老年人大肠息肉的临床分析

目的 :探讨老年人大肠息肉的临床特点及其与癌变的关系。方法 :对我院经结肠镜检出的 1 2 9例老年大肠息肉患者的临床特点进行回顾性分析 ,并与青中年组的 3 5 0例患者相对照。结果 :老年人大肠息肉的检出率、癌变率分别为 2 9.9%及 2 3 .3 %,均显著高于中青年组的 1 0 .0 %及 7.4 %(P<0 .0 1 ) ,随年龄增长检出率有逐渐增加的趋势。主要临床表现为便秘。分布以左半结肠多见 ,但升结肠的癌变率明显高于其他结肠段 (P <0 .0 5 ) ,且直肠、降结肠、横结肠及升结肠的癌变率也显著高于青中年组的同一部位 (P <0 .0 1 )。病理类型以腺瘤性息肉为多 ,占 76.4 %,也明显高于青中年组的同一病理类型 (P <0 .0 1 )。 3 0例癌变息肉均为腺瘤性息肉 ,其中绒毛状腺瘤的癌变率 (5 7.4 %)显著高于管状腺瘤 (3 .2 %,P <0 .0 1 )。息肉体积大 (>2cm)、基底宽、数量多 ,癌变率高。结论 :老年人大肠息肉中的腺瘤性息肉的大小、形态、数量及病理类型是其癌变的主要危险因素 ,老年人应尽量行全结肠检查 ,不管大小完整切除 ,定期随访 ,减少癌变的机会。     

老年人结肠息肉临床及病理特点观察

目的观察老年人结肠息肉临床及病理特点。方法对我院2008年1月～2010年1月收治的结肠息肉患者临床资料进行回顾性分析,按照年龄分为两组：60岁以上者为老年组,60岁以下者为中青年组。比较两组患者息肉部位、大小与病理类型及癌变率的关系。结果两组左半结肠息肉的患病率均高于右半结肠（P〈0.05）,其中老年组高于中青年组;病理类型以腺瘤性息肉为主,其中以管状腺瘤最多,绒毛状腺瘤癌变率最高（P〈0.05）;体积大的息肉癌变率较高。结论老年人结肠息肉好发于左半结肠,以腺瘤性息肉为主,癌变率与息肉的体积、绒毛成分含量有关。     

大肠息肉130例临床特点分析

对130例大肠息肉的临床资料进行回顾性分析。结果发现：中老年人大肠息肉发生率明显高于青年人；分布以直肠和乙状结肠多见；病理类型以腺瘤性息肉为多；息肉基底宽、体积大，癌变率高。认为大肠腺瘤性息肉的大小、形态及病理类型与大肠癌关系密切，对大肠息肉应尽可能镜下摘除，定期复查，以减少恶变机会。     

大肠腺瘤性息肉及其癌变的临床病理分析

本文分析了大肠腺瘤性息肉４８９例，男３１４例，女１７５例。年龄１８－８１岁，高峰年龄为５１－６０岁。分布以乙状结肠和直肠最多见（占６５．８％）。大肠腺瘤性息肉的癌变与患者的年龄、息肉的形态、大小、不典型增生程度和组织类型有关。息肉越大、不典型增生程度越重、恶变率越高。绒毛状息肉较混合型及管状息肉易恶变。广基息肉的癌变率为有蒂和亚蒂的三倍。本文对息肉癌变的治疗，特别是内镜下摘除后是否要追加根治性肠切     

老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗的比较研究

目的比较老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗。方法本研究选取经电子结肠镜检查后确诊的153例结肠息肉并行内镜下息肉切除的患者,其中老年组(年龄≥60岁)71例,检出息肉共275枚,中青年组(年龄<60岁)82例,检出息肉共396枚。回顾性分析并比较老年组和中青年组的性别、合并疾病、息肉数量、部位、形态、病理类型、手术方法、平均住院时间及术后并发症。结果老年组和中青年组的大肠息肉好发于男性,且中青年组男性息肉比例(70.7%)高于老年组(53.5%);老年组具有合并症的患者高于中青年组(47.9%vs 25.6%,P<0.05)。中青年组左半结肠息肉比例大于老年组(65.9%vs 45.5%,P<0.05);老年组直径在1.0-2.0 cm之间的息肉枚数及山田Ⅲ型息肉枚数明显高于中青年组;两组患者腺瘤性息肉的发生率明显高于其他病理类型息肉,尤其以管状腺瘤为高发。两组患者的内镜下息肉切除方式、术后并发症及平均住院时间比较无统计学差异。结论老年人和中青年的大肠息肉具有各自的特点,因而在行内镜下息肉切除时需要选择具有针对性的治疗方案。     

老年人大肠息肉的临床病理特点分析

目的探讨老年人大肠息肉的临床病理特点及其与癌变的关系。方法对482例老年大肠息肉患者的临床病理特点进行回顾性分析,并与同期236例中青年大肠息肉患者进行比较。结果老年人大肠息肉的检出率为38.4%,明显高于中青年组的10.0%（p〈0.01）;主要临床表现为便血、便秘;直肠、乙状结肠为息肉好发部位;两组大肠息肉各部位分布差异无统计学意义（p〉0.05）;老年组多发、直径≥1cm、广基及分叶状息肉比例及癌变率、腺瘤性息肉的比例明显高于中青年组。结论老年人大肠息肉的发生率及癌变率较高,结肠镜检查是早期发现息肉的有效手段。     

老年人大肠息肉146例分析

对１４６例老年（＞６０岁）大肠息肉进行研究，发现：①在老年肠道疾患中大肠息肉的发生率较高，占同期结肠镜受检者的２４．３％；②息肉的组织类型以炎性息肉最多（７６．０％），其次为大肠腺瘤（１８．３％）和增生性息肉（５．７％）；③复合性息肉发生率为３０．１％，病变多累及２个以上肠段；④腺瘤癌变率达２６．９％。     

530例大肠腺瘤性息肉临床病理分析

大肠腺瘤性息肉是大肠常见的重要疾病之一，也是大肠腺癌的重要癌前病变。现对我院５３０例大肠腺瘤性息肉的临床和病理特点及可能的癌变因素进行分析，探讨腺瘤性息肉的特点及其癌变的相关因素，以利于大肠癌的早期诊断和早期治疗。１材料和方法１１我院１９８０～１９...     

老年人大肠息肉125例临床分析

大肠息肉是大肠的一种常见性疾病。其发病率占大肠疾病的第2位,且随着年龄的增长其发病率有增多的趋势。我科于2000年1月-2003年12月共检出60岁以上老年人大肠息肉患者125例。现将结果加以分析,以探讨老年人大肠息肉的特点。 125例大肠息肉患者中,男103例,女12例,年龄60- 86岁,平均66．3岁,共检出286颗息肉。临床症状包括腹痛、腹泻、黏液便、便血、便秘、腹部不适等。有21例无消化道症状。     

大肠腺瘤性息肉153例临床分析

1996年 1月至 2 0 0 1年 2月 ,我院内镜室对 15 5 2例患者行电子结肠镜检查 ,共检出大肠息肉 332例 ,其中经病理证实为腺瘤性息肉 15 3例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :电子结肠镜检查的 15 5 2例中 ,检出大肠息肉 332例 ,其中证实为腺瘤性息肉 15 3例 ,检出率为 9.9% ,占息肉检出数的 4 6 .1%。 15 3例腺瘤性息肉中 ,男 98例 ,女5 5例 ,男∶女之比为 1∶ 0 .5 6。年龄 19～ 75岁 ,平均 5 0 .4岁。单发息肉 6 3例 ,多发息肉 90例。息肉分布 :直肠 38例 ,乙状结肠 39例 ,降结肠 17例 ,横结肠 2 1例 ,升结肠 19例 ,回盲部 6例 …     

内镜下高频电治疗老年人大肠息肉与监护支持

目的:探讨内镜下高频电治疗老年人大肠息肉的疗效和监护支持的意义。方法:内镜下对42例老年人大肠息肉进行高频电治疗及全程监护。结果:全部病例均治愈,未发生严重并发症。结论:内镜下高频电治疗老年人大肠息肉疗效肯定、安全,而重视监护支持,是手术顺利进行及减少并发症的重要措施。     

老年人肠息肉临床特点研究

目的研究老年人结肠息肉的临床特点。方法回顾性收集86例老年人(≥60岁)结肠息肉的临床资料,观察其临床特点、内镜下表现及病理类型,并与52例中年组(36~59岁)及47例青年组(≤35岁)结肠息肉相比较。结果血便、黏液便是老年人结肠息肉的主要临床表现,内镜下发现2个以上的多发性息肉增加、右半结肠息肉增加、癌变增加,病理类型以直肠、乙状结肠腺瘤性息肉为主。结论对以血便、黏液便来就诊的老年人应常规行结肠镜检查,早期发现息肉、排除恶变。     

白细胞介素18在结肠腺癌及腺瘤中的作用探讨

目的 了解白细胞介素18（IL－18）在结肠腺癌及腺瘤中的表达及其作用。方法 采用免疫组化方法检测IL－18在21例结肠腺瘤及33例结肠癌中的表达。结果 结肠腺癌，腺瘤及非癌非瘤粘膜上皮IL－18表达方法的阳性率分别为78.8%,100%,100%，无显著性差异（P＞0．05）。无表达主要集中在中，低分化腺癌，腺部分化程度越高，IL－18表达越强（P＜0．05）。结肠腺瘤阳性率与伴随的不典型增生程度无明显相关（P＞0．05）。结论 IL－18在结肠瘤中表达仍较丰富，但结肠癌中表达减少或不表达，分化越低，表达越弱。     

190例老年患者大肠息肉的临床特点及治疗分析

目的:研究老年大肠息肉的临床特点,探讨其安全有效的治疗办法。方法:收集驻马店市中心医院2009年1月-2013年12月期间经结肠镜施治的老年大肠息肉患者病例190例,进行回顾性分析内镜特点及治疗情况。结果:190例老年患者,共295枚息肉。发病部位分布:直肠占41.02%,乙状结肠占26.78%,降结肠占10.51%,横结肠占7.46%,升结肠占11.19%,盲肠占3.05%。病理类型分布:管状腺瘤占44.44%,绒毛状腺瘤占10.14%,管状绒毛状腺瘤占12.56%,炎性息肉占19.81%,增生性息肉占13.04%。其中239枚采取高频电切治疗术,56枚采用氩离子凝固术。高频电切除术中和术后共7例并发出血,发生率为2.37%。结论:老年患者大肠息肉好发于远端大肠,腺瘤性息肉较多见,需要及时治疗,行内镜下高频电切术、氩离子凝固术是治疗老年患者大肠息肉的简单、安全而有效的方法。     

老年人脂肪肝并发胆囊炎的临床观察

目的:研究老年人脂肪肝与胆囊炎的发病关系。方法:采用随机分组法观察400例脂肪肝与非脂肪肝患者中胆囊炎的发病情况,测量胆囊体积、计算胆囊排空率后进行分析。结果:两组胆囊空腹容积无显著差异。两组餐后60 min胆囊体积均缩小,且非脂肪肝组较脂肪肝组缩小更明显、胆囊排空率亦明显增大。脂肪肝组患者的胆囊炎发生率显著高于非脂肪组。结论:老年人胆囊收缩能力下降、餐后胆囊排空率下降,其中脂肪肝患者较非脂肪肝患者更易并发胆囊炎。注意饮食和药物治疗、定期B超检查,有助于预防和减少胆囊炎及其并发症的发生。     

不同病理类型结直肠息肉癌变的临床研究进展

结直肠癌（CRC）是世界范围内常见的肿瘤之一，结直肠息肉是指高出肠黏膜的局部隆起性病变，约90%的CRC由息肉演变而来。传统观念认为，CRC的发生、发展大多是通过“腺瘤-癌”序列，但研究发现，锯齿状息肉中也形成了形态和基因不同的亚类，并与微卫星不稳定性CRC有密切联系，15%～30%的CRC是通过“锯齿状息肉-癌”途径发展。本文主要综述了结直肠腺瘤、锯齿状息肉以及炎症后息肉的临床特点，通过大样本的回顾性分析研究，总结不同病理类型结直肠息肉在癌变进展中的发生率以及结直肠息肉切除术后的随访监测时间表，更好地为结直肠息肉患者随访监测和癌前病变的早筛、早治提供参考。     

老年2型糖尿病患者合并肺炎的临床分析

目的 探讨老年2型糖尿病患者合并肺炎的临床特点,以提高诊断和治疗水平.方法 采用回顾性分析的方法 .老年2型糖尿病患者并肺炎28例;老年非糖尿病肺炎患者34例.比较两组的呼吸道症状、体温、血象、X线胸片特点、病原学特点、用药情况及病程等指标.结果 两组用药情况、病程差异有统计学意义(P＜0.05),但呼吸道症状、体温、胸片特点、血象、病原学特点的比较差异无显著性.结论 老年2型糖尿病患者合并肺炎需严格控制血糖,联合应用广谱抗生素,且病程长、预后差.     

宫腔镜在子宫内膜息肉治疗中的临床分析

目的研究子宫内膜息肉应用宫腔镜治疗的效果.方法 回顾性分析在60例我院行宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的患者的临床资料.结果 所有手术均一次成功,平均手术时间为18min,平均出血量为30ml,无复发及并发症.结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉,疗效显著,值得推广应用.