中国医改转入"巷战"

医改准星下移主打社区卫生 2月8日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,研究发展城市社区卫生服务工作,审议并原则通过《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。会议认为,社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为了克服城市卫生事业发展中的优质     

我区医疗卫生机构行政正职竞聘的实践与分析

医疗卫生机构人事制度改革是从实行专业技术人员聘任制、工人合同制和干部任期制开始的。管理干部的聘任制多是对科室主任和中层干部,院级副职也有尝试,但对行政正职仍多采取任命制。北京市宣武区卫生局2003年初对所属单位行政正职采取了竞聘上岗的方法,取得了较好的成效。     

基层医疗卫生机构人事制度改革应注意的几个问题

人事制度改革是基层医疗卫生机构综合改革的重要内容,对实现为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的“医改”总体目标具有重大意义。要保证这项改革扎实推进、取得实效,笔者认为应注意以下几个问题。     

一篇报告和一根导火索

2005年7月底，《中国青年报》载文披露了国务院发展研究中心《中国医疗卫生体制改革》课题组研究报告的主要内容。由中国权威智囊机构专家组起草的这份研究报告，最引人注目的是其中的一个结论——“中国医改基本不成功”。 明白无误的措辞直截了当，如果不是“盖棺论定”，至少也是从研究者的角度为多年来行业运行轨迹始终为民生所关注、行业改革态势也始终波诡云谲的医疗卫生领域的改革实践做了旁注。报告如七月流火引爆的一根导火索，引发了随后汹涌而至的舆论海啸。从草根阶层到行业主管，种种随声附和及存疑声讨一时不绝于耳，人们心底的价值认同和判知趋向在争议和反思中经受洗礼。 一枚陡然而至的舆论炸弹，击中了2005年的盛夏。而热浪扑面的冲击波，是否会在一个行业的发展历史中，持续而长久地释放能量？[编者按]     

改革·创新·务实·发展——江苏省宝应县夏集镇中心卫生院

宝应县夏集镇中心卫生院建于上世纪50年代初期，地处高邮、宝应、兴化三市县交汇处，卫生院服务范围200平方公里，服务人口30万人，是集医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”功能齐全的综合性基层医疗卫生机构。全年门诊量10多万人次，住院1000余人次，开展内、外、妇、儿常见病多发病治疗，     

新医改与人事制度改革

人事制度改革从属于体制改革，卫生体制改革从根本上决定着医疗卫生机构人事制度改革的走向。新医改方案的关键是“把基本医疗卫生制度作为公共产品提供。坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则”。     

会贵于诚

刚刚过去的一个月，最引人注目的自然就是两会。两会的重要意义众所周知，无需赘述。两会过程中所体现出的民生原则和不断传出的重要消息，让国人深受鼓舞并充满期待。对于医疗卫生行业来说，单从两会中“大卫生部”的机构改革、832亿元的中央财政安排、思路已然清晰却审慎未出的医改方案（参看本期“特别策划”栏目对两会进行的专题报道），     

地方医改“四重门”

截至8月20日，除了4个直辖市出人意料按兵未动，最近两月，多个地方的医改方案如“雨后春笋”般出台。经过国家发布医改方案之后4个月的酝酿，各个地方是添彩国家新医改蓝图，抑或催生新的迷惘？     

“三对矛盾”孕育医改新突破

新医改已过去3年了，目前和今后一个时期该如何持续深化，是一个必须面对的问题。然而，持续深化的路该怎么走，又取决于对过去3年改革状况的客观认识与评析。     

六年回眸宿迁医改全景调查——穷则变、变则通、通则久、改革路正长 行进中的宿迁医改

以公立医疗机构产权制度改革为指向的宿迁医改被认为是逼出来的改革，当地卫生官员将之归纳为“五难”——开门运转难、投入发展难、强化管理难，防保落实难，技术提高难。经过近6年改革，“五难”是否有所变化？宿迁医改当年的启动之痛是否已转化为现实的发展之喜？宿迁医改6年间的运行轨迹值得梳理。 无论如何，作为现阶段中国医疗卫生领域困顿摸索中的一个变数，宿迁医改以其特立独行的运行轨迹超越行业和地域的范畴，成为转型时期最具变革色彩的一种社会现象和一个时代符号。[编者按]     

管理＆反思2005年中国卫生版图经纬线——管理2005闻鸡起舞正一年

2005年4月18日，中国医疗卫生领域又一次排兵布阵的时刻。 这一天，来自全国各地的行业首脑齐聚北京国谊宾馆。以此为中心，另有十几个分会场辐射全国。参会人数达5500多人的医院管理年工作会议，就这样以前所未有的夺人气势，拉开了医院管理年的序幕。 “以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”——本次会议态度鲜明的主旨，无疑传达着部门监管、行业自律、民众受益的诉求。在这个春意渐浓的季节里，医疗卫生行业开始播种希望。[编者按]     

政府兜底不是重发“铁饭碗”——看绍兴医改

不断完善基层卫生综合改革,实现公立医院综合改革全覆盖。是浙江省绍兴市在推进医改进程中呈现的两大亮点。“两项改革同是以取消药品加成为切入点,但推动公立医院改革成在多部门共同发力,而先行一步的基层综合改革更要关注的是,如何在财政成为主要补偿渠道的同时完善基层绩效工资分配机制,不降低基层医疗卫生机构的活力,不降低基层医务人员的积极性。”绍兴市卫生局副局长王宏达如是说。     

医改三年破题之争——医改指导理论符合国情

按照中央提出的“保基本、强基层、建机制”和“统筹安排、突出重点、循序渐进”的要求,医改近三年来积极稳步推进近期五项重点工作,取得了明显的进展。尤其在实施基本药物制度的同时,推进了基层医疗卫生机构的综合改革。通过综合改革基层医疗卫生机构普遍建立起新的体制机制,这就是公益性的管理体制、     

公立医院改革的大势和细节

<正>公立医院改革是大势所趋,无论是主动改革,跟随式改革,还是被动式改革,每家医疗卫生机构都需要顺应改革的浪潮。要改革,就要有所创新,要创新,就要首先了解目前我国医疗卫生体制机制的改革重点。医改的重点,可以从目前医改相关部门的工作中一窥端倪:第一,国家层面的公立医院改革文件正在酝酿中,该文件一旦出台,围绕公立医院的一系列政策调整将不可避免。     

《现代医院管理》杂志2012年主要选题

<正>为提升《现代医院管理》杂志的质量,增强可读性,2012年杂志对栏目作了适当调整,报道重点侧重突出深化医改的相关内容,为此,编辑部提出今年的主要选题,供作者撰稿时参考。欢迎广大作者围绕下列选题撰稿、投稿:1.公立医院改革中如何坚持医院公益性与调动医务人员积极性的思考和探索2.在新医改中如何实现管办分开,政事分开(法人治理结构,人事制度改革等)     

声音

正"过去一年在医疗卫生领域发生的某些重大商业贿赂案件和一些地区的伤医事件,让人痛心。在进一步深化医改、加强法规和制度建设、保护医患合法权益、营造尊医重卫社会环境的同时,医疗卫生行业也要坚持不懈加强自律和自觉接受他律,让医生的职业精神永葆纯洁本色。"     

新医改究竟能够走多远——写在新医改政策公布一年之际

去年的4月6日,历经3年的酝酿,3年的争论,3年的反复,加上3年的规划,翘首期待的新医改方案终于出台。方案的一个目标、四大体系、八大环节、五件大事,如久旱甘露恰逢其时,人们梦想着三座大山终于要搬掉一座,各类媒体的欢呼声不绝于耳。然而,时至今日,3年规划已过1年有余,改革的情况到底如何？     

政策导向

马晓伟副部长应邀做公立医院改革专题报告9月11日和12日,卫生部副部长、国务院医改办副主任马晓伟同志应邀分别前往中日友好医院和北京医院,围绕我国公立医院改革发展的历史进程、当前公立医院改革的背景及进展、大型公立医院在医改中的地位及任务做专题报告。     

北京医改又一波——北京医改吹响攻坚集结号

继北京去年高调探索新型医疗卫生管理体制,推进管办分开,市卫生局负责“管行业”,市医管局承担“办医院”职责,并紧锣密鼓改革创新医疗服务模式,落实惠民便民举措,成为第17个国家联系公立医院改革试点城市以来,北京医改备受关注。     

2014—2016年某妇幼机构医务人员职业暴露情况分析

白玉,温雪婷,杨筱筠,覃婷,胡倩,潘洁