低温可调钠透析对老年血液透析病人低血压的影响

[目的]探讨低温可调钠透析在老年血液透析低血压病人中的应用效果.[方法]选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的老年病人20例,随机分为观察组和对照组各10例,观察组接受低温可调钠透析,对照组接受常规标准透析.观察6周,分别测量病人超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠以及血压等指标.[结果]两组透析后超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组透析中最低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]低温可调钠透析可保持透析过程血压稳定,有效降低透析性低血压的发生.     

低温可调钠透析对血液透析相关低血压的影响及护理

目的 研究低温可调钠血液透析对透析低血压的影响及护理。方法 选择经常发生透析低血压的维持性血液透析患者40例,随机分为二组,观察组采用低温联合可调钠透析,对照组采用常规标准透析,观察3个月,测量患者的超滤量、血肌酐、血尿素氮、血钠、血压等指标。结果 两组透析后超滤量、血肌酐、血尿素氮、血钠均无明显差别,而低温联合可调钠透析组低血压发生率明显下降。结论 低温联合可调钠透析可以有效减少透析低血压的发生。     

低温可调钠透析预防血液透析中低血压的效果

目的探讨低温可调钠透析对透析中低血压的预防效果。方法对血液透析中反复发生低血压的12例患者,随机分为观察组和对照组各6例,观察组采用低温可调钠透析,对照组采用常规标准透析。观察8周,分别测量血液透析后血肌酐、尿素氮、血钠浓度,以及观察血液透析中低血压的发生率及需提前结束血透的患者数。结果两组透析患者透析后血肌酐、尿素氮、血钠浓度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。但观察组血液透析中低血压的发生率和需提前结束血透的患者数明显低于对照组（P〈0．01）。结论低温可调钠透析可有效预防血液透析中低血压的发生。     

低温可调钠预防透析中低血压疗效的观察

目的探讨低温可调钠透析对预防透析中发生低血压的作用。方法选择常规透析对照组与低温可调钠透析（观察组）的病例分别551及421例次,监测透析中及透析后的血压及病人的症状变化情况,记录需要护理干预的发生例次。结果观察组在透析过程中出现低血压的比率16．86％,与对照组（40．11％）相比明显降低（P〈0．001）;观察组无论在透析中及透析后的收缩压和舒张压均较对照组高（P〈0．05）。结论低温可调钠透析可明显减少透析中低血压的发生。     

低温可调钠透析预防透析中低血压疗效的观察

透析低血压是血液透析中最常见并发症之一,发生率达20%～30%[1].低血压造成透析血流量不足,透析不充分和超滤困难,使心脏功能受损,甚至危及生命.2005年8月～2006年2月,我院采用低温可调钠透析方法预防透析低血压的发生,取得较好疗效,现报告如下.     

低温可调钠透析模式对老年患者血液透析中低血压的影响

目的 探讨低温可调钠透析模式对老年患者血液透析中低血压的影响.方法 选择行规律性血液透析连续4次透析中出现低血压反应≥2次的老年患者10例,采用自身对照的方法,每例患者分别接受标准透析、低温可调钠透析,每种模式为期4周,透析次数均为12次.监测透析前后体温、心率、血压,透析过程中每30 min监测患者血压、心率1次,并记录低血压发生次数、伴随症状及所需的护理干预.结果 低温可调钠透析组低血压的发生率及护理干预次数显著低于标准透析组(P＜0.01),低温可调钠透析组透析中及透析后收缩压、舒张压显著高于标准透析组(P＜0.05).结论 低温可调钠透析可有效地减少透析中低血压的发生,提高老年患者对透析的耐受性,是一种安全有效的治疗方法.

Abstract：

Objective To study the effect of the low temperature and controllable sodium dialysis to hypopiesia of older patients in dialysis. Methods A tatol of 10 older patient who had more than two hypopiesia in continuous 4 dialysis were selected, and the own control was used. The low temperature and controllable sodium dialysis or the standard dialysis were used for each patient, and the number of times for dialysis was 12, and the time for each model was 4 weeks. The temperature, heart rate and blood pressure were monitored before and after dialysis, and the number of times for hypopiesia and intervention of nurse were recorded. Results The ratio of hypopiesia and the number of times for intervention of nurse in low temperature and controllable sodium dialysis group were lower ( P ＜ 0. 01 ), and the systolic pressure and diastolic pressure in low temperature and controllable sodium dialysis group were higher among or after dialysis ( P ＜ 0. 05 ). Conclusions The ratio of hypopiesia is controlled effectively, and the toleration to dialysis is raised by the low temperature and controllable sodium dialysis, so the low temperature and controllable sodium dialysis is a safe and effective method.     

可调钠血液透析对透析低血压的预防作用

目的透析低血压是血液透析患者的重要并发症,观察可调钠血液透析对透析低血压的作用,以及其对透析中血钠水平的影响.方法 2001年7月至2002年3月期间在我院血液净化中心行维持性血液透析的患者12例,其中男7例,女5例,年龄22～65岁(43.46±21.58),透析前血BUN(20.86±4.53)mmol/L,血肌酐(1050.56±253.27)μmol/L,6人4周透析按普通钠、可调钠、普通钠、可调钠各一周方式进行,另外6人按可调钠、普通钠、可调钠、普通钠方式进行,每人每周透析两次,可调钠透析方式按东丽透析机面板上的6个钠档次进行,每50分钟下调一档,根据我中心检测,透析液钠浓度从开始的151mmol/L,至透析结束前半小时降为136mmol/L,普通钠透析组钠浓度为139mmol/L,在透析过程中观察透析低血压的症状及其频数,测定透析前透析后血钠的浓度.结果透析低血压主要表现为血压明显下降、大汗淋漓、头痛、恶心、呕吐、心率减慢、严重者出现意识障碍、抽搐等,可调钠透析组,其透析低血压的发生较对照组明显减少(P<0.05),低血压的症状和体症的数量明显减少(P<0.05),透析前血压与透析中最低血压差可调钠组明显低于对照组.但透析前、透析后血钠浓度可调钠组、普通组无明显改变(P>0.05).结论可调钠透析可有效预防血液透析低血压的发生,而并不增加患者的钠负荷.     

可调钠联合低温透析对透析过程中低血压的影响

目的研究可调钠透析联合低温透析对透析过程中低血压的影响。方法将50例透析患者随机分为两组,试验组采用可调钠透析配合超滤曲线并采用低温透析的方法,对照组采用普通透析模式及正常温度的透析液,观察两组患者透析过程中低血压的发生率。结果低血压的发生率试验组为5.6%,低于对照组的33.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用可调钠透析联合低温透析模式能有效地减少低血压的发生率。     

可调钠透析对血液透析中低血压的疗效及相关护理对策

目的探讨可调钠透析对血液透析中发生低血压的疗效及护理对策。方法将30例血液透析患者随机分为2组，即标准钠透析（CHD）组和可调钠透析（PHD）组各15例进行观察。CHD组用标准钠透析，PHD组采用可调钠透析。对2组进行观察并实行各项护理对策预防及治疗透析中低血压。结果维持性血液透析患者30例，共进行960例次血液透析，其中有97例次在透析中出现低血压，其中CHD组出现70例次低血压，PHl3组出现27例次低血压，经治疗处理后血压均恢复正常，可继续血液透析，无一例死亡。结论采用可调钠透析能有效防治透析中低血压，密切观察病情并及时处理也是治疗透析中低血压的关键。     

可调钠+低温透析对透析低血压的防治

透析低血压是血液透析中最常见并发症之一,发生率达[1]20%～30%,低血压造成透析血流量不足,透析不充分和超滤困难,使心脏功能受损,甚至危及生命,是目前血液透析中受到关注的病征.我院内二科血液净化中心采取可调钠加低温透析方法防治透析低血压的发生,取得较好疗效,报道如下.     

可调透析液钠浓度对透析中低血压的影响

目的:探讨透析液钠浓度对透析过程中低血压的影响。方法:选择在本院接受血液透析发生低血压的患者18例,分成可调钠组A和常规组B,对两组1h、2h、3h、4h及最低血压进行比较。结果:AB两组在透析的1h、2h、3h及最低血压比较差异有显著性,P<0.05。结论:可调钠透析比标准钠透析更有利于稳定血压,预防低血压的发生。     

可调钠配合低温透析防治高危患者透析低血压的应用及护理要点

目的:观察可调钠配合低温透析在高危人群(高龄、糖尿病肾病、肿瘤及心功能不全等)血液透析中的预防作用及护理方法。方法:选择行维持性血液透析中经常出现低血压的高危患者10例。透析模式:常规常温组(A组)、调钠+常温组(B组)和调钠+低温组(C组)。每例患者每种模式观察10次,每次血流速度相等,脱水量恒定。透析过程中监测透析前后血清钠浓度以及血压等指标。结果:三组透析模式相比,透析前后血清钠浓度无明显差异(P>0.05)。就低血压发生率而言,A组和B组相比有统计学差异(P<0.01);A组和C组相比有统计学差异(P<0.01);B组和C组相比无统计学差异(P>0.05)。与常规透析相比,可调钠透析的作用以不增加患者的钠负荷为代价,不造成透析间期体重增长过多。结论:可调钠低温血液透析有助于维持血流动力学稳定,明显减少维持性血液透析中高危人群的低血压的发生率。低温结合可调钠透析对低血压的预防作用并不明显优于单纯可调钠透析。     

低温可调钠透析预防血透相关性低血压

目的探讨低温可调钠透析对血液透折相关性低血压的影响。方法对15例经常出现血液透析相关性低血压维持性血透患者进行低温可调钠透析,并与常规常温透析进行自身对照。结果用低温可调钠透析,透析相关性低血压的发生率由常规常温法的56．2％降到6．7％,不仅避免了因症状性低血压时注人生理盐水增加的容量负荷,还避免了因严重的症状性低血压而结束透析给患者带来的不良影响。结论低温可调钠透析能预防血透相关性低血压。     

低温可调钠配合曲线超滤对透析低血压的影响

[目的]观察低温可调钠配合曲线超滤对透析低血压的影响.[方法]采用低温(35.0 ℃～35.5 ℃),可调钠(起始透析液钠浓度143 mmol/L～145 mmol/L,曲线超滤配合高钠时高超滤量,低钠时血压保持平稳).[结果] 低温可调钠配合曲线超滤的最低血压明显高于常温普通透析,且低温可调钠配合曲线超滤明显降低病人低血压、头晕、恶心呕吐及肌肉痉挛的发生频率.[结论]低温可调钠配合曲线超滤改善透析低血压效果明显.     

可调钠和低温在透析相关低血压中的应用及护理

随着血液透析设备的不断完善，透析技术也日趋成熟，与透析相关的并发症在不断减少，但是透析相关低血压仍然存在。严重的低血压可诱发心律失常，这也是导致患者死亡的原因之一。透析过程中，低血压分为发作性低血压和慢性持续性低血压。前者为患者基础血压正常或增高，在透析过程中收缩压下降30mmHg或平均动脉压〈100mmHg，后者常发生于透析多年的患者,[第一段]     

低温联合可调钠超滤曲线法预防透析低血压的效果观察

透析引发低血压是血液透析中最常见的并发症，发生率为20％～30％。低血压不仅给患者带来不适，也增加了透析风险，常常导致透析提前结束，影响透析质量，严重者引起众多心血管事件，甚至心脏骤停。本院血液透析中心2008—2012年采用低温联合可调钠超滤曲线技术进行血液透析，减少了患者低血压的发生，取得较好的疗效，现报告如下。     

可调钠透析对血液透析中低血压的疗效及相关护理对策

血液透析中低血压是透析治疗期间出现的严重急性并发症。低血压可引起心律失常和组织血液灌注不良,直接影响患者的长期生活质量和存活率,并增加了护理工作量。2004年1月-2005年12月,我科采用可调钠透析,对30例维持性血液透析患者进行了病例对照研究,现报道如下。资料与方法1.一     

可调钠透析对血液透析时相关性低血压的影响

血液透析时低血压的发生是最常见的急性并发症之一,其发生的主要原因与血容量有关[1],常可影响透析的充分性,从而增加患者痛苦.本院血透室自采用可调钠离子浓度透析,对预防透析相关性低血压起到了较好的作用.报道如下.     

可调钠和低温在透析相关低血压中的应用及护理

随着血液透析设备的不断完善,透析技术也日趋成熟,与透析相关的并发症在不断减少,但是透析相关低血压仍然存在[1].严重的低血压可诱发心律失常,这也是导致患者死亡的原因之一.……