浅析营养干预对妊娠期糖尿病患者营养代谢的影响

目的：观察对妊娠期糖尿病患者实施营养干预对其营养代谢的影响。方法：将2013年1月至2013年12月我院收治的54例妊娠期糖尿病患者分为对照组和干预组,每组各27例患者。为对照组患者进行常规护理,为干预组患者在采用常规护理措施的基础上施行营养干预,对两组患者的血糖、血脂等相关指标进行观察统计。结果：两组患者在接受护理干预前的血脂、血糖指标相比较差异不显著（P＞0.05）,无统计学意义。在接受护理干预后,干预组患者的血糖指标及三酰甘油指标均明显低于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：对妊娠期糖尿病患者进行营养干预可有效调节其血糖、血脂水平,改善其妊娠结局,值得在临床上进一步推广应用。     

浅析综合干预对儿童营养性疾病影响

目的:探究综合干预对儿童营养性疾病的影响.方法:选择在本社区辖区管理范围内2012年1月至2013年12月某小学的三到六年级儿童共585人,采用问卷调查的方式结合学生的体检报告来对儿童体质类型进行判断,筛查出气虚质的儿童38人,在13年1 ～12月对儿童实行综合性干预措施之后,对儿童前在实施干预前后的身体变化情况进行观察.结果:实施干预后儿童的BMI体重过低,超出正常体重范围,肥胖的比例与干预前相比出现明显性降低,干预前后的儿童BMI存在差异具有统计学意义(P＜0.05)实施干预措施后11名肥胖儿童中有1名儿童体重转变为正常体重,2名儿童转变为超重,6名超重儿童有3名转变为正常体重;13名体重过低儿童有5名儿童转变为正常体重,38名儿童的营养状况出现明显性好转,好转率可以达到28.9％.结论:实施综合性干预可以降低气虚质儿童的营养性疾病发病频率,效果明显值得大范围内推广使用.     

营养干预对妊娠期糖尿病患者营养代谢的影响

目的：探讨饮食干预对妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者的影响。方法：对90例明确诊断为GDM的孕妇制订个体化的饮食方案,根据孕期分别结合孕前标准理想体重计算每日所需能量,监测饮食治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、血清清蛋白、三酰甘油、胆固醇水平及婴儿出生体重。结果：饮食治疗后血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后血清清蛋白水平较治疗前升高,总胆固醇较治疗前下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）,婴儿平均出生体重为（3058±769）g,无巨大儿出生。结论：饮食干预对GDM患者有明显的治疗作用,可明显改善血糖、血脂及营养代谢,获得良好的妊娠结局。     

营养干预对代谢综合征患者脂代谢影响的研究

目的研究营养干预对代谢综合征（MS）患者脂代谢的影响作用。方法将确诊的300例MS患者采用配对设计的方法分为干预组和对照组。干预组：由医师开出营养处方,营养师通过互动平台,依据低血糖负载食物选择原则,进行标准化营养干预4周;对照组：由医师进行1次以饮食和运动指导为主的健康教育。4周后,比较两组血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等生化指标及BM I的变化。结果干预组试验后较干预前BMI、TG明显下降（P〈0.01）,干预组试验后和对照组试验后比较两者差异具有统计学意义（P〈0.01）;TC、LDL-C和HDL-C无明显改变（P〉0.05）。结论依据低血糖负载食物选择原则的营养干预有助于MS患者的体质量控制和脂代谢紊乱的改善。     

肝病患者的营养代谢特点及营养干预措施

正营养不良已越来越被认可为一个可以影响慢性肝病特别是终末期肝病患者预后的重要因素。早期的Child-Turcotte分级标准中,营养状况一直作为评估终末期肝病的预后标准之一。然而遗憾的是,目前国内外一致公认的对肝硬化及终末期肝病患者的临床状况和疾病的严重程度有效评估的Child-Pugh分级和MELD评分标准中,营养状况并不包括在内。     

中药肠内营养剂干预代谢综合征的临床观察

[目的] 探讨中药肠内营养剂对代谢综合征（MS）患者的影响。[方法] 将120名MS患者随机分成中药肠内营养剂研究组和西药对照组各60名。西药对照组在给予西医标准化药物治疗同时加强运动及科学的膳食管理。中药肠内营养剂研究组经与对照组相同治疗手段,同时在患者规定的特定主食中辨证加入中药细粉组成的中药肠内营养剂。经过1 a的干预分别观察两组干预前后体质量指数（BMI）、血压、患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖发生率、血清甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、血清低密度脂蛋白（LDL）、尿微量白蛋白（UmA）、肝肾功能等的变化。[结果] 两组经1 a干预治疗后以上各项观察指标,两组内分别与治疗前比较有统计学差异（P<0.01）,研究组与对照组治疗后组间比较也有统计学差异（P<0.05）;肝肾功能、低血糖发生率两组治疗前后比较无统计学差异（P>0.05）.[结论] 加用中药肠内营养剂的研究组经过1 a的干预各项代谢综合征不良指标的改善明显优于单纯的对照组标准化西药药物治疗,并且未见肝肾功能的损害。     

营养干预对雷达操纵员微量营养素代谢的影响

目的　通过营养干预 ,探讨雷达操纵员机体与暗适应有关的微量营养素代谢情况。方法　选择年龄在 1 8～ 2 9岁 ,34名雷达操纵员 (男性战士 )为实验对象 ,分对照组和实验组 ,实验组按营养素供给量标准补充VA、Zn、Se ,实验期为 4周。在实验后血清Zn、Se和VA含量较对照组增高 ,差别非常显著 (P <0 .0 1 )。结论　雷达操纵员按照营养供给量标准量连续补充 4周后 ,实验组人员血清中Zn、Se、VA含量显著增高 ,达到或超过正常营养水平 ,由此表明 ,可有效地提高机体的暗适应功能。     

护理干预在新生儿先天性代谢性疾病筛查中的应用

目的:提高新生儿先天性代谢性疾病筛查中血膜标本采集率、标本合格率。方法:加强先天性代谢性疾病知识教育和疾病筛查重要性的宣传,提高血膜标本采集的技术水平。结果:家属对新生儿先天性代谢性疾病筛查依从性提高,血膜标本采集率和标本合格率提高。结论:通过护理干预可提高新生儿先天性代谢性疾病筛查中血膜标本采集率、标本合格率。     

本刊2012年第2期专题:饮食、营养与代谢性疾病

慢性代谢性疾病的饮食营养干预措施 （薛长勇） 中链甘油三酯对肥胖小鼠棕色脂肪及其β3肾上腺素能受体表达的影响（张永）     

营养干预对老年代谢综合征影响的对照研究

目的研究标准化营养干预对老年代谢综合征（MS）血脂和体重指数（BMI）的影响。方法对年龄≥60岁的MS患者167例分为干预组（n=82）与对照组（n=85）,MS采取2004年中华医学会糖尿病学分会推荐的标准进行诊断。干预组由医师开出营养处方,营养师通过互动平台,依据低血糖负载食物选择原则进行为期8周的标准化营养干预,观察两组患者BMI、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）试验前后的变化。结果干预组试验后BMI和TG明显下降,与试验前和对照组试验后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;TC、HDL-C及LDL-C无明显变化（P〉0.05）。结论标准化营养干预能有效降低老年MS患者BMI和血清TG水平,减少心脑血管疾病的危险风险。     

溃疡性结肠炎代谢障碍及营养干预治疗探讨

目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)代谢障碍及营养干预治疗效果。方法收集2010年9月—2012年9月确诊的UC住院患者相关资料共105例,53例给予胃肠内营养(enteral nutrition,EN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持治疗,治疗时间为4周。结果 EN/PN治疗后,痊愈18例(34.0%),有效29例(54.7%),无效6例(11.3%)。患者血清总蛋白和白蛋白浓度均提高(P<0.05)。结论 EN/PN是一种有效且安全的营养支持疗法,对改善溃疡性结肠炎患者病情,促进患者康复有显著疗效。     

270例老年慢性肾脏病患者膳食结构及营养状况分析

  目的  了解老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的膳食结构和营养状况,为指导老年慢性肾脏病患者合理膳食提供依据。  方法  以2020年7—12月在温州医科大学附属第二医院住院接受治疗的270例CKD患者为研究对象,采用一般资料调查表、营养风险筛查表、食物频率问卷对CKD患者的膳食结构及营养状况进行调查,比较营养不良风险者和营养良好者的人体测量、生化检查结果及膳食结构。  结果  270例老年肾脏病患者存在营养不良风险者65例,占24.07%;营养良好者205例,占75.93%。营养不良风险者CKD分期2期的构成、体质指数正常的构成、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、血清白蛋白、前白蛋白均低于营养良好者,差异有统计学意义(χ2=6.943、9.360;t=4.313、2.742、3.458、3.204,均P＜0.05)。营养不良风险者膳食中谷薯、水果、蔬菜、鱼虾类食物摄入不足构成均高于营养良好者,差异有统计学意义(Z=3.912、5.750、4.055、4.474,均P＜0.01)。  结论  老年慢性肾脏病患者的营养不良风险率较高,临床上应加强老年慢性肾脏病患者的膳食指导和健康教育,改善患者的营养状况。      

肠道益生菌对慢性代谢性疾病的影响及展望

<正>慢性代谢性疾病包括代谢障碍和代谢旺盛等原因,是一组以肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等疾病为主的代谢性临床症候群。代谢性疾病是遗传及环境因素共同作用的结果,在遗传因素无明显改变的背景下,环境因素显得更为关键。许多研究将肠道微生物诠释为环境因素影响宿主营养、代谢及免疫功能,对人体健康十分重要。本文综述潜在的肠道益生菌通过不同生理学路径正向调节代谢性疾病,为益生菌对代谢性疾病治疗提供依据。     

琼海市居民主要慢性病及代谢综合征调查

目的 了解琼海市居民主要慢性病和代谢综合征患病率及其相关危险因素,为全市卫生政策制定提供科学依据。方法 多阶段抽取本市18岁以上常住居民899人进行问卷调查,测量身高、体重、血压,血脂、空腹血糖等生化指标。分析主要慢性病和代谢综合征及其危险因素的流行病学分布特点及其相关性。结果 琼海市居民高血压、糖尿病、肥胖和中心性肥胖患病率和加权率分别是26.4%(26.6%)、10.3%(10.6%)、8.7%(9.1%)和51.8%(53.0%),高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症的比率和加权率分别是25.8%(25.3%)、7.1%(7.2%)、25.3%(24.7%)和12.3%(12.7%),代谢综合征患病率为10.6%(10.3%)。高血压和糖尿病患病率随着年龄增加(P<0.01),肥胖、中心型肥胖、低HDL-C血症的患病率男女间存在统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄、糖尿病、高血压、肥胖、中心型肥胖、体质指数BMI、低HDL-C血症、高TG血症、果蔬不足、红肉过量及身体活动不足等是MS的危险因素。结论 琼海市居民高血压和中心性肥胖处于高发期,应早筛查、早发现、早控制和治疗,以降低代谢综合征的患病率。     

代谢综合征及其护理干预

代谢综合征(MS)是指腹部肥胖、高血糖、血脂异常和高血压等集簇存在为标志的临床综合征。中心性肥胖和胰岛素抵抗是被公认的重要致病因素,除此以外还伴随着血脂升高、血压升高、高尿酸血症、微量白蛋白尿等病理现象。在MS的早期,用现     

中、晚期慢性肾衰竭患者的蛋白摄入及营养状况

目的　评估非限制饮食的中、晚期慢性肾衰 (CRF)患者饮食蛋白摄入 (DPI)和营养状况。方法　在 36例中、晚期透析前CRF患者和 2 0例正常对照组中 ,测定DPI和营养指标 ,包括血清白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TF)、前白蛋白 (pre Alb)、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)。结果　CRF患者DPI(0 78± 0 2 5 )g·kg-1·d-1低于正常对照组 (1 0 4± 0 31)g·kg-1·d-1,P <0 0 1;Alb、TF亦显著减低 (P均 <0 0 1)。其中 10例CRF患者DPI <0 6 g·kg-1·d-1(2 8% ) ;DPI <0 6g·kg-1·d-1的CRF患者 (n =10 )与DPI≥ 0 6g·kg-1·d-1(n =2 6 )比较 ,Alb为 (2 7 7± 6 1) g·L-1、(35 3± 8 9) g·L-1,TF为 (1 5 8± 0 31) g·L-1、(2 74± 0 5 6 ) g·L-1,pre Alb为 (0 2 3± 0 0 8) g·L-1、(0 33± 0 10 ) g·L-1,P <0 0 1;IGF 1(1 36± 0 30 )nmol·L-1、(2 2 4± 0 6 2 )nmol·L-1,P<0 0 5。结论　大多数中、晚期CRF患者在透析前已发生营养不良 ,而伴有低饮食蛋白摄入患者更为明显。应适时监测并纠正营养不良的发生     

海军潜艇某部艇员膳食营养调查与评价

目的 了解海军某部潜艇艇员的膳食营养状况，为指导部队合理膳食及制定新的食物定量标准提供依据。方法 在潜艇停靠码头期间，选取某部潜艇艇员100名作为调查对象。共发放调查问卷100份，回收有效问卷96份，问卷有效率为96.0%。采用称量法进行连续4 d的膳食调查，采用24 h生活观察法计算艇员每日能量消耗情况；检测艇员BMI及体脂率，通过问卷调查了解官兵常见营养缺乏症状及对伙食供应的建议。结果 被调查潜艇艇员粮食、大豆、蔬菜、禽肉、牛奶、鱼虾等食物摄入不足，畜肉、植物油摄入过量；每人每日摄入能量高于军队标准且能满足能量消耗需要，蛋白质和脂肪供能比过高，碳水化合物供能比偏低；钠、铁、磷、维生素E等摄入过量，而碘、维生素A和B族维生素等摄入不足；被调查艇员中超重和肥胖者占46.8%（36/77），体脂率偏高和高者占48.1%（37/77）；眼睛发干、牙龈出血、口腔和舌溃疡等营养缺乏症状的发生率分别为26.0%（25/96）、22.9%（22/96）、19.8%（19/96）；水果、奶制品和牛羊肉为艇员建议增加供应食品的前3位。结论 该潜艇部队艇员膳食结构不合理，三大产能营养素供能比例不恰当，营养素摄入不均衡，建议调整优化膳食结构，改善饮食模式，以保障艇员健康。     

婴幼儿过敏性疾病的饮食干预

过敏性疾病的发生、发展受遗传基因控制,环境因素包括妊娠期的胎儿宫内环境及出生后的生活环境对其有重要的影响。     

子痫前期与代谢性疾病

子痫前期（preeclampsia,PE）是指在妊娠20周后出现的以高血压、蛋白尿及水肿等为主要症状的一组临床症候群。血糖升高、血脂异常、胆汁代谢异常、肥胖和甲状腺功能异常等代谢性疾病与PE的发生及发展有着密切联系。本文就近年PE与代谢性疾病关系的研究进展进行综述。