双百口服液配合西药治疗初治肺结核疗效研究

目的:观察双百口服液配合常规化疗治疗初治肺结核气阴两虚证的疗效。方法:2009年7月-2010年6月,本院门诊患者60例气阴两虚证患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组采用常规西药抗痨,治疗组在对照组基础上加用中成药双百口服液(百合、南沙参、麦冬、地黄、人参、地骨皮、川贝、百部、白芨、炙黄芪、山药、猫爪草),观察两组临床疗效和药物的不良反应。结果:治疗组和对照组在临床症状改善方面无差异(P>0.05),但在病灶吸收、空洞改变、白细胞降低方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在降低肝功能损害方面,治疗组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:双百口服液联合西药抗痨有助于促进病灶吸收,空洞改变、减轻西药抗痨的不良反应,具有益气养阴,补肺杀虫的功效,值得临床推广使用。     

冬虫夏草辅助治疗复治肺结核

复治肺结核多是由于不规则抗痨或病人免疫力低下而致。临床上常见反复咳嗽、发热、咯血、盗汗等症状,病情缠绵不愈。近２年来,我们治疗８７例,４５例复治肺结核病人采用抗痨辅以冬虫夏草加味提高机体免疫力的方法治疗,并与４２例单用抗痨方法相对照,现报告如下。１　资料与方法１．１　分组情况　８７例复治性肺结核病人随机分为单用抗痨药的对照组和冬虫夏草加味配以抗痨药的治疗组。治疗组４５例,其中男２６例,女１９例;年龄２１～６９岁,平均年龄４１岁;肺阴虚为主者３５例,气虚为主者１０例。对照组４２例,其中男２８例,女…     

化疗结合抗痨胶囊治疗复治菌阳肺结核35例疗效观察

近几年来，笔者采用化疗结合抗痨胶囊治疗复治菌阳肺结核35例，取得较好的效果。现报道如下。1一般资料70例患者均为我院住院病人。均参照中华医学会结核病学分会制定的复治肺结核的诊断标准明确诊断。随机分成两组。对照组35例中，男20例，女15例；年龄35．5～78岁，平均62岁；治疗组35例中，男18例，女17例；年龄38．5～81岁，平均64岁。两组患者性别、年龄、病程、原发病因和结核轻重程度差异无显著性（P〉0．05），具有可比性。     

中西医结合治疗颈部淋巴结结核100例

中西医结合治疗颈部淋巴结结核１００例太原市结核病防治所（０３０００９）马志逵太原市中医研究所杨廷利关键词颈部淋巴结结核，中西医结合疗法，化学疗法笔者于１９９４年１月至１９肋年１２月，来用中西医结合方法治疗颈部淋巴结结核１００例，并与单纯常规快速短疗程...     

结核丸联合西药治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效,为该病的有效治疗提供一定的理论参考依据。方法:以接收诊治的112例耐多药肺结核患者为研究对象,将其随机分为治疗组(56例)和对照组(56例)。治疗组56例患者进行中西医结合治疗,对照组56例患者进行单纯西医治疗,观察并记录不同给药的治疗效果以及患者的不良反应发生状况。结果:中西医结合治疗耐多药肺结核治疗组痰菌转阴率、中医症候有效率、病灶吸收有效率及临床症状改善情况均高于对照组患者。结论:采用中西医结合治疗耐多药肺结核提高了疗效,有效的降低了不良反应发生状况。     

猫爪草联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核疗效观察

目的 观察猫爪草联合抗结核药物治疗颈淋巴结结核的临床疗效.方法 将110例颈淋巴结结核患者随机分为治疗组53例和对照组57例;对照组常规应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物进行抗结核治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服猫爪草.观察两组淋巴结的变化及不良反应,按疗效标准判定疗效.结果 治疗组的临床治愈率(94.3％)明显高于对照组(77.2％),且远期疗效也明显优于对照组(均P＜0.05).结论 猫爪草联合抗结核药对颈淋巴结结核有明显的治疗效果,且副作用较小.     

结核丸辅助治疗肺结核病380例疗效观察

目的:探讨中药结核丸辅助治疗肺结核(TB)病的临床疗效.方法:采用随机配对分组法,将460例初治肺TB患者分入结核丸治疗组(A组)300例和对照组(B组)160例,将120例复治肺TB患者分入结核丸治疗组(C组)80例和对照组(D组)40例.B组采用2HREZ/4HR方案治疗,D组采用2HREZS/6HRE方案治疗,A、C组在B、D组治疗基础上加用中药结核丸治疗.结果:治疗组在痰菌转阴率、病灶显吸率、病灶吸收率方面明显高于对照组(P＜0.05),治疗组的空洞关闭率明显高于对照组(P＜0.05),治疗组的盗汗消失时间及咳嗽、咯痰消失时间明显短于对照组.结论:结核丸具有一定的杀菌和抑菌功效,同时又提高机体的免疫力,发挥中医扶正固本的优势,具有较好的治疗作用,且无不良反应发生.结核丸辅助治疗肺TB病,起到了加快临床症状改善、缩短疗程、提高治愈率的目的,值得临床进一步观察.     

抗结核药物联合中药肺痨宁治疗复治肺结核34例临床研究

目的:研究和评价肺痨宁辅助治疗复治肺结核的疗效.方法:将67例复治菌阳性肺结核患者随机分为治疗组34例,对照组33例,治疗方案均为3Pa(H)L2VZ(TH)E(Ak)/6Pa(H)L2V,治疗组同时加用肺痨宁3个月.结果:治疗后1个月、3个月、6个月时,治疗组和对照组痰菌阴转率分别为61.8%、94.1%、97.1%和30.3%、75.8%、78.8%;病灶吸收率分别为73.5%、94.1%、97.1%和36.4%、75.8%、81.8%,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗后1个月时,治疗组白介素-12(IL-12)较对照组高,差异有显著性(P＜0.05);治疗后3个月时,治疗组γ-干扰素(IFN-γ)较对照组高,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:肺痨宁辅助治疗复治肺结核可缩短疗程,开辟了中医中药治疗该病的新途径.     

丹参滴注液辅助治疗空洞型肺结核40例

目的:观察丹参滴注液治疗空洞型肺结核的疗效。方法:选择我院住院患者诊断明确的空洞型肺结核患者80例,随即分为治疗组和对照组,对照组用标准抗结核方案HREZ,治疗组在对照组的基础上加用丹参滴注液,连用30天,观察疗效。结果:两组空洞愈合率对比有极显著性差异(P<0.01)。结论:丹参滴注液辅助治疗肺结核能够扩张血管,改善肺及毛细血管的微循环,调节机体免疫力,抑制炎症介质而起到抗炎作用。     

抗痨丸结合化疗治疗复治菌阳Ⅲ型肺结核120例

自 1991年短程监控治疗复治菌阳 型肺结核 (DOTS)以来 ,虽其疫情得到了有效控制 ,但仍有相当多的病例复发 ,且再次化疗效果不及初治明显 ,耐药性也相当严重 ,针对以上情况 ,笔者从 1993年元月开始自拟抗痨丸结合化疗治疗复治菌阳 型肺结核 12 0例 ,疗效满意 ,并与用西药治疗 12 0例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 (1)分类标准参照 1978年中国结核病分类法标准拟定 ;(2 )曾接受短程监控治疗半年以上的复治菌阳 型肺结核 ;(3)年龄 15～ 70岁 ,非孕妇患者 ;(4 )均有咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、形体消瘦、低热等临床表…     

人文护理在肺结核初治涂阳患者中的应用

目的：探讨人文在护理肺结核涂阳初治患者中的应用。方法：分析本院收治的涂阳肺结核患者76例,按照护理方法不同分为对照组36例,给予常规护理;治疗组40例,给予人文护理。人文护理内容包括健康教育、心理护理、入院指导、药物护理、遵医行为,出院指导。结果：治疗组与对照组的遵医率分别为90%（36/40）、75%（27/36）,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：人文护理应用肺结核涂阳初治患者中可以提高患者的遵医行为,并可以防止复发及产生耐药值得临床推广应用。     

胸腺五肽联合常规化疗对复治菌阳肺结核患者呼吸功能及免疫功能的影响

目的分析胸腺五肽联合常规化疗方案对复治菌阳肺结核患者呼吸功能、免疫功能的影响。方法选取复治菌阳肺结核患者126例,随机分为对照组和治疗组各63例,对照组给予常规化疗方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用胸腺五肽治疗,2组均连续治疗6个月。治疗后统计2组患者痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞缩小、闭合率;比较2组患者呼吸功能、免疫功能相关指标;记录2组不良反应。结果治疗后治疗组痰菌转阴率、病灶吸收率及肺空洞缩小、闭合率均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后治疗组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC,外周血CD4~+及CD4~+/CD8~+均显著升高而CD8~+显著降低(P均<0.05),且均较对照组显著改善(P均<0.05);治疗后2组血清IgA、IgG、IgM水平均无显著变化(P均>0.05);治疗组不良反应发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺五肽联合常规化疗方案可明显促进复治菌阳肺结核患者痰菌转阴,加快病灶吸收,提高肺空洞缩小、闭合率,改善患者呼吸功能并增强其细胞免疫功能,安全有效。     

补肺活血胶囊联合化疗治疗利福平敏感复治肺结核（阴阳两虚型）的临床研究及预后影响因素分析

目的 观察补肺活血胶囊联合化疗治疗利福平敏感复治肺结核的临床疗效及预后风险因素分析。方法 152例符合标准的利福平敏感的复治肺结核（阴阳两虚型）患者随机分为试验组和对照组,每组各76例。试验组采用补肺活血胶囊联合标准化疗方案[2HRZS(L)E/6HRE],对照组单用标准化疗方案。观察两组在治疗2个月、5个月和疗程结束时的痰菌转阴、病灶吸收及空洞闭合情况,比较两组的总有效率和临床症状改善情况,以及治疗前后免疫功能指标;通过多因素回归分析评价预后的风险因素。结果 试验过程中脱落16例（两组各8例）。试验组的总有效率为78.95%,显著高于对照组的64.47%（P＜0.05）;疗程结束后,试验组的胸部X线病灶吸收显效率（80.88%）显著高于对照组的64.71%（P＜0.05）,临床症状改善显著快于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患者的CD3⁺水平和CD4⁺/CD8⁺值显著升高（P＜0.05）,CD8⁺水平显著降低（P＜0.05）;治疗后,试验组患者CD4⁺/CD8⁺值显著高于对照组（P＜0.05）。治疗期间试验组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前患者为多耐药以及CD8⁺水平是治疗成功的独立危险因素,治疗前CD4⁺水平以及使用补肺活血胶囊辅助治疗是治疗成功的独立保护因素。结论 使用补肺活血胶囊辅助治疗利福平敏感的复治肺结核（阴阳两虚型）患者,可提高治疗成功率、加速病灶吸收、促进症状改善、改善细胞免疫、减少不良反应发生率,是更为优化的复治肺结核治疗方案。     

百合固金汤联合利福平治疗肺结核临床观察

目的:观察百合固金汤联合利福平治疗肺结核的临床疗效及对痰菌阴转率、ALT的影响.方法:选取肺结核患者84例,按随机数字表法分为两组各42例.治疗组予百合固金汤联合利福平治疗,对照组予吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平联合治疗,共治疗90天.比较两组临床疗效及痰菌阴转率、ALT水平.结果:治疗组临床总有效率(97.62％)以及痰...     

探讨单纯性尿糖阳性患者的诊断和中西医结合治疗

目的：探讨单纯性尿糖阳性糖尿病的诊断和中西医结合治疗。方法：本院经过10年追随治疗各种类型糖尿病,总结出一种特殊类型糖尿病的诊断和治疗方法。结果：本组23例患者通过连续4年的追随治疗,出现胰岛素释放实验异常者仅有5例、尿糖恢复正常者3例。结论：治疗单纯性尿糖阳性患者,单纯用胰岛素、降糖药物或胰岛素增敏药是欠缺的一种疗法,中医中的滋阴补肾拟补了此类患者在西医中治疗中的缺憾。     

肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响

目的：探讨肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响。方法选择2012年1月－2013年10月河北省胸科医院胸三科住院患者100例,按随机数字表法随机分为2组各50例。对照组采用常规抗结核方案（2HRZE/4HR）治疗;治疗组在对照组基础上加服肺泰胶囊和肌肉注射母牛分枝杆菌治疗。2组均治疗6个月后行痰涂片检测,外周血CD8＋、CD3＋、CD4＋ T细胞水平检测以及CD4＋/CD8＋比值测定,并评价临床疗效。结果治疗组治疗后CD3＋[(65.4±6.6)%比(58.1±6.2)%;t＝5.803, P＝0.000]、CD4＋[(38.6±5.7)%比(26.6±4.6)%;t＝11.836,P＝0.000] T 细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[(1.6±0.3)比(0.9±0.2);t＝14.329,P＝0.000]均较治疗前升高,而CD8＋ T细胞水平则低于治疗前[(25.6±4.2)%比(32.5±4.2)%;t＝8.355,P＝0.000];对照组CD3＋[(60.7±5.4)%比(58.3±6.2)%;t＝2.072, P＝0.000]、CD8＋[(30.2±4.2)%比(32.3±4.9)%;t＝2.331,P＝0.000] T细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[(1.1±0.2)比(0.9±0.2);t＝4.488,P＝0.000]与治疗前比较,差异均有统计学意义。治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋ T细胞水平及CD4＋/CD8＋比值与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（t值分别为3.920、11.966、5.573、10.700,P＜0.01）。治疗组治愈率为80.0%（40/50）,对照组为56.0%（28/50）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝5.561,P＝0.018）。治疗后6个月,治疗组氮阴转率（72.0%比50.0%;χ2＝5.086,P＝0.024）和空洞愈合率（36.0%比16.0%;χ2＝5.198,P＝0.023）均显著高于对照组。结论肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌可明显提高老年肺结核患者的免疫功能。     

中医方剂对肺结核的治疗概况及展望

肺结核是由结核杆菌感染而引起的一种慢性传染病 ,由于随着抗结核药物的广泛应用 ,多重耐药菌及药物的毒副作用已成为化疗失败的主要原因 ,及时总结并推广中医方剂在治疗肺结核上具有重要意义     

耐多药肺结核中医证候分布规律研究

目的:揭示耐多药肺结核(MDR-PTB)中医证候分布规律。方法:通过多中心、大样本临床调查研究,收集373例MDR-PTB患者的常见中医症状、体征及舌脉信息,采用Epidata3.1软件建立MDR-PTB证候数据库。采用SPSS 13.0软件描述性分析MDR-PTB的流行病学特征,以中医理论为指导,运用聚类分析与因子分析相结合的方法,揭示MDR-PTB证候分布规律、确立诊断标准。结果:MDR-PTB的证型中以肺气亏虚型最多,为119例,占31.9%,其次为肺肾气阴两虚型105例,占28.2%,阴虚火旺型78例,占20.9%,肺脾气虚型71例,占19.0%。结论:MDR-PTB辨证分为肺气亏虚型、肺肾气阴两虚型、阴虚火旺型、肺脾气虚型。构成比例由高至低依次为肺气亏虚型、肺肾气阴两虚型、阴虚火旺型、肺脾气虚型。提示临床治疗MDR-PTB,在养阴生津的同时,注意益气药物的应用,养阴与益气并重。     

肺结核合并糖尿病患者的临床特征分析

目的:分析肺结核合并糖尿病患者的临床特征。方法:将80例肺结核合并糖尿病的患者作为观察组,80例肺结核未合并糖尿病的患者设为对照组。观察和分析2组患者流行病状态、临床特征及临床预后情况。结果:观察组在年龄、是否本地、是否初诊、症状、痰涂片结果、肺外结核方面与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0. 05); 2组在性别、职业、肺野受累方面比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。可以认为年龄、是否本地、痰涂片结果、肺外结核、血糖控制情况、结核类型是肺结核合并糖尿病患者预后的独立影响因素。观察组治愈率、治疗中断率均低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);而无效或病死率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:肺结核合并糖尿病患者具有其独特的临床特征,治疗无效或病死率也较高,应加强预后影响因素的干预。