前列腺素E1脂微球载体制剂治疗糖尿病肾病尿白蛋白的临床观察

目的　观察前列腺素E1 脂微球载体制剂 (凯时注射液 )治疗糖尿病肾病尿白蛋白的临床疗效。方法　将 62例 2型糖尿病患者根据 2 4h尿白蛋白的排泄率 (UAER)分为早期糖尿病肾病组 (A组 )和临床糖尿病肾病组(B组 )。再分别分为A1 、A2 组和B1 、B2 组。A1 、B1 组在与A2 、B2 组同样治疗下 ,加用凯时注射液治疗 4周 ,观察各组治疗前后尿白蛋白的变化。结果　A1 、B1 组治疗后 ,2 4h尿白蛋白明显减少 (P <0 .0 1 ) ,而A2 、B2 组治疗后2 4h尿白蛋白无明显差异 (P >0 .0 1 )。结论　凯时注射液可降低糖尿病白蛋白的排泄 ,早期应用效果更佳 ,对糖尿病肾病有益     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗脑梗塞40例

笔者自 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 4月应用北京泰德制药有限公司生产的国内首家前列腺素Ｅ1脂微球载体制剂 (ＬｉｐｏＰＧＥ1)商品名 :凯时注射液治疗脑梗塞 40例 ,效果良好 ,现报道如下 :1 　临床资料1 1　一般资料　本组 40例 ,男 30例 ,女 10例、最小年龄 45岁 ,最大年龄 79岁 ,平均年龄 5 4 3岁。发病时间从 0 .5小时至 15天不等。本组患者均符合 1986年中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议第二次修订的诊断标准[1] 所有病人均经头颅ＣＴ证实为脑梗塞。梗塞部位以顶 ,枕 ,内囊 ,基底节等部位多见 ,其中有 6例梗塞部位二个以上为多…     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗重型肝炎的临床研究

目的:观察前列腺素E1脂微球载体制剂(LIPO PGE1)治疗重型肝炎的临床疗效及其安全性.方法:选择69例重型肝炎病人给予综合治疗,35例为对照组,34例治疗组病人在综合治疗基础上加用LIP0 PGE1(10μg,每日2次),疗程7～14d,此后继续综合治疗.比较两组病人及LIPO PGE1治疗前后的肝功能,肾功能及临床症状等的变化并观察LIPO PGE1的不良反应.结果:应用LIPO PGE1后肝功能好转率达61.8%;治疗重型肝炎的临床疗效方面,急性和亚急性病例优于慢性病例,早期病例优于中晚期病例;LIPO PGE1可增加合并肝肾综合征患者的尿量;不良反应发生率为17.6%.结论:在综合治疗基础上加用LIPO PGE1治疗重型肝炎有较好的疗效且较安全,早期应用效果更好.     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗早期糖尿病肾病疗效观察

观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)联合卡托普利对减少早期糖尿病肾病(DN)微量蛋白尿(UAE)的治疗作用，效果满意，报道如下。     

微脂球载体前列腺素E1治疗肾病综合征疗效观察

目的　探讨微脂球载体前列腺素E1(LipoPGE1)对肾病综合征的治疗作用。方法　 18例肾病综合征患者 ,采用治疗前后自身对照方法进行研究。给予LipoPGE12 0 μg +10 %Glucose 5 0 0mlivdrip .每天 1次 ,连续 2 8天为一疗程。对血压 15 0 / 90mmHg以上者给予Betaloc 75mg、DHCT 2 5mg/d。在开始LipoPGE1治疗前的 1周内 ,停用血管紧张素转换酶抑制剂和钙离子拮抗剂。在用药开始前和结束后的 3天内 ,测定 2 4h尿量、2 4h尿蛋白定量、尿钠、尿肌酐、血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率 (Ccr) ,同步测定血白蛋白、谷丙转氨酶、胆固醇、甘油三酯等。结果　用药后较用药前尿量增加 (P<0 .0 5 ) ,尿蛋白明显减少 (P <0 .0 1) ,Ccr明显提高 (P <0 .0 1)。结论　LipoPGE12 0 μg +10 %Glucose 5 0 0mlivdrip每天 1次 ,连续 2 8天 ,可以使肾病综合征患者尿量增加 ,尿蛋白含量降低 ,Ccr提高     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗活动性肝硬化临床观察

52例活动性肝硬化分两组，对照组26例，给予利尿剂、白蛋白、血浆、一般护肝药及心痛定治疗，观察组26例上述药物外，加用前列腺素E1脂微球载体（Lipo-PGE1) 治疗，20天后观察组肝功能较对照组明显好转，未见Lipo-PGE1副作用。     

前列腺素E1脂微球制剂在治疗糖尿病肾病中的研究

终末期肾功能衰竭中，糖尿病患者占的比例逐渐增多，如何延缓糖尿病肾病的肾功能不全进展为目前关注的问题，我科应用前列腺素E1脂微球(PGE1)制剂治疗糖尿病肾病患者，观察研究PGE1治疗对糖尿病肾病的肾微血管内皮细胞的保护作用。     

前列腺素E1脂微球载体制剂减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤

目的：探讨前列腺素E1脂微球载体制剂（Lipo—PGE1）对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法：制作大鼠肝脏部分缺血再灌注模型，观察Lipo—PGE1对肝脏缺血再灌注损伤大鼠肝脏中超过氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶含量变化的影响。并取肝脏组织作病理检查。结果：与对照组相比，Lipo—PGE1治疗组可提高缺血再灌注损伤大鼠肝脏中SOD活力；降低再灌注肝组织中MDA含量；明显改善肝功能；肝脏病理检查肝组织损伤减轻。结论：Lipo-PGE1对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用。     

前列腺素E1脂微球载体制剂对大鼠急性肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用在体大鼠肾脏缺血再灌注模型,以生理盐水空白对照观察前列腺素E1脂微球载体制剂对肾脏缺血再灌注损伤大鼠血浆中超过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量变化的影响,并取肾脏组织作病理检查。结果与模型对照组相比前列腺素E1脂微球载体制剂治疗组可提高缺血再灌注损伤大鼠血浆中SOD活力(194.31±8.02)u/Lvs(185.18±7.03)u/L;降低再灌注大鼠血浆中MDA含量(7.48±0.75)mmol/Lvs(8.22±0.57)mmol/L;明显改善肾功能(血Cr、BUN浓度分别是(112.77±12.29)mmol/L,(30.53±2.73)mmol/L及(127.35±14.78)mmol/L,(35.16±5.39)mmol/L;肾小管损伤病理分级显著减轻。结论前列腺素E1脂微球载体制剂对肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。     

Lipo PGE1对糖尿病周围神经病变及糖尿病肾病的治疗作用

目的:观察Lipo PGE1(凯时)注射液对糖尿病周围神经病变及糖尿病肾病患者血浆内皮素-1(ET-1)及尿蛋白的影响.方法:选取糖尿病周围神经病变患者85例,随机分为常规治疗组42例及凯时治疗组43例,治疗3周,测定治疗前后ET-1,24 h尿微量白蛋白排泄率(24 h UAE),N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及周围神经传导速度的变化,并选择20名同年龄段健康人为正常对照组.结果:患者治疗前周围神经传导速度明显低于健康人,治疗后明显增加;ET-1、24 h UAE、NAG水平明显高于正常健康人,治疗后明显降低,并且ET-1和尿蛋白间存在相关性.结论:糖尿病周围神经病变及肾病的发生发展与ET-1有关.凯时可降低血浆ET-1水平,改善糖尿病周围神经病变症状及24 h UAE.     

前列腺素E1对局灶节段性肾小球硬化模型大鼠肾血管内皮生长因子表达的影响

目的：探讨前列腺素E1脂微球载体制剂（Lipo-PGE1）,地塞米松对局灶节段性肾小球硬化模型大鼠的影响.方法：用单侧肾切除加1周后静脉注射多柔比星（5 mg/kg）的方法建立局灶节段性肾小球硬化（FSGS）大鼠模型,设立假手术组为正常对照组,同时设立FSGS模型组、地塞米松治疗组、Lipo-PGE1治疗组、 Lipo-PGE1联合地塞米松治疗组.检测各组术后第2,6,10周末的尿蛋白及第10周末血清尿素氮、肌酐、总蛋白、白蛋白及肾组织病理改变,并应用免疫组化方法检测肾组织内胶原Ⅰ（Col Ⅰ）、胶原Ⅲ（Col Ⅲ）的沉积和血管内皮生长因子（VEGF）蛋白质的表达.结果：Lipo-PGE1治疗组比FSGS模型组尿蛋白排泄量明显减少,血肌酐、尿素氮水平下降,肾小球增生、硬化程度及肾小管间质病变程度明显减轻（P〈0.01）;免疫组化显示,模型组肾组织胶原Ⅰ、胶原Ⅲ沉积增多,VEGF蛋白表达减少, Lipo-PGE1治疗组比模型组减少（P〈0.01）, 地塞米松治疗组比模型组尿蛋白排泄量增加,血肌酐、尿素氮水平上升,肾小球增生、硬化程度及肾小管间质病变程度加重, Lipo-PGE1联合地塞米松治疗组表现与地塞米松治疗组无显著差异（P〉0.05）.结论： Lipo-PGE1对局灶节段性肾小球硬化模型大鼠肾脏损害有一定的保护作用,可能与影响肾小球足细胞VEGF表达有关,但是不能纠正由于地塞米松导致的FSGS模型加重的表现.     

加减草果知母汤对单侧输尿管结扎大鼠肾组织中结缔组织生长因子表达的影响

目的研究加减草果知母汤阻缓肾纤维化的机制。方法大鼠随机分为模型组、加减草果知母汤组、贝那普利组、假手术组和空白组,每组6只,前3组行左侧输尿管结扎术,14天后检测每组梗阻侧肾组织中结缔组织生长因子（CTGF）表达的含量。结果加减草果知母汤组肾组织中结缔组织生长因子明显低于模型组（P〈0.01）。结论加减草果知母汤具有阻缓肾纤维化的作用,机制可能与降低肾组织中CTGF表达有关。     

阿霉素肾病大鼠肾组织乙酰肝素酶表达改变及其对蛋白尿的影响

目的观察阿霉素肾病大鼠肾组织乙酰肝素酶(HPA)、硫酸乙酰肝素蛋白多糖(HSPG)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板源性生长因子(PDGF)的表达变化。方法清洁级健康雄性SD大鼠随机分为对照组(NC组)和阿霉素肾病组(AN组),分别观察0、7、14、21、28天的24h尿蛋白定量,0、14、21、28天血清白蛋白、尿素、肌酐、甘油三酯和胆固醇水平以及肾小球HPA、HSPG、bFGF、PDGF表达的改变。结果 AN组造模后14、21及28天24h尿蛋白定量较同时间点NC组及同组前一时间点明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);同时AN组在造模后各观察时间点HPA与PDGF表达显著增多,且随观察时间延长增加,与NC组相比差异有统计学意义(P<0.05);AN组在造模后各观察时间点HSPG表达较NC组显著减少,且随观察时间延长降低,差异有统计学意义(P<0.05);bFGF在NC组及AN组各观察时间点表达均未见明显变化(P>0.05);HPA表达与HSPG表达呈负相关(r=-0.757,P<0.05),与PDGF表达及蛋白尿呈正相关(r=0.899,P<0.05;r=0.868,P<0.05)。结论 HPA表达增加导致HSPG水解增多,同时释放出PDGF等因子,肾小球基膜的物理屏障和电荷屏障受损,促进蛋白尿的发生发展。     

鲤鱼汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿的影响

目的观察鲤鱼汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿的治疗作用。方法 SPF级Wistar大鼠50只,经尾静脉分两次注射阿霉素制备肾病综合征模型,检测大鼠阿霉素注射前1周、注射后每3天的12h尿蛋白排泄量并描绘尿蛋白排泄量变化曲线;实验结束后测定大鼠血清清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)的水平并进行结果分析。结果与正常组比较,模型组12h尿蛋白排泄量、血脂水平明显升高;血清总蛋白、清蛋白水平明显降低。与模型组比较,各治疗组12h尿蛋白排泄量降低,血清清蛋白、总蛋白水平升高。结论鲤鱼汤能降低阿霉素肾病大鼠的尿蛋白排泄量,提高血清蛋白及总蛋白水平。     

糖肾清Ⅰ号对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究

[目的]探讨糖肾清I号对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。[方法]将四氧嘧啶所诱导的清洁级Wistar糖尿病肾病大鼠36只,随机分为正常对照组(A组)、糖尿病肾病未干预组(B组)和糖尿病肾病糖肾清Ⅰ号干预组(C组),每组各12只。糖尿病肾病模型成功后开始给予糖肾清Ⅰ号药物干预,8周后收集24h尿液及血标本,处死大鼠后,取肾组织行光镜、电镜、免疫组织化学及分子生物学检查。[结果]糖尿病肾病大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)基因及蛋白水平表达明显增加,尿蛋白增加,肌酐清除率上升;糖肾清Ⅰ号使尿蛋白减少(P<0.01),肌酐清除率降低(P<0.01),TGF-β1基因及蛋白水平表达明显下降,病理学检查显示糖肾清Ⅰ号使糖尿病肾小球硬化减轻。[结论]糖肾清Ⅰ号通过部分抑制TGF-β1的活性而对糖尿病肾脏损害起到保护作用。     

肾特灵配合泼尼松对阿霉素大鼠肾小球电荷屏障影响的实验研究

目的:探讨肾特灵配合泼尼松治疗肾病综合征蛋白尿的作用机制。方法:采用阿霉素制作大鼠肾病模型,检测应用肾特灵和泼尼松后大鼠尿蛋白、血清白蛋白、胆固醇、血肌酐、尿素氮指标,采用PEI染色、AB染色,电镜观察电荷屏障损伤情况。结果:肾特灵加泼尼松能减少尿蛋白,升高血清白蛋白,降低胆固醇,还能使硫酸肝素蛋白多糖、唾液酸糖蛋白增多,减少阴电荷丢失,修复电荷屏障,其作用优于单纯使用泼尼松。结论:肾特灵加泼尼松通过增加硫酸肝素蛋白多糖、唾液酸糖蛋白,减少阴电荷丢失,修复电荷屏障来减少尿蛋白电荷屏障的损伤是减少蛋白尿的主要原因。     

前列腺素E1治疗耳鸣的临床疗效观察

目的:分析间歇性使用前列腺素E1治疗耳鸣的实际疗效.方法:选取门诊耳鸣患者采用前列腺素E1间歇性注射治疗作为观察对象,观察、记录患者的治疗前/后检查结果,对疗效进行评估.结果:41例患者均能完成治疗计划,结果显示前列腺素E1治疗耳鸣有效率为54%;药物疗效与疾病分度无关,但与病程成反比,不同病程患者在疗效上存在明显的统计学差异(P＜0.01).结论:前列腺素E1间歇性注射治疗耳鸣有效、方法简便易行、值得推广.     

低氧诱导因子-1α在糖尿病肾病中的表达及其意义

目的 探讨低氧诱导因子-1α（HIF-1α）在实验性糖尿病肾病中的表达.方法 将30只健康Wister大鼠适应性喂养1周后随机分为模型组和对照组各15只,其中模型组于左下腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病模型,对照组腹腔注射等量的柠檬酸缓冲液.两组均自心脏取血,采用全自动生化分析仪测定血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,并计算内生肌酐清除率（Ccr）;采用免疫组化及westerblot分析法测定肾脏组织中HIF-1α表达.结果 模型组血清BUN显著高于对照组,Ccr显著低于对照组,HIF-1α表达显著高于对照组.结论 HIF-1α在糖尿病肾病发生、发展中起重要作用,此为糖尿病肾病防治及预后判定提供了依据.     

大黄煎液对阿霉素肾病小鼠的治疗作用研究

[目的]探讨大黄煎液对阿霉素肾病小鼠的治疗作用。[方法]建立阿霉素诱导的肾病模型,随机分为模型组、大黄煎液低剂量组、大黄煎液高剂量组、强的松治疗组及空白对照组。收集各组小鼠血液、24h尿液,检测其血、尿肌酐和尿蛋白含量;HE染色下观察肾脏病理学变化。[结果]实验第2周大黄煎液低剂量组尿蛋白含量比大黄煎液高剂量组和强的松组明显减少(P<0.05)。实验第4周大黄煎液高剂量组和强的松组血肌酐含量比空白组、模型组明显减少(P<0.05)。HE染色示模型组小鼠肾小球系膜部分增厚,细胞核增多,肾小管有充血。[结论]大黄煎液对阿霉素肾病小鼠具有一定治疗作用。