急性下呼吸道感染患儿痰培养联合药敏试验结果分析

目的分析急性下呼吸道感染患儿痰培养联合药敏试验的结果,探讨其对临床用药的影响。方法随机选取2015年3月至2017年4月急性下呼吸道感染患儿665例,均给予痰培养及药敏试验,应用细菌耐药性监测数据处理软件Whonet 5.3处理数据,分析下呼吸道感染病原菌及常见病原菌耐药情况。结果 665例急性下呼吸道感染患儿经痰培养,共分离出病原菌329株,占49.47%(329/665),其中革兰阳性菌87株(26.44%),革兰阴性菌233株(70.82%),其他菌9株(2.74%)。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林均有较强耐药性,耐药率分别为91.03%、91.30%;鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌对氨苄西林耐药率分别为85.19%、17.07%。结论对急性下呼吸道感染患儿进行痰培养及药敏试验,可及时明确感染病原菌及其耐药情况,对合理选择敏感抗生素具有重要意义。     

小儿下呼吸道感染930例痰培养及药敏结果分析

目的:了解我院小儿下呼吸道感染的病原菌的分布及耐药情况,以指导临床用药.方法:对930例小儿下呼吸道感染患儿的痰标本进行分离培养做菌株鉴定和药敏试验.结果:930例痰标本检出病原菌396例,其总阳性率为42.6%,其中G-菌280株,占70.7%,G+菌70株,占17.7%,真菌46株,占11.6%.主要致病菌依次为肺炎克雷伯菌132株,大肠埃希菌78株,金黄色葡萄球菌66株,白假丝酵母菌36株,铜绿假单胞菌26株,阴沟肠杆菌18株.耐药率最高的抗生素:铜绿假单胞菌为复方新诺明(100%)、氨苄西林/舒巴坦(100%),肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为阿莫西林和替卡西林,金黄色葡萄球菌为青霉素(100%).结论:小儿下呼吸道感染病原菌的耐药性日益严重且有变化,临床应重视病原菌检测,根据药敏结果及时调整用药方案,以达到最佳治疗结果.     

深部感染290株念珠菌的鉴定及药敏结果分析

目的：调查深部念珠菌感染在医院感染中的发生率,菌种分布及对常见抗真菌药物的耐药率。方法;对我院1997－1999年间分离的290株念珠菌的鉴定及药敏作回顾性研究。结果：三年间念珠菌感染率分别为9．9％,13．5％和19．6％。其中以白色念珠菌及热带念珠菌最为常见。药敏结果表明白色念珠菌对所试药物均较为敏感,耐热带念珠菌为Fc,AMB,NYS敏感,而对咪唑类抗生素呈现较高比例的中介。结论：近的来念珠菌感染呈上升趋势,在医院感染中占有重要地位。二性素B对念珠菌敏感率高,而咪唑类抗生素敏感率低,且具有交叉耐药现象。     

1253份痰标本的培养及药敏试验结果分析

目的 了解呼吸道感染的主要病原菌分布及耐药情况.方法 对1 253份痰标本进行培养和药敏试验.结果 1 253份痰标本检出病原菌393株,阳性率31.36%,检出率最高的菌株为肺炎克雷伯菌,共91株,占23.15%,金黄色葡萄球菌77株,占19.59%,大肠埃希菌72株,占18.32%,鲍曼不动杆菌45株,占11.45%,铜绿假单孢菌41株,占10.43%.革兰阴性杆菌仍是呼吸道感染的主要病原菌,碳青霉烯类药物对革兰阴性杆菌感染最敏感.金黄色葡萄球菌是引起呼吸道感染最主要的革兰阳性菌,本次实验的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率达到55.84%,未发现万古霉素耐药的菌株,万古霉素和利奈唑胺对金黄色葡萄球菌保持100%的敏感率.结论 临床应重视病原菌检测及药敏试验,合理使用抗生素,减少广谱抗生素的应用,杜绝盲目地使用多联抗生素的现象,预防细菌耐药性的增加和致命的二重感染.     

381份肺结核并肺部感染患者痰标本检查及药敏试验结果

肺结核患者常易并发肺部感染,感染的结果是使病情加重和复杂化,不但增加治疗困难,也增加了患者的经济负担。为了解此类患者肺部感染的病原菌分布及其药敏试验情况,给临床治疗提供依据,我们对本院1995～1997年确诊为肺结核并肺部感染患者的381份痰标本,进行病原菌培养及药敏试验,现将结果报告如下。 1对象与方法 1.1病例选择 1995年1月至1997年12月,本院结核病科经X线胸片、痰涂片及血PPD-IgG检查确诊为肺结核的患者,并有:①咯黄痰或脓痰;②肺部可闻湿性哕音;③血常规检查WBC>10×10~9/L;共计334人381例次,收集痰标本381份。其中男285例,女49例;年龄18～82岁,平均年龄45.3岁;Ⅱ型肺结核33例,Ⅲ型226例,Ⅳ型73例,Ⅴ型2例。     

白色念珠菌快速鉴定培养药敏分析

目的了解该地区阴道分泌物白色念珠菌对抗真菌药物的敏感性。方法采用白色念珠菌快速鉴定培养药敏试剂盒,对标本培养鉴定并对培养阳性的标本进行9种抗真菌药物的敏感性试验。结果两性霉素、克霉唑的敏感性较高分别为80%和85%,耐药率最高的是咪康唑和益康唑均为45%,耐药率最低的是两性霉素,至今未出现耐药株,制霉菌素处于中介。结论临床应加强对抗真菌药物应用的有效控制;治疗前应做药敏试验,根据药敏结果加强用药针对性,防止耐药,提高疗效。     

社区获得性肺炎患儿痰培养及药敏结果334例分析

目的：探讨我院社区获得性肺炎患儿痰培养分离菌株的构成比及耐药性,指导临床合理用药。方法收集2011年10月至2012年4月我院住院治疗的社区获得性肺炎患儿痰标本进行培养及鉴定。结果痰培养阳性患儿334例,共检出381株菌,其中革兰阴性菌占75.07％（286/381）,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌、卡他莫拉菌;革兰阳性菌占24.15％（92/381）,主要为葡萄球菌、肺炎链球菌;真菌占0.79％（3/381）,均为白色念珠菌。381株中共检出多重耐药菌株121株（31.35％）。大多数革兰阴性菌对亚胺培南、左氧氟沙星敏感,对头孢菌素类、青霉素类、氨曲南均有不同程度的耐药;革兰阳性菌对万古霉素、头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感,对其他抗生素有不同程度的耐药,其中金黄色葡萄球菌未发现对万古霉素耐药者。结论革兰阴性菌构成社区获得性肺炎的主要致病菌,但耐药菌株数逐年增加,并出现多重耐药现象,故为避免抗菌素滥用,应加强痰培养检查,合理选用抗菌素。     

194例肺部感染患者痰培养病原菌分布及药敏试验分析

目的了解肺部感染患者常见病原菌及药敏试验结果,探讨抗生素应用的正确性、合理性。方法对2007年9月-2008年8月194例肺部感染患者痰培养及药敏实验报告单407份进行回顾性分析。结果共培养出致病菌235株,其中革兰阴性（G-）杆菌126株（53.62%）,革兰阳性（G＋）球菌99株（42.13%）,G-球菌10株（4.25%）。检出率较高的细菌依次是肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。G-杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星表现出较好的敏感性;G＋球菌对万古霉素、利福平、哌拉西林/他唑巴坦有较好的敏感性。结论因抗生素的广泛使用,药敏结果呈现多重耐药。加强检验科、临床科、药剂科之间的沟通,促进临床合理使用抗生素,可减少耐药性的产生。     

气管切开患者的痰液培养及药敏试验分析

患者气管切开时 ,气道呈开放状态 ,易引起呼吸道感染。我们对 1 79例气管切开患者的痰液进行培养分离 ,并用Vitek32微生物鉴定仪鉴定及做药敏试验 ,结果如下。1　材料与方法1 1　标本　来自我院各病区的气管切开患者共 1 79例的痰液 ,采用无菌操作由吸痰器采集而得。1 2　仪器与试验　分离的菌株利用Vitek 32微生物鉴定仪分别用GNI、GPI鉴定卡进行鉴定 ,肺炎链球菌的药敏试验采用K B纸片法[1 ] ,其他菌株利用相应的药敏卡GNS 1 2 0、GPS 1 0 7,试验用的抗生素分别见表 1及表 2。K B纸片为北京天坛生物化学公司产品 ,其他均为梅里…     

痰液培养及药物敏感试验结果516例分析

痰培养是肺内感染患者常规检验之一，其药敏试验是临床医生合理、准确选用抗生素的依据，但对于医疗欠发达地区及中小医院开展的还不是很普遍，笔者对我室6个月516例疑似肺内感染患者的痰培养及药敏试验结果进行了总结，现报告如下。     

469株痰需氧菌培养阳性结果与药敏试验的分析

目的 了解和分析微生物的常态分布以及药物敏感性试验的情况，为临床第一线经验用药提供可靠的科学依据。方法 对1998～2003年5年间我院临床或门诊送检的共计1215份痰标本按常规方法进行培养和鉴定，并按照NCCIS标准用K-B法测定细菌对临床常用药物的敏感性试验。结果 共从痰液中检出469株需氧菌，其中革兰阴性菌324株(69.08％)，革兰阳性菌145株(30.92％)；在革兰阴性菌中，以克雷伯菌属为主，占总分离率的24.73％(116／469)，其次是大肠埃希菌，分离出74株(15.78％)；革兰阳性菌则以葡萄球菌属居多，其次是酵母样菌，链球菌属的检出率最低。对10种临床常用的抗生素敏感率较高的是亚胺硫霉素。其次是氨基糖苷类；革兰阳性菌(葡萄球菌属)对万古霉素的敏感率为100％，其次是庆大霉素，但亚胺硫霉素的敏感率只有62.75％。结论 临床上有呼吸道感染证候的可疑患者，应做痰液标本的细菌培养和药物敏感性试验，以避免在临床上盲目用药。     

465株念珠菌的分布及药敏试验

目的：对465株念珠菌进行鉴定及药敏试验。方法：采用博赛显色平板，联合YBC卡经Vitek-32仪器鉴定，使用CANDIFAST真菌药敏试验板进行真菌药敏试验。结果:465株念珠菌中白色念珠菌为主(71．8％)，光滑念珠菌次之(9．2％)，位居第三是近平滑念珠菌(6．2％)。在6种抗真菌药物中对两性霉素B具有较高敏感率(90．9％)，制霉菌素次之(87．1％)，5-氟胞嘧啶(84．7％)更次之。结论：咪唑类药物敏感性相对较低，且咪唑类药有交性，5-氟胞嘧啶易产生诱导耐药。     

临床深部念珠菌感染的分离鉴定与药敏试验

目的了解深部真菌感染及药敏情况.方法用科玛嘉念珠菌显色培养基分离鉴定念珠菌,用氟康唑、酮康唑、伊康唑、克霉唑、两性霉素B、氟胞嘧啶等6种常用抗真菌药敏纸片对菌株进行体外敏感试验.结果以呼吸道感染最高49.1%(50/102),泌尿系居第二23.5%(24/102),肠道11.8%(12/102),生殖道9.8%(12/102),其它感染5.8%(6/102).菌种分布:白色念珠菌71.6%(73/1 02),热带念珠菌14.7%(15/102),光滑念珠菌7.8%(8/102),其它念珠菌3.9%(4/102),克柔念珠菌1.96%(2/102).102株念珠菌药敏结果:两性霉素、氟胞嘧啶、克霉唑耐药率最低.结论科玛嘉念珠菌显色培养基对念珠菌能快速准确地分离鉴定;不同念珠菌对常用抗真菌药物敏感存在差异性,准确分离鉴定和药敏试验,对指导临床医生合理用药有重要意义.     

老年人肺部感染痰培养结果及病原菌药敏分析

目的分析老年人肺部感染患者痰培养的病原菌菌群分布,观察抗生素药物敏感性,指导老年人肺部感染患者的临床用药。方法对老年人肺部感染患者的痰标本进行分离培养,应用法国生物梅里埃Vteck2或ATB微生物分析仪进行细菌鉴定和病原菌药物敏感试验。结果 3 270例患者痰样本中,共分离出病原菌1 517株,阳性率为46.4%。其中白假丝酵母菌768株(50.6%),对5-氟胞嘧啶、伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑敏感率达(100%);铜绿假单胞菌136株(9.0%),妥布霉素为最有效的治疗药物;大肠埃希菌83株(5.5%),亚胺培南是最有效的治疗药物。结论本组老年肺炎患者的痰培养物中,主要的病原菌为白假丝酵母菌,其次为革兰阴性杆菌。临床应对菌群的抗菌谱进行观察,结合临床表现选用抗生素。     

临床分离鉴定435株念珠菌及药敏结果分析

目的：了解我院念珠菌感染和耐药情况。方法：对临床标本分离的念珠菌用VITEK-32鉴定仪鉴定，对分离株进行抗菌药物体外敏感性检澍。结果：435株念珠菌以白色念珠菌检出率居首位。435株念珠菌对4种抗真菌药物出现不同程度的耐药。结论：广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用，增加了真菌的感染机会，应加强真菌的耐药性监测，以指导临床合理使用抗生素。     

1200例次院内下呼吸道感染的病原菌及其药敏试验分析

目的：调查住院患者下呼吸道感染细菌菌群变迁及药敏试验情况，以指导临床应用抗生素。方法：对住院下呼吸道感染患者清晨多次漱口后咳深部痰或气管插管、气管切开患者用无菌吸痰管从气管内吸痰，于无菌管中进行培养并做药敏试验。结果：１２００例次下呼吸道感染痰培养共培养出细菌１３７８株，其中阴性杆菌与阳性球菌分别为８０．１９％和１９．８１％。其中不动杆菌感染率明显上升，居第２位（占１９．０１％）；药敏试验结果表明细菌耐药性明显增加。头孢三代、丁胺卡那霉素等抗生素为大多数细菌敏感，喹诺酮类抗生素在药敏试验中显示了很好的抗菌活性。结论：下呼吸道感染的致病菌以阴性杆菌为主，不动杆菌所占比例明显升高，今后可能成为下呼吸道感染首位致病菌；细菌耐药性明显增强，医生应严格控制抗生素的应用以降低细菌耐药性；喹诺酮类抗生素有可能成为控制呼吸道感染的首选抗生素     

白色念珠菌感染器官分布及药敏实验分析

目的了解院内白色念珠菌感染菌种的分布及耐药情况,为临床抗真菌治疗提供依据。方法采用PCR技术进行菌种鉴定,用真菌药敏条进行药敏试验。结果2008年从临床送检的痰、尿、分泌物等标本中共检出白色念珠菌198株,检出率为54%,其中痰标本白色念珠菌检出率最高77株占70.2%,其次是在阴道拭子检出53株占67.4%;体外药敏试验显示氟胞嘧啶(92%)、两性霉素(87.9%)敏感性最好,耐药率最低。结论白色念珠菌感染越来越多,加强真菌分离及药敏监测,合理用药,有助于患者的治疗。     

肺部感染痰培养阳性结果1146例分析

90年代由于三代头孢和喹喏酮类药物的大量应用,国外报道革兰阳性球菌和霉菌有抬头的趋势。本文收集了我院1991年1月～1994年12月4年间1146例肺部感染痰培养阳性结果及药物敏感试验情况,以了解     

痰培养病原菌分布及药敏分析

目的了解本院住院患者呼吸系统感染的常见病原菌分布情况及对药物的敏感情况,指导临床合理用药。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月1443例痰标本细菌培养和药敏试验结果。结果 1443例痰标本中检出608株细菌,阳性率为42.0%,其中革兰阴性杆菌343株,占56.4%;革兰阳性球菌48株,占7.9%;真菌217株,占35.7%。药敏结果显示:氨基糖苷类对革兰阴性杆菌抗菌作用较强,葡萄球菌对青霉素耐药率很高,金黄色葡萄球菌耐药率为96.3%,溶血葡萄球菌耐药率为100%。未发现耐万古霉素葡萄菌和链球菌。结论革兰阴性杆菌为呼吸道感染的主要病原菌,真菌感染也不容忽视,临床应根据病原菌种类、药敏试验结果正确选择抗菌药物。     

75例扩散法真菌药敏试验结果的分析

目的：通过对临床分离出的真菌用扩散法检测其对抗真菌药物的敏感性，分析有关数据信息，为临床合理选用抗生素抗真菌感染治疗提供科学依据。方法：从2007年01月至2007月11月到我院住院及看门诊患者的各类标本中进行细菌学培养分离出的真菌，用扩散法进行真菌药敏试验。结果：分离获得75株真菌，其中白色念珠菌占64．0％，光滑念珠菌占18．7％，热带念珠菌占6．7％，其它念珠菌占10．6％，以白色念珠菌为主；药敏结果提示念珠菌绝大多数表现为体外试验敏感，仅部分念珠菌体外试验表现为对部分抗真菌药物存在不同程度的耐药。结论：在临床真菌感染的病例中，以白色念珠菌的感染居多，光滑念珠菌的感染居第二；部分念珠菌出现了不同程度的耐药现象，应根据真菌药敏结果合理选用抗真菌感染的药物。