维塑形钛网技术在颅骨修补术中的临床应用价值。方法采用数字化塑形钛网技术进行颅骨修补40例,分析数字化三维塑形钛网的制作过程、手术时间、塑形满意度及术后并发症。结果 40例患者手术时间较使用普通钛网明显缩短,塑形后颅骨外观满意,且术后无1例出现切口感染、皮瓣下积液及钛网外露等情况。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损手术时间短,术后并发症少,塑形满意度高,具有良好的临床应用价值。     

数字化三维塑形钛网颅骨缺损修补术42例临床分析

颅骨缺损如何得到个性化的修复是颅骨修补术的临床研究热点。我院将数字化三维塑形钛网应用于颅骨修补术中,效果满意,现报告如下。     

数字化塑形钛网修补颅骨缺损疗效分析

目的探讨75例开颅术后颅骨缺损采用数字化塑形钛网修补手术方法及所出现并发症。方法对75例颅骨缺损临床资料进行回顾分析。结果术后出现脑内血肿1例,硬膜外血肿5例,皮下积液9例,其中脑内血肿1例及硬膜外血肿1例。再次行血肿清除术,未出现感染及钛网外漏等情况全部患者均一期愈合,修补术后患者的自觉症状及神经功能障碍有了一定程度的改善。结论数字化塑形钛网修补达到解剖复位,外形美观对称,恢复颞肌的咀嚼功能,且钛网固定可靠。出现并发症少,未发生修补术后感染。     

二维钛网数字化塑形技术在颅骨修补术中的临床应用

目的探讨二维钛网数字化塑形技术在颅骨修补术中的临床应用价值。方法观察组将患者薄层CT的DICOM数据进行三维重建后,建立颅骨缺损的原始石膏模型和修复体的数学模型,将数学模型传输到数字化成型设备上,对二维钛网进行无模压制、成型。术前将塑形钛网与患者缺损区进行嵌对后进行颅骨修补。随机抽取以往采用传统三维钛网颅骨修补术的21例患者作为对照组。比较分析两组的手术时间、钛钉使用数、恢复时间、积液感染率、引流量、术后塑形满意度等。结果观察组平均手术时间为（1.7±0.4）h,钛钉平均使用数量为（15±0.7）枚,术后平均恢复时间为（7.2±1.2）d,积液发生率为4.85%,感染发生率为0,切口引流量（70±8）ml,外形满意率为100%;对照组分别为（2.7±0.6）h,（21±0.8）枚,（910.3±1.4）d,29%,12%,（180±13）ml,67%。两组手术时间、钛钉数、恢复时间、积液感染率、引流量、外形满意度相比,P〈0.05。结论应用数字化塑形二维钛网修补颅骨缺损操作简便,手术时间短,恢复时间短,费用较少,术后并发症少,缺损区外观修复满意,具有广泛应用价值。     

数字化塑形钛网在颅骨修补术中应用

目的:探讨数字化塑形钛网在颅骨修补术在颅骨修补术中应用价值。方法:颅骨缺损患者80例,采用有机玻璃和硅橡胶10例,采用钛板网手工塑形20例,采用数字化塑形钛网50例,对比手术时间及塑形满意度。结果:数字化塑形钛网组手术时间90分钟,全部患者术后对外形满意,无并发症发生。结论:数字化塑形钛网修补颅骨缺损组手术时间短,塑形满意,具有推广价值。     

数字化、个性化钛网成型术在颅骨缺损修补中的应用

目的：研究利用数字化、个性化钛网成型术在颅骨缺损修补术中的应用。方法：设置A、B二组,A组利用计算机辅助对颅骨缺损进行数字化、个性化设计,制作成不同形态的钛网颅骨缺损模型对颅骨进行修补;B组手术现场对钛网进行手工塑形对颅骨缺损进行修补。对A、B两组的钛网塑形与骨窗形状的吻合度、外形修复满意度、手术时间、术后并发症等指标进行比较。结果：A组采取数字化个、性化钛网成型技术36例,B组采用传统手工塑形组31例,形状吻合度A组是95．41％,B组是82．35％;外形恢复满意度（满分10分）A组9．65±0．21分,B组7．31±0．18分;平均手术时间A组为（95±7）min,B组为（145±5）min;术后并发症A组共1例,发生率2．78％,为皮下积液1例,B组共6例,发生率19．35％,其中皮下积液3例、钛网下积血2例、皮肤愈合不佳1例。A、B两组治疗效果差异有显著性（P〈0．05）。结论：采用数字化、个性化钛网成型技术进行颅骨缺损修补术具有与颅骨缺损形状吻合度高、外形修复满意度高、经济成本节约、手术时间短、术后并发症发生率低等优点,具有较高的临床应用价值,值得推广应用。     

颅骨修补术

1990年1月以来,我科采用甲基丙稀酸甲脂粉(华西医科大学提供)作为植入材料,共进行72例颅骨缺损修补术.全组仅1例失败,效果满意,报告如下.     

数字化成形钛网在颅骨缺损修补中的应用

目的探讨数字化成形钛网在颅骨缺损修补手术中的应用价值。方法对20例应用数字化三维成形钛网进行的颅骨缺损择期修补手术进行回顾性分析。结果应用数字化三维钛板修补颅骨缺损,术后无一例发生植入钛板材料松动,术后颞肌疼痛的症状能够完全消除。结论数字化钛网修补颅骨缺损手术操作时间明显缩短,术后并发症的发生率明显减少,术后双侧颅骨外形对称,患者对术后外形恢复程度满意,可作为临床治疗颅骨缺损的理想选择。     

数字化塑形钛网修补颅骨缺损43例

目的：探讨数字化塑形钛网在颅骨缺损治疗中的临床价值。方法：使用数字化塑形钛网进行颅骨修补术43例。术前使用计算机辅助的数字化个体塑形技术对钛网进行塑形。与常规手工塑形钛网进行颅骨修补术的51例在手术时间、钛钉用量、术后并发症以及对外观的满意度等方面进行比较。结果：数字化塑形钛网颅骨修补优于传统钛网的手工塑形，患者对数字化塑形的满意度达到100％，术后并发症明显减少。结论：数字化塑形钛网修补颅骨缺损，能最大限度地恢复患者外形，缩短手术时间，固定牢固，操作简单，术后并发症少，经济负担轻，具有推广价值。     

颅骨缺损修补术后并发症分析

收集我院2004年6月至2009年7月80例颅骨修补术中出现的并发症进行分析,报告如下。     

电脑塑形钛网修补大面积颅骨缺损

目的:探讨电脑塑形钛网修补大面积颅骨缺损的效果及优缺点。方法:回顾性分析比较大面积颅骨缺损行颅骨修补的患者160例,其中80例颅骨缺损患者使用手工塑形钛网进行修补,80例颅骨缺损患者使用数字化电脑塑形钛网进行修补。对比分析两种修补方法的优缺点。结果:与第一组患者相比,第二组患者手术时间短(P<0.05),钛钉用量少(P<0.001),术后效果好(P<0.05)。术后所有病例未见钛网松动。第一组共发生积液23例,感染6例,颞肌疼痛15例。第二组共发生积液14例,感染3例,颞肌疼痛5例,两组颞肌疼痛程度比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:采用电脑塑形钛网进行大面积颅骨缺损修补,其术后并发症明显少于手工塑形钛网,而且能很好还原患者的头形容貌,是颅骨修补理想的选择。     

三维塑形钛网颅骨修补术并发症分析

重型颅脑损伤伴颅内血肿及脑水肿或高血压伴大量脑出血和颅骨侵袭性肿瘤的手术治疗中，常需弃除较大范围颅骨瓣，从而使三维塑形钛网在颅骨修补术中广泛应用。本文回顾性总结分析山西省高平市人民医院神经外科和广西医科大学第一附属医院神经外科2011年6月至2012年9月收治的三维塑形钛网颅骨修补术74例患者的临床资料，对其并发症报道如下。     

三维塑形钛网与手工塑形钛网在颅骨缺损修补手术中的应用

目的探讨不同部位颅骨缺损面积大小采用不同方法塑形钛网行颅骨缺损修补。方法2009年1月～2010年12月本科收治的62例颅骨缺损患者,采用数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损32例,手工裁剪塑形钛网修补颅骨缺损30例。对比两者住院时间、手术操作时间、住院费用、塑形满意度。结果比较两组住院天数、手术操作时间、住院费用等差异有显著性（P〈0．05）;塑形满意度差异无显著性（P〉0．05）。结论根据颅骨缺损面积大小和部位不同,采用不同的钛网塑形方式修补颅骨缺损,缩短手术时间,减少住天数、节约住院费用,提高患者满意度。     

数字化塑形钛网个体化修补颅骨缺损12例临床分析

目的总结应用数字化塑形钛网个体化修补颅骨缺损的临床体会,探讨此技术在颅骨修补术中的价值。方法采用数字化塑形技术将钛网制成个体化颅骨修复体,进行颅骨修补手术12例,观察颅骨修复后塑形效果,分析塑形工作量、手术时间、术后患者对塑形的满意度及术后并发症。结果应用数字化塑形钛网个体化修补颅骨缺损,缩短了手术时间,减少了术后并发症,头颅外形对称,患者均对塑形满意。结论数字化塑形钛网个体化修补颅骨缺损方便,快捷,塑形满意,减轻了医师的工作强度,可有效减少术后并发症,提高修复效果,具有推广及应用价值。     

颅骨修补术治疗颅骨缺损30例临床分析

颅骨缺损是颅脑手术时因各种原因不得不将颅骨暂时-去除的权宜之计。但为了提高患者的生活质量及减轻部分患者出现的颅骨缺损综合征，又必须在适当的时间将其修补。我们总结了2001年～2008年30例行颅骨修补患者的情况，分析如下。