进修人员外科手消毒效果监测与管理

目的调查进修人员外科手消毒状况,发现存在的问题,制定改进措施,进而提高外科手消毒达标率,降低医源性感染率。方法选取刚到院进修外科医师100名,对其外科手消毒效果进行检测。结果有10名进修外科医师手部样本细菌培养阳性。结论完善进修人员管理制度,加强进修医师的外科手消毒培训,规范外科手消毒流程,采取有效措施进行监控管理,从而提高外科手消毒达标率,防止手消毒不达标而引发手术部位感染。     

手术人员手卫生消毒方法

我院手术室对3种手卫生消毒方法的效果进行观察,探讨手术人员易于接受、简便的手卫生消毒方法。现将结果报道如下。1资料与方法1.1受试对象随机抽取120名包括巡回护士和麻醉医生在内的手术人员作为受试者,分成1组(皂液组)、2组(洁芙柔消毒凝胶组)、3组(洁芙柔消毒凝胶 皂液)3个组,每组40名。1.2手卫生消毒方法在进行各种操作前后均需进行手消毒。1组接取皂液后按WHO推荐的六步洗手法清洁双手,流动水冲洗后用干手机烘干双手,过程为(2.15±0.56)min;2组接取凝胶3 ml后按六步法消毒双手至干,过程为(1.20±0.11)min;3组接取凝胶3 ml用六步法消…     

两种外科手消毒方法效果研究

目的探讨两种外科手消毒方法的消毒效果及对消毒部位皮肤的影响。方法将200名参与者随机均分为研究组和对照组两组。研究组采用搓擦法进行外科手消毒,对照组采用传统刷洗法进行外科手消毒。比较两组的消毒合格率和消毒部位皮肤不良反应发生率。结果两种方法均能达到100%消毒合格率。研究组没有皮肤不良反应发生,对照组皮肤不良反应发生率为6.0%,两组间不良反应发生率比较有显著性差异(p<0.05)。结论采用搓擦法进行外科手消毒,能同样达到100%合格率,且减少皮肤不良反应。     

几种手消毒方法的消毒效果比较

几种手消毒方法的消毒效果比较张方遒，郁庆福上海医科大学卫生微生物学教研室（上海２０００３２）有效的洗手和手消毒是预防感染性疾病传播的重要措施，但人们包括医护人员在内对洗手方法及常用消毒剂的使用并不一定充分了解［１］。国外对消毒剂的卫生手消毒效果作了较...     

免刷手式外科手消毒法的临床应用与研究

目的：观察免刷式外科手消毒法在临床中实际消毒效果。方法：研究医院2013年参加择期手术的医护人员200人次,随机分为对照组和实验组,每组100人次;应用同一种洗手液和消毒液（手洁肤柔抗菌洗手液和消毒凝胶）,将采用免刷手消毒法作为实验组,采用刷洗外科手消毒法作为对照组,对两种外科手消毒法进行分析,并比较两组消毒后的无菌率和操作时间。结果：免刷手式外科手消毒方法消毒效果达到卫生部《消毒技术规范》,且操作时间短,对皮肤损害小,得到医院医护人员的肯定。     

不同清洁洗手方法对外科手消毒效果的影响

目的比较不同的清洁洗手方法对外科手消毒效果的影响。方法使用同种手清洁剂和外科手消毒剂,分别采取揉搓清洁洗手(A组)、刷洗清洁洗手(B组)和不进行清洁洗手(C组)3种方法后按同样的方法进行外科手消毒,比较其即刻消毒效果和对手部皮肤的影响。结果 C组外科手消毒后手部菌落数(0.27±0.45)CFU/cm2及手部带菌阳性率(46.7%)明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.01),A组和B组之间比较,差异无统计学意义,均有较好的即刻消毒效果,但刷洗法对皮肤损伤较大。结论外科手消毒前推荐使用揉搓清洁洗手方法。     

免刷手方法在外科手消毒中的应用

目的 比较免刷手与刷手两种外科手部消毒方法的效果和对皮肤的影响,以提高洗手依从性.方法 研究医院2011年参加手术的医护人员,随机分为对照组和试验组,每组50人,医师、护士各25人;应用同一种外科手洁肤柔免洗手消毒凝胶消毒剂,对照组采用传统的刷手方法进行手部消毒,试验组采用免刷手方法进行手消毒,余均按2009年《医务人员手卫生规范操作》执行,并对手消毒前后对皮肤作细菌和病原菌检测,对同期的600例患者手术切口的感染率进行同步分析.结果 两组手消毒后杀菌率分别为98.12％和97.77％,经检验比较二者差异有统计学意义(P＜0.05);对照组手部消毒时间为(10.28±1.23)min,试验组为(5.65±0.78)min,,试验组与对照组相比手部消毒时间明显缩短,二者差异有统计学意义(P＜0.05);消毒后对照组和试验组的医护人员手部细菌总数明显减少,未测出致病菌,符合消毒技术规范要求;切口感染对照组15例感染率5,0％,试验组12例感染率4.0％,两组比较差异无统计学意义.结论 免刷手与刷手两种手部消毒方法均能达到杀菌要求,消毒效果和手术切口感染率无差异,但免刷手比刷手式手部消毒方法时间缩短,减少了医护人员皮肤的损害,提高了医护人员依从性,值得在临床推广.     

两种干手纸对外科手消毒效果的影响

目的：通过对一次性无菌干手纸与一次性消毒干手纸干手后的外科手消毒效果检测,了解2种干手纸对外科手消毒效果的影响,为选择符合外科手消毒规范要求的干手方式提供参考数据。方法：2016年3月至2017年10月,对医务人员术前外科洗手分2组各使用不同干手纸干手再进行外科手消毒后对双手进行采样,共采集159份样本。所有样本按规范要求接种于营养琼脂平皿,经37℃温箱培养48小时,计数菌落数。结果：一次性无菌干手纸与一次性消毒干手纸在医务人员外科洗手的干手环节使用,外科手消毒合格率均为100.00%,P＞0.05。结论：一次性无菌干手纸与一次性消毒干手纸对外科手消毒效果的影响没有差别。     

不同外科手消毒方法对手部皮肤影响的研究

目的比较3种常用外科手消毒方法对手部皮肤的影响。方法选择含乙醇无水洗手液揉搓、碘伏海绵擦手和碘伏刷手等3种外科手消毒方法,比较其即刻消毒效果和对手部皮肤的影响。结果3种外科手消毒方法都有良好的即刻消毒效果,含乙醇无水洗手液揉搓方法较碘伏消毒方法对皮肤损伤小。结论在外科手消毒时建议使用无水洗手液揉搓消毒的方法。     

三磷酸腺苷生物荧光法快速监测外科手消毒的效果评价

三磷酸腺苷(ATP)生物发光法是一种快速检验方法,检测结果间接反映出微生物或有机物的含量,具有简便、灵敏、便于携带、方便现场操作等优点。为此,我院手术室初步尝试将ATP生物发光法应用于监测外科手消毒效果,观察其发光值、细菌     

外科医护人员手消毒常识

在外科手术中,由于严格的无菌操作要求,医护人员对正确的手消毒方法及消毒剂的选用一直非常重视。     

手消毒与洗手效果分析评价

在医院感染传播途径中,经医务人员手传播往往比空气传播更具危险性,是造成医院感染的重要途径.因此,手消毒与洗手是阻断因医务人员操作而传播疾病的最简单、最经济、最有效也最难做好的工作.我单位在日常工作中用手消毒代替洗手既简单方便、又经济的做法,值得推广.     

不同类别护手霜对洗必泰类外科手消毒剂消毒效果的影响

目的探讨不同护手霜对洗必泰类外科手消毒剂消毒效果的影响。方法将60名手术室医护人员随机分成A、B、C三组。受试者均按六步洗手法洗手1 min,用无菌擦手纸擦干双手。 A组不使用护手霜,B、C组分别使用3M爱护佳9260护手霜（水包油乳化液）及某品牌凡士林护手霜（油包水乳化液）。分别采集各组洗手后、使用护手霜后30 min及外科手消毒后的手部样本,进行细菌培养及菌落计数。结果洗手后各组间菌落计数比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。擦护手霜后30 min,各组间［A组：（3.33±0.64）CFU/cm2;B组：（3.32±0.97）CFU/cm2;C组：（4.05±1.78）CFU/cm2］比较, 菌落计数差异有统计学意义,C组菌落计数显著高于A、B组(P<0.05);A、B两组差异无统计学意义（P＞0.05）。外科手消毒后,A、B两组受试者均达到外科手消毒要求,差异无统计学意义（P＞0.05）;C组有2人未达到外科手消毒要求,且菌落计数［（1.28±1.45）CFU/cm2］显著高于A组［（0.07±0.10）CFU/cm2］及B组［（0.06±0.12）CFU/cm2］ (P<0.05)。结论使用与乳胶及洗必泰兼容的护手霜（水包油乳化液）可有效保护手部皮肤,同时对外科手消毒无显著影响。     

消毒供应室人员手卫生状况调查与干预效果

目的针对医院消毒供应室工作人员手卫生状况进行调查,并采取干预措施,以提高供应室工作人员手卫生依从性,降低医院内部感染的发生。方法自制调查表,查找消毒供应室工作人员手卫生依从性差的原因,进而制定相应的干预措施。并对干预前后手卫生依从性情况进行对比分析。结果通过调查发现消毒供应室工作人员手卫生依从性差的原因,主要包括认识不足、知识缺乏、设备不足、工作繁忙、从众心理、缺乏监管等方面。采取干预措施前后,消毒供应室工作人员手卫生执行水平分别为38.21%和90.66%。结论针对影响消毒供应室工作人员手卫生依从性差的原因,制定切实可行的干预措施,可显著提高消毒供应室工作人员手卫生的依从性,有效预防医院内部感染的发生。     

外科手消毒规范化培训长效机制的研究

目的探讨构建手术室外科手消毒规范化培训的方法和临床价值,为手术室手消毒环节控制医院感染率提供参考依据。方法分别选取开展手术室外科手消毒规范化培训前后医护人员各68名,分别为观察组与对照组,使其在各方面均有可比性;通过细化指标对两组医护人员手消毒执行情况进行评价;于手术不同时间采样进行手细菌培养,对消毒效果进行评价,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果经过规范化培训,观察组医护人员手术开始1、2、3h时手细菌培养菌落数分别为(0.402±0.016)CFU/cm2、(0.425±0.019)CFU/cm2和(0.485±0.021)CFU/cm2,对照组分别为(0.581±0.017)CFU/cm2、(0.622±0.016)CFU/cm2和(0.796±0.020)CFU/cm2,观察组明显少于对照组;观察组医护人员外科手消毒细化指标执行达标率平均达到93.38%,明显高于对照组75.98%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过规范化培训,可以有效提高医护人员外科手消毒细化指标执行达标率,并有利于在手术全过程中均保持较低的手细菌菌落数。     

ATP生物荧光法快速监测外科手消毒的应用研究

目的 探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光法在外科手消毒效果评价中应用的可行性及能反映外科手消毒合格的ATP相对吸光值.方法 采用ATP生物荧光法与细菌培养计数法观察外科手消毒监测效果,用百分位数法计算ATP生物荧光仪的测量RLU值95％正常值上限,并进行成本比较.结果 ATP生物荧光仪测量的RLU值与细菌培养监测结果不成线性关系,RLU值95％正常值上限为48.02;其监测成本比细菌培养法节约59.89元.结论 ATP生物荧光法可快速监测外科手消毒效果,且操作成本较低,利于推广至现场快速监测工作.     

复合季铵盐手消毒液术前手消毒应用效果观察

目的 探讨复合季铵盐手消毒液在术前手消毒中的抑菌效果和应用.方法 通过悬液定量杀菌试验和现场采样试验,检测该复合季铵盐手消毒液用于外科手术术前手消毒对医护人员手部自然菌的消毒效果.结果 选择D/E中和肉汤作为中和剂,用该复合季铵盐手消毒液原液分别对大肠埃希菌、白色假丝酵母菌和金黄色葡萄球菌的菌悬液作用0.5、1.0、1.5 min,平均杀灭率均＞99.99％;严格执行六步洗手法,受试者用含有2 g/L单双链复合季铵盐活性物总量的复合手消毒液洗手,手现场试验对自然菌的杀灭率均＞90.00％.结论 该复合季铵盐手消毒液能较长时间抑菌,作用时间持久、刺激性小,用于术前手消毒杀菌效果良好.     

免洗手泡沫消毒液在外科手消毒中应用的效果观察

目的 探讨免洗手泡沫消毒液在外科手消毒中的应用效果.方法 对手术人员外科洗手随机应用葡泰免洗手泡沫消毒液洗手法与刷手、聚维酮碘消毒洗手法,通过手部微生物采样监测,发放调查表对皮肤舒适度和接受程度进行调查,并对两种洗手法的成本进行分析.结果 葡泰免洗手泡沫消毒液消毒作用持久,抑菌时间＞6 h,洗手成本(0.50元/人次)低于聚维酮碘手消毒法(0.62元/人次),皮肤不良反应少,医务人员接受度高,为8 8.5%.结论 葡泰免洗手泡沫消毒液洗手法是一种好的洗手方法,值得推广.     

手术室外科手消毒管理

外科手消毒是指用机械刷洗及消毒液清除或杀灭手上暂住菌群并减少手上常驻菌群以防止手术过程手套破裂而引起的感染[1]。外科手消毒是预防医院感染的重要途径。传统的外科手消毒方法为刷洗消毒,近     

加强手卫生管理提高外科手消毒质量

我院2010年8月开始取消刷手式外科手消毒,采用免冲洗外科手消毒,规定外科手消毒微生物监测为无菌生长.为了观察手术人员对免冲洗外科手消毒的质量,笔者应用指压法血培养皿直接采样进行了本次摸底抽查监测.