输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的效果观察

目的:观察输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的效果。方法:回顾性分析2017年3月至2018年3月的96例输尿管结石患者的临床资料,按照手术方式不同将其分为对照组与观察组各48例,对照组实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗,观察组实施输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗,比较两组结石清除率、手术指标[手术时间、血尿时间、住院时间]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]水平及术后并发症发生情况。结果:观察组结石清除率为95.83%(46/48),明显高于对照组的70.83%(34/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、血尿时间、住院时间均明显短于对照组,BUN、Cr水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率为12.50%(6/48),明显低于对照组的45.83%(22/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石能提高结石清除率,缩短手术时间、血尿时间和住院时间,以及降低并发症发生率,效果优于单纯输尿管镜下钬激光碎石术治疗。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效观察

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及其安全性。方法 140例输尿管结石患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各70例。对照组采用开放手术方式治疗,研究组患者采用输尿管镜钬激光碎石术进行输尿管结石治疗,观察两组的治疗有效性及安全性。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间及结石清除率差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术用于输尿管结石患者具有手术创伤较小、术中出血少、恢复快及不良反应少等优点,值得临床推广使用。     

输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管中段结石的疗效对比观察

目的:观察采用输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管中段结石的效果及价值。方法:将84例单侧输尿管中段结石患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组行体外冲击波碎石治疗;观察组行输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光碎石治疗,对比两组治疗的效果。结果:治疗后,观察组结石的清除率95.24%明显高于对照组的71.43%(P<0.05);且观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);但观察组平均住院费用明显高于对照组(P<0.05)。结论:相较于体外冲击波碎石治疗输尿管中段结石的疗效,采用输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光碎石的效果更佳,但后者住院费用较高。     

输尿管镜钬激光和体外冲击波碎石术对输尿管上段结石的疗效比较

目的:比较输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法:采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石72例,ESWL治疗输尿管上段结石54例,比较两组碎石成功率、结石清除率、手术时间和并发症发生率。结果:输尿管镜钬激光碎石术平均手术时间为(40±9)min,ESWL平均手术时间为(42±8)min(P>0.05);输尿管镜钬激光碎石术碎石成功率为95.83%,高于ESWL组的83.33%(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石术3个月后结石清除率为91.67%,高于ESWL组的74.07%(P<0.05);输尿管镜钬激光碎石术组并发症发生率为5.56%(4/72),ESWL组为3.70%(2/54),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效优于ESWL。     

输尿管封堵器在输尿管中上段结石输尿管镜下钬激光碎石术中的临床应用

目的 探讨输尿管封堵器在输尿管中上段结石输尿管镜下钬激光碎石术的临床应用价值.方法 对37例单侧输尿管中上段结石患者,在行输尿管镜钬激光碎石术治疗时于输尿管镜工作通道内安置输尿管封堵器,防止结石漂移入肾盂,观察结石漂移及结石清除率等.结果 37例患者中,2例肾盂-输尿管连接处结石于安置输尿管封堵器前出现结石漂移至患侧肾下盏,1例结石以上输尿管严重扩张,输尿管封堵器与输尿管存在间隙,碎石时较大碎石块漂移至患侧肾下盏,均于术后择期行体外冲击波碎石术.术中无患者出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱.术后无患者出现发热及脓毒血症.术后4周影像学随访,除3例结石漂移入肾下盏的患者结石尚未排净外,余34例无明显结石残留,结石清除率为91.89%（34/37）.结论 输尿管封堵器能显著减少输尿管镜下输尿管中上段结石碎石术时结石漂移、提高结石清除率,临床应用价值高,治疗成本低,且使用安全.     

输尿管管路封堵器联合钬激光治疗输尿管中上段结石

［摘要］目的　探讨输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光治疗输尿管中上段结石中的临床应用．方法　将2013年7月至2015年6月成都市郫县中医医院泌尿外科收治的56例输尿管中上段结石患者随机分为观察组和对照组,每组28例．观察组患者采用输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光碎石,对照组患者采用输尿管镜钬激光碎石,比较2组患者的手术效果及术后并发症情况．结果　观察组患者手术时间及结石上移率均小于对照组,观察组结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　输尿管封堵器联合输尿管镜钬激光治疗输尿管中上段结石能够有效预防结石上移,提高结石清除率,减少不良反应发生率,值得临床推广应用．     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石效果观察

目的观察分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2015年4月至2017年1月漯河市召陵区人民医院收治的92例输尿管结石患者,按照手术方法分为两组,各46例。对照组接受体外冲击波碎石术治疗,观察组接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗。观察对比两组手术前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)],对比两组不同部位结石排净率及并发症发生情况。结果治疗后,观察组血Scr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输尿管中下段结石排净率高于对照组(92.00%比68.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组上段结石排净率及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,可改善患者肾功能,提高结石清除效果,安全性高。     

气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果比较

目的比较气压弹道碎石术与钬激光碎石术对输尿管结石的临床治疗效果。方法选取淄博市临淄区人民医院自2011年5月～2012年5月收治的输尿管结石行碎石术患者106例,其中行气压弹道碎石术46例(78侧);行输尿管镜下钬激光碎石60例(98侧),比较两组患者的治疗效果。结果钬激光组在手术时间、碎石成功率、结石排净率等方面均显著优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05),两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论气压弹道碎石术与输尿管镜下钬激光碎石术均为治疗输尿管结石的有效措施,其中钬激光碎石术在结石清除率、碎石成功率以及处理输尿管结石合并狭窄、息肉等方面更优于气压弹道碎石术,并发症发生率低,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

172例输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床研究

目的:观察输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效分析。方法:现将我院就诊的输尿管结石患者按不同手术方案随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组86例。对照组采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用输尿管镜下钬激光碎石治疗,术后观察两种手术治疗效果并对其相应数据进行对比分析。结果:观察组中手术时间、碎石成功率、结石排净率均明显优于对照组的疗效,各项统计均具有统计学意义(P0.05);而两组的术后发热并发症和输尿管穿孔率均无明显差异,不具有临床意义(P0.05)。结论:输尿管镜下采取钬激光碎石术治疗输尿管结石具有较好临床治疗效果,具有手术时间短,碎石成功后率高等优点,值得临床广泛应用。     

两种经输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的临床疗效比较

目的分析定位输尿管镜弹道碎石术、输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取2019年1—12月本院收治的205例输尿管结石患者作为研究对象,按手术方式不同分为对照组(n=110)与观察组(n=95)。对照组采用输尿管镜弹道碎石术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组并发症发生率、结石清除率、各项手术指标。结果治疗后,观察组并发症发生率为4.21(4/95),低于对照组的12.73%(14/110),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结石清除率为90.53%(86/95),高于对照组的80.00%(88/110),差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项手术指标比较差异无统计学意义。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效显著,值得临床推广。     

半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床分析

目的:探讨对输尿管结石患者应用半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床效果。方法:观察组673例患者腰麻下均应用美国顺康(Circon)生产的8.0/9.2F半硬性输尿管镜进行碎石治疗。对照组1采用体外震波碎石(ESWL)治疗;对照组2行输尿管切开取石术治疗。结果:观察组患者的碎石成功率明显高于对照组(P<0.05)。其中13例患者因远端输尿管狭窄段太长致置镜失败,11例患者输尿管有扭曲导致镜下无法看清结石,3例患者发生输尿管穿孔,均中转为开放性手术治疗。结论:半硬性输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石单次碎石成功率高,术中对输尿管等粘膜损伤较小,值得临床应用。     

两种碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 选择汕尾市第二人民医院泌尿外科于2014年7月至2016年10月期间收治的136例输尿管结石患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组68例,观察组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术,对照组患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,比较两组患者的临床疗效及输尿管损伤发生情况.结果 观察组患者的手术时间、术后住院时间分别为(45.22±12.36)min、(4.25±1.63)d,明显短于对照组的(55.74±17.45)min、(6.14±2.44)d,术后VAS评分为(3.96±2.12)分,明显低于对照组的(4.83±2.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的输尿管损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的结石一次性粉碎率、结石排净率分别为95.59%、92.65%,明显高于对照组的86.76%、82.35%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与气压弹道碎石术比较,输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、术后疼痛轻及碎石效果好的优点.     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的：比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月在我院行钬激光碎石术治疗的50例输尿管结石患者的临床资料,设立为观察组,结石单发40例,多发10例。左侧27例,右侧21例,双侧2例。结石大小0.3-2.1 cm。另选择同期行体外冲击波碎石术治疗的50例输尿管结石患者作为对照组,结石单发41例,多发9例。左侧25例,右侧22例,双侧3例。结石大小0.4-2.2cm。比较两组患者的手术时间、3个月的结石排净率及并发症情况。采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析,其中结石排净率等计数资料组间比较采用卡方检验,手术时间等计量资料组间比较采用t检验。结果观察组输尿管结石患者的平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组结石≥1 cm的输尿管结石患者3个月结石排净率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论钬激光碎石术较体外冲击波碎石术治疗输尿管结石具有手术时间短、排石成功率高、并发症少等优点,值得广泛推广和应用。     

输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床效果分析

目的研究输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床效果。方法选取2015年10月至2018年10月于本院接受治疗输尿管结石的患者280例,平均分为参考组和实验组,每组140例。参考组患者使用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,实验组患者使用钬激光碎石术治疗,分析比较两组患者碎石成功率及手术时间、住院时间、术后血尿时间、术后视觉模拟评分(VAS)情况。结果实验组患者手术时间、住院时间、术后血尿时间均短于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者碎石成功率明显高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后VAS评分低于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者,能有效排出其体内结石,且术后恢复更快,血尿及疼痛感更轻。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石67例

目的探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜钬激光技术治疗67例输尿管结石,其中上段13例,中下段54例。结果单次结石粉碎率89.6%,并发症为3%(2例)。结论输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石有效、安全的方法。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 比较分析钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 选择2011年3月～2014年1月我院应用钬激光碎石术治疗的50例输尿管结石患者为观察组,另选择同期应用体外冲击波碎石术治疗的50例输尿管结石患者为对照组,比较两组患者碎石成功率、手术时间住院时间及并发症情况.结果 观察组50例患者的碎石成功率达94％,包括上段结石7例,中段结石15例,下段结石25例.观察组的碎石成功率明显高于对照组,观察组的手术时间、住院时间分别明显短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石具有创伤小、碎石效率高、手术时间短、并发症少等优点,值得推广和应用.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石临床分析

目的探讨经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石治疗复杂性榆尿管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2011年8月-2012年8月我院采用经尿道输尿管镜下腔内钬激光碎石处理复杂性输尿管中下段结石116例患者的临床资料。结果116例复杂性榆尿管中下段结石患者经输尿管镜腔内钬激光碎石治疗,手术均成功,结石清除率达100％,无严重并发症发生。结论经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石术是治疗复杂性输尿管中下段结石的一种安全、有效手段,其效果确切,并发症少,术后恢复快。     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效,以期为临床输尿管结石的治疗方法的选择提供理论依据。方法选择2011年1月~2012年1月在我院进行手术治疗的输尿管结石患者60例为研究对象。其中30例输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗,设立为Ⅰ组,其余30例患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,设立为Ⅱ组。观察并记录两组患者的手术时间,术后1个月结石排净率及并发症情况。结果Ⅰ组手术时间明显短于Ⅱ组,Ⅱ组术后1个月结石排净率达90%,明显高于Ⅱ组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组的输尿管穿孔、感染、黏膜撕脱、结石上移的例数明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效明显优于体外冲击波碎石术,具有手术时间短、排石率高、并发症少等优点,值得在临床推广。     

输尿管镜下钬激光联合Ntrap结石拦截网与单用钬激光治疗输尿管段结石疗效比较

目的比较输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光与单用钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法选择2008年3月至2010年4月行输尿管镜下钬激光碎石的80例输尿管上段结石患者为A组,2010年4月至2012年12月行输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光碎石的110例输尿管上段结石患者为B组。比较2组患者的手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔率、术后感染率、术后1个月结石排净率及术后输尿管狭窄发生率。结果 A组患者结石上移26例,B组患者结石上移15例,需二期治疗,A组与B组的一次碎石成功率分别为67.5%和86.4%,差异有统计学意义(χ2=9.739,P=0.002)。术后1个月结石排净率A组与B组分别为63.0%与91.6%,差异有统计学意义(χ2=26.813,P=0.000)。平均手术时间A组与B组分别为(48.8±9.8)min和(38.0±7.8)min,差异有统计学意义(χ2=8.515,P=0.009)。2组患者术后输尿管穿孔率、输尿管狭窄率、感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Ntrap结石拦截网可有效防止输尿管镜下钬激光碎石过程中的结石移位,与钬激光碎石系统联合应用治疗输尿管上段结石较单用钬激光碎石具有结石清除率高、安全性好,创伤小等特点。     

输尿管软镜钬激光碎石与硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石伴肾积水的疗效比较*

目的?比较输尿管软镜钬激光碎石与硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石伴肾积水患者的疗效。方法?选取2017年12月—2019年12月义乌市中心医院收治的输尿管结石伴肾积水患者106例,依据随机数字表法分为观察组、对照组,每组53例。观察组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。比较两组一次性结石清除率、手术情况、术后并发症,术前和术后3?d血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、C反应蛋白（CRP）、皮质醇（COR）水平。结果?两组一次性结石清除率比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。观察组住院时间和手术时间短于对照组（P?<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P?<0.05）。对照组手术前后血清ACTH、CRP、COR的差值高于观察组（P?<0.05）。结论?输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石伴肾积水患者术后并发症少,且可有效减轻应激反应,值得临床借鉴。