腘窝囊肿的发病机制及其针对性治疗

目的:分析腘窝囊肿的发病途径,评估临床诊治腘窝囊肿的最佳方案。资料来源:应用计算机检索Medline1990-01/2005-12腘窝囊肿的相关文献,检索词为“poplitealcyst”,限定文章语言种类为English;同时计算机检索CHKD数据库1994-01/2005-12中腘窝囊肿的相关文献,检索词为“腘窝囊肿”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对符合研究目的文献进行初审。纳入条件:①临床病例≥30例,随访不少于12个月的临床研究。②有特殊意义的个案报告。排除条件:①重复研究。②综述文献。资料提炼:共收集到有关腘窝囊肿的文献55篇。符合纳入条件的24篇,排除31篇。资料综合:24篇文献分别对腘窝囊肿的发病机制、诊断及治疗进展进行评价。腘窝囊肿可分为原发性和继发性两种类型,结合病史、临床表现及辅助检查较易确诊,单纯囊肿切除复发率较高,近年来应用关节镜处理关节内病变显示出优势,术中观察结果有助于深入研究发病途径。结论:膝关节内病变是腘窝囊肿的形成和持续存在的重要因素,超声或MRI检查有利于明确诊断和指导制定治疗方案,穿刺抽吸药物注射需慎重进行,关节镜下微创治疗是当前发展的方向,特殊情况下需联合切开手术。     

针刀治疗腘窝囊肿1例

<正>唐某,男,68岁,退休工人,于2010年6月7号就诊。自述:左侧腘窝肿胀不适30年,在他院诊断为腘窝囊肿。开始时症状轻微,近5年双膝关节疼痛,以左为甚,近10天疼痛严重,行走上下楼梯痿软乏力,活动受限,坐在凳子上要扶物才能慢慢起立,伴晨僵,站立困难。有高血压史。体格检查:     

膝关节滑膜结核一例误诊为腘窝囊肿

1 病例资料 男,57岁.因右腘窝流液、疼痛半年入院.半年前因右腘窝处胀痛伴活动不适在当地卫生院就诊,查体:右腘窝稍肿,关节活动良好,B超检查提示右腘窝囊性包块,拟诊为右腘窝囊肿,予穿刺抽液,1周后肿块再次出现,予小针刀治疗,切口反复流液,予抗感染、换药治疗,切口始终不愈合,遂到我院就诊.     

腘窝囊肿破裂彩超表现及其相关因素分析

目的:研究腘窝囊肿破裂彩超特点并分析相关因素对其影响.方法:回顾性分析15例经MRI证实的腘窝囊肿破裂患者(破裂组)临床资料及彩超图像,同时随机选取同期64例腘窝囊肿无破裂的患者作为对照组,计量资料采取t检验,计数资料采取Mann—Whitney U和WilcoxonW检验分析包括年龄、性别、单双侧、左右侧、是否合并其...     

超声在诊断腘窝囊肿中的应用

腘窝囊肿亦称Baker囊肿,是临床最常见的滑液囊肿[1]。本文总结我院从2004年3月至2006年5月在我院外科门诊或住院就诊的30例腘窝囊肿患者的超声特点。现将超声诊断结果与手术对照情况报告如下。1资料与方法本组腘窝囊肿患者30例,男性11例,女性19例。年龄9~61岁,平均年龄26岁。病     

关节镜下全内缝合治疗成人腘窝囊肿

目的探讨腘窝囊肿的关节镜下治疗效果。方法选择2008年12月~2012年10月在新疆医科大学第一附属医院行关节镜下全内缝合囊肿内壁治疗腘窝囊肿患者36例,采用Rauschning和Lingdgren标准对患者疗效进行评分。结果 32例获得随访,随访时间6~54个月,平均26.2个月。所有患者切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤。其中有1例患者膝关节后内侧入路愈合时间延长,无红肿,未做特殊处理,限制活动后愈合。末次随访时患者0级12例,Ⅰ级4例,Ⅱ级1例与手术前的Ⅰ级8例,Ⅱ级12例,Ⅲ级16例比较,差异有显著性(Z=-14.374,P=0.012)。结论关节镜下治疗腘窝囊肿,具有损伤小、恢复快、复发率低的特点。     

关节镜治疗窝囊肿的康复护理

窝囊肿又称Bakers’囊肿，多发生于中老年骨性关节炎、半月板损伤等关节内损伤的患者，过去多采取后侧切开手术切除囊肿，不仅创伤大，且因不能处理关节内原发病变而复发率高。     

超声对腘窝囊肿的诊断价值

<正>高频超声具有分辨率高、价格低廉、操作方便简单及准确性高的优点,已成为腘窝囊肿首选的影像学诊断手段。本组回顾分析我科超声诊断为腘窝囊肿病例的声像图特征,旨在探讨超声对腘窝囊肿的诊断价值,为临床选择治疗方式提供依据。资料与方法     

腘窝囊肿的超声诊断与分型

目的：评价B型超声对Guo窝囊肿（PFC）的诊断价值及分型诊断的临床意义。方法：回顾性分析19例22个PFC声像图资料,并与手术结果进行对照分析。结果;根据超声显像囊肿与深部膝关节腔,将本组分作两型：Ⅰ型－单纯滑囊囊肿型12个,囊肿独立存在于Guo窝软组织间,与关节腔无关联;Ⅱ型－膝关节后疝型10个,囊肿与关节腔相通。结论：超声对本病具有特异性诊断价值,而且能够确切分型,其分型对临床治疗具有重要指导意义。本方法优于其它影像学检查方法,可作为治疗前诊断与治疗后随访首选的诊查手段。     

高频超声对腘窝囊肿的诊断

目的：探讨高频超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法：回顾性分析48例54个PFC声像图表现，并与手术及病理结果进行对照分析。结果：根据其声像图表现，腘窝囊肿可以分为三型：1．单纯囊肿型16个，独立存在于腘窝软组织间，与关节腔不相通；2．分叶囊肿型27个，囊肿形态欠规则，与关节腔相通；3．囊液混浊型11个，囊内见密集光点回声，与合并感染或非感染有关。结论：高频超声对腘窝囊肿具有特异性诊断价值，且能分型，优于其他影像学检查方法，对临床手术治疗及术后随访具有指导意义。     

关节镜下内引流术治疗腘窝囊肿

目的 探讨关节镜下胭窝囊肿的治疗方法和疗效.方法 2003年2月～2007年2月,采用关节镜下内引流术治疗胭窝囊肿,同时处理关节内病变.结果 该组42例,随访28例,随访时间8～56个月,平均38个月,未发现囊肿复发.结论 关节镜下内引流术治疗腘窝囊肿的同时,又处理了关节内疾患,具有创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点.     

关节镜下腘窝囊肿切除术与传统开放手术治疗腘窝囊肿临床疗效比较的Meta分析

目的 系统评价关节镜下腘窝囊肿切除术与传统开放手术治疗腘窝囊肿的效果,为临床医生选择腘窝囊肿切除术式时提供更佳的循证医学依据.方法 纳入对照组为传统开放切除手术,观察组为关节镜下切除腘窝囊肿联合关节清理术的随机对照试验与回顾性队列研究.通过检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed、The Cochr...     

超声检查在腘窝囊肿诊疗中的作用

探讨高频超声检查对窝囊肿的诊断价值及分型诊断的临床意义.方法 对100例(102个囊肿)窝囊肿患者,术前进行高频超声检查,术后1个月、3个月、6个月进行超声随访.结果 经手术证实,超声诊断窝囊肿的准确率为100%;经超声准确定位后,本组窝囊肿术后复发率为13.7%.结论 超声诊断窝囊肿准确可靠,其诊断敏感性和特异性高,而且能够确切分型,其分型对临床治疗具有重要指导意义.可作为术前诊断与术后随访的首选检查方法.     

类风湿关节炎合并腘窝囊肿的临床分析

目的 分析类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）合并腘窝囊肿的临床诊疗特点及预后。方法 收集免疫风湿科2010-2018年收治的62例RA合并腘窝囊肿患者的临床资料,并选取同期收治的50例RA未合并腘窝囊肿患者作为对照。结果 与未合并腘窝囊肿患者比较, 合并腘窝囊肿患者总病程较长(P=0.040),RA活动比例升高(P=0.012),膝关节受累、首发受累关节为膝关节、行走受限者比例增多(P<0.05)。62例合并腘窝囊肿患者中12例囊肿破裂、50例囊肿未破裂。腘窝囊肿破裂患者的年龄≥65岁者比例增多（P=0.040）、囊肿面积≥16 cm2者比例增多(P=0.043),Rauschning和LindgrenⅢ级者比例增多(P=0.046),入院时膝关节肿痛缓解者比例增多(P=0.000)。多元回归分析显示,DAS28评分高、总病程长、首发受累关节为膝关节、系统损害数≥3个为RA患者发生腘窝囊肿的危险因素。RA合并腘窝囊肿的治疗方案包括药物治疗和药物联合关节腔穿刺治疗,采用药物联合关节腔穿刺治疗的患者比单纯药物治疗的患者起效时间更快,小腿肿胀、疼痛症状缓解更快(P=0.000);两种方案的治愈率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.999)。结论 RA患者的病程越长,病情活动越明显,系统损害越严重,越容易出现腘窝囊肿;合并的腘窝囊肿越大,其破裂的风险越大;药物联合关节腔穿刺治疗起效时间更短,症状缓解更快。     

Dissecting popliteal cyst: an unusual complication of Reiter's syndrome.

A case of Reiter's syndrome associated with a dissecting popliteal cyst mimicking deep vein thrombophlebitis is reported. The cyst was diagnosed by arthrography and responded to intra-articular injection of corticosteroids. The diagnosis of a dissecting popliteal cyst should be considered in a patient with arthritis of the knee joint from any cause and who develops signs and symptoms of thrombophlebitis.     

关节镜下微创手术治疗继发型腘窝囊肿的临床疗效

目的探讨关节镜下微创治疗继发型腘窝囊肿的临床疗效。方法回顾性分析洪湖市中医院于2007年6月至2011年6月在关节镜下行继发型腘窝囊肿微创手术治疗21例患者的临床资料。其中男7例,女14例。年龄45岁～65岁,平均年龄56岁。全部为单膝。按Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级法分类,其中Ⅱ级15例,Ⅲ级6例。结果所有患者全部获得随访,随访时间为6～18个月,未见复发病例,疗效满意。结论关节镜下微创手术治疗继发型腘窝囊肿是一种可行、复发率低、疗效满意的一种治疗方式。     

Gout presenting as a popliteal cyst. A case of pseudothrombophlebitis

A 64-year-old man with progressive swelling and erythema of his right calf preceded by dull aching in the right popliteal fossa was presumed to have deep vein thrombophlebitis. A venogram revealed normal circulation in the right lower leg, and an ultrasound examination of the right popliteal fossa revealed a 2 X 5-cm popliteal cyst. Fluid aspirated from the cyst confirmed the diagnosis of gout. Popliteal cysts associated with gout are rare, and those that rupture, leak, dissect, or enlarge can mimic thrombophlebitis (a phenomenon known as pseudothrombophlebitis). Thus, the primary care physician should consider the diagnosis of popliteal cyst in patients who appear to have deep vein thrombophlebitis.