腔内技术治疗下尿路结石

目的：总结腔内泌尿外科技术治疗下尿路结石的疗效。方法：回顾性分析102例下尿路结石腔内技术的治疗。结果：102例下尿路结石腔内技术治疗。其中1例不成功，改为开放性手术，成功率为98％。结论：腔内泌尿外科技术治疗下尿路结石疗效满意，比较传统开放手术时间短，痛苦少，术后恢复快，在门诊也可实行。     

后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附39例报告)

目的：探讨后腹腔镜在泌尿外科手术中的应用。方法：对39例泌尿外科患者施行后腹腔镜手术。其中肾囊肿去顶术29例，肾上腺肿瘤切除术7例，肾切除术2例，肾盂造瘘术1例。均经后腹腔途径。结果：39例成功，手术时间1.0-4.0h，平均2.0h。术中及术后均未输血，无明显并发症。住院时间5-10d。平均7.8d。结论：后腹腔镜手术具有微创，术后恢复快，住院时间短等优势，在泌尿外科具有很好的应用前景。     

腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病15例分析

目的：探讨泌尿外科腹腔镜手术的技术和方法，评价腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床价值。方法：回顾性分析了15例采用腹腔镜技术诊治的泌尿外科疾病患者的临床资料。肾囊肿去顶术5例，肾上腺肿瘤切除术5例，输尿管切开取石术1例，肾盂成形术2例，肾脏切除术2例。结果：15例手术均获得成功。平均住院时间5d，未输血。术中术后未出现严重并发症。结论：通过腹腔镜能顺利进行多种泌尿外科手术，具有对组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短和并发症少等优点，有良好的临床应用前景。     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿（附15例报告及与同期开放手术比较）

自１９９７ 年１ 月～１９９９ 年４ 月，手术单纯行肾囊肿去顶减压术共４１ 例，其中后腹腔镜手术１５ 例，开放手术２６ 例，手术全部成功，未出现并发症。后腹腔镜手术组与开放手术组相比，具有创伤小、术后住院天数短、引流量少、镇痛药用量少等优点，有望成为肾囊肿去顶减压术的首选方法，替代传统开放手术     

后腹腔镜与开放性肾切除术围手术期护理比较

传统的开放性肾切除术创伤大,患者术后恢复较慢.随着腹腔镜技术在泌尿外科领域的逐渐开展,传统的开放性手术方式逐渐被腹腔镜技术所代替.我院2002年lO月～2007年7月开展后腹腔镜肾切除术52例,取得了满意的效果,其具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点.现以同期的传统开放手术为对照,将两者的护理体会进行比较.     

B型超声引导经皮穿刺注射鱼肝油酸钠治疗肾囊肿

我们自1985年12月至1988年6月,在B超引导下经皮穿刺抽吸肾囊肿内液体后注入鱼肝油酸钠治疗肾囊肿患者38例46个囊肿,经随访3个月以上,疗效良好,无一例发生并发症。此法简便,安全创伤小,痛苦轻,优于泌尿外科传统的开放性手术方法。     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的：评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性，并探讨经腹腔与后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法：回顾分析采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术34例，其中经腹腔路径13例，腹膜后路径21例，与开放性手术28例比较。结果：手术时间、术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院天数腹腔镜组均优于开放手术组。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效确切，值得推广。     

后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染病因探讨

目的：探讨后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染的原因及防治措施。方法：对2001～2003年开展的共71例后腹腔镜泌尿外科手术，采用曲卡直接穿刺法建立后腹膜腔气腹，肾囊肿去项减压术50例、肾上腺肿瘤切除术20例、肾切除术1例；共发生后腹膜腔感染2例。结果：除1例肾囊肿去项减压术因后腹膜腔制备失败改行开放手术外，其余70例手术均获成功，手术时间肾囊肿30～120min，肾上腺45～140min，1例肾切除210min；失血量20～100ml，平均50ml；有2例并发后腹膜腔感染，经积极抗感染开充分引流后痊愈。结论：熟练操作技术，术中仔细止血，减少已切除脂肪存留体内和保障术后引流管通畅是减少术后感染的主要方法。     

腹腔镜与传统开放性肾囊肿去顶术护理对照研究

目的：探讨腹腔镜与传统开放性肾囊肿去顶术的护理方法，提高护理的工作效率和质量。方法：通过对腹腔镜组和传统开放性组的心理护理，术前指导和术后的常规护理，术后离床活动，肠道功能恢复，体力恢复，平均住院天数，创伤痛苦等方面作了统计学处理和对比分析。结果；腹腔镜肾囊去顶术与传统开放性肾囊肿去顶术比较，优点显著，是目前较先进的肾囊肿微创手术。结论：随着腹腔镜的广泛应用和推广，腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小，恢复快，住院时间短等优点，提高了护理工作效率，是保证护理质量的关键。     

经腹膜后电视腹腔镜手术在泌尿外科的应用(附45例报告)

目的 探讨泌尿外科经腹膜后电视腹腔镜手术的技术和方法，评价经腹膜后电视腹腔镜手术在泌尿外科的临床价值。方法 回顾性分析45例采用后腹腔镜技术治疗的泌尿外科疾病患者的临床资料。手术类型为肾切除术11例，肾囊肿去顶减压术19例，肾上腺切除术2例，输尿管切开取石术13例。结果 45例手术成功，平均住院时间9d，术中均未输血，术中术后未出现严重并发症。结论 泌尿外科经腹膜后电视腹腔镜手术，具有微创、安全有效、术后恢复快和住院时间短等优点，有良好的临床应用前景。     

腹膜后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用

目的探讨肾囊肿的后腹腔镜微创手术治疗,并与开放手术比较。方法回顾性分析24例经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术和26例开放性肾囊肿去顶术患者的资料,比较两组的各项指标。结果两组手术时间比较,差异无显著意义(P>0.05),经后腹腔腹腔镜手术组术中失血量及住院时间均显著少于手术组(P<0.01)。结论经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、患者恢复快、疼痛轻的优点,治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术。     

RETROPERITONEAL LAPAROSCOPIC SURGERY FOR ADRENAL DISEASES (REPORT OF 136 CASES)

Ｓｉｎｃｅｔｈｅｆｉｒｓｔｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙａｄｒｅｎａｌｅｃｔｏｍｙｗａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎ 1 992 [1] ,ｔｈｉｓａｐｐｒｏａｃｈｈａｓｂｅｅｎｅｘｐａｎｄ ｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ,ｍｏｒｅｔｈａｎ 1 0 0 0ｃａｓｅｓｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙａｄｒｅｎａｌｅｃｔｏｍｙｒｅｐｏｒｔｅｄｉｎｔｈｅｗｏｒｌｄｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ[2 ] .ＳｉｎｃｅＡｐｒｉｌ1 9971 3 6ｐａｔｉｅｎｔｓｓｕｆｆｅｒｉｎｇｆｒｏｍａｄｒｅｎａｌｄｉｓｏｒｄｅｒｓｈａｖｅｂｅｅｎｕｎｄｅｒｗｅｎｔｒｅｔｒｏｐｅｒ…     

预防后腹腔镜治疗复杂肾囊性疾病术后尿漏的经验总结——附59例报告

目的：总结预防后腹腔镜治疗复杂肾囊性疾病术后尿漏的经验。方法：1997年4月-2008年12月术前诊断为肾囊性疾病的患者59例,予行后腹腔镜肾囊肿去顶术（术后诊断为单纯肾囊肿36例、多囊肾21例、肾盏憩室2例、肾盂旁囊肿2例）。其中2001年后收治的43例均于术前常规予输尿管逆行插管留置导管,术中经输尿管导管注射染料（亚甲蓝）,观察由亚甲蓝显示的集合系统情况,如发现集合系统损伤,即进行相应处理。结果：59例患者均顺利完成手术。术后发生尿漏并发症共5例。应用输尿管逆行插管注射染料技术前、后尿漏发生率分别是25％（4／16）、2％（1／43）,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后59例随访3个月～8年,复查B超和（或）CT均未见复发。结论：术中输尿管逆行插管注射亚甲蓝可降低后腹腔镜治疗复杂肾囊性疾病术发生尿漏并发症的风险,是预防尿漏的重要措施。     

后腹腔镜二孔法肾囊肿去顶术30例体会

目的 探讨后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用腋中线髂棘上2 cm切口,置入气腹针达腹膜后间隙,充气压力达14mmHg后置入1 cm套管,放入腹腔镜,利用镜体钝性分离腹膜后间隙,在腹腔镜监视下于腋前线肋下再置入一根1 cm工作套管,行肾囊肿去顶术共30例.结果 30例手术全部成功,无1例中转开放手术.无皮下气肿,手术20～40min,平均住院4.5 d.结论 后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶术避免了操作钳与摄像镜相互干扰,少戳一孔,创伤进一步减小,操作更便捷,值得推广.     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附109例报告）

[目的]探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.[方法]109例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,并同时用无水酒精处理囊肿残腔.[结果]109例手术均获成功,手术时间25～95 min,平均42 min,术中出血5～20 mL,平均10 mL,住院时间为3～7 d,无严重并发症,术后随访3～24个月,无复发.[结论]经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、疼痛轻的优点,其疗效明显优于开放性手术,是治疗肾囊肿的首选方式.     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的手术配合

目的 探讨在腹腔镜直视下肾囊肿去顶减压术的手术配合.方法 全麻下对15例肾囊肿患者在腹腔镜下,采用经腹腔或腹膜后途径,对肾囊肿进行去顶减压.结果 本组15例手术全部成功,无中途转为开放性手术.术后依据病情需要拔除引流管,无并发症发生.患者手术时间相对缩短,痛苦减少,患者损伤小,出血量少,术后恢复快,开展以来患者满意度高...     

经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的比较

目的比较经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析经后腹腔镜肾囊肿去顶术和开放性肾囊肿去顶术各32例患者的临床资料并比较两组的手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果两组患者在手术时间、术中失血量和术后住院天数比较差异有显著性。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术优于开放性手术且具有创伤小、出血少和康复快等优点。     

腹腔镜肾囊肿切除术两种不同入路的比较

目的 比较腹腔镜两种入路肾囊肿切除术的优越性。方法 采用经腹腔与后腹腔腹腔镜行肾囊肿25例，其中经腹腔径路8例，腹膜后路径17例。结果 经腹腔路径平均需时80min，术后1例不全肠梗阻。腹膜后路径需时110min，术后皮下气肿2例，两组病例平均住院时间4d，术后恢复快。结论 两种入路腹腔镜肾囊肿切除术在住院时间、体力恢复无明显差别，后腹腔入路术后疼痛发生率、肠功能恢复方面明显优于腹腔入路。     

中肾管囊肿的CT诊断

目的:提高对中肾管囊肿的CT诊断水平。材料与方法:回顾分析16例手术病理证实的中肾管囊肿的CT表现,均行CT平扫加增强。结果:15例为单发,位于右侧附件区3例、左侧附件区5例、子宫侧后方3例、腹膜后3例;1例为多发,双侧附件区各见一囊肿。为圆形或卵圆形薄壁单房囊肿。结论:中肾管囊肿有其典型的发病部位,CT可以作出正确诊断。