胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症200例的疗效观察及护理

目的观察胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效,总结护理要点。方法对200例不同程度的腰椎间盘突出症患者进行椎旁穿刺,注入胶原酶及臭氧联合溶解治疗,行心理护理、术前指导、术中配合、术后护理及出院指导。术后结合影像学检查和临床症状缓解情况评估疗效。结果 200例腰椎间盘突出症患者行胶原酶联合臭氧治疗,术后平均随访时间16个月,有效率为93.4%,患者术前、术后心理健康、平稳,术后无并发症发生,病情好转出院。结论胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,方法简便、安全有效,正确的护理措施能提高手术疗效。     

注射用胶原酶溶盘硬外注射治疗腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一。注射胶原酶溶解突出的腰椎间盘是治疗腰椎间盘突出症的有效方法，但术后疼痛发生率高，如何减轻或避免疼痛的发生，是摆在胶原酶溶盘术面前的问题。作者自2004年6月-2008年3月应用注射胶原酶溶盘配合连续硬膜外注射共收住病人30例，取得了较好的治疗效果。现报告如下：     

胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出症的进展

２０世纪７０年代胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症疗效确切，创伤小，并发症少，已被临床认可，２０世纪９０年代，用于治疗颈椎间盘突出症，取得满意疗效。本文对胶原酶溶盘术治疗椎间盘突出症的现状、治疗方法、疗效、适应证、禁忌证、并发症及其应用前景综述如下。１溶盘术历史１．１木瓜酶及胶原酶的应用１９６３年Smith首次用木瓜凝乳蛋白酶（Chymopapain，简称木瓜酶）治疗腰椎间盘突出症患者，并取得成功，当时将其称为“化学溶核术”（Chemonucleolysis）犤１犦。它的药理作用使髓核的主要成分蛋白多糖解聚，从而溶解髓核，降低椎…     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症是我院新开展的一项介入治疗技术，它具有安全简便、疗效确切、损伤小、不良反应少等优点，近来颇受医患推崇。现将我院从2000—03—2004—10共收治78例腰椎间盘突出症患者资料总结如下。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察影像介入引导下应用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择38例腰椎间盘突出患者．在C形臂X线透视引导下，经骶裂孔置管注射胶原酶进行溶盘，经过1年随访，观察其疗效。结果：38例X线透视引导下靶点刺中率为100％。临床评定：优14例，良18例，可4例，差2例，优良率84．2％，有效率94．7％。术后6—12个月后有31例做CT复查，与术前CT片比较．明显缩小13例，部分缩小16例，无变化2例。结论：在影像介入引导下，经骶裂孔置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症，因其具有微创性、疗效确切、安全简便等特点适合基层医院推广。     

胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的观察胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法于2002年8月至2003年8月应用胶原酶注射术,通过骶管法治疗腰椎间盘突出症30例,并对其治疗有效率和副作用进行分析和探讨。结果腰椎间盘突出症患者经过胶原酶注射术治疗后,总有效率达到86％,手术后患者无明显的副作用,术后疼痛加重的患者仅为2例,未发现有明显的术后感染病例。结论胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症是一种安全可靠、疗效肯定的治疗方法。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症1984例疗效分析

目的探讨胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法采用在X光透视下行盘外法穿刺术,对1984例腰椎间盘突出症病例施行胶原酶溶解术并对术后疗效进行观察分析。结果1984例患者中有效率94％,优良率82．8％。结论盘外法穿刺胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症操作简便、安全、不良反应轻、疗效好。     

靶点射频联合胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的探讨靶点射频联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法将216例腰椎间盘突出症患者随机分为单纯胶原酶注射（A组）及联合靶点射频热凝术组（B组）（n=108）,采用视觉模拟疼痛评分法及改良Macnab疗效评定标准评定患者的疼痛程度及疗效。结果术后A组中1例发生神经根卡压综合征于骨科行开放性减压手术,两组神经根卡压综合征发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后第7d,两组患者疼痛程度均较术前减轻,但B组患者疼痛减轻程度高于A组（P〈0.01）;术后按Macnab疗效评定,B组优良率（91.29%）高于A组优良率（86.63%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论靶点射频联合胶原酶注射可安全有效地治疗腰椎间盘突出症。     

胶原酶溶盘术治疗体会

胶原酶溶盘术治疗颈、腰椎间盘突出症具有方法简便、效果可靠等特点。本文简要介绍胶原酶溶盘术的治疗方法、适应证、注意事项和需向患者解释的问题等治疗体会。     

胶原酶并靶点射频治疗复发性腰椎间盘突出症

目的 观察介入下胶原酶注射联合靶点射频治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效. 方法 选择收治的复发性腰椎间盘突出症患者52例,术中根据腰椎间盘出症术后瘢痕组织或突出髓核组织的间隙及不同形态选择穿刺路径,给予靶点射频,并椎间盘盘内或盘内外联合注射胶原酶. 随访6～60个月,平均18个月,采用Macnab标准评定疗效. 结果 优13例(25.00%),良25例(48.08%),中10例(19.23%),差4例(7.69%),优良率73.08%. 结论 介入下胶原酶注射联合靶点射频是复发性腰椎间盘突出症的有效治疗方法 之一.     

经皮激光椎间盘汽化减压术联合胶原酶盘外溶核术治疗腰椎间盘突出症103例的临床疗效分析

目的：研究和分析经皮激光椎间盘汽化减压术（percutaneous laser disc decompression, PLDD）联合胶原酶盘外溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：以2011年1月—2014年1月我院收治的198例腰椎间盘突出症患者为研究对象,分为施行PLDD联合胶原酶盘外溶核术治疗的观察组（103例）和仅施行PLDD治疗的对照组（95例）。对这些患者均进行术后随访3~12个月,并按改良的MacNab疗效评定标准分析、比较PLDD联合胶原酶盘外溶核术与单用PLDD治疗的临床疗效。结果：观察组的近、中、远期有效率均显著高于对照组（均P＜0.05）。结论：PLDD联合胶原酶盘外溶核术治疗较单用PLDD治疗更有效,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

臭氧联合胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症的围手术期护理

目的探讨臭氧联合胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症围术期和康复护理方法。方法对156例颈椎间盘突出症实施臭氧联合胶原酶融盘术治疗的患者进行精心的围手术期护理,指导患者进行功能锻炼。结果 156例患者全部治愈出院,没有出现护理并发症,随访三个月以上,有效率达94.88%。结论臭氧联合胶原酶融盘术治疗颈椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,精心的围手术期护理是手术治疗成功的保证。     

臭氧联合胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症

<正>腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,传统治疗方法分为非手术治疗,外科手术治疗。但非手术治疗效果不持久,易反复。外科手术创伤大,风险高,并发症多等不足。笔者所在医院开展臭氧联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症,安     

胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的配合与护理

胶原酶化学溶解术是近年来发展起来的一种治疗腰椎间盘突出症的新技术。自2000年以来我院采用胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症504例，效果满意，现将操作配合特点与护理体会报告如下：     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症护理

目的：探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸术对治疗腰椎间盘突出症的作用疗效。方法：对38例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,给予术前、术后常规护理,预防出血感染、神经损伤、肺栓塞等并发症,做好康复指导。结果：治疗后疼痛消失30例,明显减轻6例,无效2例。结论：经皮穿刺腰椎间盘切吸术对治疗腰椎间盘突出症护理起到不可忽视的作用。     

腰椎间盘突出症臭氧消融治疗的护理体会

目的探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理。方法对46例腰椎间盘突出症患者行臭氧消融术治疗,通过治疗前、治疗后的基础护理和心理干预,护理人员术中严密配合医师完成介入手术,术后及早宣教、帮助患者功能康复锻炼、出院指导并随访患者。结果术后46例患者中41例疼痛不同程度缓解,有效率达89%。结论正确的护理措施有利于临床疗效的提高,出院后定期随访患者有利于疾病康复。     

神经松动术在腰椎间盘突出胶原酶溶盘术后的临床研究

目的：分析神经松动术在腰椎间盘突出胶原酶溶盘术后的临床研究。方法就2014至2016年来我院就诊的35例实施胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出的患者随机分为两组，治疗组患者根据其症状实施神经松动术，对照组患者不实施神经松动术，期间常规进行针灸、理疗、消炎止痛、营养神经等药物治疗。并对治疗前后的各项数据进行统计。结果治疗组的日本骨科协会腰椎病评定表等评分要优于对照组。结论行神经松动术有显著的治疗效果，对临床治疗有显著的意义。     

中西医结合化学溶核术治疗高龄患者腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：探讨胶原酶加参麦注射液椎管内推注治疗高龄患者腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取12例高龄腰椎间盘突出症患者,用胶原酶加参麦注射液椎管内推注,观察临床疗效。结果：经治疗后,疗效优良8例,有效4例。结论：胶原酶加参麦注射液椎管内推注治疗高龄患者腰椎间盘突出症的临床疗效较之单纯的胶原酶注射优良率高。     

腰椎间盘突出症手术前后护理及康复指导

目的探讨腰椎间盘突出症手术前后护理及康复指导。方法对78例腰椎间盘突出症手术治疗的患者实施心理护理、专科护理及康复指导。结果术后恢复良好,优良率96%。结论腰椎间盘突出症手术患者配合有效的护理及康复指导,对促进手术后康复有显著的作用。     

140例腰椎间盘突出症臭氧髓核消融术治疗的护理体会

目的探讨臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的护理方法,与同仁参考。方法回顾金堂县第三人民医院2008年8月至2009年12月,运用臭氧髓核消融术成功治疗140例腰椎间盘突出症患者的护理经过,总结术前术中术后护理方法及经验。结果本组140例腰椎间盘突出症患者均成功手术,疗效满意。结论臭氧髓核消融术能成功治疗腰椎间盘突出症患者,良好的术前术中术后护理是其重要保证之一。