壳聚糖导管材料的制备及力学性能研究

目的壳聚糖在组织工程血管支架、神经修复导管等方面虽有潜在的广泛用途,但体内降解慢,本实验研究壳聚糖导管在满足基本力学性能要求下尽量降低管壁的厚度,以缩短降解时间。方法在初始溶液中加入聚乙二醇、甘油,通过浸渍-沥滤法制备壳聚糖管状材料,研究不同的成型工艺参数对壳聚糖导管力学性能的影响。结果在初始溶液中加入适量的甘油有利于提高壳聚糖导管的断裂应力和断裂伸长率,但其杨氏模量无显著变化;2%的壳聚糖初始溶液较2.5%所制备的导管的断裂应力、断裂应变和杨氏模量高;制备过程浸入-干燥的次数为2次的较3次制备出的导管的断裂应力、断裂应变和杨氏模量高。结论初始溶液中甘油、壳聚糖浓度以及重复次数都会影响导管的力学性能,优化成型工艺能在满足基本力学性能要求下降低管壁的厚度以达到最佳效果。     

引导管芯在更换经口气管导管的应用

目的 观察应用引导管芯做引导，更换经口气管内导管的临床效果。方法 随机选择26例已完成气管内插管的病人，将引导管芯插入气管导管内至隆突水平，并拔出气管导管；将欲更换的气管导管套在引导管芯外，在管芯引导下将气管导管插入气管内，完成换置；结果 全部病例均顺利完成更换导管，换管过程中病人氧合良好，术后未发生与更换导管相关并发症；结论 应用引导管芯更换气管内导管，方法安全，简便易行，可替代传统换管方法。     

两种导管塑形方法在双腔气管导管插管中的比较分析

目的:双腔气管导管(DLT)插管中应用两种导管塑型方法的效果.方法:该研究共纳入对象60例,纳入时间2017年6月～2021年6月.均为DLT插管患者,随机数字表法分为2组,对照组双腔气管导管塑成小J型,观察组双腔气管导管塑成大J型,比较两组效果,以及检查后炎性指标情况及麻醉诱导前(T1),插管前即刻(T2),暴露声门时(T3),插管后1 rain(T4)、3rain(T5)、5min(T6)的平均动脉压(mean arterialpressure,MAP)和心率(heart rate,HR).结果:观察组插管操作时间更少,插管阻力评分更低,纤维支气管镜定位时间更短,导管对准声门契合率更高,与对照组差异显著(P<0.05),两组一次插管成功率、支气管插管错位率、口唇损伤率、牙齿损伤率、声音嘶哑率、咽喉疼痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后炎性指标比较,观察组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)更低,与对照组差异显著(P<0.05);两组患者的T1、T2、T3、T4、T5、T6的MAP和HR间无差异(P>0.05).结论:大J型双腔气管导管塑形,导管与声门契合率更高,可减少插管时间,减轻插管阻力,且能减轻插管后炎性反应,但在其他指标上二者无明显差异.     

气管导管引导下安置胃管在手术中的应用

目的 探讨消化道手术中胃管安置失败的补救措施.方法 选择术中发现胃管安置不到位的在全麻下行手术的患者48例,随机均分为2组,观察组在气管导管(ID=7.0)引导下安置胃管,对照组按常规方法放置胃管,3次不成功者改用在气管导管引导下安置胃管.结果 与对照组比较,观察组一次插管成功率高,咽部疼痛和水肿发生率低,差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 气管导管引导下安置胃管是解决在手术中重置胃管较好的方法.     

3种带气囊气管切开导管试堵管封堵方法的应用

气管切开术是通过手术方法将气管切开,插入气管套管以形成人工气道,解决呼吸困难或窒息的一种抚摩,气管切开的患者一般在拨管前都常规需要试堵管,其目的在于观察患者是否可通过口鼻呼吸,是否会出现呼吸困难。     

兔气管软骨缺损致气管狭窄的实验研究

将28只兔颈段气管第3～5环腹例中部切除4mm宽的软骨,对照组气道内放置硅橡胶支撑管。实验发现:兔气管软骨缺损由于气道软骨被切断导致气管特定的生物力学性质失衡;肌成纤维细胞引起缺损部位的收缩;气道腹部平滑肌收缩最终导致气道狭窄。     

碳纤维人工气管的设计及实验研究

气管因肿瘤、外伤、先天性疾病等原因和气管部分切除。但当切除长度超过４．０ｃｍ时，对端吻合受限，这时人工气管就成为必需。选用１０条成犬做犬气管的生物力学测定，测出所管的拉伸比与应力的关系，医用丝线对气管壁的挤压应力，致气管完全塌的侧壁压力，气管功能最大扭转角，气管了大弯曲时截面上的转角，根据上述数据，选用碳纤维和硅橡胶设计制造出直管型、分叉型人工气管，并选用２２条健康成犬分别做动物实验，结果表明，直     

异种骨内固定器力学性能的实验研究

目的 了解牛骨材料及其构件的力学强度[抗拉、抗压、抗折(弯曲)和抗扭(剪切)强度]。方法 将材料分为天然、处理和构件(即产品)三组并制成标准试件,用规定设备按标准方法进行检测。结果 (1)牦牛股骨拉伸、压缩、抗折、扭转极限应力分别为106.35±3.45、127.60±2.65、225.9±4.l、53.45±1.55(MPa),胫骨拉伸、压缩、抗折、扭转极限应力分别为114.96±1.46、184.75±3.25、211.35±2.45、51.9±0.5(MPa)。湖区水牛胫骨拉伸、压缩、抗折、扭转极限应力分别为128.1±11、195.8±9.4、167.4±12.7、54.25±0.75(MPa)。(2)EO气熏灭菌对牛骨材料的力学性能无明显影响,幅照灭菌对牛骨材料的力学性能稍有影响。(3)处理后,牛骨螺钉、圆钉的抗折强度较材料有所降低,而抗拉强度、抗压强度、抗扭强度变化不大。结论 牛骨是一种力学性能良好,适合制作内固定构件的高强度生物材料。     

加强管用于颈椎骨折手术患者气管插管的体会

目的：观察加强型气管导管用于颈椎骨折手术患者气管插管的实际效果。方法选择在笔者所在医院择期行颈椎前路或后路减压手术的患者40例,按随机数字表法分为两组,观察组采用加强型气管导管,对照组采用普通气管导管,采用管芯法气管插管。比较两组一次插管成功率和术后6 h内咽喉痛的发生率。结果观察组一次插管成功率95%,对照组一次插管成功率70%;术后6 h内咽喉痛的发生率观察组为10%,对照组为30%。结论加强型气管导管用于颈椎骨折手术患者气管插管一次插管成功率高,术后咽喉痛发生率低,具有明显的优势。     

3D打印气管补片细胞相容性和生物力学性能研究

目的 研究3D打印气管补片的生物力学性能及其与骨髓间充质干细胞(BMSCs)的生物相容性.方法 从幼年新西兰大白兔胫骨平台抽取骨髓,通过全骨髓培养及贴壁纯化法获取BMSCs进行培养和传代.对3D打印气管补片进行生物力学测试;同时将其与BMSCs共培养后进行细胞形态观察,并用磺酰罗丹明B(SRB)比色法测定细胞增殖活性.结果 3D打印气管补片具有良好的生物力学性能;其与BMSCs共培养后细胞形态正常,贴壁生长良好,且SRB比色法显示细胞增殖良好.结论 3D打印气管补片具备良好的生物力学性能和生物相容性,是一种具有开发潜力的生物材料,可用于组织工程气管的体外构建.     

犬肋骨肌瓣的应用解剖与气管成型及气管再造的实验研究

目的：对犬肋骨肌瓣与肌瓣环进行解剖学观察,并以此组织瓣进行气管成型与气管再造动物实验。方法：将犬的第３肋间血管灌注后观察其分布情况。将第３肋骨民上下肋间肌修整成带肌瓣蒂的肋骨瓣、骨肌瓣环,分别行胸内气管成型与环形替代术。结果：犬的肋骨肌瓣、瓣环血供均良好。第３肋间动脉、静有多个分支在胸腊民骨膜之间上行分布玩具闰肋间肌。实验获得满意效果,气管成型手术的犬与非手术犬一样正常活动。气管再造的１８条犬中１     

气管软骨应力松弛的实验研究

以应力松弛的试验方法研究气管软骨的应力松弛特性,为临床提供气管软骨的应力松弛特性参数。在日本岛津电子万能试验机上对10个软骨进行应力松弛实验,应力松弛实验应变增加速度为50％／min,实验温度为（36．5&#177;0．65）℃,设定实验时间7200s,采集100个实验数据,以一元线性回归分析的方法处理实验数据。结果表明：气管软骨7200s应力松弛量为0．316MPa,7200s时应力松弛曲线基本达到平衡。气管软骨应力松弛曲线是以对数关系变化的．气管软骨为非线性粘弹性材料。     

气管软骨蠕变实验的研究

以蠕变的方法研究气管软骨的蠕变特性,为研究新型人工气管材料和临床气管损伤移植提供气管软骨的蠕变特性参数。以电子万能试验机对10个人尸体气管软骨试样进行蠕变实验,蠕变实验应力增加速度为0.05 GPa/min,实验温度为36.5±1℃,设定实验时间7 200 s,采集100个实验数据,以归一化分析的方法处理实验数据。结果表明,气管软骨7 200 s应变上升了9.6%,气管软骨蠕变曲线是以指数关系变化的。本实验人气管软骨和以往报道的犬气管软骨具有不同的的蠕变特性。     

异种骨内固定器力学性能的实验研究

目的了解牛骨材料及其构件的力学强度[抗拉、抗压、抗折(弯曲)和抗扭(剪切)强度].方法将材料分为天然、处理和构件(即产品)三组并制成标准试件,用规定设备按标准方法进行检测.结果(1)牦牛股骨拉伸、压缩、抗折、扭转极限应力分别为106.35±3.45、127.60±2.65、225.9±4.1、53.45±1.55(MPa),胫骨拉伸、压缩、抗折、扭转极限应力分别为114.96±1.46、184.75±3.25、211.35±2.45、51.9±0.5(MPa).湖区水牛胫骨拉伸、压缩、抗折、扭转极限应力分别为1 28.1±11、195.8±9.4、167.4±1 2.7、54.25±0.75(MPa).(2)E0气薰灭菌对牛骨材料的力学性能无明显影响,幅照灭菌对牛骨材料的力学性能稍有影响.(3)处理后,牛骨螺钉、圆钉的抗折强度较材料有所降低,而抗拉强度、抗压强度、抗扭强度变化不大.结论牛骨是一种力学性能良好,适合制作内固定构件的高强度生物材料.     

硅胶材料穿刺力学性能的实验研究

目的 通过实验研究获取静脉穿刺机器人较为合适的穿刺方法。方法 对弹性材料采用不同的穿刺速度、角度进行穿刺,从而获得各种穿刺方法过程中的力-时间曲线。结果 在穿刺过程中,随着穿刺角度增大,所需的穿刺力越小;穿刺速度越快,穿刺力越大。结论 在进行静脉穿刺机器人穿刺方法设计时,宜采用 40°～45°穿刺角度和120～300 mm/min穿刺速度进行穿刺。研究结果为静脉穿刺机器人穿刺角度及速度的选取提供参考。     

玻璃化深低温冷冻保存气管的实验研究

玻璃化深低温冷冻在降温过程中大大减少冰晶的形成，极大的减轻了冷冻保存过程中对组织、细胞的损伤，前景广阔。本文旨在研究玻璃化快速降温对气管组织结构的影响，实验分为玻璃化快速降温组、程控缓慢降温组、新鲜未冷冻组3组，通过HE染色、TUNEL染色、透射电镜及扫描电镜等检查，评价不同冷冻方法对气管软骨和纤毛结构影响。结果显示，玻璃化快速降温组的气管软骨板结构完整，黏膜上皮及其纤毛结构、软骨细胞形态保持良好，与传统程控缓慢降温相比，快速降温冷冻对软骨细胞损伤轻，有更高的软骨细胞存活率和纤毛上皮的覆盖率，获得较高的软骨复苏率，较好地保持形态结构完整，其保存效果优于传统缓慢降温的保存效果。     

计算机辅助构建气管软骨环并行气管前壁缺损修复实验研究

目的探讨利用人工材料在计算机辅助下体外构建气管软骨环进行颈段气管缺损修复的可行性。方法用β-磷酸三钙(β-TCP)材料制造出气管环。12只成年杂种犬,雌犬4只,雄犬8只,犬龄约2岁,体质量11~13kg。随机均分为2组。行气管前壁3~5环全层缺损造模(缺损2cm×5cm),在气管切除部位形成一直径约2cm、长约5cm的皮管。实验组利用计算机辅助构建气管软骨环阴模,以β-TCP材料制作的内径约2cm的2个C形气管软骨环支架置于人工皮管外侧,外侧以肌肉覆盖,逐层缝合关闭术腔。对照组以相同方法行气管前壁全层缺损造模,并形成与实验组相同的人工皮管,但皮管外面不置β-TCP构建的软骨环支架。动物饲养至8周时处死取材,行大体解剖、纤维喉镜、CT及常规组织学检查。结果术后所有动物伤口局部未见明显感染征象。对照组1只皮下严重气肿,当日死亡;大体解剖可见修复部分气管前壁塌陷,管腔狭小;其余动物均存活至8周,术后1周出现气喘,术后2周出现进食呕吐及颈部活动受限;纤维喉镜检查,修复部位气管前壁已出现塌陷,有明显的反常呼吸运动。实验组动物均成活良好,未见上述症状。纤维喉镜检查:重建气道通畅。CT检查:植入物位置良好。组织学检查,支架材料已与周围组织融合为一体,组织已长入支架材料的孔隙中。结论实验应用计算机辅助技术,使修复支架制作达到个体化,β-TCP材料具有良好的生物相容性,且应用计算机辅助技术依个体需要快速塑型,能较好地修复气管缺损。     

离体猪气管异向力学特性及数值模拟研究

目的 研究猪气管和主支气管各向异性的力学性能,通过有限元数值模拟确定描述气管变形的本构模型。方法 将收集的猪气管沿轴向剖开并展成平面,以展开后的气管长度方向0°为起始角度,逆时针方向获得30°、60°、90°、120°、150°、180°共6个角度方向的标本。利用电子万能试验机分别对6个角度方向标本进行单轴拉伸试验,获得标本在不同角度方向的应力和应变。采用Mooney-Rivilin超弹性模型对实验数据进行非线性拟合,得到模型材料特性参数,建立气管和主支气管有限元模型,并进行拉伸数值模拟。结果 不同角度的气管标本拉伸呈现出不同的应力-应变;在气管中,30°、120°和150°方向样本的应力范围为1.0～1.5 MPa, 60°和90°方向标本的应力范围为0.5～1.0 MPa, 180°方向标本的应力范围为2.5～3.0 MPa;在主支气管中,30°、60°和150°方向标本的应力范围为0.8～1.0 MPa, 90°和180°方向标本的应力范围为1.4～1.8 MPa, 120°方向标本的应力范围为0.4～0.6 MPa,气管与主支气管有着明显的差异。经有限元模拟验证,Mooney-...     

离体金黄地鼠气管器官培养的实验形态学研究

本文报告正常状态下金黄地鼠的体外器官培养变化。应用旋转培养方法,培养液用RPMI 1640及Eagle MEM,不论是否加小牛血清,培养的气管组织均可存活到8周。组织学及超微结构观察表明,培养1～4周内的气管上皮,保持着复层或单层柱状上皮结构,表面尚见纤毛,上皮细胞还没有明显的胞浆变性。细胞器如粗面内质网及线粒体等,还未见破坏。表层上皮细胞间的连接,也是常态的紧密连接。培养5周时,上皮表面大部分纤毛脱落,表层上皮细胞核变扁平、横位。7周以后,细胞结构出现退行性变化。放射自显影观察表明,上皮细胞核内仍有明显的~3HTdR掺入。本文认为,在一般条件下培养4周以内,气管上皮的超微结构较为完整,此时附加实验因素,开展实验病理研究是比较合适的。基础培养液Eagle MEM具有与RPMI 1640培养液相同的培养效果,无论从防止细胞增生引起培养组织的消耗,还是从经济观点考虑,在器官培养中使用基础培养液是值得推荐的。