低频电脉冲联合十一酸睾酮胶囊及他达拉非治疗不射精的临床研究

<正>不射精属于射精障碍的一种类型,占射精障碍2%[1]。近年来,随着对射精生理的深入研究,在不射精的治疗学上有着明显进展。笔者使用WLZZ-9999伟力多功能男科疾病诊断治疗工作站,通过低频电脉冲联合十一酸睾酮胶囊及他达拉非治疗本病     

不射精症的诊治进展

不射精症是射精障碍的一种,是引起男性不育的重要原因,也是影响男性性功能障碍的重要因素.本文就不射精症的病因、诊治及其最新进展作一.     

不射精症的诊治

不射精症(AE)是指阴茎能正常勃起和性交,但是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液,或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精.不射精症常导致男子不育症,约占性功能障碍所致不育的72%[1].由于这种病主要见于青壮年,处理不当会影响夫妻感情,甚至导致家庭破裂,给病人带来精神上的苦恼.本文就不射精症的病因、诊断及治疗进展作一综述.     

补肾疏肝汤加减治疗原发性功能性不射精症60例临床观察

不射精症又称射精不能、射精障碍,指性交时有正常的性兴奋和阴茎能勃起,但性交中达不到性高潮,无精液射出.本病在男子性功能障碍中并非少见,有报道称不射精症约占男子性机能不全的28%,且该病是造成男性不育的因为之一[1].     

坦索罗辛致可复性射精障碍5例报告

α受体阻滞剂在治疗前列腺炎时已广泛应用,该药引起的射精障碍在国内尚未见有报道.作者2006年12月-2007年12月应用盐酸坦索罗辛治疗前列腺炎482例,其中5例出现射精障碍,现报告如下.     

16例射精障碍的不育男性IVF取卵前实行精液冷冻的结局分析

目的探讨射精障碍的不育男性在取卵前实行精液冷冻的可行性.方法对取精液行常规检查时即有射精障碍的不育男性16例在取卵前实施精液冷冻,并对其结局进行分析.结果冷冻精液16人份,取卵日解冻使用的仅1例,其余15例均完成取精而使用新鲜精液,至目前为止,累计移植18周期,临床妊娠9例,妊娠率为50%.结论对于有射精障碍不育男性,在IVF取卵前实行精液冷冻备用,能有效预防取卵日延迟射精和不射精等射精障碍的发生.     

射精异常与性功能

随着人们对勃起功能障碍(ED)的了解及治疗进展的不断深入,促使患者及医务人员提高了对其他性相关疾病的认识,特别是射精异常相关疾病。射精异常包括早泄、延迟射精、不射精、无快感、逆向射精、血精、少精及射精痛,本文就目前射精异常的最新进展作一综述。     

功能性不射精44例临床分析

性交不射精是男性性功能障碍之一，是导致男性不育症的较常见病因。自2002年以来本男科治疗中心对44例功能性不射精症患者，采用综合方法进行治疗，获得了较好的疗效，现报告如下。     

男性精液常规检查时射精障碍的影响因素

目的 探讨男性手淫法取精液者常规检查时射精障碍的影响因素.方法 对220例手淫法取精者在完成取精后填写一般资料调查问卷、Olson婚姻质量问卷性生活分量表和SCL-90症状自评量表,用t检验x<'2>检验比较其中31例射精障碍者和189例正常射精者的各变量,有统计学意义的变量为自变量,以是否发生射精障碍为应变量,用Logistic回归分析法筛选影响因素.结果 入选回归方程的6个变量为妻子态度、性生活因子分、取精环境、SCL-90评分、年龄、是否有手淫史.结论 妻子不关心理解的态度、取精环境简陋、夫妻性关系不和谐、精神心理压力大、年龄偏人、无手淫史是男性手淫取精时射精障碍的主要影响因素.     

卵母细胞浆内冷冻精子注射治疗不射精不育一例报告

卵母细胞浆内冷冻精子注射治疗不射精不育一例报告李满庄广伦张敏芳李俐琳射精障碍是引起男性不育的原因之一，而不射精症与无精症为其中最难治者，本生殖中心在卵浆内单精子注射（ｉｎｔｒａｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃｓｐｅｒｍｉｎｊｅｃｔｉｏｎ，ＩＣＳＩ）的基础上，结...     

性交不射精症的分类、诊断和治疗

性交不射精症在男子性功能障碍中较为常见。病人往往因不育和射精功能障碍前来就诊。对于这一症象,许多学者在分类和命名上都不一致。Master和Johoson把射精不能命名为精神性不射精;Kaplan用此来命名包括器质性和精神性的射精功能缺陷。Steeno等则用不射精来命名所有的性交不射精症。     

神经功能性不射精症诊断和电磁刺激振动按摩治疗的临床研究

目的　探讨功能性不射精症的诊断及有效治疗方法。　方法　在临床实验的基础上 ,用神经电生理技术测定了 2 50例功能性不射精症 (不射精组 )和 40例射精正常者 (对照组 )的阴部神经传导时间及速度 ;对 2 50例诊断为神经功能性不射精症用电磁刺激阴部神经并振动按摩阴茎治疗的同时 ,用神经电生理技术测定其阴部神经传导时间及速度。　结果　不射精组与对照组比较 ,阴部神经传导时间明显延长、传导速度明显减慢( P<0 .0 5)。经电磁刺激并振动按摩治疗 ,2 50例不射精组临床治愈 1 3 6例 ( 54 .4% ) ,显效3 9例 ( 1 5.6 % ) ,好转 2 3例 ( 9.2 % ) ,总有效率为 79.2 %。电磁刺激治疗前后相比 ,阴部神经传导时间及速度均有显著性差异 ( P<0 .0 5) ;治疗后与对照组相比 ,相应指标均无显著性差异 ( P>0 .0 5)。　结论　由于功能性不射精症的阴部神经传导性减退 ,难以达到射精阈值和触发射精反射 ,因此可定义或诊断为神经功能性不射精症。经过反复阴部神经电磁刺激并阴茎振动按摩治疗后 ,阴部神经传导性提高 ,易达射精阈值而触发射精反射     

15例逆行射精原因分析与治疗

逆行射精是男性性功能障碍的一种表现,并能导致男性不育[1],危害家庭幸福.所以患者最为关心的就是出现逆行射精怎么办?逆行射精有两种情况:膀胱颈麻痹无力和尿道膜部阻力增高,常见于某些手术后或长时间服用某些药物以后,以及全身或局部性疾病所致.本文对15例来站治疗不育症的逆行射精患者的治疗经验作一小结,现报告如下.资料和方法一、资料逆行射精均为15例2000年至2008年来本站治疗的婚后不育患者,年龄25～45岁.检查外生殖器均无异常,勃起功能正常.其配偶年龄21～42岁,经生殖系统检查,1例生殖道炎症治疗后恢复正常.其余经不育症系列检查均无异常.     

糖尿病合并男性性功能障碍多学科中国专家共识

目录 一、前言 二、糖尿病合并男性性功能障碍的病理生理机制 (一)糖尿病合并男性性欲障碍 (二)糖尿病合并勃起功能障碍 1.血液动力学和血管壁损害 2.血管内皮细胞功能紊乱 3.神经病变 4.内分泌紊乱 5.海绵体平滑肌损伤 6.白膜纤维化 (三)糖尿病合并射精功能障碍 1.早泄 2.逆行射精/射精无力 3.延迟射精/...     

男科门诊精液常规检查时取精失败的原因及解决措施

目的 探讨男性不育患者在男科门诊精液常规检查时手淫取精失败的常见原因及相应的解决措施. 方法 对2003～2010年在我科门诊行精液常规检查时取精失败的120例患者进行回顾性分析. 结果 取精失败常见的影响因素有:不适应取精室环境(65例,占54.17％)、缺乏手淫射精经验(21例,占17.50％)、患有勃起功能障碍(ED)(17例,占14.17％)或原发/继发性不射精(9例,占7.50％)、某些药物的影响(5例,占4.17％)等;进行个体化的辅导、处理或治疗后共有107例(89.17％)患者成功取精. 结论 男科门诊精液常规检查时取精失败的常见原因有:不适应取精室环境、缺乏手淫射精经验、患有ED或原发/继发性不射精,医护人员要对他们进行个体化的有针对性的辅导、处理或治疗.     

射精障碍

射精障碍是男子不育症中的一个大问题,它不仅会影响整个男子性活动的完成,而且会造成男子不育,由此带来夫妇不睦和家庭不和,兹将近几年来有关射精障碍的研究进展作一综述。     

直肠全切除或部分切除术和腹膜后淋巴结清除术后的膀胱颈功能和性功能障碍

小骨盆内的手术併发交感神经丛损伤或腰交感神经切除术后,常可引起部份或完全的不能射精,但性欲、阴茎勃起及兴奋感却保存。目前,腹膜后淋巴结清除术已常被应用于睾丸畸胎瘤的治疗,很多患者手术后出现了不能射精的严重障碍。在直肠全切除或部份切除术中损伤了交感神经系统大多要发生射精的障碍,然而(1)有多少直肠全切除或部份直肠切除和淋巴结清除的病人不能射精?(2)在这两种病人还有什么性功能障碍?(3)不能射精是逆行性射精还是不能排出?(4)什么治疗的效果较好? 1967～1971年,作者对因癌肿施行直肠全切除或部份切除术的119例中的17     

北京地区多中心老年男性性功能障碍危险因素分析

目的 调查北京地区≥50岁男性性功能障碍的患病情况及相关危险因素. 方法 采用分层多阶段整群不等比例随机抽样方法,选择截止到2008年6月1日北京地区15个社区常驻人口中1644例≥50岁男性作为研究对象,记录国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分、男性性功能问卷( O'Leary 1995)、IPSS、体质量指数(body mas index,BMI)、前列腺体积,询问既往糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管病等史,吸烟和饮酒情况.应用x2检验和Logistic回归法分析与性功能障碍相关的危险因素. 结果 本组勃起功能障碍(ED)、性欲低下和射精障碍的总患病率分别为90.45％、60.04％、38.81％.50 ～59岁、60 ～ 69岁、70 ～ 79岁和≥80岁年龄组间ED、性欲低下和射精障碍的患病率差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析结果显示年龄与ED(β =0.12,P＜0.05)、性欲低下(β=0.10,P＜0.05)和射精障碍(β=0.08,P＜0.05)相关,BMI与ED相关(β=0.07,P＜0.05),高血压病、前列腺体积是性欲低下(β =0.37,0.08,P＜0.05)和射精障碍(β=0.47,0.06,P＜0.05)的危险因素;饮酒与射精障碍有关(β=-0.31,P＜0.05). 结论 北京地区≥50岁男性ED、性欲低下患病率增加,射精障碍患病率降低,说明中老年男性可以有良好的射精功能,多种因素导致不能达到良好的勃起是影响性生活的主要原因.ED、性欲低下和射精障碍的患病率随年龄增加而增加,年龄是三者共同的危险因素.BMI是ED的危险因素,高血压病、前列腺体积是性欲低下和射精障碍的危险因素;饮酒与射精障碍有关.     

良性前列腺增生症状参数与性功能关系的临床分析

目的 分析不同程度性功能情况下良性前列腺增生(BPH)症状参数的分布情况,并探讨两者间的相关性.方法 根据国际勃起功能问卷评分表(IIEF-5)和不同的射精功能情况,将BPH患者分为勃起功能正常、轻度、中度和重度障碍4组和射精正常、射精量减少、射精痛或射精不适和早泄4组,分析各组间的下尿路症状(LUTS)、前列腺总体积(TPV)、最大尿流率(Qmax)间的情况,应用方差分析研究各参数间的差异,并探讨两者间的关系.结果 BPH患者165例,年龄53～75岁.144例有勃起功能障碍(ED)(87.27%),140例有射精功能障碍(EjD)(84.85%).研究显示:年龄与性功能关系密切.TPV在IIEF-5评分正常组与重度ED组间比较,差异有统计学意义;IPSS评分在IIEF-5正常组与轻、中、重度ED组间比较,差异有统计学意义.IPSS评分在射精正常组与精液量减少、射精痛或射精不适的组间比较,差异有统计学意义.结论 年龄是性功能障碍的主要因素.BPH患者中ED和EjD的发生率较高.ED的程度与LUTS的严重程度和TPV大小之间有相关性,而不同的射精障碍与LUTS的严重程度也有相关性.     

功能性不射精症咨询治疗临床分析

不育症因常影响夫妻感情、家庭和睦甚至家庭破裂,已引起社会关注。性功能障碍是男性不育原因之一,不射精症是门诊最常见的性功能障碍。自1985年6月至1987年6月不完全统计,来我所就诊的1000余例男性不育患者中,性功能障碍180例,其中不射精症130例,占性功能障碍总数的72％。现将资料记录完整的115例报道于下。