冠心病外科搭桥手术（CABG）

冠状动脉旁路移植术（也称作冠脉搭桥术,CABG）在20世纪60年代起源于美国,经过近半个世纪的发展,整体手术治疗已经相当成熟。CABG的主要原理是使用自身血管（乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉等）在主动脉和病变的冠状动脉间建立旁路（“桥”）,使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌血供。     

急性重症胰腺炎术后监护的护理体会

对急性重症胰腺炎实施有效的术后监护,对救治成功至关重要。现结合我科对21例急性胰腺炎的救治,浅谈重症胰腺炎的术后监护。1临床资料 我院外科1994-1998年共收治21例急性胰腺炎病人,其中男14例,女7例,年龄在28-74岁,平均年龄52岁。其中7例轻症经保守治疗痊愈,重症14例,均手术治疗,10人     

冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病临床分析

目的探讨重症冠心病患者的治疗过程中应用冠状动脉旁路移植术治疗的临床治疗效果。方法 30例重症冠心病患者均应用冠状动脉旁路移植术治疗,回顾分析其临床资料,总结冠状动脉旁路移植术的临床治疗效果。结果 30例患者中,术后出现早期死亡者3例,并发症主要为肺部感染、分支出血心包堵塞和急性心肌梗死,给予对症支持治疗后均好转。结论重症冠心病患者的临床治疗过程中,应用冠状动脉旁路移植术治疗,具有较好效果,值得临床推广。     

老年冠状动脉搭桥术患者的术后监护

老年冠心病病人属高危病人，由于老年人各器官功能减退，且多半有其他疾病，冠状动脉搭桥术（CABG）后并发症及病死率较一般人高，故做好术后监护是保证手术成功的重要的环节。我院2004年4至2005年12月共施行老年CABG手术35例，现将术后监护报告如下。     

冠状动脉介入术的术后监护

冠状动脉介入术(PCI)后的护理质量直接关系到患者的预后,2001年12月以来共有62例患者行PCI术,现就术后监护介绍如下。 一、对象 62例患者接受冠脉造影术(CAG),男51例,女11例,平均年龄53(38～72)岁;其中经皮腔内冠状动脉成形术     

重症心瓣膜病术后早期监护的临床分析

目的观察我院重症心脏瓣膜病手术后早期监护的临床效能,探讨早期监护重点。方法前瞻性搜集统计我院重症监护室2006年3月至2011年5月共179例风心瓣膜病患者资料,所有患者被分为重症心脏瓣膜病组与对照组,为前者实施以并发症预测为主的个体化监护方案,比较两组的早期重症监护质量。结果本研究中重症心脏瓣膜病89例,重症瓣膜病患者需要手术处理的瓣膜有多于对照组的趋势,但无统计学意义（P〉0.05）,且前者更多患者需要进行血栓清除术（P〈0.05）。重症瓣膜病患者的术中转流时间、阻断时间、手术时间明显延长（P〈0.05）,且该类患者的呼吸支持时间、ICU监护时间明显延长（P〈0.05）。相关关系分析指出,术中转流、阻断、总手术时间会影响重症瓣膜病患者呼吸支持时间（P〈0.05）。重症心脏瓣膜病患者术前的射血分数（EF）、短轴缩短率（FS%）明显低于术后值,术前的舒张末容积指数明显高于术后值,三者差异均具有显著统计学差异（P〈0.05）。术后早期并发症发生率20.2%,术后早期病死率10.1%。结论经过初步探索,我院重症心脏瓣膜病术后早期监护临床路径体现出了良好的效绩,但如何减少术后早期并发症的发生,降低病死率,快速康复;如何建立优质高效临床路径,需要进一步研究探索。     

高龄患者术后的重症监护病房管理

目的:探讨高龄术后患者的重症监护病房(intensive careunit,ICU)管理.方法:对转入ICU的235例年龄大于80岁的患者术后注意保暖、加强呼吸、循环系统的管理、镇静镇痛的管理、睡眠质量的监测等护理措施进行回顾分析.结果:235例患者中,发生意外拨管2例,肺部感染4例,抢救无效死亡5例.结论:高龄术后患者的ICU管理,是提高患者手术成功率及生活质量、减少住院时间和促进患者康复的关键.     

重症颅脑损伤及开颅术后的监护管理

目的探讨重症颅脑损伤患者开颅术后监护管理效果,并总结有效监护措施。方法将临湘市人民医院2008年至今收治的140例重症颅脑损伤患者分为对照组和观察组,各70例,对照组术后采用常规护理,观察组术后加强了全面的监护,比较两组效果。结果对照组总有效率为85.71%,观察组总有效率为91.43%;且观察组术后GCS、生活能力评分、Fugl-Meyer评分和并发症均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者开颅术后加强对其的全面监护,能够提高治疗效果,改善生理功能,降低术后并发症,最终实现提高患者生存质量的目的 。     

重症心脏瓣膜病的术后监护与治疗效果观察

目的本文就重症心脏瓣膜病的术后监护与治疗效果进行观察与探究。方法选择我院自2014年5月至2015年3月期间收治的重症心脏瓣膜病患者50例,所有患者入院后均接受瓣膜替换术,其后给予患者术后监护与治疗,对其治疗效果进行分析和总结。结果本组50例患者术后进行监护与治疗,其中15例患者在术后早期发生并发症,2例患者死亡。15例患者中低心排血量综合征3例(死亡1例),恶性心律失常6例,呼吸衰竭3例,肾功能衰竭2例(死亡1例),肝功能衰竭1例。结论重症心脏瓣膜病患者行瓣膜替换术后,加强术后监护与治疗,可以使治疗效果得到明显提高,具有临床应用价值。     

冠心病重症监护病房(CCU)护士提高监护质量的临床体会

<正>冠心病重症监护病房(CCU)患者存在发病急、病情重、危险性大等特点,需要护士24h不间断、连续的监护,包括生命体征、病情观察、治疗效果等诸多方面,因此临床监护就成为了临床医师及护士观察病情不可或缺的手段,这就要求护士在临床护理观察中不断提高护理监护质量,掌握患者病情的动态连续性发展,解除患者的忧虑,     

急性肢体动脉栓塞的术后监护

我院１９９３年６月～２００２年２月为３３例急性肢体动脉栓塞的患者施行了急诊手术治疗 ,现将术后监护体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组３３例 ,其中男１８例 ,女１５例 ,年龄１２～８０岁 ,栓塞部位 :股动脉栓塞１９例 ,髂动脉７例 ,月国动脉４例 ,月国动脉以下２例 ,肱动脉１例。全部病例均经急诊彩超和Ｄｏｐｐｌｅ超声检查确诊。病因 :心源性房颤２８例 ,动脉硬化斑块脱落栓塞３例 ,心脏术后栓塞１例 ,原因不明１例。１ ２临床表现及手术方法 :患肢突发剧烈疼痛、麻木和发冷 ,有不同程度的５“Ｐ”征 ,２例出现肢体花斑状…     

冠状动脉旁路移植术的术后康复护理体会

冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病的重要方法之一。康复治疗是CABG患者现代综合疗法的重要组成部分。Dubach等认为，在CABG术后，心肌灌注和心功能都得到改善，绝大部分病人的心肌功能术后即刻康复。因此安全并且顺利地进行适合个人水平的康复疗法是必要的。对CABG患者实施康复护理流程能提高了手术的成功率，使并发症得到控制，对患者的术后顺利康复起着关键的作用。     

非体外循环下双向腔肺动脉吻合术术后重症监护病房管理

双向腔肺动脉吻合术,即格林分流术,是治疗难以解剖根治或一期生理矫治的肺血少型复杂先天性心脏病的有效姑息手术,或二期行Fontan类手术的过渡手术。这类手术在治疗肺血缺少型复杂先天性心脏病的手术中,应用日益广泛,这种手术可通过增加有效肺血流量而增加体循环动脉血氧饱和度     

冠状动脉旁路移植术后复发心肌缺血的介入治疗7例报告

冠状动脉旁路移植术（CABG）是以自体动脉（内乳动脉、桡动脉等）和／或静脉（大隐静脉等）为旁路移植血管,将血液由主动脉引流至冠状动脉狭窄或闭塞段以远,从而改善心肌血供的外科血运重建手术。自上世纪六十年代在临床应用以来,CABG已被大量临床研究证实具有缓解冠心病患者心肌缺血症状,     

1例冠状动脉旁路移植术后合并感染患者抗感染治疗的药学监护

目的：浅谈临床药师对冠状动脉旁路移植术（coronary artery bypass graft,CABG）后合并感染患者使用抗菌药物的监护体会。方法：临床药师参与1例CABG术后患者治疗,根据患者的相关检验指标、感染情况,结合患者生命体征变化制定和调整抗感染药物方案,关注药物疗效与不良反应。结果：通过临床药师的医学服务,如该患者在术后抗感染方面提供安全、优质的个体化药学服务。结论：通过以上临床实践,临床药师对心外科患者术后抗感染药物的合理应用起到了积极的促进作用。     

重症监护病房护理干预在脑出血术后的应用效果

目的研究脑出血术后采用重症监护病房护理干预的效果。方法选取我院2017年1月至2019年1月收治的脑出血患者45例,采用随机方式分为2组,对照组22例采取常规护理模式,研究组23例,在对照组基础上实施重症监护病房护理干预,研究比较两组患者护理满意度,比较护理后应激性溃疡、脱管、导管阻塞、感染等并发症发生率。结果研究组患者护理满意度高于对照组,研究组患者应激性溃疡、脱管、导管阻塞、感染等并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论脑出血患者术后采取重症监护病房护理干预能够显著提高护理满意度,降低各类并发症发生率,值得临床推广。     

冠脉内支架植入术后再狭窄的外科治疗（附6例报告）

目的 探讨冠脉内支架植入术后的外科治疗的效果。方法 对6例冠脉内支架植入术后再次出现明显狭窄的病人进行冠状动脉旁路移植术(CABG)。结果 全组无手术死亡，术后心绞痛症状消失。结论 冠脉内支架植入后再狭窄的病人可以考虑采用外科手术的方式。     

妇科术后病人疼痛的评估和监护

疼痛护理是术后患者护理的一个重要问题 ,如何给术后患者镇痛药才能达到减轻疼痛的最佳效果 ,利于术后更快的恢复 ,涉及到疼痛评估的问题。积极准确的评估疼痛 ,不仅可以识别疼痛的存在 ,还有助于疼痛治疗效果的评价。1　一般资料妇科术后患者 6 0例 ,年龄 2 5～ 5 5岁。 4 0例行全子宫加双附件切除手术 ,1 6例行附件切除手术 ,4例行子宫根治术和广泛子宫切除术2　评估方法和分组2 .1　评估方法 :2 .1 .1　疼痛的全面评估 :测量疼痛的方法包括自我评定、行为观察法和生理反应。患者的描述和自诉仍然是评估疼痛及其强度最为准确的证据 ,采用…