浅谈三级综合医院医疗质量管理的基本做法

目的持续改进医疗质量,保障患者安全。方法回顾性分析2007～2009医疗质量管理过程。结果根据法律法规的要求结合医院实际,制定院科二级医疗质量管理方案,以各级各类医务人员违规记分管理为抓手,持续改进医疗质量,保障患者安全。患者满意度得到明显提高,各级医务人员诊疗行为进一步规范,运行病历和终末病历质量明显提高,住院患者平均住院天数从13.6d降至11.85d,入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率等16项主要质控指标均达部颁标准,运行病历质量合格率达95%以上。结论完善的院科二级医疗质量管理方案是三级综合医院质量管理的基础;实施医务人员违规记分管理是持续改进医疗质量的重要抓手。     

基于Topsis法的某三级综合医院医疗质量综合评价

医疗质量是医院各项工作的核心,客观评价医院医疗质量,准确、全面反映医疗服务情况对医院持续改进管理工作具有重要意义。而任何单一指标都不能独立地评价其质量高低,必须使用多指标综合评价方法才能全面反映医院的医疗质量[1]。Topsis法是一种常用的综合评价方法,不用对指标赋权,充分利用资料所反映的统计信息对参评对象做出评价,是综合评价医院医疗质量的合理方法[2,3]。本研究采用此方法对某医院2009~2013年的医疗质量进     

三级综合医院基本药物处方点评分析及PDCA管理

目的 对医院基本药物处方进行点评及对存在的问题采用PDCA管理,促进医院基本药物的优先合理使用及国家基本药物制度的有效实施。方法 随机抽取2019—2021年六盘水市人民医院的门急诊处方,依据《国家基本药物目录》(2018年)、《国家基本药物处方集》及《国家基本药物临床运用指南》等,对医院基本药物处方进行点评和分析,并对存在的问题采用PDCA管理工具进行有效管理。结果 共点评3 600张处方,基本药物处方2 645张,合理基本药物处方2 439张,基本药物合理率92.21%。主要不合理用药类型为不规范处方(38张,1.44%)和不适宜处方(149张,5.63%),未优先合理使用基本药物处方占比1.75%(63/3 600)。结论 通过PDCA管理工具的运用,医院国家基本药物制度实施情况良好,基本药物使用率、处方合格率、未优先合理使用率、不规范、不适宜基本药物处方等均得到改善,医务工作者对基本药物的认知度得到提升,医院基本药物得到了优先合理使用。为国家基本药物制度及新政策落实和优先合理使用提供支撑,为评价六盘水市基层医疗卫生机构的基本药物制度实施效果及推动DRGs付费改革提供依据。     

我院加强医疗质量管理的做法

医疗质量是医院管理的核心 ,是医院建设的永恒主题 ,也是医院生存和发展的生命线。我院是一所大型综合性医院 ,多年来 ,始终围绕医疗质量管理这根主线 ,加强医院质量内涵建设 ,不断完善质量监控体系 ,促进了医院管理水平和医疗质量的提高。1　加强质量教育 ,提高整体素质随着医药卫生体制改革、医疗保险制度的实施和疾病模式的转变 ,以及我国加入WTO ,医院遇到了从未有过的机遇和挑战 ,为适应新的形势 ,我院相继出台了一系列改革措施。一是营造讲质量的良好氛围。我们针对部分医务人员存在重经济效益、轻社会效益 ,重数量、轻质量 ,医疗质…     

我院加强医疗质量管理的做法

医疗质量是医院管理的核心，是医院建设的永恒主题，也是医院生存和发展的生命线。我院是一所大型综合性医院，多年来，始终围绕医疗质量管理这根主线，加强医院质量内涵建设，不断完善质量监控体系，促进了医院管理水平和医疗质量的提高。……     

某三级综合医院基本药物使用现状分析与管理对策

"基本药物"是世界卫生组织在20世纪70年代提出的概念,是最重要、基本、不可缺少、满足人民所必需的药品.实施基本药物制度是深化我国医药卫生体制改革的重点工作之一[1].建立健全国家基本药物制度,有利于保障人民群众的平等用药权益,实现人人都能享受基本医疗卫生服务,减轻患者用药的经济负担,最大程度地维护患者的生命健康[2]...     

卫生部印发《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》

为建立完善适合我国国情的医疗质量管理与控制体系,促进医疗质量管理与控制工作的规范化、专业化、标准化、精细化,改善医疗服务,提高医疗质量,保障医疗安全．卫生部组织制定了《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》。《指标》包括住院死亡、重返、医院感染、手术并发症、患者安全、医疗机构合理用药、医院运行管理7大类指标。这是迄今为止卫生部正式公布的最系统的医疗质量管理与控制指标。     

三级综合医院等级评审中提升护理学科实力的做法

<正>扎实的专业实践是学科建设的基础。军队三级综合医院等级评审工作(以下简称评审工作)作为提升医院核心竞争力的有力抓手[1],为各学科专业实践提供了良好平台。笔者所在医院护理专业在评审工作实践中,紧扣安全、精细、人文、发展学科建设主题,努力建强队伍、建优机制、固牢实力,有力推进了护理学科建设[2]。1把建强护理队伍作为提升医院核心竞争力的重要内容1.1建立科学的组织体系由多部门、多学科人员组成护     

某三级综合医院开展抗菌药物管理的过程质量评价研究

目的:为改进抗菌药物管理的过程质量提供参考。方法:基于国际上施行的抗菌药物科学化管理(AMS)策略目标,依据结构-过程-结果医疗质量评价模型中的过程质量评价方法,对某三级综合医院2011-2016年抗菌药物管理中实施干预的基本情况及所涉及科室、干预类型、干预原因、干预涉及的药品种类等进行统计,并对干预前(2011年)和干预后(2014年)的门诊、急诊和住院患者抗菌药物使用比例、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例等相关指标进行评价。结果:共收集2 137例次干预记录;干预涉及的科室以外科为主,包括妇科、耳鼻喉科、骨科等12个外科科室(占55.97%);干预类型中,对药物使用种类的干预较高(占44.77%);干预原因以用法用量不适宜、提高治疗效果、溶剂用量不合理、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全、适应证不适宜、重复给药等为主(占90.55%);干预涉及的药物以β-内酰胺类(包括碳青霉烯类)及其酶抑制剂为主(占62.43%)。干预后,门诊、急诊和住院患者的抗菌药物使用率分别由27.70%、49.42%和60.42%下降至17.57%、38.65%和47.21%;Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例由85.75%下降至30.33%;预防使用抗菌药物<24 h的手术占预防使用抗菌药物总例数的比例由54.52%上升至68.84%(均P<0.05);门诊、住院患者平均抗菌药物费用分别由(30.12±10.19)、(727.36±120.45)元下降至(30.03±1.34)、(609.32±48.83)元。但还存在一些问题,包括缺乏对药物使用经济性的干预,缺少多学科协作管理、信息系统不完善等延缓了抗菌药物专业化管理的推进等。结论:该院应借鉴AMS策略,建立多学科的管理机制加强抗菌药物使用的过程管理,充分发挥信息系统在抗菌药物使用管理中的作用,并加大对抗菌药物使用经济性的干预,以实现抗菌药物管理过程的专业化。     

三级综合医院国家基本药物使用的分析及思考

目的分析某三级综合医院国家基本药物使用情况,促进国家基本药物的应用。方法统计该院2011年10月至2012年9月国家基本药物使用品种及销售金额,分析其品种配备率,价格构成情况。结果该院国家基本药物品种配备率64.50%,使用金额比例12.67%,单价小于50元的基本药物使用金额构成比为87.04%。结论国家基本药物在三级综合医院临床使用有待进一步提高。     

我院加强医疗质量管理的几点做法

医疗质量是医院生存和发展的基础,我院始终把医疗质量管理作为医院的中心工作来抓,建立了有效的质量管理组织,加强医务人员的法制观念,健全了一系列医疗规章制度,完善医疗质量监控体系,提升学科水平,以促进医疗质量的全面提高。．     

加强医院医疗废物管理质量控制的做法

<正>医疗废物是在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接和间接感染性、毒性、损伤性以及其它危害的废物,加强医疗废物管理是预防医院感染、防止发生职业暴露的重要环节,也是的防止造成社会危害的重要举措[1]。     

加强医疗质量督导管理的做法和体会

本文作者从工作实践出发,论述了医院医疗督导管理组的功能和作用,指出督导管理组要严格医疗质量的评价标准,创新督导管理理念,熟悉掌握医疗质量标准,坚持持续性质量改进,不断提升医院质量内涵建设。     

三级综合医院评审中病区药品管理质量持续改进实践分析

目的规范医院病区药品管理,促进病区药品管理质量持续改进,保障患者用药安全。方法结合三级综合医院评审的要求条款,从病区药品目录制订、药品基数管理、药品贮存与养护、高危药品管理、麻醉药品和一类精神药品及急救药品管理等方面实行统一的管理,制订持续改进的方法和流程,并进行分析和效果评价。结果通过药剂科直接干预和护理部的密切配合,规范了病区备用药物管理,提高了病区护理人员管理意识,各病区高危药品、麻醉和一类精神药品、急救药品管理合格率达90%以上,各病区药品管理更加符合等级医院评审中的要求。结论实施制度化、规范化、系统化的管理措施,用于该院病区药品的管理,成效显著。     

芜湖地区三级综合医院药学部门基本标准的现状调查

目的调查分析芜湖地区三级综合医院药学部门基本标准达标情况,并提出合理化建议与解决方案。方法对芜湖地区4所三级综合医院药学部门2010年度基本标准达标情况进行问卷调查。结果调查的4所三级综合医院药学部门基本情况未完全达到卫生部《二、三级综合医院药学部门基本标准(试行)》,其中药学专业技术人员的达标问题最为突出,其次是药学部门各科室房屋面积问题。结论三级综合医院领导应重视药学部门在医院发展中的重要性,加强药学部门的标准化管理。     

浅析综合医院医疗质量控制体系建设

为了更好地加强医院综合质量控制，促进了医疗质量的提高，引进“PDCA”理论建立综合医疗质量管理控制体系，全面连续的对整体医疗质量进行质控。对五年的运行发展历程，体系框架，逐步改进的管理流程模式进行总结分析，进行对比，从中找出更为适应目前公立综合性医院较为科学有效的质量控制体系。     

上海市三级综合医院抗菌药物管理情况调查

目的：为了解抗菌药物管理实施情况,发现存在的问题,开展此项研究。方法选取上海地区的10家三级综合医院,采用关键知情人访谈形式,对抗菌药物管理情况进行调查,调查内容包括抗菌药管理的组织构架、管理制度、相关技术支撑体系、奖惩办法、分级管理、信息系统、处方及医嘱点评等。结果上海地区的三级综合医院积极实施抗菌药物管理,在组织、人员、方法各方面认真执行管理要求,抗菌药物使用情况取得了明显改善。但是,在抗菌药物管理小组的组成、医嘱点评和处方点评、信息系统使用等方面尚存在一些问题。结论上海市三级综合医院遵照管理办法和整治活动的要求开展了抗菌药物管理,取得了明显成效,但在管理实施中尚存在一些问题需要改进。     

加强农村三级医疗网底建设的做法和体会

林州市位于河南省西北部太行山区,全市有17个乡镇,536个行政村,1861个自然村,总人口     

西藏地市级综合医院的医疗质量控制工作思路

地市级综合医院是目前国家卫生改革与支持的重点,西藏地市级综合医院的特点是专业全但专科性不强,发展潜力巨大且势头迅猛。地市级综合医院发展得好,可以带动一方医疗水平的健康发展。西藏医疗质量控制工作开展较晚,作者所在医院自2009年初开展医疗质量控制工作以来取得了一定成绩,获得了第三批全国"百姓放心医院"荣誉称号。本文拟就目前区内地市级综合医院医疗质量控制工作的开展做一些探讨。     

抓好师医院医疗质量管理的几点做法

近年来,我院在进行医院分级管理争创“二级甲等”医院过程中,建立和完善了医疗质量监督、控制、管理体系,坚持以医疗质量管理为核心,深化了医院基础质量管理内容,强化了制度管理,狠抓了管理的关键环节,促进了医院医疗质量建设和医疗技术水平的提高。