T型管引流时的细菌学研究

目的为了解Ｔ型管引流时被污染的情况，减少Ｔ型管逆行感染发生。方法对３０例胆囊结石继发胆总管结石，行胆囊切除，胆总管探查、取石、Ｔ型管引流术患者引流袋内胆汁进行术后１～１４日细菌学监测。结果引流袋内胆汁出现细菌最早１例为术后１１日，术后１４日有细菌生长共２１例，检查出细菌８种。术后１４日Ｔ型管内胆汁培养３例有细菌生长，两例与引流袋内细菌一致。结论１４天内夹管者无需更换引流袋，而较长时间置引流管者，应１０天更换较为合适     

肝胆管术后置放T型管引流的护理研究探讨

目的探讨行肝胆管术后T型管引流的临床护理措施。方法选取在我院进行治疗的120例行肝胆管术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上接受T型管引流系列护理,对比2组护理效果。结果观察组并发症发生率6.67%,显著低于对照组46.67%,差异具有高度统计学意义(χ~2=24.55,P0.01)。结论采用T型管引流系列护理可有效改善行肝胆管术患者的病情,降低并发症发生率,值得借鉴。     

T型管引流患者的护理干预

T型管引流用于胆总管和肝胆管手术,起到减压和支撑的作用,以保证胆总管缝合处不致因胆总管内压力过高而使胆汁外溢,同时可促进炎症的消退,有利于愈合,防止狭窄、梗阻等并发症的发生,所以做好T型管的护理具有重要的意义.现将我院48例术后应用T型管引流患者的护理总结如下.     

负压引流预防术后腹部切口感染的临床分析

目的 探讨一种有效预防严重污染切口感染的措施.方法 回顾性分析1999年12月至2009年12月收治Ⅲ类切口262例患者的临床资料,按简单随机抽样法分为对照组(80例)和研究组(182例):研究组将硅胶管置于腹膜外肌层下及脂肪层下持续负压引流,对照组用常规方法缝合切口.结果 研究组仅3例(1.6%,3/182)切口感染,而对照组14例(17.5%,14/80)切口感染,两组感染率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 负压引流预防切口感染方法简单有效.     

胸外科术后患者医院感染的调查分析及预防

目的 了解胸外科手术患者术后医院感染发生的特点及其采取的预防与控制,以减少医院感染的发生.方法 通过回顾性调查的方法,对医院胸外科2009年1月-2011年12月住院行手术治疗的492例患者临床资料及每年医院感染监测资料进行系统的调查与分析.结果 492例手术患者术后发生医院感染22例,感染率4.47％;3年中医院感染率分别为5.63％、4.27％、3.76％,提示医院感染发病率呈逐年下降趋势;22例医院感染部位以呼吸道为主占54.54％、手术切口占22.73％、泌尿系统占13.64％、胸腔占9.09％;对492例手术患者进行单因素分析比较,发现患者的年龄偏高、有长期吸烟史、合并慢性疾病史、气管插管/机械通气、手术时间较长等与术后医院感染发生差异有统计学意义(P＜0.05);说明患者的年龄偏高、长期大量吸烟史等是医院感染的相关危险因素.结论 通过了解胸外科术后患者发生医院感染的相关危险因素,针对相关的危险因素采取有效的预防控制措施,以减少医院感染的发生.     

介入性T型管造影探查术

用自制探头经T型管进行造影探查，以鉴别气泡与结石，另外还可对胆色素性结石和泥沙样结石进行粉碎和疏通，可以达到介入治疗的目的。     

胆道术后T管引流的护理

本文综述了胆道术后T管临床观察与有效护理.主要包括：病人的心理护理、健康教育、T管的管理、并发症的防治等。认为对患者护理时,要观察患者的具体病情以此来采取有效的护理方式,这也能有效的降低患者在实行完T型引流术后的并发症,且能缩短患者的住院时间,促使患者病情的康复。     

T型管引流早期夹闭42例临床观察

胆总管探查后放置Ｔ型管引流是外科常见手术之一,通常于术后２周开始试夹Ｔ管,并经Ｔ管造影证实胆总管下段通畅后才予以拔除。这种方法可造成术后近期的体液丧失和电解质紊乱及消化道的菌群失调,对疾病的恢复不利,鉴于此,我们探索对有条件的病人术后早期施行Ｔ型管夹闭治疗共４２例,效果满意,现报告如下。１临床资料１．１　一般资料４２例患者中,男性１４例,女性２８例,年龄在３６～６０岁,平均４５岁。单纯胆总管下段１～２枚结石２５例,合并有轻度胆管炎１３例,胆道蛔虫症２例,医源性胆总管损伤２例。胆总管内径均在１～２…     

肾移植术后肺部感染教训及预防

目的减少肾移植术后肺部感染，提高人和移植肾的成活率。方法对５９１例同种异体肾移植术后患者调查，肺部感染６３例，肺炎死亡３８例，并做病原学检测阳性３０例。结果肾移植术后肺部感染率１０．６５％，肺炎死亡占总死亡数３９．５８％，分析其原因吸取教训。结论对肾移植病房加强消毒和严格管理，仍是一个首要问题     

甲状腺术后T管负压引流的应用

甲状腺术后常规置放引流并无异议。但引流物和引流方法则各有不同。我院以往多采用胶片引流,在959例(1980.7～1987.7)中有5例因引流不畅并发呼吸道梗阻致2例死亡。因此有必要寻求新的引流物和引流方法。近三年(1987.6～1990.6)来我科于甲状腺术后改用T管负压引流共674例,除1例导管阻塞外,     

急性阑尾炎手术及术后感染的预防

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一。有资料表明,其发病率在1‰以上。急性阑尾炎可以消退,但消退后有3/4可能复发。手术治疗已是安全的方法,不仅可以使患者尽快恢复健康。而且可以防止复发和继发性腹膜炎。阑尾一般长6-12 cm,其腔很小,仅约0.2-0.3 cm,与盲肠后内侧相连,阑尾开口于盲肠内,阑尾有恒定的系膜,动脉来自     

双T型管预防胰十二指肠切除术后胰胆瘘的护理

胰瘘、胆瘘是胰十二指肠切除术最重要和最常见的并发症,发生率在5％～25％,病死率高达50％。自1993年以来,我院对6例胰十二指肠切除病人采取双T型管引流,术后经过精心护理,均未发生胰瘘及胆瘘,增加了病人存活率,延长了存活时间。现将护理体会总结如下。1 临床资料 6例病人中,男4例,女2例,年龄45～70岁。其中胰头癌4例,壶腹癌2例。2 治疗方法 T型管短臂约6 cm,末端2 cm内有侧孔,插入胰管约4 cm,     

乳癌根治术后留置引流的病原学调查及预防对策

目的 了解乳癌改良根治术(MRM)后留置引流病原菌感染现状,分析其原因,并探讨预防对策.方法 每例患者术后24 h分别从胸肋部和腋窝部留置管负吸瓶内抽取引流液做细菌培养,检出的病原菌用ATB细菌仪鉴定到种.结果 2005-2007年接受MRM后留置引流管的患者152例,有52例患者的70份引流液标本培养阳性,总阳性率34.2%;共检出各种病原菌70株,病原菌构成以革兰阳性球菌为主(40株,占57.1%),其次是革兰阴性杆菌(24株,占34.3%)和真菌(6株,占8.6%);引流液染菌的原因包括患者免疫防御屏障削弱、引流管的设置给环境病原菌提供了入侵的机会,无菌操作不严格、皮肤消毒不严密、引流不通畅等.结论 手术期间必须保持手术室无菌环境,严格无菌操作,引流通畅、有效,严格控制留管时间,是预防术后引流感染的主要对策.     

减少外源性感染预防眼科术后感染

目的:探讨眼科有关的预防感染方法,强化眼科消毒隔离措施。方法:对眼科外源性感染的相关因素进行分析,总结归纳出一套行之有效的预防办法,达到预防效果。结果:严格执行眼科的各项消毒隔离措施,加强管理,2007-2011年医院眼科住院患者眼部医院感染发生率为0。结论:选用适合眼科特点的预防方法,减少外源性感染是预防与控制眼科医院感染的重要环节,可有效防止医院感染的发生。     

消化道术后的感染调查

小西敏郎医师在日本《医学论坛报》 2 0 0 0年 3月16日撰文就消化道术后的感染调查情况作了介绍。美国疾病控制中心 (ＣＤＣ)从 1970年组织全国医院感染监测 (ＮＮＩＳ) ,日本环境感染学会则于1999年启动日本医院感染流行病学调查 (ＪＮＩＳ) ,对全国医院感染监测进行先驱性研究 ,日本关东医院外科小西敏郎主任作了中期报告。日本的上消化道手术比美国多 ,住院天数长 ,ＩＣＵ病床较少。因此 ,ＮＮＩＳ系统将血流、泌尿道、呼吸系感染的监测均以ＩＣＵ为对象 ,而日本的对象扩大到一般病房 ,并在手术监测中追加感染途径项目 ,手术部位感染中增…     

肝移植术后肺部感染的预防

目的 探讨肝移植术后早期肺部感染的预防方法和临床效果。方法 对5例慢性肝病肝硬化或肝癌患者，在肝移植术后采取综合性预防措施，防止肺部感染的发生。结果 5例患者术后1个月内均未发生肺部感染。除1例术后33天死于脑出血外，其他4例已存活4－15个月，移植肝功能良好。结论 尽管肝移植患者于由术后免疫抑制剂的应用等因素，造成免疫力低下，感染的危险性增加，但如能采取合理的综合性预防措施，肝移植术后早期的肺部感染是可以预防的。     

胆管结石术后T管引流护理体会

目的:探讨T管引流的护理重要性及注意事项。方法:对某医院63例胆道术后行T管引流患者的临床资料进行分析研究。结果:63例患者均治愈出院。结论:严谨科学的T管引流护理措施,不仅可减少胆道手术后并发症的发生,而且也能及时发现胆道手术并发症并及早做出相应处理,使患者早日康复出院。     

预防心脏外科术后感染的护理

心脏手术是无菌手术,存在多种易感因素:感染是心脏手术后较严重的并发症之一,因此预防术后感染尤为重要, 医护人员都应予以高度重视。本文针对心脏手术病人的具体情况,对预防感染的护理措施进行探讨。     

开放性骨折创面的细菌学调查及预防用药分析

目的明确开放性骨折创面的细菌种类、数量及来源,合理预防性应用抗蔺药物。方法对笔者所在医院骨外科于2006年2月至2009年8月间收治的476例开放性骨折患者的刨面进行3～4次不同时间采集标本,进行细菌学种类检测。结果开放性骨折的细菌污染种类在入院时分布广泛,但在治疗过程中革兰阴性菌不断增加;铜绿似单胞菌、阴沟肠杆菌等革兰阴性菌和表皮葡萄球菌等革兰阳性菌耐药广泛。结论开放性骨折创面在院外感染的较为广泛,与受伤环境有关。入院后及术后发生的院内感染主要是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、阴沟杆菌,应及时应用氨基糖苷类和第三代头孢菌素类抗菌药物预防感染。     

宫颈癌术后如何预防感染及护理方法

<正>在我们的日常生活中,我们无时无刻都面临着病毒侵害我们的身体的威胁。当时也是因为这样的原因,我们在平时的生活中才需要不断的去锻炼我们的身体,进而来增强我们身体的免疫系统。同时也正是我们有着强大的免疫系统,所以我们才可以避免病毒侵入到我们的身体内,这也是我们的身体没有表现出生病的样子的原因。当然我们身体的免疫系统与我们平时的锻炼是息息相关的,会因为我们的体制,而有着不同的表现形式,比如一些经常锻炼的人就会很少有生病的现象,而相对于一些经常呆在家里或者工作的地方的