微柱凝胶法和试管法检测孕妇IgG血型抗体效价分析

目的:比较微柱凝胶法和传统试管法检测O型孕妇血型抗体效价的差异,探讨微柱凝胶试剂卡检测孕妇IgG效价的界值。方法:用微柱凝胶试剂卡和试管抗人球蛋白平行检测O型血孕妇血清IgG抗体效价。结果:微柱凝胶试剂卡比试管法检测数高2个稀释度,微柱凝胶试剂以1∶256为界值与试管法比较,阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),结果一致性较好(χ2=191.340,P<0.01,Kappa指数=0.542)。结论:两种试剂检测的一致性好,使用微柱凝胶卡比试管法操作更简单,结果更易判读,值得临床推广。本研究推荐其临床参考值应设为≥1∶256。     

微柱凝胶卡式法与试管法在ABO新生儿溶血病检测中的对比分析

目的：探讨微柱凝胶卡式法对新生儿溶血病（HDN）的诊断价值。方法：选取2012年7月-2013年7月本院儿科收治的疑似ABO母婴血型不合新生儿溶血病的278例新生儿血标本,分别用微柱凝胶卡式法和传统试管法进行直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验和放散试验,并对检测结果进行比较。结果：278例中临床确诊263例。微柱凝胶卡式法的直接抗人球蛋白试验阳性率76.4%明显高于试管法的59.3%,抗体游离试验阳性率90.5%明显高于试管法的66.2%,抗体放散试验阳性率99.2%明显高于试管法的79.1%,差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论：微柱凝胶卡式法对于辅助诊断HDN优于传统试管法,操作简单,耗时短,结果易观察,值得在临床上推广。     

微柱凝胶法在不规则抗体特异性鉴定中的应用

目的：探讨微柱凝胶法在血型不规则抗体特异性鉴定中的应用。方法：分别用盐水法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法对笔者所在医院64例不规则抗体阳性患者进行抗体特异性鉴定。结果：盐水法检出2例抗体,抗人球蛋白法检出55例抗体,微柱凝胶法检出62例抗体。其中Rh系统抗体24例,MNSs系统11例,Lewis系统9例,Diego系统2例,抗-E联合抗-Mur 1例,未确认抗体特异性17例。结论：微柱凝胶法应用于不规则抗体特异性鉴定敏感性高、特异性强,操作简便、快捷,结果判读清晰易于标准化。     

微柱凝胶法直接抗球蛋白试验IgG型阳性质控品制作及临床应用

目的 探索微柱凝胶法直接抗球蛋白试验用IgG型阳性质控品的制备方法。方法 采用IgG型抗D试剂致敏O型Rh（D）抗原阳性红细胞的方法来制备阳性质控品。通过三组试验来评估制作阳性质控品时IgG型抗D试剂的最适加入量、最佳反应温度和最佳反应时间,然后对制作的阳性质控品进行连续60 d试验来监测其稳定性。结果 在取自血站血辫的2 mL全血标本中,IgG型抗D试剂的最适加入量为125μL,最佳反应温度为室温,最佳反应时间为20 min。制备的阳性质控品在连续监测60 d内直接抗球蛋白试验结果稳定,为3+凝集强度。结论 采用IgG型抗D试剂致敏来自血站血袋血辫中的O型Rh（D）抗原阳性红细胞的方法制备的直接抗球蛋白试验阳性质控品,结果稳定可靠,可以应用到日常直接抗球蛋白试验工作中。     

微柱凝胶试验在新生儿溶血病检测中的应用

目的探讨微柱凝胶技术（MGT）在新生儿溶血病（HDN）中的应用。方法采用微柱凝胶试验技术对133例疑为HDN的患儿进行检测。包括：直抗试验,游离试验,放散试验。结果用MGT检测HDN患儿107例,阳性率为80.45%。其中,母—患儿血型为O-A者56例,占82.35%;O-B者51例,占78.46%。2组比较,差异无统计学意义（χ2=1.0,P〉0.05）。结论该法具有操作简单、方便、标本用量少、结果易判定、敏感性高和特异性强的优点,结果可靠。可为HDN提供可靠诊断依据,值得临床推广应用。     

微柱凝胶技术在检测新生儿溶血病中的应用

新生儿溶血病（HDN）由母婴血型不合引起,是一种免疫性溶血性疾病,可导致新生儿黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大、死胎等。本文简述了微柱凝胶技术在新生儿血型血清学检测中的应用,对于HDN的早期诊断、早期治疗、预防和降低新生儿溶血病的发生具有重要的意义。     

微柱凝胶法测O型血孕妇IgG抗体效价的方法学评价

O型血孕妇与胎儿血型不合引起的高效价IgG抗体,可引起孕妇早产、死胎、新生儿溶血病(ABOHDN)或核黄疸,严重危害母婴健康。准确测定孕妇血清IgG抗A(B)效价,可为产前诊断和预防ABO-HDN提供依据。以经典抗人球蛋白法为标准方法,应用微柱凝胶法测定1422例O型血孕妇血清中IgG抗A(B)效价,方法效果好于试管法,具有快速、简便、试验样本量少,重复性好等优点。     

微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体的应用

目的探讨微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体在临床上的应用价值。方法选取我院收治的申请输血治疗患者2810例。分别采用微柱凝胶间接抗球蛋白试验和试管间接抗球蛋白试验对其不规则抗体进行检测．并对比两者的检测结果。结果微柱凝胶间接抗球蛋白试验的阳性例数有18例,阳性率为0．64％,明显高于试管间接抗球蛋白试验的阳性0．50％（14／2810）,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。两种试验方法均呈阳性的标本有14例,试管间接抗球蛋白试验漏检有4例。结论微柱凝胶间接抗球蛋白试验检测不规则抗体．具有较好的敏感性、易于操作、试验重复性好以及结果判断简易等优点,对满足临床用血的需求和保证其安全性有重大的价值,值得进一步推广应用。     

微柱凝胶抗球蛋白法与常规抗球蛋白法用于红细胞同种抗体检测价值对比

目的探讨微柱凝胶抗球蛋白法与常规抗球蛋白法用于红细胞同种抗体检测价值差异。方法选取含有红细胞同种抗体血液样本163例,分别采用微柱凝胶抗球蛋白法与常规抗球蛋白法检测;比较两种方法红细胞同种抗体总检出准确率,-D,-E,-C,-c,-e,-C＋e,-E＋c,-M,-N,-S,-s,-Dia,-Fya,-Fyb,-Jka,-Jkb,-K,-k,-Lua,-Lub,-Lea,-Leb,-P1及未知抗体特异性检出准确率等。结果常规抗球蛋白法与微柱凝胶抗球蛋白法用于红细胞同种抗体检测准确率分别为82.21%（134/163）,98.77%（161/163）;微柱凝胶抗球蛋白法用于红细胞同种抗体检测准确率显著高于常规抗球蛋白法,差异有统计学意义（P〈0.05）;其中常规抗球蛋白法与微柱凝胶抗球蛋白法用于MSN系统M抗体检测准确率分别为28.00%（7/25）,100.00%（25/25）;而常规抗球蛋白法与微柱凝胶抗球蛋白法用于未知抗体特异性抗体检测准确率分别为52.17%（12/23）,100.00%（23/23）;微柱凝胶抗球蛋白法用于MSN系统M抗体、未知抗体特异性抗体检测准确率均显著高于常规抗球蛋白法,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微柱凝胶抗球蛋白法用于红细胞同种抗体检测总体价值优于试管抗球蛋白;但在临床配血时如微柱凝胶抗球蛋白法检测出现不匹配现象,应与常规试管抗球蛋白法联合应用以提高输血指导效果。     

直抗阳性引起微柱凝胶配血次侧不合的分析与探讨

目的分析直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性引起微柱凝胶法(MGT)配血次侧不合的原因及临床输血策略。方法随机抽取2013年3月-2017年10月我院输注红细胞成分的1856例患者MGT交叉配血情况进行回顾性分析,其中159例出现次侧凝集反应。结果 159例出现次侧凝集反应的患者中,DAT阳性140例(88. 05%),假凝集4例(2. 51%),供血者抗体筛查阳性10例(6. 29%),标本错误3例(1. 89%),凝胶微孔干涸2例(1. 26%)。结论 DAT阳性是引起MGT配血次侧不合的主要原因,在配血各环节质量控制中应尽量减少发生。     

反复输血的受血者不完全抗体和直接抗人球蛋白试验阳性率的研究

目的:检测和分析反复输血的受血者的不完全抗体和直接抗人球蛋白试验(DAT)的阳性率及DAT分型。方法:采用微柱凝胶抗人球蛋白卡(抗IgG+C3d)检测不完全抗体和DAT,用试管法进行DAT分型。结果:1291例反复输血的受血者不完全抗体的阳性率为2.09%(27/1291),对27例不完全抗体阳性的样本进行抗体鉴定,其中抗E 12例、自身抗体3例、抗D2例、抗Ec2例、抗c2例、抗C1例、抗e1例、抗M1例、抗E合并抗JKa1例、抗c合并自身抗体1例、不明抗体1例;DAT阳性率为16.7%(216/1291),对216例DAT阳性样本进行分型鉴定,其中IgG+C3d致敏为46.76%(101/216)、IgG致敏为18.06%(39/216)、C3d致敏为26.85%(58/216)、18例分类未果8.33%(18/216);不完全抗体和DAT皆阳性为0.23%(3/1291),临床诊断皆存在AIHA。结论:反复输血的受血者的不完全抗体和直接抗人球蛋白试验(DAT)检测都有较高的阳性率;重视和加强该类受血者的检测,可以在很大程度上防范和减少输血不良反应的发生,保证输血安全,同时也有利于某些疾病的早期诊断和治疗,具有重要的临床意义。     

新生儿溶血病凝血功能变化的研究

目的 探讨新生儿溶血病凝血功能的变化及其临床意义.方法 以新生儿溶血病(溶血病组)、非溶血性高胆红素血症(非溶血病组)患儿各60例为研究对象,同期出生的60例正常足月儿为对照组.测定各组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数.结果 溶血病组PT、APTT明显高于非溶血病组[(28.79±4.21)s比(18.98±241)s和(58.52±313)s比(47.26±5.81)s],且两组明显高于对照组[(13.81±1.83)s和(38.10±3.00)s],差异有统计学意义(P<0.05),而血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿溶血病有出血倾向,与血小板计数无关,而与PT、APTT延长有关,溶血程度越重,PT、APTT升高越明显.PT、APTT可作为新生儿溶血病患儿凝血功能检测的指标和疗效评价指标.

Abstract：

Objective To investigate the clinical significance and coagulation function changes in newborn hemolytic disease. Method The newborn hemolytic disease ( 60 cases, hemolytic disease group ), non-hemolytic hyperbilirubinemia (60 cases, non-hemolytic hyperbilirubinemia group) and normal newborn (60 cases,control group) were selected as the study subjects, the prothrombin time (PT) and activated partial thromboplastin time (APTT) were measured, and the blood platelet count at the same time was detected. Results PT and APTT in hemolytic disease group were higher than those in non-hemolytic hyperbilirubinemia group[(28.79 ?.21) s vs. (18.98?.41) s and (58.52?.13) s vs. (47.26?.81) s], and they were apparently higher than those in control group [(13.81 ?1.83) s and (38.10 ?3.00) s], the difference had statistic significance (P<0.05). There was no statistic significance to detect the blood platelet count (P> 0.05). Conclusions The newborn hemolytic disease has the bleeding tendency, and the bleeding tendency has no relationship with the quantity of the blood platelet, but relates to the extension of PT and APTT. The more serious the case is, the more obvious the PT and APTT rise. PT and APTT can be as the detection index and evaluating effect of the newborn hemolytic disease coagulation function.     

139例新生儿溶血病血清学检测结果分析

目的探讨对母婴血型不合引起新生儿溶血病进行溶血3项检测试验的重要性。方法对139例新生儿溶血病患儿进行血清学检测,包括直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体、红细胞抗体释放试验、ABO以外抗体筛查。结果 139例患儿中被确诊为ABO溶血137例,Rh溶血2例,直接抗人球蛋白试验阳性率84%,血清游离抗体阳性率62.6%,红细胞抗体释放试验阳性率98.6%。血液标本在1~7 d内采集检测阳性率明显较>7d采集高。结论新生儿溶血病3项检测为新生儿溶血病的明确诊断,及早治疗预防提供可靠依据。尽早采集患儿的血液标本进行检验,减少漏检和误检。     

微柱凝胶法检测不规则抗体的应用与分析

目的:探讨微柱凝胶法检测不规则抗体在临床上的应用价值,以保证输血安全。方法:利用微柱凝胶法和凝聚胺法对输血前患者进行血清不规则抗体检测,并对阳性标本进行抗体特异性鉴定。结果:在3200例患者中,共检测出不规则抗体阳性标本13例,阳性率为0.41%。其中抗-D抗体3例、抗-E抗体5例、抗-C抗体2例、抗-Ec抗体、抗-e抗体和抗-M抗体各1例。结论:微柱凝胶法检测不规则抗体是一种简单、快捷、敏感性高的方法,对减少溶血性反应和保证输血安全具有重要意义。     

孕妇血型不规则抗体检测在诊断非ABO-HDN中的应用价值

目的:探讨孕妇血型不规则抗体检测对诊断非ABO-HDN的意义。方法:采用微柱凝胶间接抗人球蛋白试验对孕妇进行血型不规则抗体筛选和鉴定,阳性者孕妇检测抗体特异性、免疫球蛋白类型、效价,并对阳性者孕妇所生的新生儿做新生儿溶血病检测。结果:4 229例孕妇不规则抗体检测阳性有14例,占0.33%,抗体特异性分别为抗-D 4例、抗-E5例、抗-E、c 1例、抗-c 1例、抗-M1例、自身抗体2例;其中8例新生儿红细胞被来自母体的不规则抗体所致敏。结论:检测孕妇不规则抗体对早期诊断非ABO-HDN具有十分重要的意义。