乙肝特异性转移因子等三种药物联用对无症状HBV携带者T淋巴 …

目的 探讨乙肝特异性转移因子、肝康灵和左旋咪唑涂布剂联用,对无太ＨＢＣＶ携带者细胞免疫功能的影响。方法用葡萄球菌蛋白Ａ（ＳＰＡ）花环法制定了治疗１组（３８例大三阳）、治疗２组（９７例小三阳）、对照１组（２８例大三阳）及对照２组（５５例小三阳）Ｔ淋巴细胞亚群。结果 治疗１组、治疗２组经三种药物治疗后ＣＤ４百分率均明显增加（Ｐ〈０．０５）;ＣＤ８百分率均明显下降（Ｐ〈０．０５）,ＣＤ４／ＣＤ８明显和蔼     

反复呼吸道感染30例患儿SIL—2R,T细胞亚群测定的临床分析

本文应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定ＳＩＬ－２Ｒ,ＡＰＡＰ法检测Ｔ淋巴细胞亚群及自动速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白,探讨反复呼吸道感染患儿的免疫功能变化。结果ＲＲＴＩ患儿ＳＩＬ－２Ｒ、ＣＤ８细胞百分率明显升高而ＣＤ４／ＣＤ８比值及血清ＩｇＧ明显降低,与对照组相比。差异有非常显著性（Ｐ〈０．０１）,ＣＤ４细胞百分率,血清ＩｇＡ也较对照组明显降低,差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,提示ＲＲＴＩ患儿存在免疫     

反复呼吸道感染儿童细胞免疫与体液免疫研究

摘要：目的　探讨细胞免疫状态和体液免疫状况与儿童反复呼吸道感染（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎ, ＲＲＴＩ）的关系。方法　选取２０１２年７月至２０１６年７月,南京医科大学附属江宁医院确诊为ＲＲＴＩ的患者 ９０例（ＲＲＴＩ组）,并以同期９０例社区获得性肺炎患儿（肺炎组）和９０例健康体检儿童（正常组） 作为对 照,采用流式细胞仪检测所有患儿Ｔ 细胞亚群,采用酶联免疫吸附法检测血清中免疫球蛋白,采用ｌｏｇｉｓ ｔｉｃｓ回归探讨患儿反复呼吸道感染发生的风险因素。结果　ＲＲＴＩ组、肺炎组和正常组患儿ＣＤ３＋ 、ＣＤ４＋ 、 ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ 水平间差异均有统计学意义（犉＝４．２１、３．９２、４．０８,犘＜０．０５）。三组患儿ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ 水平间的差异均有统计学意义（犉＝４．７６、５．１４、５．５３,犘＜０．０５）。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析显示,低水平ＩｇＡ （犗犚＝１．７８,９５％犆犐：１．０６～２．２３） 和ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ （犗犚＝１．６５,９５％犆犐：１．５２～２．３２） 是ＲＲＴＩ的独立 危险因素。结论　血清中ＩｇＡ 和ＣＤ４＋／ＣＤ８＋ 水平低是患者发生ＲＲＴＩ的独立危险因素。 关键词：反复呼吸道感染;体液免疫;细胞免疫;预后;儿童 中图分类号：Ｒ７２５．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１３６ ０３     

工频电磁场对人体免疫功能的作用

目的　探讨工频电磁场对人体免疫功能的影响。方法　检测２５ 例长期工作在３ ×１０５ Ｖ超高压环境中的工作人员与５ 例正常对照者的外周血Ｔ 淋巴细胞分泌白细胞介素２（ＩＬ２） 活性,白细胞介素２ 受体（ＩＬ２Ｒ） 表达;单核／ 巨噬细胞抗体依赖的细胞介导的细胞毒（ＡＤＣＣ） 效应,白细胞介素１５（ＩＬ１５） 活性;血清中ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ 的水平。结果　（１） 观察组ＩＬ２ 活性为（３６２ ±７８） Ｕ／ｍｌ,明显高于对照组［（２５４ ±６７）Ｕ／ｍｌ］ ,差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。（２） 观察组ＩＬ２Ｒ 表达比率为２８ ．４ ％ ±３ ．２ ％ ,对照组为２２ ．８ ％ ±１０ ．７ ％ ,差异无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。（３） 观察组单核／ 巨噬细胞ＡＤＣＣ 效应及ＩＬ１５ 分泌水平均有增强或增高的趋势,但差异无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。（４） 观察组血清中ＩｇＧ 水平为（１０ ．３７ ±１ ．２８）ｇ／Ｌ,明显高于对照组［（８ ．８９ ±１ ．８８）ｇ／Ｌ］ ,差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ,而血清中ＩｇＡ、Ｉｇ Ｍ 水平与对照组比较,差异无显著性（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论　长期工作在工频电磁场环境中人员的Ｔ     

四氯乙烯对洗衣工人血清EB抗体含量影响的观察

本文对某洗衣厂１１０接触干洗剂四氯乙烯（Ｃ２Ｃｌ４）工人进行血清ＥＢ病毒抗体（ＩｇＡ／ＶＣ）测定。结果发现：Ｃ２Ｃｌ４接触组工人血清ＩｇＡ／ＶＣ平均滴度是１∶１３．１，对照组血清ＩｇＡ／ＶＣ平均滴度是１∶５．２，经比较两者具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。接触组检出滴度１∶１０～１∶８０者６９例，占６２．７％，其中滴度１∶８０者２例，占１．８％。ＩｇＡ／ＶＣ平均滴度具有随着接触Ｃ２Ｃｌ４工龄增加而升高的趋势，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。性别、年龄间血清ＩｇＡ／ＶＣ水平均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。Ｃ２Ｃｌ４不仅可直接损害人体的肝、肾、神经系统及鼻咽部粘膜，还可能会激发人体鼻咽部内潜伏、封闭状态的ＥＢ病毒引起ＩｇＡ／ＶＣ水平的升高。     

医院感染患者血粘附分子的变化意义

目的研究粘附分子在医院感染患者发病过程中的变化意义。方法用流式细胞术测定６４例医院感染患者血粘附分子ＣＤ４４, ＣＤ５４,ＣＤ６２Ｐ的变化,并与２０例正常人比较。结果医院感染患者血粘附分子ＣＤ４４（ ２１．２％９．１％）,ＣＤ５４（５．４％±２．７％）,ＣＤ６２Ｐ（１８．９％±７．６％）较正常人（８．６％ ±４．４％,２．０％ ±０．９３％,６．３％±３．５％）明显升高（Ｐ＜０．０１）;轻症医院感染患者上述指标（１５．２％ ±５．９％,４．０％±２．１％,１３．８％ ±５．６％）较重症医院感染患者（２７．２％± ８．１％,７．２％± ３．８％,２６．３％± ５．２％）显著降低（Ｐ＜０．０５）,但仍高于正常人（Ｐ＜０．０５）。结论粘附分子升高在医院感染的发病机制中起重要作用,对判断或监测病情有一定意义。     

先天性佝偻病儿外周血T淋巴细胞亚群及sIL—2R的变化

目的 研究先天性佝偻病的免疫功能。方法 测定２８例患儿Ｔ淋巴细胞亚群，血清免疫球蛋白的白介－Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的水平。结果 先天性佝偻病肺炎组血ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ及外周血ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８水平显著显著低于单纯肺炎组及对照组。Ｐ均〈０．０５；先天性佝偻病肺一与单纯肺炎组ＳＩＬ－２Ｒ含量比较无显著性差异。结论 先天性佝偻病患儿存在免疫功能紊乱。     

小儿急性感染性多发性神经根炎T细胞亚群状态的探讨

本文对２０例急性感染性多发性神经根炎患儿外周血Ｔ细胞亚群进行检查及动态观察，结果患儿在急性期ＣＤ３＋、ＣＤ４＋比正常儿减少（Ｐ均＜０．０１）、ＣＤ３＋增多（Ｐ＜０．０５）、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值低于正常儿；在恢复期ＣＤ３＋、ＣＤ４＋比急性期增多（Ｐ均＜０．０５）、ＣＤ８＋减少（Ｐ＜０．０５）．ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值上升并接近正常儿，该结果与细胞介导的迟发性超敏反应为基础的自身免疫学说的理论不相符，提示本病的发生可能与Ｔ细胞亚群平衡的失调，细胞免疫功能低下有关。     

牛初乳提取物（BCE）对儿童免疫功能影响的探讨

９０例反复呼吸道感染住院患儿按同年龄、性别、病程、病情 １：１配对,按常规抗感染治疗,试验组加服ＢＣＥ（０．４ｇ／天）。结果表明：反复呼吸道感染小儿存在免疫功能缺陷,试验组小儿服用ＢＣＥ后血清免疫球蛋白ＩｇＧ较前明显上升（Ｐ＜０．０１）,Ｔ细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４）水平上升,ＣＤ８下降（Ｐ＜０．０１）,ＣＤ４／ＣＤ８比值提高（Ｐ＜０．０１）,呼吸道感染率明显下降（Ｐ＜０．０１）。提示ＢＣＥ可提高易感儿童免疫功能。     

反复呼吸道感染患儿细胞免疫功能的观察

目的 探讨反复呼吸道感染（ＲＲＴＩ）患儿淋巴细胞免疫功能的动态变化。 方法 采用ＬＴＴ,间接免疫荧光法。ＥＬＩＳＡ等方法,对５４例ＲＲＴＩ患我笔２１例对照组儿童的外周血淋巴细胞的增殖应答效应,ＩＬ－２Ｒ的表达能力,Ｔ细胞亚群,ＣＤ４／ＣＤ８比值等项目进行了检测。 结果ＲＲＴＩ患儿与对照儿童的ＰＢＬ增殖应答能力无显著差异（Ｐ〉０．０５）;Ｔ细胞亚群,ＣＤ４／ＣＤ８比值有显著差异（Ｐ〈０．０１）;ＲＲ     

矽肺病人外周血T淋巴细胞亚群的变化

通过５６例矽肺病人Ｔ淋巴细胞亚群的测定,发现ＣＤ３较正常对照组明显降低（Ｐ〈０．０５）,ＣＤ８显著升高（Ｐ〈０．０５）,ＣＤ４２组之间差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。提示矽肺病人存在细胞免疫功能异常。而不同矽肺期别Ｔ淋巴细胞亚群异常未见显著性。     

4种含铜宫内节育器临床对比研究

对随机放置ＭＬ３７５、Ｆｉｎｃｏｉｄ３５０、ＴＣｕ２２０ｃ和镀铜宫腔形ＩＵＤ（ＵＣＤＣｕ）各１００例，临床观察３年，随访率９９．７５％。研究结果表明：４种ＩＵＤ的妊娠率分别为３．１９％、５．２８％、２．１６％及３．０９％，其中Ｆｉｎｃｏｉｄ３５０最高，ＴＣｕ２２０ｃ最低，各组间差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）；脱落率为３．１４％、６．４４％、５．１６％及２．０７％，其中Ｆｉｎｃｏｉｄ３５０最高，ＵＣＤＣｕ最低，两者间相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；因症取出率分别为４．０６％、８．９９％、３．０７％及１．０３％，ＴＣｕ２２０ｃ和ＵＣＤＣｕ的因症取出率明显低于Ｆｉｎｃｏｉｄ３５０，皆有显著性意义（Ｐ＜０．０５）；粗累积续用率分别为８９．００％、７９．８４％、９０．００％及９３．９４％，ＵＣＤＣｕ明显高于Ｆｉｎｃｏｉｄ３５０，且有极显著性意义（Ｐ＜０．０１）。     

自体异构化肿瘤疫苗对细胞免疫功能的影响

对２４例恶性肿瘤患者应用自体异构化瘤苗治疗,并与相应对照组比较,通过治疗前后外周血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋、ＣＤ８＾＋、ＣＤ４＾＋／ＣＤ＾＋有ＮＫ细胞活性的检测,观察患者细胞免疫功能的变化的情况。结果,研究组治疗后ＣＤ３＾＋、ＣＤ４＾＋、ＣＤ＾４＋／ＣＤ＾８比值和ＮＫＣ活性都比治疗前显著增加（Ｐ〈０．０１）,而对照组无明显变化（Ｐ〉０．０５）。提示异构化瘤苗能有效地解助恶性肿瘤病人重建     

胸腺肽的免疫调节作用与烧伤创面的愈合

探讨胸腺肽的免疫调节作用对烧伤创面愈合的影响,采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型,局部和全身应用胸腺肽,观察烫伤大鼠ＣＤ４／ＣＤ８的比值,Ｔ淋巴细胞转化率,创面羟脯氨酸的含量,Ⅲ型胶原的合成和创面愈合的时间。发现胸腺肽能提高烫伤大鼠ＣＤ４／ＣＤ８的比值和Ｔ淋巴细胞转化率（Ｐ〈０．０５）,增加创面羟脯氨酸的含量（Ｐ〈０．０５）,促进Ⅲ型胶原的合成（Ｐ〈０．０５）,缩短创面愈合的时间（Ｐ〈０．０５）。因此用胸腺肽     

不同接触甲醛人群外周血淋巴细胞亚群的探讨

通过ＡＰＡＡＰ桥联酶标技术检测接触不同浓度甲醛人群外周血淋巴细胞亚群（Ｂ细胞、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）。对照组、学生组和工人组、服务员组接触甲醛的浓度分别为：０．０１１ｍｇ／ｍ３、０．５０８ｍｇ／ｍ３、０．７４ｍｇ／ｍ３、０．１０７ｍｇ／ｍ３。结果发现；学生与工人组中除工人组的ＣＤ４外的其它亚群与对照组相比其差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）．Ｂ细胞和ＣＤ４／ＣＤ８比值升高．ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８下降；男性ＣＤ３下降明显高于女性．服务员组和对照组的各亚群差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示：甲醛可以对人免疫细胞产生多种毒性，短期接触者和男性尤为明显。     

乙肝特异性转移因子等三种药物联用对无症状HBV携带者T淋巴细胞亚群的影响

目的　探讨乙肝特异性转移因子、肝康灵和左旋咪唑涂布剂联用,对无症状ＨＢＶ 携带者细胞免疫功能的影响。方法用葡萄球菌蛋白Ａ（ＳＰＡ） 花环法制定了治疗Ⅰ组（３８ 例大三阳） 、治疗Ⅱ组（９７ 例小三阳） 、对照Ⅰ组（２８ 例大三阳） 及对照Ⅱ组（５５ 例小三阳）Ｔ 淋巴细胞亚群。结果　治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组经三种药物治疗后ＣＤ４ 百分率均明显增加（Ｐ＜ ０ ．０５） ;ＣＤ８ 百分率均明显下降（ｐ ＜ ０ ．０５） ;ＣＤ４／ＣＤ８ 明显升高（ｐ＜ ０ ．０５） 。而对照Ⅰ组、对照Ⅱ组则治疗前后比较无此等变化（ｐ ＞ ０ ．０５） 。提示　乙肝特异性转移因子等三种药物联用,具有明显的促进ＣＤ４ 细胞成熟分化;抑制ＣＤ８ 细胞;改变ＣＤ４／ＣＤ８ 比值等作用,从而调节细胞免疫功能、减轻肝细胞免疫损伤。     

慢性阻塞性肺病合并营养不良与肺功能的关系

观察４６例男性慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的体检营养指标，并分析其与肺功能的关系。患者均为本市区退休工人，年龄６０～８０岁（７２．７９±８．１４），其中慢性支气管炎（慢支组）１８例（３９．１３％），慢支伴慢性阻塞性肺气肿（肺气肿组）２８例（６０．８７％）。实测体重在理想体重的９０％以下１８例（３９．１３％）。慢支组与肺气肿组的营养指标显著性检验显示除身高外，两组的体重（Ｗ）、皮脂厚度（ＦＴ）、上臂中点肌肉周径（ＭＡＭＣ）的差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＦＥＶ１／ＦＶＣ％分别为７０～６０％、５９～５０％、＜５０％三组患者Ｗ和ＭＡＭＣ均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。Ｗ和ＭＡＭＣ分别与ＦＥＶ１／ＦＶＣ％呈显著性正相关（Ｐ＜０．０５）。提示加强ＣＯＰＤ患者的营养干预对疾病的康复有十分重要意义。     

SOD饮料的功效评价

采用修饰ＳＯＤ制成的ＳＯＤ饮料（含Ｚｎ、Ｃｕ、Ｍｎ、Ｋ），经５０名受试者（年龄４３．２±２０．８）连续饮用一个月，平均每天饮量５３０ｍｌ。结果表明，血浆ＭＤＡ较饮用期前降低８．１％（ｐ＜０．０２５），而红血球内ＧＳＨ－ｐｘ和ＳＯＤ分别增高２１．４％（ｐ＜０．００１）和４．７％（ｐ＜０．２）。免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ增至正常水平（ｐ＜０．０２５和＜０．００１），ＩｇＭ增高４％；补体Ｃ３增高非常显著（ｐ＜０．００１）。Ｔ细胞亚群ＣＤ￣＋＿４增高１５．６％（ｐ＜０．００１），ＣＤ￣＋＿４／ＣＤ￣＋＿８比值增高１７．８％（ｐ＜０．００１）。周围血象和血清蛋白在正常范围波动，其中红细胞数和血红蛋白分别增高４．３％和２．７％（ｐ＜０．０２５）。综上所述，本饮料饮用一个月，可使人体的自由基防御体系处于较高水平，体液免疫和细胞免疫功能得到明显提高，对贫血性指标也有显著改善。     

ＰＤＣＡ 循环质控在预防前列腺穿刺活检 患者感染中的效果分析

摘要：目的　观察计划、实施、检查、处理（ＰＤＣＡ） 循环质控方法在预防前列腺穿刺活检患者感染中的 运用效果分析。方法　选取２０１６年３月至２０１７年３月福建医科大学附属第二医院前列腺穿刺活检的８０例 患者作为观察组,观察组前列腺穿刺活检患者为该院泌尿外科实施ＰＤＣＡ 管理后的患者,等比抽样选取该 院２０１５年３月至２０１６年３月收治该院未实施ＰＤＣＡ 循环质控的８０例患者作为对照组;对比两组患者术后 护理差错事件、感染情况、住院费用情况。结果　观察组患者感染２例（２．５０％）、菌血症１例（１．２５％）, 低于对照组患者的感染９例（１１．２５％）、菌血症７ 例（８．７５％）,差异有统计学意义（χ ２＝４．７８３、４．７３７, 犘＜０．０５）。观察组患者护理缺陷、护理纠纷、意外事件的发生率分别为１．２５％、１．２５％、１．２５％,低于对 照组患者,差异有统计学意义（χ ２＝４．７３７、５．７６９、５．７６９,犘＜０．０５）。观察组患者平均住院日为（７．８± ０．７）ｄ,短于对照组患者（１８．３±１．４）ｄ;平均护理费为（０．７±０．３） 万元,高于对照组（０．５±０．２） 万 元,治疗费（０．６±０．２）万元,低于对照组（１．１±０．３） 万元,总费用（１．３±０．３） 万元,低于对照组患 者（１．６±０．５）万元,差异有统计学意义（狋＝８．７６７,３．４６２,４．０１５,４．３３２,犘＜０．０５）。观察组护理满意 度为９５．００％,高于对照组护理满意度８３．７５％,差异有统计学意义（χ ２＝６．３５６,犘＜０．０５）。结论　ＰＤ ＣＡ 循环质控有助于降低前列腺穿刺活检患者的感染率,降低患者护理差错事件及住院费用。 关键词：ＰＤＣＡ 循环质控;前列腺穿刺感染;住院费用 中图分类号：Ｒ７３７．２５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９４５ ０４ 犜     

吸烟与被动吸烟对免疫功能影响的初探

本文收集吸烟及被动吸烟伴反复呼吸道感染患者１１４例，反复呼吸道感染但无吸烟或被动吸烟儿童４０例，并设健康对照组６０例，进行细胞免疫（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８）及体液免疫（ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ）测定。结果表明，吸烟及被动吸烟组的细胞免疫及体液免疫均明显低于健康对照组（Ｐ＜０．０１），尤以被动吸烟组更低。提示：吸烟危害人体健康，应大力提倡戒烟／禁烟。