家庭康复训练模式联合音乐疗法对孤独症患儿的影响

目的探讨家庭康复训练模式联合音乐疗法对孤独症患儿自我效能感及护理满意率的影响。方法选取2014年1月—2016年2月收治的孤独症患儿88例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各44例。对照组采用音乐疗法干预,观察组采用家庭康复训练模式联合音乐疗法干预。比较两组干预前后孤独症治疗评定量表(ATEC)、一般自我效能感量表(GSES)评分变化,并比较护理满意率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后观察组ATEC各项目评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);干预后观察组GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理总满意率95.45%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭康复训练模式联合音乐疗法应用于孤独症患儿,干预效果显著,可提高患儿自我效能感及护理满意率。     

产后抑郁症患者进行社区护理干预的效果研究

目的探讨产后抑郁症患者进行社区护理干预的临床效果。方法选取2013年11月-2015年11月深圳市龙岗中心医院社区服务中心收治的产后抑郁症产妇90例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规护理,观察组给予社区护理干预。结果护理干预前两组产妇SDS及EPDS评分无明显差异。护理干预后两组产妇SDS及EPDS评分均有明显改善,差异均有统计学意义(P0.05);护理干预后观察组产妇SDS及EPDS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度为93.33%,优于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论产后抑郁症产妇进行社区护理干预,可以有效改善产妇抑郁情况,提高护理满意度,具有临床推广意义。     

血清炎症细胞因子和促甲状腺激素水平变化与产后抑郁症病情严重程度的相关性分析

目的探讨血清炎症细胞因子和促甲状腺激素(TSH)水平变化与产后抑郁症病情严重程度的相关性,为临床诊治提供依据。方法选取2018年3月-2019年5月温州市第七人民医院收治的经临床确诊的产后抑郁症患者107例,并选择同期96例非产后抑郁症的产妇作为正常对照组,检测两组受检者的血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6 (IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)及TSH水平。采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对所有受检者进行焦虑和抑郁评价和比较,分析产后抑郁症患者EPDS评分与实验室检测指标之间的相关性。结果产后抑郁症组患者的EPDS评分、SAS评分及SDS评分均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05);产后抑郁症组产妇的血清IL-1β、IL-6、hs-CRP均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。产后抑郁症组产妇的TSH水平显著低于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05);两组血清T3及T4水平比较差异无统计学意义(均P>0. 05)。产后抑郁症组患者的EPDS评分与血清IL-6及hs-CRP水平呈正相关(r=0. 603、0. 579,均P<0. 05),与血清TSH水平呈负相关(r=-0. 576,P <0. 05),而与血清T3、T4及IL-1β水平未见显著相关性(r=-0. 120、-0. 209、0. 107,均P>0. 05)。结论产后抑郁症患者的血清IL-1β、IL-6、hs-CRP水平较非产后抑郁症者显著升高,TSH水平显著降低;血清IL-6及hs-CRP水平越高,TSH水平越低,患者的抑郁程度越严重。     

心理疏导联合乳房手法按摩对产妇母乳喂养及心理健康的影响

目的探讨心理疏导联合乳房手法按摩对产妇母乳喂养及心理健康的影响,为产妇护理提供依据。方法选择2017年7月-2018年7月杭州市妇产科医院收治的200例产妇作为研究对象,均于本院分娩并建立孕期档案,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例。对照组产后给予常规护理,观察组在对照组基础上加用心理疏导联合乳房手法按摩干预,总共干预28 d,观察并比较两组产妇产后泌乳启动延迟发生率,产后24 h、48 h、72 h及42 d纯母乳喂养率、泌乳量及血清泌乳素水平,干预前及干预后抑郁评分及幸福感评分。结果观察组和对照组产后泌乳启动延迟发生率分别为13. 00%、37. 00%,差异有统计学意义(P0. 05);对照组和观察组产后24、48、72 h及42 d纯母乳喂养率呈升高趋势,而观察组升高比对照组更明显,差异均有统计学意义(P0. 05)。对照组和观察组产后24 h、48 h、72 h、42 d泌乳量评分和血清泌乳素水平呈升高趋势,而观察组升高比对照组更多,差异均有统计学意义(P0. 05)。两组产妇干预前爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P0. 05);干预后两组产妇EPDS和SDS评分均低于干预前(P0. 05),且观察组产妇EPDS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。两组产妇PWBS在独立自主、环境控制、个人成长、自我接纳、良好关系及生活目标6个方面的评分均高于干预前,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论心理疏导联合乳房手法按摩对产妇进行干预可预防产妇产后泌乳启动延迟,提高纯母乳喂养率,增加泌乳量和血清泌乳素水平,减轻抑郁情绪并增强幸福感,值得广泛应用。     

以行为改变为导向的健康教育对产后抑郁症患者疗效和激素水平的影响

目的分析以行为改变为导向的健康教育对产后抑郁症患者的疗效与激素水平的影响。方法选取2019年11月-2020年7月该院诊治的产后抑郁症患者148例为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组各74例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予以行为改变为导向的健康教育。观察比较两组患者临床疗效,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)评分,激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)]及功能失调性态度问卷(DAS)评分的差异。结果观察组患者显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者HAMD、EPDS评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预8周后,两组患者HAMD、EPDS评分均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预前,两组患者E_2、P、PRL水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预后8周,两组患者E_2水平明显升高,P、PRL水平明显降低,但组间差异均无统计学意义(均P0.05)。干预前,两组患者DAS总分及各因子评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预8周后,两组患者DAS总分及各因子评分均显著下降,且观察组DAS总分及脆弱性、完美化、依赖性、自主性态度、认知哲学因子评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),而组间吸引和排斥、强制性、寻求赞许因子评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论以行为改变为导向的健康教育对产后抑郁症患者的疗效满意,有利于激素水平恢复,并且能够显著改善患者认知状况,促进其康复。     

渐进性肌肉放松训练对肺癌脑转移患者生活质量的影响

目的探讨渐进性肌肉放松训练对肺癌脑转移患者生活质量的影响。方法选取苏州大学附属第一医院2017年9月至2019年2月收治的80例肺癌伴脑转移患者为研究对象,采用随机数字表法分成两组。对照组(40例)患者给予常规护理;观察组(40例)实施常规护理+渐进性肌肉放松训练。观察两组患者脑卒中患者神经功能缺损评估量表(NIHSS)、生活质量量表评分及护理满意度的变化。结果护理干预前两组患者NIHSS及生活质量量表评分差异均无统计学意义(P0. 05)。干预6周后,两组患者NIHSS评分均呈不同程度降低,但对照组干预前后NIHSS评分差异无统计学意义(P0. 05),而观察组明显低于对照组及干预前(P0. 05);观察组生活质量量表评分除社会/家庭状况方面,其他方面评分均较干预前及对照组高(P0. 05);观察组护理满意度(95. 0%)较对照组(80. 0%)高(P0. 05)。结论渐进性肌肉放松训练有助于改善肺癌脑转移患者NIHSS评分及生活质量,提高护理满意度。     

社区护理干预对产妇产后抑郁症的护理效果观察

目的 探讨社区护理干预对产妇产后患有抑郁症的的影响. 方法 收集产后抑郁症产妇98例,随机分2组,对照组(49例)给予常规护理,观察组(49例)在常规护理的基础上给予社区干预护理,按照抑郁自评量表(SDS)及爱丁堡抑郁量表(EPDS)进行评分. 结果 对照组与观察组产妇干预前SDS评分(46.9±3.5,47.3±6.8)及EPDS评分(13.6±2.6,13.5±1.9)差异无统计学意义(P＞0.05);对照组与观察组产妇干预后SDS评分(44.4±5.9,31.1±2.6)及EPDS评分(12.9±3.8,5.8±1.6)差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 社区护理干预可以明显改善产妇不适症状,提高产妇生活质量.     

研究社区护理干预对外来务工人员产后抑郁的影响

目的:探究外来务工人员产后实施社区护理干预对产妇抑郁情绪、哺乳情况以及生活质量的影响。方法:选择2016年5月～2017年5月期间100例外来务工产妇,根据随机数字表法将其分为两组,包括对照组50例和观察组50例。针对对照组产妇实施常规护理干预,观察组产妇则实施社区护理干预,通过抑郁自评量表(SDS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对两组产妇护理前后抑郁情绪严重程度进行评定;通过生活质量评定量表对两组产妇护理后生活质量情况进行比较分析;同时通过母乳喂养情况量表(BSES)对两组产妇护理前后的母乳喂养情况差异进行评定和分析。结果:护理前,两组产妇SDS、EPDS以及BSES评分数据无明显差异,即无统计学意义(P 0. 05),经过护理后,两组产妇SDS及EPDS评分均有明显下降,其中观察组评分下降相比对照组更为明显,数据差异有统计学意义(P 0. 05),同时两组产妇BSES评分均有明显提升,且观察组评分提升显著高于对照组,数据差异有统计学意义(P 0. 05);护理后,观察组产妇生活质量评分相比对照组更高,数据差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:外来务工产妇的护理中实施社区护理能够有效改善其抑郁情绪,提升产妇的生活质量和母乳喂养质量,进而保证母婴健康。     

医护一体化管理模式在口腔颌面部游离皮瓣移植术围手术期中的应用

目的 探讨医护一体化管理模式在口腔颌面部游离皮瓣移植术(FFT)围手术期中的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年3月于河南科技大学第一附属医院行口腔颌面部FFT的102例口腔癌患者,根据护理方法不同分为对照组(49例)和观察组(53例)。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用医护一体化管理模式干预。比较2组患者心理状态、自我效能感水平、护理配合度、护理满意度以及术后并发症发生情况等指标。结果 2组患者干预前焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后SAS及SDS评分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前一般自我效能感量表(GSES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后GSES评分均高于干预前,且观察组患者GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理治疗配合度为92.45%(49/53),高于对照组的71.43%(35/49),差异有统计学意义(χ2=7.744,P=0.005)。观...     

认知行为干预+微信追踪随访对乳腺癌术后化疗患者自我效能感及生活质量的影响

目的探讨认知行为干预+微信追踪随访对乳腺癌(BC)术后化疗患者自我效能感及生活质量的影响。方法选择2017年10月至2019年2月本院已行BC切除术的患者84例,依照建档时间分为试验组和对照组,每组42例。对照组采用常规护理干预,试验组在对照组基础上给予认知行为干预+微信追踪随访。比较两组患者满意度,分析干预前后自我效能感量表(GSES)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及乳腺癌患者生存质量量表(FACT-B)评分变化。结果干预后,试验组GSES评分和HAMA评分均明显改善,对照组HAMA评分明显改善,同时试验组GSES评分、FACT-B各项评分高于对照组,HAMA评分低于对照组,上述差异均有统计学意义(均P0.05)。试验组患者满意度为95.24%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P0.05)。结论认知行为干预+微信追踪随访可改善BC术后患者化疗预后,提高患者自我效能感和满意度。     

补血养心法针灸配合心理干预对产后抑郁症的治疗效果观察

目的观察补血养心法针灸配合心理干预治疗产后抑郁症的效果。方法选取2015-2017年在海南省中医院治疗的80例产后抑郁症患者,采用随机数字法将患者分成两组,40例产妇采用心理干预加药物治疗作为对照组;另40例在对照组基础上给予补血养心法针灸治疗作为观察组,各治疗12周,比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分变化、临床疗效及中医证候评分变化。结果比较治疗前HAMD评分,两组间情况相似(P0. 05);治疗后两组HAMD评分均降低,其中观察组降低幅度更显著,与对照组比较差异有统计学意义(P0. 05);观察组患者的总有效率为90. 00%,明显高于对照组的67. 50%,且差异具有统计学意义(P0. 05);治疗前两组的中医证候评分情况相似(P0. 05),治疗后均显著降低,且观察组的降低幅度大于对照组(P0. 05)。结论补血养心法针灸配合心理干预对产后抑郁症具有显著的临床疗效,能够明显改善患者临床症状,提高治愈率,应于临床推广应用。     

产前阶段性心理辅导及围生期康复干预对孕产妇的影响

目的评价产前阶段性心理辅导及围生期康复干预对孕产妇的影响。方法选取2016年4月-2018年9月杭州师范大学附属医院收治的孕产妇124例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各62例。比较两组孕产妇分娩方式、各产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分、产妇及新生儿并发症发生率及满意度的差异,通过汉密尔顿焦虑(HAMA)量表比较两组焦虑状态,通过抑郁(HAMD)量表比较两组抑郁状态。结果观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组第一产程、第二产程和总产程明显短于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。干预前,两组HAMA及HAMD评分比较的差异无统计学意义(P0. 05);干预后,两组HAMA及HAMD评分均低于同组干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组孕产妇产后2 h出血量明显低于对照组,新生儿Apgar评分优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组,满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论心理辅导课程及围生期个体化的康复干预可使孕产妇分娩过程更顺利、安全,有助于孕产妇及新生儿的健康,可改善孕产妇的负面心理情绪,满意度高,具有较好的推广价值。     

自我效能护理联合阶段性健康教育在类风湿关节炎患者中的应用

探讨自我效能护理联合阶段性健康教育对类风湿性关节炎（RA）患者自我效能感、应对方式及治疗依从性的影响。方法 选取2021年7月—2022年6月焦作市人民医院收治的94例RA患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组,每组47例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予自我效能护理联合阶段性健康教育,比较2组患者自我效能感、应对方式、治疗依从性、疼痛程度及护理满意度等指标。结果 2组患者干预前一般自我效能感量表（GSES）及运动自我效能感量表（SEE）评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后GSES及SEE评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前医学应对问卷（MCMQ）的3个维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后MCMQ的面对维度评分高于对照组,屈服、回避评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前治疗依从性量表的3个维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后功能锻炼、饮食及用药维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为95.74%（45/47）,高于对照组的80.85%（38/47）,差异有统计学意义（χ2=5.045,P=0.025）。结论 RA患者采用自我效能护理联合阶段性健康教育进行干预,能够提升患者自我效能感,促使患者采取积极应对方式,减轻疼痛,提高治疗依从性及护理满意度。     

妇科恶性肿瘤患者围手术期实施个体化关爱服务的临床效果

目的探究妇科恶性肿瘤患者围手术期实施个性化关爱服务的临床效果。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月在淮安市妇幼保健院妇科进行恶性肿瘤治疗的100例患者的临床资料,根据是否采用个体化关爱服务护理将其分为两组,其中对照组采用常规围手术期基础护理,观察组在对照组基础上提供个体化关爱服务护理。比较两组患者的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、生活质量状况及护理满意度情况。结果 (1)两组护理干预后SAS和SDS评分均显著改善,差异有统计学意义(P 0. 05);护理前两组患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);护理干预后观察组SAS和SDS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);(2)观察组患者在生活、心理、社会和环境方面评分优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);(3)观察组总护理满意度(92. 0%)高于对照组(75. 6%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论妇科肿瘤患者围手术期实施个体化的关爱服务能够显著改善患者的焦虑和紧张情绪,改善患者术后生活质量和提高护理满意度。     

对产后抑郁症患者进行按摩护理的效果评价

目的:观察中医按摩护理对产后抑郁症患者的影响。方法:将70例产后抑郁症患者随机分干预组35例,行常规心理护理及中医按摩护理;对照组35例,只进行常规心理护理。入组当天进行EPDS、PSQI评分,干预结束时进行EPDS、PSQI和社区护理工作满意度评分。结果:干预组EPDS、PSQI评分在干预后较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);干预组对社区护理工作满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:中医按摩护理可以有效改善产后抑郁,同时可以提高患者对社区护理工作满意度,值得推广。     

双轨延续健康教育对老年乳腺癌改良根治术后患者健康行为依从性的影响

目的探究个性化、普适化视角导向的双轨延续健康教育对老年乳腺癌改良根治术后患者健康行为依从性的影响。方法选取本院2017年8月至2019年2月收治的老年乳腺癌患者68例,均行改良根治术,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组34例。两组术后均接受为期6个月的放化疗,对照组给予常规延续健康教育,观察组给予个性化、普适化视角导向的双轨延续健康教育。对比两组健康行为依从性、护理满意度及干预前后自我效能感量表(GSES)评分、生活质量评分。结果观察组健康行为依从性高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后,两组GSES评分、生活质量评分均有明显升高,但观察组GSES评分、生活质量评分高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组护理整体满意度为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行改良根治术的老年乳腺癌患者采用个性化、普适化视角导向的双轨延续健康教育可改善健康行为依从性、自我效能,提高生活质量及护理满意度。     

音乐疗法联合罗伊适应模式对子宫肌瘤手术患者术后康复及自我效能的影响

目的 探讨音乐疗法联合罗伊适应模式对子宫肌瘤手术患者术后康复及自我效能的影响。方法 选取江西省抚州市临川区第一人民医院2020年2月至2021年5月择期行子宫肌瘤剔除术的96例子宫肌瘤患者，随机分为两组，各48例。对照组接受常规护理干预，观察组接受音乐疗法联合罗伊适应模式干预。比较两组术后康复指标、心理状况[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]、自护能力[自我护理能力量表（ESCA）]及自我效能[一般自我效能感量表（GSES）]。结果 观察组术后肛门首次排气时间、首次下床活动时间及总住院时间均较对照组短，术后1 d视觉模拟评分法（VAS）评分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组干预后HAMA、HAMD评分较对照组低，ESCA、GSES评分较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫肌瘤手术患者采用音乐疗法联合罗伊适应模式干预可缩短术后康复时间，改善心理状况，提高自护能力及自我效能。     

基于跨理论模型的健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用

目的 探讨基于跨理论模型的健康教育在冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月—2022年4月河南省淮滨县人民医院收治的86例冠心病心绞痛患者的临床资料,根据干预方式将患者分为对照组(n=42)及观察组(n=44),对照组患者采用常规健康教育,观察组患者采用基于跨理论模型的健康教育。比较2组患者干预前及干预后3个月的自我效能感量表(GSES)评分、冠心病自我管理量表(CSMS)评分以及SF-36量表(SF-36)评分。结果 2组患者干预前CSMS各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后CSMS各维度评分及总分均高于干预前,且观察组患者CSMS各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前GSES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后GSES评分高于干预前,且观察组患者GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前SF-36各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后SF-36各维度评分均高于干预前,且观察...     

团体技能训练对青少年非自杀性自伤负性心理和自我效能感的影响

目的 探究团体技能训练对青少年非自杀性自伤治疗的影响。方法 选择2019年6月—2020年6月台州市第二人民医院收治的102例青少年非自杀性自伤患者为研究对象,随机分为观察组(52例)和对照组(50例)。对照组接受常规药物治疗,观察组基于对照组进行团体技能训练。比较两组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、社交心理及应对方式评分、社会功能评分。结果 干预前,两组HAMD、GSES评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组HAMD评分均较干预前有所降低,观察组的(23.46±5.43)分低于对照组的(25.90±5.75)分,GSES评分均较干预前有所提升,观察组的(23.63±3.61)分高于对照组的(22.22±2.70)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组TCSQ积极应对方式较干预前提升,且观察组高于对照组,TCSQ消极应对方式均较干预前降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者各指标评分均较干预前提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0....     

心理保健联合孕期放松训练对有流产史再妊娠产妇孕期和妊娠结局的影响

目的探讨心理保健联合孕期放松训练对流产史再妊娠产妇孕期和妊娠结局的影响,为该类产妇孕期保健提供参考。方法选取2015年1月-12月在该院住院的再次妊娠产妇320例为研究对象,随机分为观察组(心理保健联合孕期放松训练)和对照组(心理保健),每组各160例。使用产后抑郁量表(EPDS)和睡眠量表(PSQI)评价产妇产后抑郁程度;用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我效能感量表(GSES)评价保健前和保健6周后产妇心理健康水平;记录两组产妇的分娩方式和妊娠结局。结果观察组产后EPDS和PSQI评分均明显低于对照组(9.16±1.36 vs.13.0±2.16;7.47±1.26 vs.10.82±2.13),差异均有统计学意义(t=3.759、4.162,均P0.05)。两组产妇保健前SAS、SDS、GSES评分之间差异均无统计学意义(t=1.351、1.079、0.753,均P0.05);保健6周后观察组产妇SAS、SDS评分均明显低于对照组,GSES评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.160、3.127、4.488,均P0.05)。保健6周后观察组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于保健前,差异均有统计学意义(t=3.951、3.691、4.056、3.361,均P0.05);保健6周后观察组BMI、FBG、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.695、5.981、3.516、2.801,均P0.05)。观察组产妇孕周及新生儿5 min Apgar评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.824、2.553,均P0.05);观察组正常产率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=7.595,P0.01)。结论心理保健联合孕期放松训练可有效改善流产史再妊娠产妇心理健康和血脂、血糖水平,降低产后抑郁、母婴肥胖和剖宫产率,改善母婴结局。