豆渣膳食纤维对2型糖尿病大鼠血糖及血脂的影响

目的研究豆渣膳食纤维对实验大鼠血糖及血脂的影响。方法高脂饲料喂养和链佐霉素静脉注射制备SD大鼠2型糖尿病模型,试剂盒法测量大鼠血糖和血脂。结果豆渣可溶性和不溶性膳食纤维能显著降低糖尿病大鼠血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和血糖水平(P<0.05),且可溶性膳食纤维比不溶性膳食纤维作用效果更显著(P<0.05),但可溶性和不溶性膳食纤维对糖尿病大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇无明显影响(P>0.05)。结论豆渣可溶性和不溶性膳食纤维具有降低血糖及血脂的作用,可溶性膳食纤维效果更显著。     

膳食纤维干预对Ⅱ型糖尿病患者的疗效观察

目的调查本院糖尿病患者的膳食纤维摄入量,同时进行膳食纤维的营养干预,观察膳食纤维在糖尿病治疗中的作用.方法膳食纤维营养干预时间为7～10天.两组患者通过24小时膳食记录,计算住院后连续三天的膳食纤维的平均摄入量,观察干预组和对照组血糖、血脂的变化情况.结果对照组膳食纤维摄入量为10.27g/天,干预组膳食纤维摄入量为24.87g/天,治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、血脂(TG)均下降,但干预组的降幅更大(p＜0.05).结论住院糖尿病患者的膳食纤维摄入量远远达不到要求,给予糖尿病患者足够的膳食纤维有助于提高糖尿病的疗效.     

膳食纤维干预对Ⅱ型糖尿病患者的疗效观察

目的 调查本院糖尿病患者的膳食纤维摄入量,同时进行膳食纤维的营养干预,观察膳食纤维在糖尿病治疗中的作用。方法 膳食纤维营养干预时间为7～10天。两组患者通过24小时膳食记录,计算住院后连续三天的膳食纤维的平均摄入量,观察干预组和对照组血糖、血脂的变化情况。结果 对照组膳食纤维摄入量为10.27g/天,干预组膳食纤维摄入量为24.87g/天,治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、血脂(TG)均下降,但干预组的降幅更大(p<0.05)。结论 住院糖尿病患者的膳食纤维摄入量远远达不到要求,给予糖尿病患者足够的膳食纤维有助于提高糖尿病的疗效。     

膳食纤维干预对Ⅱ型糖尿病患者的疗效观察

目的调查本院糖尿病患者的膳食纤维摄入量,同时进行膳食纤维的营养干预,观察膳食纤维在糖尿病治疗中的作用.方法膳食纤维营养干预时间为7～10天.两组患者通过24小时膳食记录,计算住院后连续三天的膳食纤维的平均摄入量,观察干预组和对照组血糖、血脂的变化情况.结果对照组膳食纤维摄入量为10.27g/天,干预组膳食纤维摄入量为24.87g/天,治疗后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、血脂(TG)均下降,但干预组的降幅更大(p＜0.05).结论住院糖尿病患者的膳食纤维摄入量远远达不到要求,给予糖尿病患者足够的膳食纤维有助于提高糖尿病的疗效.     

2型糖尿病患者的膳食护理

目的探讨2型糖尿病患者的合理膳食原则。方法结合临床经验及理论知识。结果分析归纳总结了2型糖尿病患者的膳食护理原则。结论科学合理的膳食护理有利于糖尿病患者控制其血糖水平及减少或延缓并发症的出现。     

2型糖尿病患者膳食调查

目的分析目前2型糖尿病患者的膳食的营养素摄入量与膳食结构。方法对182名社区非胰岛素依赖2型糖尿病患者进行膳食调查,采用24h膳食回顾法,记录平时2d与周末1d的膳食种类及数量。评价目前糖尿病患者的膳食营养素摄入量与膳食结构。结果糖尿病患者平时与周末热量与三大营养素摄入量无差异性.根据BMI分组,热量与三大营养素的摄入量无差异性,男性糖尿病患者热量、碳水化合物、蛋白质的摄入量明显高于女性糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.01),脂肪摄入量比较差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患者热量的来源,碳水化合物占总能量(51.07±6.71)%,蛋白质(17.42±2.73)%,脂肪(31.51±6.59)%。结论 182例2型糖尿病患者摄入比较稳定,但膳食结构不合理,进一步的营养宣教与营养指导很有必要。     

饮食干预对肥胖型2型糖尿病患者血脂紊乱的影响

目的了解饮食干预对肥胖型2型糖尿病患者血脂紊乱的影响，以提供更合理的营养治疗方法。方法选择2006年5月至2008年3月在内分泌科门诊就诊的肥胖型2型糖尿病患者80例，按患者就诊顺序编号按1：1比例随机入组，治疗组、对照组各40例。治疗组食用依据由营养师制订食谱的要求制作的称重膳食，对照组自己控制饮食。观察2组患者膳食中热能和部分营养素的摄入情况比较以及治疗前后两组患者血糖和血脂的变化。结果对照组热能、三大产热营养素及胆固醇的摄入明显较高，而膳食纤维的摄入量明显较低，而脂肪的摄入量明显较高，占总热能的36％；脂肪来源中饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸及单不饱和脂肪酸所占总能量的比例分别为14．2％、13．1％和8．7％，与治疗组同项比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗组在治疗后空腹血糖（FBG）、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白（LDL）均有明显下降，高密度脂蛋白（HDL）显著增高，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；而对照组在治疗后FBG、BMI、TC、TG、LDL及HDL的变化均不明显（P〉0．05）。结论营养干预能显著地降低患者的体质量，改善患者的脂代谢紊乱。     

增加膳食纤维对糖尿病患者血糖影响观察

目的观察糖尿患者饮食中增加膳食纤维量对血糖的影响。方法改变患者原有低膳食纤维的饮食习惯,增加每日膳食纤维量,监测空腹和餐后2h血糖值,与之前的值对比。结果患者增加膳食纤维后,空腹和餐后2h血糖值有所下降。结论糖尿病患者饮食中增加膳食纤维量对控制血糖有利。     

生活方式干预对肥胖型2型糖尿病患者血糖影响

目的探讨生活方式干预对肥胖型2型糖尿病患者血糖影响。方法选取2010年5月至2012年5月诊治的符合入选标准2型糖尿病患者169例,为干预组89例、常规组80例,观察两组效果。结果对两组病例进行干预前、干预后(6个月)体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)餐后2h血糖(PBG);糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂进行检测并比较,干预组、常规组干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病饮食控制是控制高血糖首要内容,对食物进行控制及食物选择占重要位置。运动控制血糖及体重要求运动有一定强度,强度计算简单方法为运动中脉率达到170-年龄;也可以采取个体自我感觉法,即运动后肌肉轻度酸痛,经休息后恢复,并且次日身体有力,精神良好为运动量适宜;若运动后出现心慌、胸闷、大汗,经休息后自身感觉劳累不适为运动量过大。生活方式干预可以帮助肥胖糖尿病患者养成良好的健康生活方式,控制体重、降低血糖、纠正机体代谢失衡、防止糖尿病并发症发生,遏止糖尿病发展进程。     

膳食纤维对50例糖尿病患者血糖影响评价

目的评价确诊糖尿病患者在营养治疗中添加膳食纤维对血糖影响。方法比较50例糖尿病患者6个月以来在饮食中添加膳食纤维的血糖值与未干预时的血糖值有无显著性差异。结果6个月以后患者的血糖值变化具有显著性差异，即添加膳食纤维的患者血糖值均数比未干预时的血糖值均数偏低，所以在饮食治疗中每日不少于35g的膳食纤维可以帮助降低糖尿病患者的血糖值。结论糖尿病饮食治疗应贯穿治疗的始终，是糖尿病治疗的基础，而膳食纤维对血糖的影响作用很显著。     

2型糖尿病前期患者社区综合干预效果分析

目的观察社区综合干预措施对2型糖尿病前期患者病情的影响,为预防及治疗制定合理方案提供参考依据。方法将确诊为2型糖尿病前期患者按居民楼所在区域分为对照组102例与研究组112例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予心理、饮食、用药、运动指导等社区综合干预,比较两组患者干预前后血糖、血脂水平变化及患者依从性情况。结果果2个月后研究组患者FPG、2hPG及TC水平有显著降低,且患者依从性优良率为83.04%,以上与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对2型糖尿病前期患者进行社区综合干预,可有效降低患者血糖水平,改善血脂状况,提高患者治疗依从性及患者生活质量。     

扶正祛邪法方药对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的 观察扶正祛邪法（温脾肾暖肝胃）方药对2型糖尿病（T2DM）胰岛素抵抗（IR）的影响。方法 将120例T2DM患者随机分属治疗组和对照组。两组均接受糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖，治疗组加用温脾肾暖肝胃方药。每日1剂，水煎分2次服，1个月为1个疗程，共观察2个疗程。测定两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2HBG）、胰岛素（FINS），计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果 治疗后两组FBG、P2HBG均明显下降，与治疗前比较，有显著性差异（P〈0．01）；其中P2HBG治疗组较对照组下降明显，有显著性差异（P〈0．05）。治疗组FINS治疗后显著下降、ISI明显升高（P〈0．05或P〈0．01），且优于对照组（P〈0．05），对照组上述指标治疗前后比较无显著性差异。结论 扶正祛邪法（温脾肾暖肝胃）方药可以明显降低T2DM患者的血糖，显著改善T2DM患者的IR。     

280例2型糖尿病患者用药情况调查分析

目的:调查基层2型糖尿病患者用药情况,为糖尿病患者安全合理用药及健康教育提供依据。方法:随机选择遵化地区在基层医疗机构就医或零售药店购药的2型糖尿病患者作为调查对象,由医师或药师采用现场问答的方式填写统一的调查表,对用药依据、用药品种、用药的影响因素等进行调查。结果:医师处方和病友亲友推荐为患者的主要用药依据;磺酰脲类、双胍类和中药是主要用药品种;应用准药和选择非专业人员推荐用药的人群主要为受教育程度低、老年人、病程长及偏执型的患者。结论:基层糖尿病患者存在许多不规范用药的现象,健康教育和规范医药市场是安全、有效、合理、经济用药的有效方法。     

噻唑烷二酮治疗血糖控制不佳肥胖2型糖尿病的临床观察

目的:研究噻唑烷二酮类药对血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者的疗效.方法:对94例体质量指数(BMI)≥25.1 kg/m2,并且使用非磺脲类促泌剂(诺和龙)联合二甲双胍治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)＞7.0%的2型糖尿病患者,在制定合理的饮食和运动方案的基础上,随机分为加用马来酸罗格列酮4 mg/d组(A组)和盐酸吡格列酮30 mg/d组(B组)以及对照(保持原治疗方案不变)组(C组),连续观察16周,观察治疗前后血糖、血脂和肝功能等指标的变化.结果:A、B组治疗后各项指标差异无统计学意义(P＞0.05),但与治疗前相比均有明显好转(P＜0.01),各组的不良反应差别无统计学意义(P＞0.05);A、B组各项指标均优于C组(P＜0.05).结论:不同的胰岛素增敏剂可以同样明显地改善胰岛素抵抗、改善脂代谢.     

温脏扶正祛邪方药对2型糖尿病虚寒证患者胰岛素抵抗的影响

目的观察温脏扶正祛邪方药对虚寒证2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法将98例虚寒证2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均在基础治疗的同时应用磺脲类联合二甲双胍,治疗组在此基础上加用温脏扶正祛邪方药。1个月为1个疗程,共观察2个疗程。结果①治疗组降糖总有效率为93．8％,对照组为83．6％。治疗组改善胰岛素抵抗的总有效率为95．9％,对照组为71．4％。其间差别有统计学意义（P〈0．05）。②治疗组在空腹血糖和血糖面积下降的同时,SI显着增加,IAI显着改善（P〈0．01）,空腹胰岛素和胰岛素面积明显下降（P〈0.05或P〈0．01）。对照组治疗後IAI亦有明显改善,但SI无明显改变,与治疗组比较有显着差异（P〈0．05）。结论温脏扶正祛邪方药可以明显降低2型糖尿病患者的血糖,显着改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

团体心理干预对2型糖尿病患者的影响

目的探讨团体心理干预对2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平、心理状况及生活质量的影响。方法根据研究的入组和排除标准,选择66例糖尿病患者,将他们随机分为实验组33人和对照组33人,由心理治疗师及其助手对实验组被试进行团体心理干预及社区慢病管理,对照组仅进行社区慢病管理。团体心理干预前后,对全部被试者进行生物学指标(空腹血糖、糖化血红蛋白)、心理状况(焦虑、抑郁量表)和生活质量(糖尿病患者生活质量量表)的测量。结果实验组被试的后测空腹血糖水平明显低于对照组(t=-3.763,P<0.01)。实验组被试的生活质量、生理因素、社会关系及治疗因素的后测值均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论团体心理干预可以有效降低老年糖尿病患者的空腹血糖水平,改善糖尿病患者的生活质量。     

诺和锐30治疗2型糖尿病临床观察

目的观察诺和锐30（双时相门冬胰岛素）在2型糖尿病患者中的临床应用。方法将52例需用胰岛素的2型糖尿病患者随机分成治疗组（26例）和对照组（26例）。治疗组应用诺和锐30,对照组应用诺和灵30R,均为每日两次皮下注射。应用12周,观察两组的空腹血糖、餐后血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白在治疗前后的变化。结果两组的空腹血糖、餐后血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白较治疗前明显下降（P〈0．05）。两组的空腹血糖、中餐前血糖、糖化血红蛋白下降值差异不明显（P〉0.05）,而餐后血糖的下降值有明显差别（P〈0.05）。结论治疗组的餐后血糖有明显降低,而且低血糖发生率较低,对空腹血糖、中餐前血糖及糖化血红蛋白亦有降低,是2型糖尿病尤其以餐后血糖高为主的患者更适合应用。     

2型糖尿病并发抑郁障碍的相关因素

目的了解华西医院院门诊和住院部2型糖尿病患者中抑郁障碍的患病情况,分析2型糖尿病患者并发抑郁障碍的相关因素,为进一步研究二者的共同病理生理机制提供资料。对象和方法采用横断面研究,收集2009年7月至2010年3月来华西医院就医的2型糖尿病患者共1039例。用自填式问卷的方式调查其社会人口统计学资料、行为因素和疾病情况。统计分析:①描述被调查人群中抑郁障碍的患病率;②用线性回归分析统计抑郁障碍发生的相关因素。结果①2型糖尿病患者中抑郁障碍的患病率:接受调查的2型糖尿病患者中抑郁障碍的患病率为38.3%。住院患者患病率达57.4%,明显高于门诊患者34.6%。②2型糖尿病并发抑郁障碍的相关因素:年龄、MNSI评分、HbA1c等。结论糖尿病患者抑郁障碍的患病率高于正常人群。患者年龄越小、周围神经病变程度越严重、血糖越高,发生抑郁障碍的风险越大。今后可进一步探讨糖尿病患者神经内分泌机制与抑郁障碍之间的关系,为揭示糖尿病患者并发抑郁障碍提供更有力的证据。