去白细胞去血浆疗法治疗类风湿性关节炎7例报告

80年代以来,国内外陆续有关于去白细胞去血浆疗法(Leuco-PE)治疗类风湿性关节炎(RA)的报道。本站应用该疗法治疗7例严重的RA患,效果良好,现报道如下。     

血浆置换治疗难治性类风湿性关节炎的观察与护理

我院2002年12月～2004年8月，对12例难治性类风湿性关节炎（RA）患进行血浆置换治疗（PE），收到较好效果，零将临床观察和护理报告如下。     

血浆置换加UBIO疗法治疗44例难治性类风湿性关节炎的疗效观察

本对44例难治性风温性关节炎患在临床药物治疗难以奏效时,加用血浆置换(简称PE)和紫外线照射充氧自血回输疗法(简称UBIO疗法)进行治疗,临床上仍用中药免疫调节剂。经过一疗程治疗后收到满意的疗效。从观察结果提示．临床症状明显好转．关节肿痛基本消失．关节活动好转,生活能自理;相关化验指标类风湿因子(RF)转阴率达86．3％,C反应蛋白(CRP)达886％,双股DNA(dsDNA)达88．8％、血沉全部阴转,从表(2、3)可看出：体内微循环障碍明显改善,甲皱微循环异常率显降低,红细胞C3b。受体活力增强,提高了体内清除循环免疫复合物(CIC)的能力,防止循环IC的沉积,使体内免疫失衡得到相应的平衡,有利于疾病的缓解。     

双重血浆置换治疗类风湿性关节炎活动期的作用观察

目的探讨双重血浆置换（DFPP）对类风湿性关节炎（RA）活动期患者类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）的影响，评价DFPP对RA的作用。方法RA活动期患者在规范药物治疗的基础上予以DFPP治疗2～3次，比较单次DFPP前后血RF、CRP和ESR的变化，并观察疾病的活动性与置换出血浆颜色的关系。结果DFPP后RF、CRP和ESR下降率分别为22．55％、57．08％和50．48％，均明显低于置换前（P均〈0．001）。活动期RA患者置换出的血浆呈墨绿色、绿色或黄绿色；墨绿色混浊，黄绿色清亮；墨绿色者疾病活动指标（关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数、关节肿胀指数、CRP、ESR），均明显高于绿色和黄绿色患者（P均〈0．001）。结论DFPP能明显降低RA活动期患者的RF、CRP、ESR；患者置换出的血浆呈墨绿色、绿色或黄绿色；颜色深浅与疾病活动性相关，疾病活动性越高，颜色越深且越混浊。     

类风湿性关节炎疗法的进展

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性、全身性类性多关节炎,主要累及手、足等小关节,也可累及任何有滑膜的关节。RA 是全球性流行的疾病,一般认为总的发病率为1.4%,成人男性为1%,女性比男性多2～3倍。可发生于任何年龄,但以25～55岁最常见。RA 的诊断、病理生理改变及发病机制只是在     

痛风性关节炎误诊为类风湿性关节炎27例分析

痛风 ,1 958年前国内报道只有 2 5例。近年来国内此病有上升趋势 ,现将本院 1 984～ 1 994年误诊 2 7例分析如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄最大的 74岁 ,最小 2 3岁 ,平均年龄为49.5岁。 40岁以上 2 4例 ,占 89% ,3例年龄在 39岁以下。病程最长 43a,最短仅 8个月 ,平均为     

环磷酰胺间隙疗法治疗类风湿性关节炎25例

目的 通过环磷酰胺间隙治疗类风湿关节炎的临床观察,评价该方法的治疗效果。方法 回顾25例临床资料,20例用环磷酰胺100～200mg静脉注射或滴注隔日1次,病情稳定后改每周1～2次。5例口服环磷酰胺50mg每日3次,病情稳定后改隔日口服治疗。总量3～6g者11例,6g以上者14例。总药量3g为一疗程,一般要求2个疗程。结果完全缓解3例,显效10例,有效9例,无效3例,总有效率88％。结论 证明该治疗方法疗效明显,并且总量与疗效呈平行关系,特别是改善血沉有较好作用。     

类风湿性关节炎治疗现状

<正>类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA),是一种慢性全身性免疫疾病,以关节病变为主。中医认为本病属"痹证"范畴。本病致残率较高,严重危害人类健康,给相当一部分患者的日常生活带来极大痛苦。目前对于类风湿性关节炎的治疗,西医一般采用抗炎镇痛、免疫抑制等方法,能够暂时控制住病情的发展,但毒副作用较大。中医方面疗法较多,     

类风湿性关节炎患者血清白细胞介素的检测

为了解类风湿性关节炎（ＲＡ）患者的免疫损伤机理，应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测３８例ＲＡ患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和白细胞介素８（ＩＬ－８）含量，并检验其相关性。结果：（１）ＲＡ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ和ＩＬ－８水平均比正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）；血清ｓＩＬ－２Ｒ浓度在类风湿因子（ＲＦ）阳性与阴性组中差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；（２）ＲＦ阳性患者血清ｓＩＬ－２Ｒ与ＩＬ－８浓度呈正相关（ｒ＝０．７４，Ｐ＜０．０５）。提示ＲＡ患者Ｔ细胞异常活化以及免疫调节功能紊乱。     

类风湿性关节炎的循证治疗

类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,以侵犯外周关节和关节周围组织的慢性多关节炎为其特点.针对1例类风湿性关节炎患者,笔者进行了证据检索,将经验治疗与当前最佳的干预措施结合起来,制定出适合该患者的治疗方案:①镇痛选用布洛芬;②继续静脉滴注甲氨蝶呤进行抗类风湿治疗,但出院后改为甲氨蝶呤每周1次口服,疗程初步确定为12个月;③奥美拉唑20 mg,qd,口服,预防消化道溃疡的发生;④建议患者出院后使用鱼油并且坚持锻炼.     

双重血浆置换治疗类风湿性关节炎的临床应用及护理

通过对45例类风湿性关节炎(RA)患者110例次的双重血浆置换(DFPP)治疗及护理,表明双重血浆置换对类风湿关节炎患者减轻症状、减少复发、改善预后有重要的临床意义。强调充分做好治疗前的心理护理,治疗时加强患者生命体征的观察,治疗后注意穿刺部位的压迫止血,同时加强营养并注意休息。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎86例

类风湿性关节炎 (rheumatoid arthritis,RA)是较常见的风湿病。我们应用中、西医结合方法治疗 RA86例 ,取得良好效果。报道如下。1　临床资料1.1　对象　本组 86例均为我院住院或门诊患者。其中男 2 4例 ,女 6 2例。年龄最小 16岁 ,最大 6 4岁 ,平均 41岁。病程最短半年 ,最长 11年 ,平均 6 .7年。临床表现有晨僵、关节肿胀、关节疼痛、类风湿因子 (RF)阳性 ,血沉增快等。按照美国风湿病协会诊断标准 (1987年修订标准 ) ,均符合 RA的诊断。1.2　治疗方法　确定诊断后 ,即给予雷公藤多甙 ,每日 3次 ,每次 2 0 mg。萘普生 (或英太青 )每日…     

血浆置换结合CLM联合化疗治疗难治性类风湿性关节炎的应用研究

报告血浆置换结合ＣＬＭ联合化疗治疗６０例难治性类风湿性关节炎患者的疗效，总有效率９７％，并与单用血浆置换治疗３０例患者进行了比较。结果表明，治疗组不但疗效高，而且复发率低，缓解期长，是治疗类风湿性关节炎的一种速效，高效和长效的方案，更是治疗难治性风湿性关节炎的一种有效措施。     

类风湿性关节炎贫血患者血清白细胞介素1β的研究

类风湿性关节炎贫血患者血清白细胞介素１β的研究张育，张之南，于孟学，蒋明，杨江燕，李秀荣类风湿性关节炎（ＲＡ）贫血的发生机制可能与细胞因子有关［３］。我们对ＲＡ患者血清白细胞介素１β（ＩＬ－１β）进行了检测，并观察了ＩＬ－１β在体外对正常骨髓红系及粒...     

去白细胞去血浆疗法治疗类风湿性关节炎的研究

目的 用去白细胞去血浆疗法治疗类风湿关节炎。方法 用手工法和血细胞分离机去除白细胞和血浆。结果患者症状明显好转,关节功能改善,活动自如,随访一年无反复。     

类风湿性关节炎的温泉疗法

<正> 类风湿性关节炎(R A)在矿泉疗养院的住院病人中占有很大的比例。近年来,许多人从不同角度研究了温泉疗法对RA 的作用,并逐渐确立了温泉疗法在RA 康复中的地位。为更有效地指导康复实践,使RA 病人得到最大限度的康复,现将近10年来日本方面就温泉疗法对RA 病人的康复研究成果作一综述。     

去白细胞过滤对新鲜冰冻血浆凝血因子及血浆蛋白的影响

目的研究去白细胞过滤对新鲜冰冻血浆凝血因子及血浆蛋白的影响。方法对白细胞过滤前后新鲜冰冻血浆凝血因子及血浆蛋白的活性进行测定。结果新鲜冰冻血浆白细胞过滤前后,凝血酶原时间、凝血相、活化部分凝血酶时间、凝血活酶时间的FⅧ％、FⅨ％都有明显改变（P〈0.05）,血浆纤维蛋白原、FⅦ％、总蛋白和清蛋白无改变（P〉0.05）。结论新鲜冰冻血浆白细胞过滤可使部分凝血因子活性丢失,但其仍保持在正常治疗水平之上,可以满足临床治疗的需要。     

类风湿性关节炎的康复治疗

类风湿性关节炎的患者在成人中约占 0 .1%—0 .3% ,好发年龄在 2 0— 5 0岁 ,男女比例为 1∶4 ,患者中约有 15 %的人病情呈进行性发展 ,可造成关节的高度变形和功能障碍 ,引起严重的残疾。本病主要发生于活动关节 ,且常有各种关节外的症状和体征 ,因此 ,是一种全身性的疾病。1病理目前认为 ,类风湿性关节炎早期表现为滑膜炎 ,可有滑膜充血水肿、纤维变性、肉芽组织形成。此后 ,炎性的肉芽组织在关节软骨形成血管翳 ,破坏吸收软骨组织 ;如果炎症波及到关节软骨下的骨板 ,可破坏关节 ,造成关节松动、不稳定 ,使关节半脱位或全脱位 ,最后 ,肉芽…     

中西医结合治疗类风湿性关节炎

1．资料 60例中，其中男55例，女5例；年龄最大的63岁，最小的24岁，病程最长的18年，最短的5个月，平均3年零1个月。