创伤外科患者医院感染原因分析与预防

为了更有效地减少感染的发生率,对2007～2008年患者发生医院感染回顾性分析. 1 一般资料 2007年1月～2008年12月出院患者894例,按卫生部的<医院感染诊断标准>,确诊医院感染26例,其中男23例,女3例.平均年龄45.5岁.医院感染部位均为伤口处.     

慢性乙型肝炎患者医院感染高发原因探讨

目的 分析慢性乙型肝炎患者医院感染高发原因，为控制乙型肝炎患者医院感染的发生提供依据。方法 对一年来出院病例中慢性乙型肝炎患者临床特征与医院感染的关系，进行病例对照研究、x^2检验。结果 慢性乙型肝炎患者发生医院感染的危险因素为住院天数、乙型肝炎病程，总胆红胆素超过171μmol/L，H2受体拮抗剂运用。结论 慢性乙型肝炎患者病程越长、免疫系统功能系乱明显、枯否细胞功能不良、长期饮食不佳、H2受体拮抗剂的运用引起肠道菌群失调是其医院感染高发的主要原因。     

医院感染的原因分析与预防

目前,医院感染在全球都很严重,其原因很多.发生医院感染不仅造成患者住院时间延长,费用增加,也给医院和患者结束带来很大压力.     

加强内科患者医院感染的预防

内科病种多,特别足医院在执行"承包"责任制以来,积极收治各种内科疾病的患者,尽管我们按病种收住一室,但也控制不了交叉感染.笔者从事内科临床护理工作20余年,现将内科患者医院感染凶素及预防措施总结如下.     

老年患者医院感染因素分析及预防对策

目的 探讨老年患者医院感染因素及预防对策,为降低感染提供有效方法。方法 选取2011年3月-2013年3月接受治疗的老年重症监护患者64例,随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察比较医院感染因素及预防效果,数据采用SPSS17.0进行统计分析。结果 观察组患者医院感染4例,发生率为12.50%,明显低于对照组的34.38%;15例医院感染患者中≥75岁10例、<75岁5例;抗菌药物不合理使用13例;高龄、有侵入性操作、抗菌药物不合理使用为医院感染发生的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 老年重症患者的医院感染主要影响因素包括年龄、侵入性操作以及抗菌药物不合理使用等,而预防对策可显著降低医院感染的发生率。     

血液病患者医院感染的预防和护理

血液及造血系统疾病统称血液病,系指原发或主要累及血液和造血器官的疾病.血液病患者最常见的症状是贫血、出血、发热,而发热的主要原因是感染,其中大部分是医院感染.现将血液病患者医院感染的预防报道如下.     

精神科老年患者医院感染分析及预防

目的探讨精神科老年患者医院感染的危险因素,制定预防措施,为控制医院感染提供依据。方法回顾性调查分析医院精神科2011年6月-2012年6月(干预前)1 024例住院的老年患者和2012年6月-2013年6月(干预后)1 056例住院的老年患者临床资料,采用对照的方法比较干预前后老年患者医院感染率。结果干预前1 024例老年患者发生医院感染97例,感染率为9.47%,干预后1 056例老年患者中有63例发生医院感染,感染率为5.97%;干预前感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道及皮肤软组织损伤,分别占69.07%、13.40%、13.40%、4.13%,干预后感染部位依次为呼吸道、胃肠道、泌尿道及皮肤软组织损伤,分别占65.08%、17.46%、12.70%、4.76%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论精神科老年患者医院感染与长期卧床、抵抗力下降、基础疾病较多、生活自理能力差等因素有关,因此加强病房医院感染控制和基础护理工作,严格执行无菌技术操作,进行早期干预,降低医院感染的发生率。     

医院感染原因分析及预防对策

在抗击SARS期间,预防医院感染也越来越重要.通过观察,发现临床医疗护理工作中引起医院感染的因素随时存在.通过仔细分析找出了可能引发医院感染的原因,制定出有力的预防措施,提高医疗护理质量.现总结如下.     

新生儿医院感染原因分析与预防

为了解新生儿医院感染的发生率和危险因素,为医院感染部门制定预防控制措施提供依据.笔者对2010年1-12月住院新生儿发生医院感染的原因进行回顾性调查.1资料与方法1.1 临床资料选取2010年1月1日-12月31日住院新生儿1066例,其中男668例,女398例,日龄为出生1 h～28 d.1.2研究方法采用流行病学回顾性调查方法,对调查期间病案室的每份新生儿出院病历进行筛查.对发生医院感染的病例,统一登记整理,统计与分析.     

慢性乙型肝炎患者医院感染危险因素分析

目的 探讨慢性乙型肝炎患者医院感染发生的特点及相关因素,寻求有效地控制措施.方法 以2010年1月-2011年12月医院传染科收治的150例慢性乙型肝炎患者为调查对象,对其医院感染发生及相关因素进行调查分析.结果 150例慢性乙型肝炎患者发生医院感染36例,感染率为24.0％,感染部位以腹腔为主占49.0％,其次为呼吸道占28.6％;感染患者平均年龄(55.3±6.8)岁、平均住院日(39.4±4.9)d;非感染患者平均年龄(42.5±8.9)岁、平均住院日(29.2±5.6)d,两者差异有统计学意义(P＜0.05);慢性乙型肝炎合并肝硬化患者医院感染发生率为28.7％,明显高于未合并肝硬化患者的11.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);感染患者血清白蛋白水平(33.2±3.60)g/L,低于非感染患者的(38.9±2.30)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄大、住院时间长的重度慢性乙型肝炎患者医院感染的发生率较高,必须采取有效地控制措施降低慢性乙型肝炎患者医院感染的发生率,提高医疗质量,确保医疗安全.     

慢性乙型重型肝炎医院感染的临床特点及相关因素分析

目的 探讨慢性乙型重型肝炎合并医院感染的临床特点及感染相关危险因素.方法 回顾性分析2006年1月至2012年6月南昌大学第一附属医院感染病科收治的1 260例慢性乙型重型肝炎患者,详细记录医院感染的发生率、病死率、感染部位、病原菌、相关影响因素及其预后,对相关资料进行统计分析,并对感染原因进行单因素分析.结果 1 260例慢性乙型重型肝炎患者中共发生医院感染754例(59.8％),各种感染1 060例次,以腹腔感染居高,共564例次,占53.2％,其次为肺部感染,共219例次,占20.7％.432例感染患者行样本病原菌培养,共培养菌株144株,分离出革兰阴性菌77株(53.5％),真菌34株(23.6％),革兰阳性菌33株(22.9％).单因素分析表明:患者年龄≥60岁、住院时间≥30 d、侵入性操作、激素治疗与合并医院感染相关(x2=27.42、29.22、61.84和11.05,P均＜0.01).754例感染患者病死率为61.3％ (462/754),高于非感染患者的22.5％(114/506)(x2=183.15,P＜0.01).结论 慢性乙型重型肝炎患者医院感染发生率较高,以腹腔感染为主,病原菌主要为革兰阴性菌.高龄、住院时间长、侵入性操作、使用激素可使医院感染发生率增加,感染后病死率较高.     

80例胸外科术后患者医院感染原因分析与预防

目的探讨胸外科术后患者医院发生感染的原因及预防方法。方法对医院2008年8月-2011年9月收治的80例胸外科手术患者发生医院感染的临床资料进行回顾分析。结果感染部位以呼吸道感染为主,共57例,占71.2%,其中下呼吸道31例,占38.7%,上呼吸道26例,占32.5%,其次为胃肠道感染11例,占13.7%;患者的年龄>60岁、手术时间>3h以及住院时间>14d是胸外科术后患者易发生医院感染的因素。结论胸外科术后患者医院感染以呼吸道感染最多,其次是胃肠道;患者的年龄、手术时间以及住院时间是胸外科手术患者发生医院感染的主要因素,外科医师在临床中应充分的给予重视,在进行手术的过程中要采取尽量缩短手术时间、在术后要缩短住院时间以及加强对患者的呼吸道管理等措施,预防医院感染的发生。     

介人性超声的医院感染预防控制措施

目的 探讨介入性超声的医院感染控制管理措施,杜绝发生医院交叉感染.方法 健全组织、完善规章制度,专设独立的介入超声诊疗室,集中分类治疗,加强环境清洁消毒,加强器械的清洗灭菌,严格执行无菌操作原则进行临床诊疗工作.结果 2009年1月-2011年12月共实施超声介入治疗290例,成功率100.0％,无一例发生因介入治疗穿刺部位感染及交叉感染,取得良好效果.结论 超声引导介入穿刺治疗的临床应用越来越广泛,做好医院感染控制管理,杜绝医院感染发生十分必要.     

ICU患者医院感染相关因素分析及预防对策

目的 探讨ICU患者医院感染相关因素及其预防对策,旨在为临床降低医院感染率提供参考依据.方法 选择ICU收治的重症患者318例,采用经过培训的专职人员进行调查分析.结果 318例患者中发生医院感染101例,医院感染发生率为31.76％,其中1 3例存在两个感染部位;复合外伤患者医院感染率和死亡率最高,分别为63.41％和43.90％;在144例次被感染患者中,感染部位以下呼吸道为主,达68.06％;呼吸机的使用、动静脉插管以及抗菌药物的应用对ICU患者医院感染的影响差异有有统计学意义(P＜0.05).结论 加强患者临床病情的监测、严格执行无菌操作、合理使用抗菌药物,能降低ICU患者医院感染的发生,促进患者的康复.     

骨科创伤患者医院感染因素分析及预防对策

目的探讨骨科创伤患者发生医院感染的危险因素及预防对策,为早期预防和控制骨科创伤患者发生医院感染提供科学依据。方法对2006年6月-2013年12月住院的5 127例骨科创伤患者发生医院感染临床资料进行回顾性分析,探讨骨科创伤患者医院感染的特点及危险因素,并总结预防对策。结果 5 127例骨科创伤患者发生医院感染140例,感染率为2.73%;骨科创伤患者医院感染部位以呼吸系统为主,占43.57%,其次为手术部位、泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织,分别占21.43%、17.86%、10.71%、6.43%;年龄、合并基础疾病、存在意识障碍、侵入性操作、抗菌药物应用、住院时间是骨科创伤患者医院感染的危险因素(P<0.05)。结论针对骨科创伤患者医院感染的危险因素,加强医院管理措施、严格落实各项预防对策、积极治疗基础疾病、严格执行无菌操作、减少不必要的侵入性操作、合理应用抗菌药物、减少住院时间,对降低医院感染的发生具有重要意义。     

护理管理在预防与控制肿瘤患者医院感染中的应用

目的 探讨护理管理在预防与控制肿瘤患者医院感染中的应用及效果.方法 病区建立以护士长为主的护理感染管理小组,在病区日常工作:手卫生规范、医疗废物处置、消毒隔离技术、微生物标本采集及运送、医院环境清洁、消毒与监测,不同层次人员的感染知识技能的培训及考核,感染资料的管理等方面,落实相关护理管理措施,实行感染预防、监控.结果 护理感染管理小组按管理流程体系进行管理,重视感染工作的安全性和持续质量改进;增强了全科感染工作氛围,感染管理模式和工作流程得到优化,提高了工作质量和效率.结论 医院感染与护理工作有着密切的联系,充分发挥护理管理作用,落实护理管理措施,对预防与控制医院感染有着深远的意义.     

医院感染常见病原菌分布与预防控制措施

目的探讨医院感染常见的病原菌分布,并提出预防控制措施,降低医院感染率。方法选取2011年12月-2013年12月650例住院患者的送检标本进行病原菌分离,分析病原菌的分布,并提出相应的预防控制措施。结果 650例患者共发生医院感染920例次,感染部位以下呼吸道与泌尿生殖感染为主,分别占45.65%、28.26%;共分离出病原菌1 050株,其中革兰阴性菌682株占64.95%,革兰阳性菌196株占18.67%,真菌172株占16.38%;革兰阴性菌对第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,部分达100.00%,对亚胺培南、哌拉西林/唑巴坦耐药率较低,革兰阳性菌对左氧氟沙星、克林霉素、青霉素有较高的耐药率,真菌的耐药率普遍较低。结论医院感染的危险因素较多,容易出现交叉感染,要通过加强消毒工作、严格执行无菌操作等措施降低医院感染的发生率。     

综合干预对肿瘤患者骨髓抑制期医院感染的预防作用

目的研究分析综合干预对肿瘤患者Ⅳ度骨髓抑制期医院感染的预防作用,以降低医院感染率。方法选取2011年1月-2013年4月在医院进行治疗的84例肿瘤Ⅳ度骨髓抑制期患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规干预组)42例和观察组(综合干预组)42例,对两组患者不同骨髓抑制时间及各部位感染率进行比较,数据采用SPSS14.0软件进行统计处理。结果总感染率观察组为4.76%,明显低于对照组的23.81%,且其中不同抑制时间及各部位感染率也均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预可有效预防控制肿瘤Ⅳ度骨髓抑制期患者的医院感染率,对于该类患者的临床应用价值较高。     

蛛网膜下腔出血患者的医院感染临床特点与预防措施

目的探讨蛛网膜下腔出血医院感染的临床特点、危险因素及预防对策,为早期预防和控制蛛网膜下腔出血医院感染提供科学依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年12月住院的148例蛛网膜下腔出血患者临床资料,探讨医院感染的临床特点及危险因素,并总结预防对策。结果 148例蛛网膜下腔出血患者发生医院感染30例,医院感染率为20.27%;蛛网膜下腔出血患者医院感染的部位以呼吸系统为主占43.33%,其次为泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织等,分别占20.00%、13.33%、10.00%;30例医院感染患者送检标本共检出病原菌45株,革兰阴性菌28株占62.22%、革兰阳性球菌13株占28.89%、真菌4株占8.89%;年龄、基础疾病、意识障碍、吸烟史、肢体偏瘫、侵入性操作、住院时间是是蛛网膜下腔出血患者医院感染的危险因素(P<0.05)。结论蛛网膜下腔出血患者为医院感染的高危人群,应结合患者的临床特点,并针对高危因素做好重点监控,制定相应的预防对策,对降低蛛网膜下腔出血患者医院感染有重要的意义。