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相似文献
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1.
目的探讨咖啡因对极低体重儿及超低体重儿并发症及神经发育的影响,以期为临床应用提供科学依据。方法选取常州市妇幼保健院2013年10月-2016年10月收治的90例极低体重儿与10例超低体重儿随机分为咖啡因组与氨茶碱组各50例,咖啡因组患儿在常规干预基础上加用咖啡因,氨茶碱组患儿在常规干预基础上加用氨茶碱,比较两组患儿并发症发生率、血气分析指标、血浆β-内啡肽(EP)、神经发育评分以及不良反应发生率。结果咖啡因组患儿呼吸暂停、颅内出血、支气管发育不良、心动过速、消化不良、喂养困难发生率分别为18.0%、14.0%、4.0%、6.0%、10.0%、14.0%显著低于氨茶碱组患儿的40.0%、32.0%、16.0%、20.0%、26.0%、32.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。咖啡因组患儿治疗后动脉血氧分压(Pa O2)、血浆β-EP、智力发展指数(MDI)与精神运动指数(PDI)分别为(85.26±21.35)mm Hg、(169.24±34.86)ng/L、(98.63±10.06)分、(106.53±12.65)分与氨茶碱组患儿的(72.02±23.12)mm Hg、(208.85±67.26)ng/L、(92.15±10.33)分、(98.72±10.69)分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论咖啡因可以有效防治极低体重儿及超低体重儿呼吸暂停等并发症,促进神经功能发育,具有较高安全性。  相似文献   

2.
目的分析枸橼酸咖啡因对原发性呼吸暂停(AOP)早产儿的临床疗效。方法选取2014年3月—2017年3月收治的86例AOP患儿,根据随机数表法分为观察组(56例)与对照组(30例),对照组给予氨茶碱治疗,观察组给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组治疗情况、相关血气指标、血浆β-EP水平、智力发育水平。结果观察组呼吸暂停发生率(14.29%)高于对照组(46.67%)(P0.05)。观察组呼吸暂停持续时间、氧疗时间、住院时间均短于对照组(均P0.05)。治疗后72 h,两组血浆β-EP水平均降低(均P0.05),且观察组低于对照组(均P0.05)。随访3个月、6个月两组MDI评分均较治疗前升高(均P0.05),且观察组均高于对照组(均P0.05)。结论枸橼酸咖啡因可显著缓解AOP患儿呼吸暂停状况,改善相关血气指标水平,降低血浆β-EP含量,减少AOP对患儿日后智力发育的干扰。  相似文献   

3.
《临床医学工程》2017,(12):1695-1696
目的探讨枸橼酸咖啡因防治极低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效。方法纳入我院2015年1月至2016年12月间收治的极低出生体重儿70例,分为对照组与观察组各35例。在常规及对症治疗的基础上,对照组患儿采用氨茶碱治疗,观察组患儿采用枸橼酸咖啡因治疗。比较两组的临床疗效,早产儿呼吸暂停(AOP)发生率,以及脑室内出血(IVH)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)、支气管肺发育不良(BPD)的发生率。结果观察组的治疗有效率为91.43%,显著高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的AOP、IVH、ROP和BPD发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的NEC发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因应用于极低出生体重儿能有效预防呼吸暂停的发生,疗效显著,不良反应少,安全性高。  相似文献   

4.
目的比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗原发性呼吸暂停(AOP)早产儿的临床疗效及对患儿神经发育预后的影响。方法随机选择50例原发性呼吸暂停的早产儿采用氨茶碱治疗,记为氨茶碱组,34例呼吸暂停的早产儿采用枸橼酸咖啡因治疗,为咖啡因组,两组患儿均在高危儿门诊参加规律随访。比较两组之间的临床疗效及采用贝利婴幼儿发展量表测试(BSID)评估两组患儿校正年龄6月时的神经发育情况。结果枸橼酸咖啡因治疗组的经鼻持续气道正压通气(NCPAP)时间、有创机械通气时间、用氧时间、用药时间(h)均比氨茶碱治疗组短,差异均有统计学意义(P均0.05)。校正年龄6月时枸橼酸咖啡因组精神运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MDI)得分明显高于氨茶碱治疗组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗AOP患儿效果较氨茶碱好,同时对其远期神经发育具有一定的促进作用。  相似文献   

5.
目的研究氨茶碱与枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效。方法回顾性分析2015年10月1日-2018年9月30日嘉兴市妇幼保健院收治的AOP患儿资料,选取应用氨茶碱治疗的48例患儿纳入治疗1组,另选取应用枸橼酸咖啡因治疗的48例患儿纳入治疗两组。评估两组临床疗效,观察两组患儿治疗后的临床指标、AOP并发症与不良反应发生率。结果治疗1组和治疗两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗两组患儿给氧时间、无创通气时间、有创通气时间、住院时间均少于治疗1组(P<0. 05)。治疗两组患儿支气管肺发育不良(BPD)、颅内出血(ICH)、早产儿视网膜病(ROP)、动脉导管未闭(PDA)发生率均低于治疗1组(均P<0. 05)。治疗两组患儿不良反应发生率均低于治疗1组(均P<0. 05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果更显著,且可降低并发症与不良反应的发生风险。  相似文献   

6.
目的探讨同步经鼻间歇正压通气+枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停(AOP)患儿治疗的临床效果,为促进AOP患儿的规范化治疗提供依据。方法选取2015年10月-2017年10月在邢台市第三医院新生儿科诊断为早产儿呼吸暂停的极低出生体质量早产儿67例随机分为研究组(NSIPPV组) 34例和对照组33例,研究组患儿在常规枸橼酸咖啡因基础上采用同步鼻塞式间歇正压通气治疗。对照组患儿在常规枸橼酸咖啡因基础上采用经鼻持续气道正压通气治疗;如果未获得任何效果立即给予气管插管机械通气作为抢救性治疗,比较两组患儿的临床效果。结果与对照组比较,研究组患儿无创通气时间(9. 5±2. 8) d明显少于对照组患儿的(12. 0±2. 6) d,严重呼吸暂停发生率23. 5%和因无创通气失败须转为气管插管机械通气的比例26. 4%明显低于对照组患儿的45. 5%和51. 5%,早产儿生发基质及脑室内出血发生率14. 7%明显低于对照组患儿的39. 3%,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组患儿在喂养不耐受、有创通气时间以及坏死性小肠结肠炎发生率方面比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论与NCPAP比较,NSIPPV联合枸橼酸咖啡因组治疗极低出生体质量早产儿呼吸暂停虽未能减少有创通气时间、喂养不耐受及坏死性小肠结肠炎发生率,但仍是可供临床选择的另一种安全和有效的无创辅助通气治疗方式,值得在基层医院推广。  相似文献   

7.
目的:观察氨茶碱和纳洛酮联合治疗极低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效。方法:将130例极低出生体重儿随机分为对照组64例和观察组66例,均用氨茶碱(3 mg/kg·次Q12 h)治疗,观察组加用纳洛酮(0.1 mg/kg·次Q12 h),两组均是微量泵2 h内滴完,连用4天。比较两组48 h内和48~72 h呼吸暂停的次数和时间差异。结果:观察组48 h内显效48例(72.7%),48~72 h内有效16例(24.2%),总有效率97%;对照组48 h内显效30例(46.9%),48~72 h内有效17例(26.6%),总有效率73%。观察组在48 h内显效明显优于对照组(χ2=7.59,P<0.01),两组的总有效率有显著差异性(χ2=11.6,P<0.01)。结论:氨茶碱和纳洛酮联合应用治疗极低出生体重儿的呼吸暂停疗效高于单用氨茶碱患儿。  相似文献   

8.
目的探究高频通气对极低出生体质量新生儿氧供及心功能的影响,为极低出生体质量新生儿的治疗提供理论依据。方法选取2017年10月-2019年3月该院收治的50例呼吸窘迫综合征极低出生体质量新生儿为研究对象,根据通气模式分为对照组(常频通气组)和观察组(高频通气组),每组各25例。比较两组治疗前后的血气分析指标、氧供指标及心功能指标。结果治疗前,两组患儿血气分析指标、氧供指标及心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,观察组患儿血气分析指标及氧供指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗后,两组患儿心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论高频通气对极低出生体质量新生儿氧供的影响相对较好,但未对心功能造成明显不良影响,因此在极低出生体质量新生儿中的应用价值较高。  相似文献   

9.
目的对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱联合纳洛酮两种治疗方法治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及不良反应发生情况。方法选取该院新生儿监护病房(NICU)2015年5月-2016年5月收治的68例呼吸暂停早产儿为观察组,使用枸橼酸咖啡因进行治疗;另选取2014年5月-2015年5月该院收治的66例呼吸暂停早产儿为对照组,使用氨茶碱联合纳洛酮进行治疗。对比两组患儿的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组有效率及显效率均高于对照组,无效率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿治疗过程中不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的治疗效果优于氨茶碱联合纳洛酮,且不良反应发生率较后者低,可作为首选药物。  相似文献   

10.
目的:分析不同维持量枸橼酸咖啡因治疗极低出生体重早产儿呼吸暂停的疗效及安全性.方法:选取本院在2017年8月至2019年6月期间收治住院的82例极低出生体重早产儿原发性呼吸暂停患儿,数表法分成对照组(n=41)和观察组(n=41).两组均采用相同的枸橼酸咖啡因负荷量20mg/kg·d治疗,24小时后两组分别给予不同维持量的枸橼酸咖啡因维持治疗,对照组(10mg/kg·d)观察组(10mg/kg·d),比较两组患儿临床疗效及不良反应发生率.结果:两组患儿在治疗效果上来说差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:高剂量枸橼酸咖啡因维持治疗在早产儿呼吸暂停方面可以取得更好的治疗效果,且未增加相关不良反应发生率,值得推广应用.  相似文献   

11.
目的研究枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床疗效与安全性,为临床治疗提供参考。方法选取绵阳市第三人民医院2014年10月-2016年12月收治的100例呼吸暂停早产儿作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组患儿均接受床旁心电监护、心率与呼吸监测、保暖、吸氧及辅助通气等常规治疗。对照组在常规治疗基础上加用氨茶碱,观察组在常规治疗基础上加用枸橼酸咖啡因,均治疗7d。观察两组患儿治疗效果及并发症发生率、药物不良反应及住院时间。结果对照组患儿治疗总有效率(78.0%)低于观察组(96.0%),差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿治疗期间视网膜病、支气管肺发育不良及脑损伤发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患儿治疗期间新生儿呼吸窘迫综合征、贫血及坏死性小肠结肠炎发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);对照组患儿心动过速、多尿及低血钾发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患儿体温升高、神经兴奋及喂养不耐受发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);对照组患儿住院时间高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效显著,不良反应少,安全性高,能减少并发症发生,缩短患儿住院时间,可作为早产儿呼吸暂停治疗的首选药物。  相似文献   

12.
目的探讨预防性持续应用小剂量氨茶碱对极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)呼吸暂停的影响效果.方法按照随机数字表法将71例VLBWI患儿分为实验组36例和对照组35例,实验组患儿预防性持续应用小剂量氨茶碱,对照组患儿发生呼吸暂停时,及时给予机械刺激,效果不佳时加用氨茶碱,比较两组患儿出生后1周内和出生1周后呼吸暂停发生情况、体重变化和肠道喂养情况、平均用氧时间及机械通气情况.结果实验组患儿出生后1周内呼吸暂停发生率和出生1周后呼吸暂停发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿体重及肠道喂养情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患儿平均用氧时间和因频繁呼吸暂停需行机械通气率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论预防性持续应用小剂量氨茶碱可有效降低VLBWI患儿呼吸暂停发生率和机械通气率,缩短患儿用氧时间,对改善患儿预后具有重要意义.  相似文献   

13.
目的分析肺表面活性物质联合布地奈德预防极低出生体质量儿支气管肺发育不良的疗效,为极低出生体质量儿支气管肺发育不良的治疗提供理论依据。方法选取2012年2月-2015年9月黄冈市中心医院新生儿科收治的160例支气管肺发育不良的极低出生体质量儿为研究对象,随机分为对照组(采用表面活性物质治疗)和观察组(采用肺表面活性物质联合布地奈德治疗),每组各80例。比较两组患儿基本情况(胎龄、出生体质量、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、母亲产前使用激素情况、剖宫产情况、多胎情况、胎膜早破情况等),血气分析和氧合指数,呼吸能力恢复时间,临床疗效等。结果两组患儿基本情况比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗前和治疗后1d,两组患儿pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(OI)比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后3d和治疗后7d,两组患儿pH、PaO_2、PaCO_2、OI比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。不同时间点对照组PaO_2、OI和观察组pH、PaO_2、PaCO_2、OI比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿呼吸频率恢复时间、机械通气时间、用氧时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿呼吸窘迫综合征、败血症及其他3种并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺表面活性物质联合布地奈德能有效治疗极低出生体质量儿支气管肺发育不良,改善患者的呼吸功能及血气状况。  相似文献   

14.
目的 对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱防治极低出生体重儿呼吸暂停的疗效。方法 以本院2013年3月-2015年3月收治的100例极低出生体重儿作为试验对象。其中以2013年3月-2014年3月收治的极低出生体重儿48例为对照组:使用氨茶碱治疗,首剂负荷剂量5 mg/kg,30 min静脉泵入,12 h后给予维持剂量2 mg/kg,每12 h 1次,静脉泵入;以2014年3月-2015年3月收治的极低出生体重儿52例为观察组:使用枸橼酸咖啡因治疗,首剂负荷剂量20 mg/kg,静脉泵入,24 h后给予维持剂量5 mg/kg,每24 h 1次,静脉泵入。比较两组患儿呼吸暂停发生率、氧疗时间、达到全肠道喂养的时间、脑室内出血、坏死性小肠炎、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良等并发症的发生率及病死率。结果 1)观察组早产儿呼吸暂停发生率较对照组低,且差异有统计学意义(P<0.05);2)两组患儿脑室内出血、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病的发生率及辅助通气率低于对照组,且差异有统计学意义[9(18.7%) vs 3(5.7%),χ2=3.98,P<0.05] ;[19(39.6%) vs 10(19.2%),χ2=5.05,P<0.05];[10(20.8%) vs 2(3.8%),χ2=6.85,P<0.05];[18(37.5%) vs 10(19.2%),χ2=4.04,P<0.05];3)两组患儿在坏死性小肠炎的发生率、病死率、氧疗时间、达到全肠道喂养的时间等方面差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 枸橼酸咖啡因在防治早产儿呼吸暂停疗效及改善早产儿近期预后优于氨茶碱,但远期预后有待于进一步随访。  相似文献   

15.
目的研究高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性剂(PS)治疗极低出生体质量儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对其肺功能和血清IL-6、甲状腺激素浓度的影响。方法选取92例NRDS极低出生体质量儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各46例,两组均给予PS治疗,观察组在此基础上加用HFOV治疗,观察并记录两组临床疗效、肺功能指标、治疗前后血气分析指标、血清IL-6、甲状腺激素浓度变化情况及并发症发生率。结果观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P0. 05);治疗后两组吸入氧浓度(FiO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)较治疗前均明显下降(P0. 05),而p H、动脉血氧分压(PaO_2)明显升高(P0. 05),且观察组各指标变化幅度明显高于对照组(P0. 05);观察组肺功能指标达峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)及体质量潮气量(VT)均明显高于对照组(P0. 05);治疗后两组血清IL-6水平较治疗前均明显降低(P0. 05),T_3、FT_3、T_4、FT_4、r T_3水平明显升高(P0. 05),且观察组各因子水平变化幅度均大于对照组(P0. 05),两组TSH水平治疗前后差异无统计学意义(P 0. 05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P0. 05)。结论HFOV联合PS治疗NRDS极低出生体质量儿疗效显著,能够改善患儿血气状态及氧合,减少肺损伤,降低血清IL-6水平,调节甲状腺激素浓度,且并发症发生风险小,安全性较高。  相似文献   

16.
《rrjk》2017,(8)
目的:分析枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效。方法:以我院2015年1月至2017年1月间接收的早产儿为研究对象,患儿均在出生24h或以后出现呼吸暂停,随机分成2组,观察组采用枸橼酸咖啡因治疗,对照组采用氨茶碱进行治疗。对比2组患儿的疗效。结果:观察组治疗的总有效率(67.5%)显著高于对照组(52.5%),差异具有统计学意义(p0.05);观察组不良反应比对照组少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停方面具有更好的疗效,且安全性更好,可以进行临床推广应用。  相似文献   

17.
目的 探讨CPAP呼吸机联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿频发呼吸暂停的效果及对血β-内啡肽的影响。方法 104例频发呼吸暂停早产儿随机分为两组,对照组采用CPAP呼吸机治疗,观察组采用CPAP呼吸机联合枸橼酸咖啡因治疗,比较两组的治疗效果以及治疗前后的血气指标、血β-内啡肽水平。结果 治疗后,观察组的治疗总有效率、血氧分压均显著高于对照组,二氧化碳分压、血β-内啡肽水平均显著低于对照组(P <0.05)。结论 CPAP呼吸机联合枸橼酸咖啡因治疗频发呼吸暂停早产儿效果显著,可优化血气指标,降低血β-内啡肽水平。  相似文献   

18.
目的分析枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的效果,为AOP患儿的安全用药提供临床依据。方法选取2014年5月-2016年8月厦门市妇幼保健院收治的早产儿呼吸暂停患儿97例随机分为对照组48例和研究组49例。对照组患儿给予氨茶碱治疗,研究组患儿给予枸橼酸咖啡因治疗,观察并比较两组患儿治疗后临床效果、肺功能情况及PCO_2、PaO_2值比较情况、呼吸暂停发作情况、不良反应情况和6月龄时智力情况。结果研究组患儿治疗后总有效率91.84%高于对照组患儿的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);达峰时间比、达峰容积比均较对照组患儿增高,每分通气量、潮气量均高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后PCO_2值低于对照组患儿、PaO_2值高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后呼吸暂停发作次数少于对照组患儿,发作持续时间和症状消失时间均短于对照组患儿,差异均有统计学意义(P0.05);不良反应发生率10.20%低于对照组患儿的27.08%,差异有统计学意义(P0.05)。6月龄时,研究组患儿大运动和精细运动评分均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿语言和适应性评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停效果显著,可改善临床症状和肺功能情况,安全性高,且有利于促进患儿智力发育。  相似文献   

19.
目的分析枸橼酸咖啡治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选取2014年9月-2015年9月中山大学附一院东院儿科收治的68例早产儿呼吸暂停患儿为研究对象,按照治疗方式分为对照组和试验组,每组各34例。对照组予以氨茶碱治疗,试验组予以枸橼酸咖啡因治疗。比较两组总有效率、氧气使用时间、呼吸暂停消失时间、血气指标和并发症发生情况。结果试验组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,氧气使用时间、呼吸暂停消失时间优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前,两组血气指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组血气指标均有改善,实验组改善更为明显,实验组PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸咖啡因临床效果肯定,可使并发症受到抑制,改善血气指标。  相似文献   

20.
目的探究枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸暂停患儿的临床效果。方法选取2017年1月至2019年3月医院收治的呼吸暂停患儿156例(均为早产儿),按照用药种类不同分为枸橼酸咖啡因组(CC组)和氨茶碱组(AM组),各78例。CC组给予枸橼酸咖啡因注射液治疗,AM组给予氨茶碱治疗,比较两组治疗有效率及不良反应发生率。结果CC组治疗有效率高于AM组,差异有统计学意义(P<0.05);CC组不良反应发生率低于AM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸暂停患儿,可提高治疗效果,降低不良反应发生率。  相似文献   

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