用流式细胞仪监测放疗肿瘤患者淋巴细胞亚群

放疗是目前普遍采用的治疗肿瘤的方法，但是，放疗会对淋巴细胞产生非特异性的损伤。因此了解淋巴细胞亚群的分布，适时监控其在放疗过程中的变化，有利于增加对肿瘤的认识和改善其放疗方案。本研究对4种肿瘤患者进行放疗，用流式细胞仪（flowcytometry，FCM）分别对放疗前、后患者的淋巴细胞亚群分析，旨在探讨流式细胞仪在肿瘤治疗过程中的运用和意义。     

局部放疗对肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

应用抗人T淋巴细胞单克隆OKT系列以间接免疫酶染色法检测了局部放疔的72倒恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群比率和数量, 结果表明, 40侧乳癌术后单纯放疗患者, 放疗后外周血血小板、白细胞数。淋巴细胞数都非常显着地减少, T₃、T₄、比率无显着变化, 而T₆比率显着地增加；T₃、T₄、T₆.淋巴细胞教都非常显着地减少。患者免疫功能明显下降, 32例实体瘤放疗后完全消失的患者。放疗后外周血血小板、白细胞数。淋巴细胞都无显着减少T₃, T₄T₆比率都无显着变化；T₃, T₄、T₆淋巴细胞数都无显着减少。患者免疫功能无明显下降。两组各免疫参数减少率的比较进一步表明：有实体瘤经款疗完全消失组白细胞数。淋巴细胞数, T淋巴细胞各亚群数的减少都显着少于单纯术后放疗组。结果提示放射线对实体瘤的杀伤效应有助于提高机体免疫功能, 减轻放射线杀伤外周血备免疫细胞尤其是T淋巴细胞的副作用, 乳癌术后放疗引起免疫功能下降应引起重视。     

磁场对淋巴细胞转化率及外周血单个核细胞产生肿瘤坏死因子的影响

磁场对淋巴细胞转化率及外周血单个核细胞产生肿瘤坏死因子的影响于兰★靳彩宁★高福兴★陈新民★许建明★张毅★杨霄鹏★关键词免疫调节磁场淋巴细胞转化率外周血单个核细胞肿瘤坏死因子中国图书资料分类法分类号Ｒ３９２近年来磁疗广泛应用于疾病的预防和治疗。有报道磁...     

脑血管病急性期患者外周血淋巴细胞分化群的测定与意义

近来较多的研究资料表明，免疫机制参与了脑血管疾病的发生和发展［１］。本文采用流式细胞术（ＦＣＭ），观察了５２例脑梗塞和３６例脑出血急性期患者外周血淋巴细胞亚群的变化情况，并对其意义进行了分析探讨。 一、对象和方法 １．对象：脑出血患者３６例，男性２４例，女性１２例，年龄（５３．８±８．７）岁；脑梗塞患者５２例，男性３２例，女性２０例，年龄（５６．９±９．２）岁。以上病例符合１９８６年中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议第三次修订的各类脑血管疾病诊断要点，均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。正常对照组４…     

高血压病患者外周血淋巴细胞凋亡的检测及其价值

目的　探讨高血压病患者外周血淋巴细胞凋亡的检测方法及其临床价值。方法　采用TUNEL原位细胞凋亡检测技术对 3 0例高血压病患者及 3 0例正常健康对照人群外周血淋巴细胞进行检测。结果　两组中外周血淋巴细胞均有凋亡发生 ,但高血压病组外周血淋巴细胞凋亡例数明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,且淋巴细胞凋亡阳性率也高 (P <0 0 5 )。结论　高血压病患者外周血淋巴细胞凋亡可能与高血压病的发生、发展及进程有关。     

放射性核素内照射诱发大鼠外周血淋巴细胞HPRT基因位点突变与染色体畸变的研究

目的 阐明放射性核素内照射诱发外周血淋巴细胞HPRT基因位点突变的剂量效应关系, 并与染色体畸变剂量效应关系进行比较。方法 给动物尾静脉注射放射性核素, 注射量为0.5ml/100g体重。剂量效应关系组动物注射活度为3.64×10⁵Bq/ml, 于注射后1、3、6和9d心脏穿刺取血。剂量率效应关系组动物注射活度分别为3.64×10⁵、1.82×10⁵、0.91×10⁵和0.445×10⁵Bq/ml, 于注射后3、6.7、17和42d心脏穿刺取血。应用多核细胞法及胞质分裂阻断法(CBMN)和常规染色体畸变分析法检测HPRT基因位点突变率和染色体畸变率。用计算机拟合剂量效应关系和剂量率效应关系函数。结果 淋巴细胞HPRT基因位点突变率不仅随内照射剂量和剂量率增加而增加, 呈现出良好的正相关, 而且与染色体畸变亦呈现出较好的相关性。结论 辐射诱发HPRT基因位点突变有可能成为有效的辐射生物剂量计。     

高温环境对受照射后小鼠生存及外周血淋巴细胞的影响

目的研究自然高温环境下，受γ射线照射小鼠生存的变化及外周血淋巴细胞的改变。方法实验动物分为室温组和不同时间的自然高温环境组，分别接受6．5，9．0Gy的γ射线照射和相应的高温作用后，观察30d内小鼠的死亡情况以及外周血淋巴细胞变化的规律。结果6．5Gy照射的小鼠，高温9h和全自然环境组的生存时间与室温组差异有显著性，9．0Gy照射的小鼠，高温6，9h、全自然环境组的生存时间和室温组差异有显著性；室温组小鼠外周血淋巴细胞的下降速度低于各高温组且外周血淋巴细胞存在顿挫回升，而各高温组无。结论高温环境，受照射小鼠的生存指标明显下降；加重照射后早期外周血淋巴细胞下降。     

PET/CT对肿瘤放疗策略的影响

目的：探讨PET／CT对肿瘤放疗策略的影响。方法：对189例恶性肿瘤进行放疗前^18F-FDG全身PET／CT检查,应用标准摄取值（SUV）进行评价,病灶区SUV≥2．5为阳性。结果：PET／CT检查后,56例放射策略发生变化,其中14例（25．0％）改行其他治疗,12例（21．4％）将根治性放疗改为姑息性放疗,18例（32．1％）改变了照射靶区,12例（21．4％）调整了放疗剂量。结论：PET／CT为恶性肿瘤放疗前的全面评估和决策提供了更多更有效的临床信息,其功能显影和解剖影像同机融合的突出优势,明显提高了治疗效果,减少或减轻了并发症的发生。     

肿瘤患者立体定向适形放疗的护理

目的:探讨精确放疗护理的重要性.方法:配合放疗进行护理,对精确放疗患者进行放疗前的评估,放疗期间的观察、护理,以及放疗后的指导.结果:通过专业化的护理,减少患者的疑虑,提高护理质量及患者生存质量.结论:对于行精确适形放疗患者,给予整体优质护理可减轻患者痛苦,达到更加治疗效果.     

基因治疗联合放射治疗恶性肿瘤

肿瘤治疗是目前医学研究的重点之一,基因治疗与放射治疗方法的结合倍受重视,根据技术特点这种联合治疗方法主要有:免疫基因治疗联合放疗、直接杀伤或抑制肿瘤细胞的基因治疗联合放疗、抗肿瘤血管生成的基因治疗联合放疗以及辐射保护性基因治疗.综述了近年来基因治疗联合放射治疗恶性肿瘤的研究现状以及可能的作用机制.     

放疗前后鼻咽癌患者淋巴细胞损伤的研究

目的研究放射治疗对鼻咽癌患者外周血淋巴细胞的损伤效应，探讨染色体畸变率和HPRT基因位点突变成为辐射生物剂量计的可行性。方法对鼻咽癌患者放疗前后外周血淋巴细胞染色体畸变率、HPRT基因位点突变频率分别进行检测分析。结果鼻咽癌患者放疗前外周血淋巴细胞染色体畸变率、HPRT基因位点突变频率与对照组及放疗后相比差异均有显著统计学意义。结论外周血淋巴细胞染色体畸变率、HPRT基因突变频率联合进行检测可望成为评价放疗致机体遗传学损伤的辐射生物剂量计。     

内皮抑素基因联合放射治疗对大鼠Walker-256细胞种植性肿瘤的抑制作用

目的探讨鼠源性内皮抑素（endostatin）基因联合放射治疗对大鼠种植性肿瘤的抑制效应。方法制作大鼠乳腺癌Walker-256细胞种植性肿瘤的动物模型，通过检测肿瘤重量和肿瘤生长速率观察内皮抑素基因治疗联合放疗的抑瘤效应。体外采用Western blot检测构建pCMV-endostatin质粒转染的Walke-256细胞endostatin蛋白表达，体内采用BT-PCR观察各组endostatin mRNA表达。结果基因治疗组和基因治疗联合放射治疗组均可见到endostatin mRNA及其蛋白明显表达，但两组间表达无统计学意义；基因与放射联合组肿瘤的生长速率和重量均明显小于单纯基因治疗和放疗组（P〈0．01），后两组其肿瘤的生长速率和重量明显低于对照组（P〈0．01），但二者之间差异无统计学意义。结论pCMV-endostatin在Walker-256细胞内有明显表达endostatin mRNA及其蛋白；endostatin基因治疗有明显的抑瘤作用，但endostatin基因联合放疗的抑瘤效应更明显，促进放疗的抑瘤效果。     

基因治疗联合放射治疗恶性肿瘤的分子机制

放射治疗是恶性肿瘤治疗的常规手段之一,对放射治疗的耐受性是影响放疗疗效的主要障碍之一.基因治疗联合放疗代表了恶性肿瘤治疗的一种新方式,在一系列联合治疗的研究中发现,基因治疗可以提高肿瘤的辐射敏感性,减少肿瘤的复发和转移,改善放射治疗的疗效.该文综述肿瘤基因治疗联合放射治疗的有关分子机制.     

食管癌患者放疗前系统免疫炎症指数对长期生存的影响分析

目的:分析系统免疫炎症指数(SII)对接受根治性放疗的食管癌患者长期生存的影响。方法:回顾性分析2011年至2017年于河北医科大学第四医院接受根治性放疗的303例食管癌患者的临床资料,依据放疗前SII将患者分为高SII组(SII>648)和低SII组(SII≤648),采用Kaplan-Meier法计算总生存率(OS...     

成人脑恶性胶质瘤术后放疗同步替尼泊甙联合 司莫司汀化疗疗效分析

目的前瞻性研究成人脑恶性胶质瘤患者术后同步放化疗的疗效。方法1999年9月至2003年5月收治50例成人脑恶性胶质瘤术后患者，随机分成两组，各25例。①单纯放疗组，给予术后单纯放疗，DT54～60Gy；②同步放化疗组，给予单纯放疗组相同的放疗方法，同时于DT20Gy后行同步替尼泊甙（VM-26）联合司莫司汀（Me-CCNU）化疗。结果成人恶性胶质瘤术后单纯放疗组1、3、5年生存率分别为56％、24％、6％，中位生存期为16个月；术后同步放化疗组1、3、5年生存率分别为72％、48％、20．11％，中位生存期为36个月。同步放化疗组生存率明显优于单纯放疗组（χ^2=4．05，P=0．044）。结论成人恶性胶质瘤患者在手术后适当时机进行同步放化疗可以提高生存率；VM-26联合Me-CCNU是有效的化疗方案。     

2020年江苏省放射治疗资源调查

目的调查江苏省各地区医疗机构放射治疗资源现状。方法以国家重点职业病监测项目的子项目"医用辐射防护监测"启动调查,根据调查内容设计统一电子调查表,通过网络方式进行分发与回收,对江苏省2020年所有开展放射治疗的医疗机构(不包括部队医院)进行调查。结果截至2020年底,江苏省开展放射治疗的医疗机构共113家(不包括部队医院),其中三级医院86家,二级医院23家,一级医院2家,未评级医院2家,苏北地区医院数量最多。从事放疗工作的人员共2 033人,其中医学物理师319人,占比为15.69%,比例略高于全国平均水平。放射治疗设备195台,其中医用直线加速器153台,后装机31台,γ刀和60Co治疗机分别为9台与2台。每百万人口拥有加速器数量1.80台,高于2018年全国1.45台的水平。放疗年治疗人数为92 441人,年治疗频度为1.090例/千人口,低于国际上I类医疗保健水平地区。结论江苏省放射治疗资源高于全国平均水平,但可能仍不能完全满足现有患者的医疗需求,且离I类医疗保健水平地区还有不小差距。     

肿瘤放射治疗的免疫效应

近些年,免疫学者已注意到电离辐射对肿瘤免疫的效应,并试图探讨其诱导和改善抗肿瘤免疫效应。越来越多的证据表明,采用确切的放疗方案和有效的照射剂量,特别是与免疫治疗联合应用,能够诱导或调节全身免疫反应,有助于肿瘤的控制或炎性反应的发生。本文综述放疗对肿瘤免疫效应及其机制,以及与免疫治疗联合应用效果,以期指导肿瘤放疗与免疫治疗的有效联合应用。     

恶性肿瘤的放射治疗联合基因治疗研究进展

放射治疗是恶性肿瘤治疗的常规手段之一,并早已用于临床。而基因治疗是一种新型的治疗方法,但由于肿瘤的形成是多因素、多基因参与的复杂过程,单纯基因治疗的效果并不理想。因此,放射治疗联合基因治疗是目前的研究热点,也将成为肿瘤治疗研究的重要方向之一。     

肿瘤放疗远端效应研究进展

广义的远端效应指局部辐射对整个生物体产生的影响。近年来,研究者们关注的远端效应主要集中于肿瘤局部放疗后,远处转移瘤的自发消退现象和非照射野正常组织的损伤。越来越多的证据表明,远端效应的产生与免疫系统密切相关。放疗可能成为一种全身性免疫系统激活的手段,在恶性肿瘤的发展和转归过程中发挥重要作用。目前,一些靶向作用于免疫检测点通路的治疗药物已经投入多种恶性肿瘤治疗的临床使用。免疫检测点抑制剂和放疗联合使用,通过诱发强力的远端效应,使人体自身产生有效的抗肿瘤作用,取得了良好的疗效。本文就目前在放疗联合免疫治疗领域,远端效应的研究进展和未来的发展方向作一简述。