超声造影对伴有钙化甲状腺结节的鉴别价值

目的:探讨超声造影对伴有钙化的甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法:对287例经手术病理证实的伴有钙化的甲状腺结节进行超声造影检查,应用TomTec软件分析超声造影参数,评估超声造影对伴有钙化甲状腺结节诊断的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:287个伴有钙化的甲状腺结节中,良性177个,恶性110个。超声造影对伴有钙化的甲状腺结节鉴别诊断的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.6%、94.9%、91.9%、96.0%。结论:超声造影对伴有钙化的甲状腺结节有一定的诊断价值。     

甲状腺良恶性结节的超声诊断

 目的　探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法　对86例甲状腺结节性病变的彩色多普勒显像特征进行回顾性分析并与病理结果进行良、恶性对照研究。结果　良性结节大多边界清晰,形态规则,呈高回声,可伴粗大钙化,血供不丰富;恶性结节大多边界模糊,形态不规则,呈低回声,可伴微小钙化,血供丰富。结论　超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值。     

常规超声联合超声造影鉴别甲状腺结节良恶性的价值

目的 探讨常规超声联合超声造影技术鉴别甲状腺良恶性结节的价值.方法 对62例患者的75个甲状腺低回声结节进行常规超声及超声造影检查,测量结节大小,观察结节形态、边界、位置、有无微小钙化、血流情况及超声造影检查结果.结果 甲状腺结节内部具有多发微小钙化低回声结节13个,形态不规则低回声结节69个,边界不清晰低回声结节69个,结节邻近包膜浸润11个.造影后37个低回声结节呈无增强,38个低回声结节呈低增强,28个低回声结节体积变小.经常规超声检查诊断甲状腺恶性结节65个,经超声造影检查诊断甲状腺恶性结节64个,术后病理证实甲状腺乳头状癌62个,结节性甲状腺肿13个.常规超声联合超声造影诊断甲状腺恶性结节64个,灵敏度为100％,特异度为84.6％,Kappa=0.901.结论 常规超声联合超声造影有助于提高对甲状腺恶性结节的诊断能力.     

甲状腺结节钙化对甲状腺癌的诊断价值

[目的]探讨甲状腺结节合并钙化与甲状腺癌的关系.[方法]回顾性分析2007年1月至2012年11月197例甲状腺患者的彩色超声资料与病理诊断结果.[结果] 197例甲状腺结节中,钙化率为41.6％(82/197),其中甲状腺良性疾病中钙化率为21.4％(27/126),而在甲状腺癌中钙化率达77.5％ (55/71) (x2=58.684,P＜0.001).钙化诊断甲状腺癌的ROC曲线下面积为0.780(95％CI:0.710～0.850),其中微钙化ROC曲线下面积为0.748 (95％CI:0.672～0.823),粗钙化ROC曲线下面积为0.625 (95％CI:0.540～0.710).[结论]钙化尤其是微钙化对于甲状腺癌的诊断价值较高.     

甲状腺良恶性结节的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对86例甲状腺结节性病,变的彩色多普勒显像特征进行回顾性分析并与病理结果进行良、恶性对照研究.结果 良性结节大多边界清晰,形态规则,呈高回声,可伴粗大钙化,血供不丰富;恶性结节大多边界模糊,形态不规则,呈低回声,可伴微小钙化,血供丰富.结论 超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值.     

甲状腺良恶性结节的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对86例甲状腺结节性病,变的彩色多普勒显像特征进行回顾性分析并与病理结果进行良、恶性对照研究.结果 良性结节大多边界清晰,形态规则,呈高回声,可伴粗大钙化,血供不丰富;恶性结节大多边界模糊,形态不规则,呈低回声,可伴微小钙化,血供丰富.结论 超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值.     

甲状腺良恶性结节的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对86例甲状腺结节性病,变的彩色多普勒显像特征进行回顾性分析并与病理结果进行良、恶性对照研究.结果 良性结节大多边界清晰,形态规则,呈高回声,可伴粗大钙化,血供不丰富;恶性结节大多边界模糊,形态不规则,呈低回声,可伴微小钙化,血供丰富.结论 超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值.     

甲状腺良恶性结节的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对86例甲状腺结节性病,变的彩色多普勒显像特征进行回顾性分析并与病理结果进行良、恶性对照研究.结果 良性结节大多边界清晰,形态规则,呈高回声,可伴粗大钙化,血供不丰富;恶性结节大多边界模糊,形态不规则,呈低回声,可伴微小钙化,血供丰富.结论 超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值.     

甲状腺良恶性结节的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对86例甲状腺结节性病,变的彩色多普勒显像特征进行回顾性分析并与病理结果进行良、恶性对照研究.结果 良性结节大多边界清晰,形态规则,呈高回声,可伴粗大钙化,血供不丰富;恶性结节大多边界模糊,形态不规则,呈低回声,可伴微小钙化,血供丰富.结论 超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值.     

甲状腺良恶性结节的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对86例甲状腺结节性病,变的彩色多普勒显像特征进行回顾性分析并与病理结果进行良、恶性对照研究.结果 良性结节大多边界清晰,形态规则,呈高回声,可伴粗大钙化,血供不丰富;恶性结节大多边界模糊,形态不规则,呈低回声,可伴微小钙化,血供丰富.结论 超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有明确的临床应用价值.     

超声造影联合弹性成像在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

[目的]评价超声造影联合弹性成像在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。[方法]对151个经手术病理证实的乳腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析,评估各诊断方法的敏感性、特异性及准确性。[结果]151个乳腺结节中,良性病灶110个,恶性病灶41个。在注射造影剂后良性结节多呈点状、线状和结节状增强,增强边界多平滑;恶性结节则大多以不均匀、高增强为主,且增强边界多数欠清或不清。良性结节的时间—强度曲线呈"缓升速降"或"速升速降"型;恶性结节呈"速升缓降"型。超声造影的敏感性、特异性及准确性分别为65.9%、94.5%、86.8%。弹性成像的敏感性、特异性及准确度分别为61.0%、91.8%、77.5%。超声造影联合弹性成像的敏感性、特异性及准确性分别为87.8%、95.5%、93.4%。[结论]超声造影联合弹性成像对乳腺良恶性结节的鉴别有较高的应用价值,可提高该病的诊断率。     

高频超声对甲状腺囊实性结节良恶性鉴别的效果

目的 探讨高频超声对甲状腺囊实性结节良恶性鉴别的效果.方法 选取甲状腺囊实性恶性结节患者47例以及甲状腺囊实性良性结节患者47例.所有患者均予以高频超声检查,观察对比良、恶性结节图像特征.结果 高频超声诊断恶性结节的误诊率为8.51％(4/47),高于病理诊断的0.00％(0/47),差异有统计学意义(P<0.05).良性结节高频超声的病灶内部结构、内部回声、边界、形状、钙化与恶性结节对比,差异有统计学意义(P均<0.05).良性结节RI值<0.7人数占比为85.11％(40/47),高于恶性结节的14.89％(7/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声诊断甲状腺囊实性良性结节的准确度高,有利于鉴别甲状腺囊实性结节良恶性.     

超声造影和超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值

  目的  评价超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节中的鉴别诊断价值。  方法  对164个经手术病理证实的甲状腺良恶性结节的超声造影和弹性成像特征进行对比分析, 评估两种诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。  结果  164个甲状腺结节中, 良性病灶96个, 恶性病灶68个良性结节在注射造影剂后均早于周围腺体增强, 晚于周围腺体廓清, 多数结节表现为周边环状增强, 恶性结节大多以低增强为主, 增强回声不均匀, 早于周边甲状腺组织消退超声造影的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.18%、93.75%、91.18%及93.75%;弹性成像的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.24%、91.67%、88.24%及91.67%: 两者联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.06%、85.42%、82.50%及97.62%。  结论  超声造影和弹性成像对甲状腺良恶性结节有较高的鉴别诊断价值, 两者联合可提高对该病的诊断率。      

超声对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨超声对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法对86例卵巢肿瘤患者的情况进行回顾性分析。根据所有患者的病理检查结果将患者分为2组,良性组48例,恶性组38例。所有的患者手术前均进行二维彩超和三维彩超检查,根据患者血管的分布、走行和分支的情况等特点将血管的类型进行分类,计算并记录血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI),并进行统计学分析。结果三维彩超诊断准确率高于二维彩超,差异具有统计学意义,P<0.05。三维彩超下恶性组的VI、FI和VFI值均高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤中的Ⅰ型血管的比例低于良性组,Ⅲ型血管的比例高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维彩超用于卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高的准确度,而且影像学具有独特的特点,表现为肿瘤实质内的血管丰富,对卵巢良恶性肿瘤的诊断具有十分重要的临床意义,值得临床推广使用。     

甲状腺乳头状癌与甲状腺结节钙化的关系研究

[目的]探讨甲状腺结节合并钙化与甲状腺乳头状癌的关系。[方法]回顾性分析240例甲状腺结节患者的彩色超声资料与病理诊断结果。[结果 ]240例甲状腺结节中,甲状腺良性疾病钙化率为23.3%（38/163）,而甲状腺乳头状癌中钙化率达75.3%（58/77）,两组差异有统计学意义（χ2=58.947,P〈0.001）。钙化诊断甲状腺乳头状癌的ROC曲线下面积为0.811（95%CI：0.750~0.871）。微钙化患甲状腺乳头状癌的风险是非微钙化者的5.348倍（95%CI：2.804~10.200）,而粗钙化患甲状腺乳头状癌的风险是非粗钙化者的4.000倍（95%CI：1.564~10.230）。[结论]钙化尤其是微钙化对于诊断甲状腺癌的特异性较高。当彩超发现甲状腺结节中有微小钙化时应提高警惕,尤其是微钙化,应进一步做针吸细胞学检查。     

Diagnostic Accuracy of Ultrasonography in Differentiating Benign and Malignant Thyroid Nodules Using Fine Needle Aspiration Cytology as the Reference Standard

Background: In Pakistan thyroid cancer is responsible for 1.2% cases of all malignant tumors. Ultrasonography(US) is helpful in detecting cancerous thyroid nodules on basis of different features like echogenicity, margins,microcalcifications, size, shape and abnormal neck lymph nodes. We therefore aimed to calculate diagnosticaccuracy of ultrasound in detection of carcinoma in thyroid nodules taking fine needle aspiration cytology asthe reference standard. Materials and Methods: A cross-sectional analytical study was designed to prospectivelycollect data from December 2010 till December 2012 from the Department of Radiology in Aga Khan UniversityHospital, Karachi, Pakistan. A total of 100 patients of both genders were enrolled after informed consent viaapplying non-probability consecutive sampling technique. Patients referred to Radiology department of AgaKhan University to perform thyroid ultrasound followed by fine-needle aspiration cytology of thyroid noduleswere included. They were excluded if proven for thyroid malignancy or if their US or FNAC was conductedoutside our institution. Results: The subjects comprised 76 (76%) females and 24 males. Mean age was 41.8±SD12.3 years. Sensitivity and specificity with 95%CI of ultrasound in differentiating malignant thyroid nodulefrom benign thyroid nodule calculated to be 91.7% (95%CI, 0.72-0.98) and 78.94% (0.68-0.87) respectively.Reported positive predictive value and negative PV were 57.9% (0.41-0.73) and 96.8% (0.88-0.99) and overallaccuracy was 82%. Likelihood ratio (LR) positive was computed to be 4.3 and LR negative was 0.1. Conclusions:Ultrasonography has a high diagnostic accuracy in detecting malignancy in thyroid nodules on the basis offeatures like echogenicity, margins, micro calcifications and shape.     

C-TIRADS超声词典在甲状腺滤泡性肿瘤鉴别诊断中的价值分析

摘 要：［目的］ 探讨中国超声甲状腺影像报告和数据系统（Chinese-Thyroid Imaging Reporting and Data System,C-TIRADS）超声词典在鉴别甲状腺滤泡性肿瘤良恶性中的价值。［方法］ 回顾性分析2008年3月至2022年12月于浙江省肿瘤医院接受治疗的495例患者,其中甲状腺滤泡性腺瘤（follicular thyroid adenoma,FTA）379例,甲状腺滤泡癌（follicular thyroid carcinoma,FTC）116例,以病理结果为金标准,所有甲状腺结节根据C-TIRADS分级标准进行评估,对FTA和FTC的临床和超声图像特征进行统计分析,并进行Logistic回归分析构建三种预测模型,评价相关模型在鉴别诊断FTC中的诊断效能。［结果］ FTA与FTC在边缘、回声、内部结构、局灶性强回声、声晕及血流模式方面差异具有统计学意义（P＜0.05）,低回声、实性、形态不规则、边缘模糊、向甲状腺外侵犯、粗大钙化与内部血流丰富是FTC的独立危险因素。单一超声特征及单纯C-TIRADS危险分层对FTC的诊断效能较差（AUC为0.577~0.657）,通过Logistic回归分析构建的三个预测模型对FTC均有较好的诊断效能（模型1 AUC=0.734,模型 2 AUC=0.756,模型 3 AUC=0.782）。［结论］C-TIRADS超声词典对甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别具有诊断价值,联合回声、声晕、局灶性强回声及血流模式等超声特征可有效提高C-TIRADS危险分层对FTC的诊断能力。     

Application of Real-time Ultrasound Elastography in Diagnosing Benign and Malignant Thyroid Solid Nodules

Objective Real-time ultrasound elastography(US-E) is a helpful tool in diagnosing thyroid nodules.This study aims to evaluate thyroid solid nodules,to establish the accuracy of US-E in providing information on the nature of these nodules,and to assess the clinical value of elasticity scores(ES) and strain ratio(SR) in differentiating thyroid solid nodules and to explore its distribution characteristics using pathological analysis as reference. Methods Traditional ultrasonography and US-E were performed on 131 thyroid solid nodules(99 benign ones and 32 malignant ones) in 120 patients(78 females and 41 males).Three radiologists evaluated the nodules based on a four-degree elasticity scoring system.The nodules were classified according to the ES as soft(ES 1-2) or hard(ES 3-4).The SR was calculated online. Results The sensitivity and specificity of the ES for thyroid cancer diagnosis were 78%and 80%,respectively.SR values > 2.9 used as a standard to distinguish benign from malignant nodules had a sensitivity of 87%and a specificity of 92%.The SR of the benign lesions was 1.64±1.37,which was significantly different from that of malignant lesions,which was 4.96±2.13(P<0.01). Conclusions Both the ES and SR were higher in malignant nodules than those in benign ones.Real-time US-E was a useful index in the differential diagnosis of thyroid solid nodules.It can provide quantitative information on thyroid nodule characterization and improve diagnostic confidence.     

超声探测甲状腺结节内钙化与甲状腺癌的相关性

[目的]分析超声探测甲状腺结节内钙化灶与甲状腺癌的相关性。[方法]回顾性分析术前经超声诊断为甲状腺结节伴钙化患者206例的临床资料,观察结节内钙化的形态（微钙化组和粗钙化组）,对照病理结果进行分析。[结果]微钙化组中恶性结节占89.1%,其中乳头状癌占94.9%,良性结节占10.9%;粗钙化组中良性结节占92.7%,恶性占7.3%。粗钙化组与微钙化组恶性率有显著性差异（P〈0.01）。恶性钙化结节发生率与性别无关（P〉0.05）;不同年龄组间（〈45岁和≥45岁）发生率分别为69.4%、34.3%,差异有显著性（P〈0.01）;在单结节和多结节中,恶性钙化结节发生率分别为59.3%、40.9%,有显著性差异（P=0.01）;而在伴Ⅰ、Ⅱ型和Ⅲ型血流组钙化结节恶性发生率分别为18.4%、78.4%,有显著性差异（P〈0.01）。[结论]超声检测甲状腺结节内钙化对诊断甲状腺癌具有重要价值,尤其是微钙化对甲状腺癌具有高度特异性,对〈45岁、单结节、有Ⅲ型血流者应高度重视甲状腺癌可能。     

超声弹性成像应变率比值评价甲状腺良恶性结节的应用价值

摘 要：［目的］ 探讨超声弹性成像应变率比值在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值。［方法］ 对70例甲状腺结节患者检出的87个结节进行超声弹性成像检查,并测量弹性成像应变率比值,绘制ROC曲线图,确定区分甲状腺良恶性结节应变率比值的临界点。［结果］ 甲状腺恶性结节SR比值平均为5.30±1.26,良性结节SR比值平均为2.79±1.19,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。甲状腺结节弹性应变率比值的ROC曲线下面积为0.936,选择约登指数最大切点0.71为临界点,对应的SR比值为3.63,其对应的灵敏度为97.3%,特异性为73.5%。［结论］ 超声弹性成像应变率比值能客观地反映甲状腺结节的相对硬度,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断,在临床诊断中具有较高的应用价值。